Меню Рубрики

Из за чего идет кровь из носа и тошнота

20 сентября 2018, 10:53 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 2 6,964

Бывают моменты, когда самочувствие человека ухудшается и этому сопутствуют определенные симптомы, такие как головная боль и кровь из носа, тошнота и головокружения. На патологическое состояние влияют многие факторы, выявить которые может только врач, проведя обследование пациента. Эти признаки могут указывать как на сильное утомления, так и быть симптомом серьезного заболевания.

Медики разделяют носовое кровотечение на два вида — переднее и заднее. В то время как первый тип не несет опасности для жизни, второй вид свидетельствует о развитии некоторых патологий в организме. Причины возникновения тошноты, головных болей и носовых кровоизлияний показаны в таблице:

Наличие такого симптомокомплекса требует проведения КТ-обследования головы пациента.
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • электрокардиограмма;
  • проверка на токсины;
  • общий анализ крови;
  • эхо- и реоэнцефалография;
  • мазок из носовой полости;
  • риноскопия;
  • КТ головы.

Вернуться к оглавлению

После удара головой или при высоком АД, отравлении пострадавшему врачи-неврологи рекомендуют оказывать такую помощь:

  1. Укладывают на постель.
  2. Открывают окна для доступа свежего воздуха.
  3. На переносицу кладут холодный компресс или на затылок — смоченное водой полотенце.
  4. В ноздрю вводят ватный тампон, пропитанный перекисью водорода.
  5. Дают анальгетики от головной боли.
  6. Вызывают скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Для предотвращения кровотечений из носа, часто сопровождающихся мигренями или головокружениями, нужно лечить основные заболевания. Регулярные посещения врача и выполнение его назначений предупредит развитие болезни. При простудных заболеваниях не следует допускать пересыхания слизистых тканей носа, следует увлажнять их соляными растворами или специальными мазями.

Помогут избежать носовых кровотечений такие правила:

Аскорутин укрепит сосудистые стенки и уменьшит частоту их разрыва.

  • Исключить из меню горячие блюда и напитки.
  • Включить в рацион полезные для укрепления сосудов: фасоль, рыбу, оливковое масло, морепродукты.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Не злоупотреблять медикаментозными средствами.
  • Принимать сосудоукрепляющие препараты: «Венорутон», «Ангистак», «Аскорутин» и витамины.
  • Не допускать перегреваний, сократив нахождение под прямыми солнечными лучами. Увлажнять воздух в помещении.
  • Бросить курить и употреблять спиртные напитки.
  • Не допускать переутомления.

При появлении тревожных признаков, тошноты, обильных кровотечениях из носа, сопровождающихся мигренями, головокружениями и потерей сознания, необходимо обратиться к специалисту для диагностирования и назначения лечебных мер. Особенно осторожными должны быть беременные женщины, последствия самолечения могут повлиять на развитие плода.

источник

Выход содержимого желудка через рот, иногда – нос, вызывает большой дискомфорт и беспокойство по поводу состояния здоровья. Увидев кровь в рвотных массах, человек почти всегда поддается панике. Появившийся испуг небезоснователен: в большинстве случаев это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, открывшихся кровотечениях. Определить точную причину возникновения возможно только с помощью врача, сдав необходимые анализы, пройдя обследование – рентген, гастроскопию, УЗИ и т.д.

Рвотные процессы являются защитной реакцией организма на вредное воздействие, например, при интоксикации. Рвота с кровью может быть вызвана различными патологиями, зависеть от возраста, индивидуальных особенностей человека, рациона питания, психологического состояния. Рвота сама по себе не всегда представляет опасность, наоборот, посредством нее из организма выводятся ядовитые вещества. Сигналом для обращения к врачу является появление в рвотных массах разнообразных примесей, особенно кровяных – гематомезис.

Определить возможные причины появления крови можно по ее цвету: темная, как будто засохшая, – вступила во взаимодействие с желудочным соком и свидетельствует об открывшемся кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке. Ярко-красная, «свежая» – проявление потери крови в верхнем отделе желудка. Опаснее наличие темной крови, т.к. процесс протекает медленнее и возрастает риск серьезных осложнений.

Другими причинами, вызвавшими кровь при рвоте, являются:

  • язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина;
  • повреждения слизистой оболочки, сосудов пищевода, например, при употреблении медикаментов;
  • синдром Мелори-Вейса;
  • варикоз стенок желудка;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • употребление спиртосодержащих напитков вызывает рвоту с кровяной примесью при остром гастрите и циррозе печени;
  • эрозивный гастрит;
  • легочное кровотечение;
  • онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • поражение слизистой оболочки желудка при токсикоинфекции;
  • менингит;
  • панкреатит;
  • полипы желудка;
  • геморрагические васкулиты;
  • нарушения свертываемости крови – сепсис, гемофилия, лейкоз и др.;
  • ожоги желудка, пищевода;
  • болезнь Меньера;
  • туберкулез;
  • преэклампсия у беременных;
  • психогенный фактор;
  • геморрагический диатез;
  • попадание в органы ЖКТ инородных предметов.

Серьезные переживания вызывает появившаяся рвота с кровью у ребенка. В отличии от взрослых, детская рвота – не всегда симптом тяжелого заболевания. Малыши часто пробуют окружающие их предметы на вкус. Кровь в рвоте у ребенка появляется при повреждении желудка, разрыва слизистой пищевода. Причинами этого становятся проглоченные острые предметы, кусочки стекла, мелкие, шероховатые игрушки, косточки ягод и др. Помимо этого, появление крови могут спровоцировать:

  1. Поврежденные соски матери. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может проглотить с молоком кровь, появляющуюся при трещинах сосков. В таких случаях следы крови обнаруживаются и в стуле грудничка.
  2. Носовое кровотечение. Нос и горло тесно связаны между собой. Так, кровь из носа может попасть в гортань, вызвав рвотные рефлексы.
  3. Психологическое перенапряжение, стресс, страх у детей могут спровоцировать самовнушаемую, демонстративную рвоту у ребенка.

При обнаружении у ребенка незначительного количества крови в рвотных массах, необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для уточнения причины. Присутствие большого количества кровяных сгустков – повод неотложно вызывать скорую помощь. Ожидая приезда, ребенка рекомендовано оставить в покое, не поить, приложить холодную грелку к животу.

Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:

  • боли в животе;
  • чувство жажды;
  • холодный пот;
  • ощущение слабости в теле;
  • затрудненное глотание;
  • шок;
  • жидкий стул;
  • темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
  • головокружение;
  • повышение температуры;
  • шум в ушах;
  • зуд;
  • измененный цвет кожи;
  • нарушение координации.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.

Помимо сопутствующих неприятных ощущений, определить причину рвоты можно по ее содержимому. Количество, запах, цвет и другие признаки помогают более точно поставить диагноз. Яркий или темный цвет дает понять, находилась кровь в органах ЖКТ или глотке – какой тип кровотечения открылся. Рвота желчью с кровью характерна при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки.

Запах также способен подсказать возможные причины, по которым появилась кровь в рвоте:

  • каловый свидетельствует о кишечной непроходимости;
  • кислый связан с повышенной кислотностью в желудке;
  • тухловатый – признак застоя еды в пищеводе;
  • ацетонный – симптом сахарного диабета;
  • аммиачный – сигнализирует о почечной недостаточности;
  • спиртовой – при отравлении некачественным алкоголем.

Когда вы обратитесь к врачу, он прежде всего соберет анамнез, проведет опрос и первичный осмотр. Для точной постановки диагноза при рвоте с кровью необходимо провести обследование организма. Оно включает лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • специальное исследование рвотных масс;
  • микроскопический анализ кала.

Помимо анализов, может потребоваться проведение инструментальных обследований:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС);
  • Микрорезонансная томография (МРТ).

Обнаружив кровь в рвотных массах, прежде всего не стоит поддаваться панике. Следует определить, точно ли красные примеси являются кровью: возможно, незадолго до этого, были употреблены в пищу красные продукты, которые можно принять за кровяные выделения. Убедившись в присутствии кровавой примеси и вызвав врача, необходимо успокоить пострадавшего, оказать первую помощь:

  1. Запрещено как сдерживать, так и провоцировать рвотные позывы.
  2. Помочь принять горизонтальное положение, подложив под голову подушку или валик, например, из полотенца.
  3. Накрыть теплым покрывалом для улучшения циркуляции крови.
  4. Напоить водой: другое питье, прием еды запрещены.
  5. При обильной кровопотере – периодически измерять пульс и артериальное давление.
  6. При обморочном состоянии обязательно следить, чтобы голова не опускалась и больной не лежал на спине, т.к. он может захлебнуться своей рвотой.

Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:

  • промывание желудка;
  • постановка капельницы;
  • хирургическое вмешательство;
  • соблюдение диеты.

Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:

  • противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
  • антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
  • транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
  • нейролептики: галоперидол, этаперазин;
  • стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта — антагонисты дофамина: метоклопрамид;
  • цизаприд;
  • при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

Для облегчения состояния при рвоте можно использовать рецепты народной медицины. От серьезных проблем со здоровьем они не избавят, но, возможно, принесут временное облегчение до визита к врачу. Употреблять целебные растения следует в виде отваров или добавляя траву в теплый чай. К лечебным средствам относятся:

  • успокаивающие травы: валериана, мята;
  • корень имбиря для уменьшения рвотных позывов;
  • для заживления маленьких разрывов пищевода: календула, крапива;
  • спазмолитические: ромашка, укроп.

источник

Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.

Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

  1. Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
  2. Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
  3. Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
  4. Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
  5. Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.

Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.

Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых

Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.

Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.

Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.

Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.

Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.

При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.

При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед

Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.

Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.

Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.

Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления

Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.

Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.

источник

Головная боль или цефалгия подстерегает нас на каждом шагу. Далеко не всегда причина очевидна и понятна, чаще приходится тщательно изучать провоцирующие факторы, исследовать результаты анализов, чтобы подобрать эффективное лечение.

На поставку диагноза большое значение оказывают сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о той или иной патологии в человеческом организме. Достаточно распространенным недугом является головная боль и кровь из носа в сочетании с тошнотой, обильной рвотой и другими проявлениями. Предварительно необходимо оценить характер, частоту, интенсивность кровотечения, чтобы установить истинную причину патологического процесса.

Эпистаксисы или носовые кровотечения встречаются при различных заболеваниях, могут быть и самостоятельной патологией.

В медицинской практике все случаи разделены на типы:

При переднем типе кровопотеря незначительная, поэтому не вызывает серьезных опасений у специалистов. Задний тип требует обязательного медицинского вмешательства, так как в большинстве случаев не останавливается самостоятельно. Это обусловлено тем, что поражаются более крупные сосуды.

Каждая разновидность может дополняться появлением головной боли различной интенсивности, характера и локализации (затылок, виски, лоб). Но в любом случае человек испытывает дискомфорт и неприятные ощущения. При некоторых патологиях резко повышается или снижается артериальное давление, меняется температура тела и другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи.

Наиболее частые причины таких проявлений:

  • простудные заболевания, связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • полученные травмы носовой части;
  • инородные предметы, застрявшие в носу;
  • гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
  • новообразования в носу, головном мозге;
  • заболевания сосудов или крови;
  • мозговое кровоизлияние;
  • стрессовые ситуации, общее переутомление и т.д.

Также причины могут скрываться во внешних факторах:

  • сухой воздух в помещении;
  • перегрев организма или тепловой удар;
  • перепады атмосферного давления;
  • интоксикация организма;
  • химический, термический, электрический ожог слизистой оболочки носа;
  • частые и сильные приступы кашля и чихания.

Распространенными причинами различных форм кровотечений из носа в сочетании с сильной головной болью являются резкое изменение привычного уровня артериального давления.

При повышенном давлении на стенки сосудов более мелкие капилляры постепенно начинают трескаться, вызывая головную боль.

При вегетососудистой дистонии пациент испытывает нарушение слуха в виде постоянного шума в ушах.

Если дело касается ребенка, то необходимо внимательно следить за его состоянием при подобных симптомах, так как частые головные боли, выделения крови из носа проходят без очевидной причины. Все может быть гораздо серьезнее. Во многих случаях это может стать сигналом серьезных изменений в работе организме. Неоказание медицинской помощи зачастую заканчивается плачевно для здоровья и жизни ребенка.

Если внезапно появилась сильная боль и кровь из носа, не стоит впадать в панику. Несильное кровотечение можно остановить самостоятельно, но при возникновении дополнительных признаков (слабость, тошнота, рвота, судороги) в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После вызова медиков следует уложить пострадавшего человека на бок, что облегчит отток крови с минимальным риском попадания ее в дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя допустить запрокидывания головы. Также нужно обеспечить полный покой и поступление в помещение свежего воздуха (например, открыть окно, дверь), так как любой запах может сыграть роль катализатора. Для облегчения самочувствия рекомендуется приложить мокрую повязку на область лба и переносицы, можно заменить льдом (предварительно обернув его в полотенце или салфетку). Достаточно 10 минут, после чего лед или повязку нужно убрать. Для снятия приступа головной боли применяют обычные анальгетики, которые достаточно быстро снимают спазмы и прекращают головокружение.

Если вышеперечисленные действия не привели к положительной динамике, можно использовать сосудосуживающие капли. По возможно закапайте 1-2 капли попеременно в каждую ноздрю, зажимая ее на некоторое время. Далее в кровоточащую ноздрю нужно поместить ватный тампон, который начнет постепенно останавливать кровотечение. Периодически менять тампоны, предотвращая срывание образовавшегося сгустка.

При появлении серьезных симптомов в виде замедления речи, резкой реакции на запах, нарушений координации и мимических движений, вам нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Чаще всего подобные проявления указывают на инсульт, гипертонический криз и другие достаточно серьезные патологические процессы. Причем, играет важную роль каждая минута, после чего последствия могут быть необратимы.

При частых проявлениях головной боли и выделения крови из носа не стоит затягивать с визитом к врачу. Опытный специалист выявит причины, а затем назначит правильное лечение.

При простудных заболеваниях на фоне основного лечения врачи рекомендуют перед закапыванием капель в нос промывать ходы специальными растворами (физраствор или на основе морской воды) и периодически обрабатывать мазью. Такие манипуляции позволяют смягчить слизистые ткани, которые пересыхают от чрезмерно сухого воздуха, и ускорить процесс заживления микротрещин.

Для укрепления стенок сосудов специалисты рекомендуют обогащать привычный рацион макро- и микроэлементами, витаминами. Противопоказано длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, чрезмерное употребление алкоголя, различных медикаментов без видимых на то причин. Стоит следить за своим весом и гормональным фоном.

источник

У всего на свете есть причина. Отчего же случается нашему носу переживать такие неприятности, как кровотечение? Причины могут быть разными, как и виновники головных болей. Главное — не пугаться, постараться понять, что случилось, принять первые неотложные меры и в случае необходимости обратиться к врачу.

Причинами носового кровотечения могут быть усталость, стресс, чрезмерно сухой воздух. Этот фактор особенно актуален, например, в сухом климате или в зимнее время в отапливаемых городских помещениях. Такой воздух неблагоприятно действует на слизистую оболочку: в нежных тканях, выстилающих нос изнутри, мелкие сосудики становятся ломкими и теряют эластичность.

Причиной может быть солнечный или тепловой удар. Первый подстерегает тех, кто непозволительно долго трудился или нежился под горячим солнцем. Для встречи со вторым бывает достаточно пребывания в душном помещении. Симптомами оказываются слабость, обморок, головная боль, носовое кровотечение. Какой-то из признаков может отсутствовать.

Изменение барометрического или атмосферного давления тоже провоцирует кровотечение из носа. Страдают водолазы и иные специалисты, которым в форс-мажорных ситуациях случается резко опускаться на большую глубину или быстро подниматься к поверхности. На воздухе подобные перегрузки испытывают альпинисты при восхождении или падении. Однако изменение атмосферного давления может существенно сказываться на самочувствии людей самых разных профессий. Таких людей называют метеочувствительными. Как правило, когда атмосферное давление растет — становится ясно, светит солнце — артериальное давление снижается. А когда погода меняется с ясной на дождливую или метель, т.е. атмосферное давление снижается, артериальное давление повышается.

Вызывает кровотечение и прием препаратов, расширяющих сосуды и разжижающих кровь, если они назначены врачом. Носовые кровотечения и иные побочные эффекты в этих случаях бывают чаще всего или при индивидуальной непереносимости, или при передозировке лекарств.

Травмы носа, внешние (например, вы упали и ударились) или внутренние (в ноздрю попало инородное тело, ребенок поковырял в носу), тоже являются причиной неприятного кровотечения.

Также причинами могут быть следующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • вдыхание ядовитых газов, аэрозолей, ожоги слизистых оболочек различного происхождения;
  • сильный кашель или чихание, простуда или грипп, особенно с сильным насморком;
  • : в таком случае организм как бы сам «стравливает» избыточное давление;
  • аллергия;
  • употребление кокаина;
  • заболевания крови и сосудов, в том числе инсульт;
  • новообразования в носовых проходах.

Причиной головной боли в таких ситуациях обычно становятся сосудистые нарушения — внезапное расслабление или, напротив, спазм сосудов. Чаще всего голова болит при носовых кровотечениях в случаях солнечного или теплового удара, изменениях внешнего и внутреннего (артериального) давления, когда мы хвораем из-за острого респираторного заболевания и гриппа, при травмах, гипертонических кризах, аллергических реакциях, у кокаинистов, при болезнях крови и сосудов (особенно опасно мозговое кровоизлияние), опухолевых процессах.

Более чем в 90% случаев носовые кровотечения бывают передними — из передних отделов носа. Значительно реже, но и опаснее — кровотечения из задних отделов: они не останавливаются самопроизвольно и обычно требуют госпитализации пациента.

Обратите внимание, насколько бурным и длительным оказывается приступ. От этого зависит выбор дальнейшего поведения. В некоторых особенно тяжелых случаях по слезным протокам кровь из носа поступает в расположенные рядом полости и выделяется уже через глазницы. При этом головная боль ощущается в глазах, в области лобных пазух. Стекающая кровь может попадать в дыхательные пути, что крайне опасно, и в желудок, вызывая рвоту.

Если крови вытекает немного и, кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем прежде всего с помощью анальгетиков избавляемся от боли.

Усадите пациента в позе полунаклона вперед так, чтобы его голова находилась выше уровня сердца. Не допускайте запрокидывания головы назад или расположения ее горизонтально в положении лежа — кровь может попасть в дыхательные пути и в пищеварительный тракт. На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять, и дать пострадавшему обезболивающий препарат. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если кровотечение все же продолжается, можно капнуть сосудосуживающее средство в нос и зажать его мягкие ткани, чтобы лекарство не вытекало вместе с кровью. Следующий прием — введение ватного тампона в кровоточащую ноздрю. Спустя какое-то время его следует осторожно удалить, так, чтобы не сорвать образовавшийся сгусток. Лучше всего предварительно слегка смочить тампон в растворе перекиси водорода.

При повторяющихся 4 и более раз в неделю кровотечениях, сопровождаемых головной болью, в плановом порядке посетите врача для выяснения причин такого неприятного состояния и получения профессиональных рекомендаций. Ведь эти, казалось бы, мелкие огорчения могут оказаться признаками гораздо более серьезных проблем. Однако вешать нос и в этом случае оснований нет: сегодня медицина творит чудеса. Будьте здоровы!

Результатом большинства травм, получаемых человеком, является состояние, когда болит голова и идет кровь из носа. Беспокойство должно возникнуть, когда происходят частые носовые кровотечения и мигрени без видимых причин. Симптоматика может быть разной по продолжительности и появляться у людей разных возрастов, при беременности. Часто кровопотери через нос и цефалгия являются следствием атрофии или деструкции сосудистых стенок, падения скорости свертывания крови. Дополнительно может появиться хроническая тошнота, головокружение, звон или шум в ушах, снижение АД. В этом случае следует заподозрить развитие патологий крови, инфекционное поражение печени, почек, сердечной мышцы или сосудистой системы.

Вызвать кровотечение из носа, цефалгию и подташнивание могут любые состояния — от травмы до серьезных нарушений работы внутренних органов и систем. Самые распространенные провоцирующие факторы развития состояния следующие:

  • травмирование носа и его ходов, включая застревание инородных частиц;
  • ОВРИ, ОРЗ и другие патологии, поражающие верхние отделы системы дыхания.

Патологические состояния, вызывающие носовые кровопотери, мигрени и подташнивание, в большинстве случаев связаны с понижением или повышением АД, как в случае гипертонии или гипертонического криза. Возможно развитие симптоматики при опухолевых процессах в носоглотке, мозгу, при раке крови или сосудов. Самым тяжелым состоянием считается мозговое кровоизлияние в результате инсульта. Часто при этих патологиях сильно повышается АД, в результате чего увеличивается давление на стенки сосудиков в носу, которые не выдерживаются и лопаются. На фоне этого состояния возникает кровотечение, тошнота, головная боль. При болезнях сосудов, например, при вегетососудистой дистонии, дополнительно может появиться пульсирующий шум в ушах.

При постоянных стрессовых ситуациях, недосыпании, переутомлении, дефиците кислорода и свежего воздуха дестабилизируется общее состояние. Возможно учащение потери крови из носа, мигреней и тошноты на фоне колебаний АД.

Стремительно развивающаяся симптоматика высокой интенсивности свидетельствует о развитии гипертонического криза, инсульта и прочих патологий, требующих экстренных мер, так как любое промедление грозит летальным исходом.

Неблагоприятными экзогенными факторами являются:

  1. Сухость воздуха. При таком состоянии внешней среды сильно пересыхает слизистая носа, а близко прилегающие мелкие сосудики в носу начинают лопаться без естественной защиты из-за потери своей эластичности. Проблема особенно характерна в отопительный период.
  2. Постоянный перегрев. В результате удара при длительном воздействии тепла или солнечных лучей у здорового человека идет кровь носом и появляется головная боль с подташниванием. Дополнительно возникают слабость, шум в ушах, головокружение. Человек часто теряет сознание.
  3. Колебания барометрического/атмосферного давления. Симптоматика развивается у людей на глубине при подводном плавании или на высоте, например, при полетах на самолетах или вылазке в горы.
  4. Отравление, интоксикация. При постоянном вдыхании паров вредных химикатов, токсичного аэрозоля, радиационного, электрического или термического воздействия всегда появляется кровь из носа, мигрень, человека постоянно тошнит и рвет с особой интенсивностью.
  5. Сильный кашель, интенсивное чихание. Такие состояния провоцируют механическое повреждение хрупких капилляров в носу из-за повышения внутрисосудистого давления от перенапряжения.
  6. Лечение медикаментами, разжижающими кровь и расширяющими сосуды. Длительная заместительная гормональная терапия, вызывающая потерю эластичности стенок сосудов, атрофию слизистых носа.
  7. Алкоголизм, наркозависимость.

Основные причины появления подмучивания, носовых кровотечений, цефалгии:

Ниже приведен перечень заболеваний, вызывающих развитие симптоматики:

  • гипертонический криз;
  • осложненные ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • патологии кровеносной системы и сосудов;
  • инсульт;
  • поражения печени, почек.

Различают несколько видов носовых кровопотерь, называемых эпистаксисом:

  1. Переднее, когда кровь идет из подслизистых капилляров. Такая кровопотеря — неопасная, слабо интенсивная, заканчивается самостоятельно.
  2. Заднее, когда деструкции подвергаются крупные сосуды, расположенные в глубине носовой стенки. Подмучивание сменяется рвотой темной кровью, интенсификацией цефалгии. В этом случае кровь из носовой полости быстро стекает на заднюю стенку.
  3. Утяжеленная форма, когда кровь проникает в носослезный проход и вытекает через глазницы.

Каждый тип носового кровотечения сопровождается приступами мигрени разной силы и локализации (у висков, лба, затылка). Болезненность в голове может быть постоянной, ноющей, простреливающей или пульсирующей. Такие состояния всегда сопровождаются подташниванием, реже — рвотой.

Причины развития кровотечений из носа в детском возрасте следующие:

  • механические повреждения слизистой, травмы носа, наличие посторонних вещиц в полости органа;
  • сотрясения мозга, после травмы головы;
  • некорректное самолечение ринитов, аллергий и пр.

Если кровопотери появляются часто и сопровождаются образованием беспричинных синяков, подозревается гемофилия или другие патологии, вызванные слабой свертываемостью крови. При обильных кровопотерях через нос, головной боли и подташнивании, дети быстрее приходят в состояния, характеризуемые расстройством или потерей сознания. Поэтому если тошнит, кружится голова, пошла кровь из носа, необходима консультации специалиста.

Причины, почему пошла кровь из носа, тошнит, кружится голова у женщины, вынашивающей ребенка, в разных периодах беременности различные. Не представляют опасность необильные кровотечения, слабые головные боли и легкое подташнивание, появляющиеся реже 4 раз в месяц. Такое состояние легко купировать, обеспечив покой, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, нормальное питание и обильный питьевой режим.

Основные причины, почему тошнит, пошла кровь из носа, кружится голова у беременной:

  1. Гормональные изменения вызывают неприятную симптоматику. На состояние беременной влияет повышение прогестерона в крови. Гормон провоцирует отек слизистой носа, заложенность его ходов, хрупкость и рыхлость сосудов. При малейшем кашле, чихании из носа появляется кровь. Беременную постоянно тошнит, у нее кружится голова.
  2. Дефицит кальция, калия и прочих минералов, витаминов.
  3. Повышенное АД — проблема, возникающая во втором триместре. Последствием такого состояния может быть гестоз, который сопровождается носовыми кровопотерями, мигренями, головными болями, отеками, скачком белка в моче. У беременной появляются мешки под глазами, головокружение, ее тошнит. Состояние представляет опасность для мамы и малыша.
  4. Поздний, интенсивный токсикоз, который провоцирует повышение АД, при этом беременную постоянно тошнит, появляется кровь из носа.
  5. Травмы носа, переломы, искривления перегородки.
  6. Сильный ринит, ОРВИ, ОРЗ, грипп.
  7. Перегрев, который сопровождается состоянием, когда тошнит, кружится голова и идет кровь из носа.
  8. Нарушение свертываемости крови.

При возникновении кровопотерь из носа, цефалгии, подмучивания следует предпринять ряд доврачебных мер и вызвать скорую помощь. Этапы помощи, когда тошнит, пошла кровь из носа, кружится голова:

  1. При возникновении симптоматики с расстройством/потерей сознания больного нужно усадить в кровати, чтобы голова была выше уровня сердца и слегка под наклоном на бок, чтобы при рвоте человек не захлебнулся рвотными массами или собственной кровью.
  2. Снять тесную одежду или расстегнуть пуговицы.
  3. Позаботиться о постоянном притоке свежего воздуха, например, открыв окно, двери.
  4. Попытаться остановить кровь. Для этого к переносице прикладывается лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Одновременно следует прижать кровоточащую ноздрю. Влажную салфетку можно приложить к затылку.
  5. Дожидаться скорой помощи.

Если указанных выше мер недостаточно и кровотечение не останавливается, нужно капнуть в каждую ноздрю сосудосуживающее средство и проследить, чтобы лекарство не вытекло с кровью. Затем следует вставить тампон в кровоточащую ноздрю. После купирования потери крови его следует вынуть, предварительно смочив в растворе перекиси водорода. Если человека по-прежнему тошнит, его нужно вынести на свежий воздух.

Плановое посещение врача требуется при рецидивах кровотечений, цефалгии и подмучивания, развивающихся с частотой минимум 4 раз в 7 дней. Неотложная помощь необходима, если внезапно открылось носовое кровотечение высокой обильности, не купируемое стандартными приемами, при этом дополнительно у человека наблюдается:

  • сильная головная боль;
  • нарушение речи, спутанность слогов;
  • потеря остроты зрение;
  • расстройство или потеря сознания;
  • сильное подташнивание, заканчивающееся обильной рвотой;
  • онемение отдельных частей тела;
  • невозможность улыбнуться или появление кривого оскала.

Причина, возможно, кроется в развитии одного из опасных для жизни состояний, например:

  • инсульт;
  • гипертонический криз;
  • ускорение развития рака;
  • менингит.

Основные советы по оказанию первой, доврачебной помощи:

  • запрещено запрокидывать голову человека назад при кровопотерях из носа, укладывать его на спину в горизонтальное положение;
  • обратиться к хирургическим приемам при обильных и некупируемых кровотечений;
  • запрещено высмаркиваться, что может усилить кровопотерю, боль в голове, или привести к смещению носовой перегородки;
  • не употреблять в пищу горячие блюда, напитки;
  • отказаться от занятий спортом в течение первой недели после приступа, чтобы не спровоцировать рецидив.

Профилактика основана на принятии таких мер, как:

  • прием медпрепаратов, укрепляющих сосуды и стенки;
  • коррекция питания;
  • курс поливитаминов и минералов;
  • избегание травм носа, попадания инородных предметов.

Головная боль – это, пожалуй, наиболее частое состояние, с которым люди обращаются к врачу. Подобные жалобы слышатся на приеме терапевта, невролога, ЛОР-врача. И зачастую они не единственные. Сопутствующими проявлениями могут выступать другие симптомы, например, носовое кровотечение. Почему возникает указанная ситуация – вопрос довольно серьезный и требующий детального рассмотрения.

Те, у кого на фоне головной боли из носа идет кровь, должны задуматься о происхождении патологического состояния. Но диагностику может осуществить лишь врач, поэтому так или иначе придется обращаться за медицинской помощью. А установив источник нарушений, станет ясно, как поступать в дальнейшем для их ликвидации.

Стоит сразу отметить, что у головной боли и крови из носа причины могут быть совершенно различными. В этом случае патологический процесс имеет локальный или системный характер. И нужно быть особенно внимательным на этапе первичного обследования, чтобы не упустить его важные особенности. Если указанные симптомы сочетаются у одного пациента, то приходится думать о следующих состояниях:

  • Респираторные инфекции (грипп).
  • Артериальная гипертония.
  • Травмы головы и носа.
  • Опухоли черепа (добро- или злокачественные).
  • Перегревание (тепловой и солнечный удар).
  • Интоксикация химическими веществами (инсектициды, дихлорэтан, йод).
  • Гипо- и авитаминозы (C, P).
  • Прием некоторых медикаментов (побочные реакции).
  • Снижение атмосферного давления (подъем в горы).
  • Переутомление (физическое и нервно-психическое).

Необходимо отметить общность механизмов появления таких симптомов, как головная боль и кровь из носа. В происходящем очевидна роль сосудов. Повышение проницаемости капилляров, увеличение давления в них, повреждение стенки – это основные факторы, приводящие к истечению крови из носа. Но ведь сосудистая система вся взаимосвязана, и нарушения могут локализоваться внутри черепной коробки. Головная боль обуславливается изменением артериального или венозного тонуса, ростом давления крови.

Но помимо сосудистого фактора, в происхождении головной боли имеют значение и другие механизмы: ликворная гипер- и гипотензия, мышечное напряжение, невралгии и даже психологическое состояние. Некоторые из них участвуют в развитии инфекционных заболеваний, интоксикаций, перегревания и переутомления. Но нельзя исключать и ситуации, при которых голова может болеть независимо от носового кровотечения. Поэтому важно проводить качественную дифференциальную диагностику вероятной патологии.

Если идет кровь из носа и болит голова, то причина может скрываться в различных состояниях, выходящих за границы нормы.

Начало диагностического поиска лежит в клинической картине болезни. Симптоматика составляет основу предположения врача о происхождении неприятных явлений у пациента. Жалобы, анамнез заболевания, данные физикальных методов исследования (осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации) – все это позволяет определить вероятный источник нарушений в организме. А в дальнейшем предварительное заключение подтверждается дополнительными тестами.

Кровь из носа может идти при инфекциях респираторного тракта вирусной природы, в частности гриппе. С ним сталкиваются многие люди в зимне-весенний сезон. Болезнь сопровождается и довольно выраженной головной болью – в лобно-височно-теменной зоне, давящей или распирающей, с повышением чувствительности к световым раздражителям. Все это обусловлено тропностью возбудителя к эндотелию сосудов и нервной ткани. Но помимо указанных симптомов, в клинической картине будут и другие:

  • Высокая температура (до 39–40 градусов).
  • Ломота в костях и суставах.
  • Насморк.
  • Сухой кашель.
  • Першение в горле.
  • Одутловатость лица.
  • Инъецированность склер.

Необходимо отметить, что при гриппе, особенно у детей, наблюдаются явления менингизма, когда происходит раздражение мягкой мозговой оболочки. Это сопровождается не только головной болью, но и рвотой. При тяжелом течении инфекции возможны нарушения сознания, падение давления, отек легких.

Если у пациента болит голова и идет кровь из носа, то ему обязательно измеряют артериальное давление. Ведь эти симптомы могут свидетельствовать о гипертоническом кризе. При резком скачке давления чаще всего болит затылок и теменная зона. Обострение гипертонической болезни также становится причиной следующих нарушений в организме:

  • Головокружение.
  • Мелькание «мушек» перед глазами.
  • Шум в ушах, оглушенность.
  • Покраснение лица.
  • Учащение сердцебиения.

Опасность такого развития событий заключается в том, что вероятны разрывы не только мелких капилляров в носу, но и сосудов, расположенных в головном мозге. Тогда развивается клиника геморрагического инсульта с очаговой неврологической симптоматикой, существенно усугубляющая состояние больного.

У многих пациентов течет кровь из носа после травмы – удара или падения. При этом повреждается не только сосудистая стенка, но и слизистая оболочка, а иногда – хрящи и кости. При травмах зачастую возникают и головные боли различной локализации и характера. В области лица видны ссадины, синяки, гематомы. Мягкие ткани отекают, они болезненны при пальпации. При сильных травмах вероятны сотрясение мозга или другие опасные повреждения, например, перелом основания черепа. Последнее состояние сопровождается истечением крови и ликвора не только из носа, но и через уши. Нередко возникают различные нарушения сознания (от оглушенности и обморока до комы).

Травмы черепа (лицевой и мозговой части) – довольно опасные состояния, которые могут привести к непредвиденным последствиям.

Воздействие на организм температуры в виде солнечных или инфракрасных лучей – важный фактор появления рассматриваемых симптомов. В механизме патологии присутствуют нарушения водно-электролитного обмена и циркуляции крови, дыхательные и нервные расстройства (в том числе раздражение мозговых оболочек). Пациенты, подвергшиеся воздействию высокой температуры, ощущают следующие признаки:

  • Головные боли.
  • Общая слабость.
  • Тошнота и рвота.
  • Учащение пульса и дыхания.
  • Гипертермия.
  • Судороги.
  • Нарушения координации.

Зачастую развиваются обмороки, усиливаются сухожильные рефлексы, а из-за расширения сосудов возникают носовые кровотечения. Ситуация с перегреванием – довольно серьезная и требует оказания неотложной помощи.

Понять, почему болит голова и кровь из носа идет, необходимо комплексное обследование. Оно включает не только клинический осмотр, но и другие методы диагностики. Среди них стоит отметить следующие:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (липидный спектр, электролиты, коагулограмма).
  3. Токсикологический анализ крови.
  4. Мазок из зева и носа (вирусология, ПЦР).
  5. Риноскопия.
  6. Компьютерная томография головы.
  7. Эхо- и реоэнцефалография.
  8. Электрокардиография.

Каждому пациенту назначаются свои исследования, соответствующие предварительному диагнозу врача. Их результаты являются основой для окончательного диагноза и дают возможность назначить адекватное лечение патологии. А своевременные и качественные терапевтические мероприятия помогут избавиться от неприятных симптомов и вернут пациентам привычный ритм жизни.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «болит голова и кровь из носа причины» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью.

Иммунокоррекция в педиатрии

Одной из наиболее серьезных в педиатрии остается проблема часто болеющих детей. Большинство детей раннего возраста периодически переносят заболевания органов дыхания, в развитии и течении которых решающее значение имеет состояние иммунной системы.

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины «Ревматические заболевания с системными проявлениями: проблемные направления клиники.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте. Многообразие нозологических форм задержки роста, резко выраженный полиморфизм создают существенные трудности в процессе дифференциальной диагностики и.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения , тогда как в 1990 г. – всего 0,07 случая, что в.

Здравствуйте. Помогите разобраться, что вызывает ежедневную головную боль и температуру 37,1 10 месяцев спустя вирусной инфекции вирус или бактерия в зеве.
Итак, переболели все семьей 10 месяцев назад ОРВИ (темп 39, рвота 1 раз, насморк, кашель.

У мамы(мне 34 года):
— 10 мес болит голова (лоб, виски) и ощущения здавливания
есть со всех сторон. Под вопросом арахноидит.
— первые 6 месяцев температура стабильно к вечеру подымалась
к 37,1-37,2 с ознобом, при этом наблюдалась дневная
слабость и потливость, ночная потливость иногда (антитела
к туберкульозу негативные), СОЕ 9,
— лимфоциты 43 + иногда анемия
— последние месяцы температура к вечеру разная то 36,6, то
36,9, то 37,1 (но при этом слабость и потливости ушли)
— покраснение и жар в лице
— тошнота
— с 3 месяца начало болеть сердце впервые в жизни, но к
10 месяцу я его просто иногда чувствую, но ставят
тахикардию
— на 6 мес начал болеть коленный сустав без никакой
травмы. После меланаминовой кислоты почти прошло. так
как и сердце —иногда чувствую. Но ревмопробы в норме.

Ни разу за 9 мес не найдены были мононуклеары.. И от протефлазида мне стало хуже и увеличились моноциты до 12.

1) ПРЦ обследование на 4 месяце:
-Кровь- (Цитомегаловирус, Епштейн-Барра, герпес 1/2 тип) —
не выявлено
-Слюна-(Цитомегаловирус, Епштейн-Барра) — не выявлено
2) Имуноферментный метод:
-Антитела М к герпесу 1,2 типа, цитомегаловирусу и
токсоплазме — негативные на 4 месяце.
— Антитела М к Епштейну-Барра на 6 мес — негативные.
— Антитела G (нуклеарний антиген) EBNA на 10 месяце- 8
при авидности 80
— Антитела G к Епштейну-Барра с 5 по 10 мес увеличились
с 7,7 до 8
3) Посев с носа -норма, с зева — стрептокок пиогенес 3 раза
с 4, в другой лаборатории высеяли стрептокоок фекалис в зеве 10 в 6 степени, обильный рост.
При всем при этом от флемоклава температура не упала, но от сумомеда(3 дня прийома) упала но продержалась 2 дня потом опять температура возвращалась с ночной потливостью(точно так же и от уфо и лазера крови)

У 6 летней дочери:
— 3 месяца первых была головная боль,
— иногда ночная потливость
— в течении этих 10 месяцев дважды болела гайморитом. Хотя
до этого времени никогда не было никаких осложнений, даже
бронхита.
— температура так же, сначала стабильно до 37,2, теперь
через раз(бывают дни, когда она в норме даже вечером)
— впервые в жизни после сдачи крови с пальчика на 5 мес
потеряла сознание, а потом вырвала (один врач говорил,
что это была судорга). Тогда обнаружили лимфоциты 45 и
гемоглобин 110,сегментоядерные 48, плазматичные клетки 1
— на 9 месяце билирубин прямой 6,6, а общий 19,5, и
лейкоциты увеличились к 10,12, СОЕ 2, лимфоциты 35.
— плохо высыпается ребенок

1)ПЦР крови на 9 мес: (цитомегаловирус, герпес 1,2 тип,
токсоплазма, Епштейн-Барра) не обнаружено
2)Имуноферментный метод:
— антитела М на 9 месяце (цитомегаловирус, токсоплазма,
герпес 1,2 тип, Епштейн-Барра) — негативное. Епштейн-
Барра даже антител G -негативный результат.
-Антитела G к цитомегаловирусу с 9 по 10 мес(за 2 недели)
уменьшились с 42 до 40
3) В носу и в зеве стафолоккок золотистый 10 в 4 степени, а в
гланде стрептоккок пиогенес

У трех-летней дочери:
— повышена дневная потливость, иногда бывает ночная
— температура так же как и у старшей сестрички, но без
головной боли и судорги.
— На 9 месяце обнаружили лейкоциты 9,5, СОЕ 2,гемоглобин 114, сегментоядерные 58, лимфоциты 36,(до этого кровь не сдавали)
— ПЦР не сдавали, посев не делали. Но даже антитела G и М к цитомегаловирусу и Епштейну-Барре негативные.

1) Это дает повод думать, что 10 мес назад это был не цитомегаловирус и НЕ Епштейн-Барра? поскольку у самой младшенькой антитела G 0,25 И 0,1
2)Подскажите пожалуйста, может мы какие-то вирусы пропустили?И стоит их проверить?
3)Скажите, где как правило находят ДНК каждого с вирусов(цитомегаловирус, Епштейн-Барра, 1,3,2, 6,7,8 герпес) в моче, в слюне, в крови, ликворе, соскобе.
4)На что это похоже, подскажите пожалуйста. Очень вас прошу. Я лежала в стационаре, причину не нашли. У меня уже руки опускаются.

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Здравствуйте! У вас ситуация похоже на бактериальную инфекцию на фоне иммунодефицита. Вам нужно проверить функцию маннозо-связывающего белка (MBL). Возможно это связано с нарушением на другом каком-то уровне. Для начала нужно сделать иммунограмму. И проверить нет ли генетически обусловленных иммунодефицитов. Если их обнаруживают то тогда подход к лечению меняется.

Уважаемые эксперты, вечер добрый! Мне полгода не могут найти причину ежедневного субфебрилитета. Утром 36,2, днем 36,9-37, вечером 37,3. Раньше не болела практически вообще. Теперь каждые 2 недели хватаю какие-то вирусы и обостряется хронический тонзиллит, дважды был катаральный гайморит, в носу постоянная отечность и сухость. Боли в спине, сухость носоглотки, губ, тянет суставы ступней и кистей. Несколько увеличены шейные лимфоузлы, отдает в уши. Как только начинает поднимается температура, начинает болеть голова, знобит, крутит все мышцы как при гриппе — ощущение, словно при 40 градусах. Соответственно слабость, туман в голове, невозможность работать. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что активный Эпштейн Барр и нужно лечение, другие — Эпштейн Барр не в активной форме. Анализы следующие:
билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ в норме
ТТГ в норме
ОАК в норме
СРБ, РФ в норме
СОЕ 5 (норма 0-15)
Herpes Simplex 1,2, IgM отрицательно (норма отрицательно)
Herpes Simplex 1,2 IgG 48,7 (норма 0-0,9)
IGM к CMV 0,23 (норма отриц. 0,90)
IGG к CMV 51 (норма отриц. 6)
anti-EBV IgG-EA 40)
anti-EBV IgG-EBNA 9,8 (норма отриц. 20)
anti-EBV IgM-VCA 40)
anti-EBV IgG-VCA 32,8 (норма отриц. 20)
ПЦР EBV соскоба из ротоглотки и носа отрицательно (норма отриц.)
ПЦР EBV, СMV, Герпес 1,2,6 в крови отрицательно (норма отриц.)

Возможно, для комментария моего случая будут полезны данные иммунограммы. Пишу только отклонения:
-Активность фагоцитоза нейтрофилов 96,10 (норма 50-85%)
-НСТ индуцированная активность (нейтр.) 29,30 (норма 70-95%)
-Активность фагоцитоза моноцитов 92 (норма 33-57%)
-НСТ индуцированная активность (мон.) 20 (норма 47-63%)
-Т-хелперы (CD3+4+) 1373 (норма 576-1336 кл/мкл)
-ИРИ 3,29 (норма 1,8-2,2 у.е.)
-NK-лимф (СD3-16+56+) 4 (норма 123-369 кл/мкл)

Вопросы:
1) Эпштейн Барр активен или нет?
2) Нужно ли лечение Эпштейн Барр?
3) Какой анализ еще нужно сдать, чтобы точно исключить активность Эпштейн Барр?
4) По какой схеме лучше лечить и нужно но ли? Может, стоит искать причину субфебрила по другой причине?

Мнение инфекционистов разделились. Одни — за активную стадию, лечить. Другие — заболевание в прошлом, сейчас латентное носительство, не лечить, просто укреплять иммунитет.
Заранее спасибо.

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

У вас лихорадка субфебрильная не ясного генеза. Вам нужно обратиться на консультацию. Можете записаться на прием по тел +38 044 569 28 28

Здравствуйте! Уже месяц не проходит насморк. Он как вода из носа, очень часто стала идти кровь из носа и насморк почти всегда тоже с кровью. Голова тоже очень болит. Когда-то был гайморит, мне промывали нос. При надавливании на пазухи боли нет. Рентген делать нельзя я беременная. Недавно в влагалищном бак посеве обнаружили золотистый стафилококк. Может он и в носу у меня есть? я недавно переболела ОРЗ, иммунитет ослаб. Вообще при малейшем приеме антибиотиков повышается температура в течении последнего года. Что посоветуете, как выяснить причину насморка?

Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна :

У вас ринит беременных. Он пройдет только после родов. Единственное, что можете сделать, иногда капать виброцил или другие сосудосуживающие капли, когда совсем плохо дышит нос.

Здравствуйте! Уже длительное время мучаюсь с субфебрильной температурой (каждый день 37,5 — 37,8), постоянно болит голова, я постоянно чувствую себя уставшей и разбитой. Плюс ко всему у меня увеличен правый шейный лимфоузел, который в последнее время все чаще дает о себе знать (болезненностью и простреливающей болью в ухе). Миндалина с этой стороны тоже большая.. С левой периодически убирала гнойные пробки. В последнее время, правда, пробки исчезли, а дискомфорт при глотании, остался (ощущение чего-то острого в миндалине). И общее состояние ухудшилось, как и внешний вид, меня все знакомые спрашивают: «Болеешь?» Короче, чувствую себя на 60, а не на 24. Из лечения мне только один раз назначили антибиотики, после чего отправили к ЛОРу. Лор сделал мне операцию по иссечению носовых раковин (я в течение последних 8 месяцев вынуждена была пользоваться каплями в нос, поскольку без них он у меня просто не дышал, страдала синуситами) и сказал, что все должно нормализоваться, что, возможно, причина проблемы в этом. Вот уже полтора месяца я не пользуюсь каплями. Лучше не стало. Пришла к лору. Снова. Сказал, что не хочет назначать антибиотики вслепую, отметил мой болезненный вид, взял кровь на анализ. На основании этого анализа был вынесен приговор: миндалины не функционируют, надо удалять. Дали время на размышление. И вот я не знаю. С одной стороны, мне становится хуже. Может это быть из-за миндалин? Что это за анализ, по которому выясняется состояние миндалин, насколько он показателен? Ну и собственно, быть или не быть? Послушаться доктора и согласиться на операцию, или же искать другого врача? И еще: мой сынок последние несколько месяцев постоянно болеет, с температурой и кашлем, просто кошмар какой-то, может ли это быть из-за меня? Могу ли я быть заразна? Очень надеюсь на ответ, я уже совсем запуталась.

Прошу помощи разобраться в причине моей постоянной тошноты.проблемы со здоровьем начались после рождения второго ребенка в апреле этого года.в мае появилось чувство дискомфорта в горле.проверила гормоны щитовидки и узи-в норме.чуть позже присоединилась боль в горле.многократно обследовалась у лоров.лорпаталогию исключили.к точечной боли в горле присоединилась боль в ухе.в корне носа и боль стала распространяться вниз по шее к ключице.сделала мрт головного мозга и кт мягких тканей шеи..кроме остеохондроза все остальное в норме.боли не зависят от поворотов.движений.стали двусторонними..заболело второе ухо.вниз по шее к ключице.к рукам.тошнить начало в сентябре..сначала понемногу..проверила желудок..рефлюкс эзофагит..по узи незначительно влспален желчный пузырь.камней.песка нет..есть загиб..в желудке хеликобактер обнаружен. на сегодняшний день тошнит круглые сутки независимо от приема пищи..рвоты нет.дискомфорт небольшой в эпигастрии.иногда изжога..давит в груди и не мшгу вдохнуть полной грудью..болит вся грудная клетка.голова кружится..слабость..боли в шее..горле двусторонние..ушах. под ключицей. как будто режущие..в разных местах. под лопаткой..тошнит до дурноты.с утра до вечера..даже когда просыпаюсь ночью начинает тошнить. кровь общая и биохимия норма. что со мной..помогите разобраться

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Добрый день. Заочно невозможно разработать тактику обследования. Похоже, что искать надо будет в рубрике неврология и, возможно, психотерапия.

Добрый день.Помогите мне пожалуйста,поддержите!Я-жен.37 лет.167,58 кг,замужем,2 детей по 15 лет.Все мои беды начались 7 лет назад,около года без всяких причин болела ужасно голова,тотом стали появляться ночные приступы серцебиения(они резко начинались,и так же резко сами проходили,колотилось 130-140 у\мин.когда скороя приежала бил пульс уже 90,и ни разу не получилось зафиксировать на экг)принимаю ЛОКРЕН 20мл,по 1\4 -2 раза в день,все эти годы,серцебиения с лекарствами больше не беспокоят,а без лекарст все начинаеться заново.Но это уже меня не так беспокоит,как появившиеся перебои,все эти годы они были единичные,но вот уже как пол года они стали очень частые,тоесть раньше за день мог быть один перебой,иногда 10 штук,то сейчас они стали каждый 4 удар,сидеть не могу,спать тоже мешает,да жутко страшно и неприятно что вот вот сердце остоновиться.В таких случаях я выпивала таблетку РИТМОНОРМ 150,и у меня все проходило,а тут последние дни ритмоном не помогает,и если помогат ели ели на 8 часов хватает,и все по новой.Пью ЛЕКСАТОНИЛ 3 мл,но толку никакого,ритмонорм 150 -3 раза в день и локрен 20 мл 1\4.все обследывания постоянно прохожу,узи-пролапс.Холтер-единичные перебои 100-300 штук(самочувствие в тот момент нормальное било)делала много раз,а толку никакого,кровь,гармоны-норма.Еще делала иследывание в нос засовывали проводок и вызывали приступы -синусовая тахикардия.мои воросы к вам.1)Эти перебои на всю жизнь?(если с каждым годом перебои становяться все чаще и болючей) 2)какими препаратами можно снять перебои?ритмонорм помогал,а сейчас не очень.3)Я так понимаю жить долго я с этим не буду?4)
И вообще реально это вылечить,или только лекарсва и мучения?устала уже по врачам ходить,но и жить так по времени 2 часа нормально,6 плохо,не спать,я очень устала от такого состояния,у меня семья я хочу с ними время проводить,а они из за меня страдают,сидят дома,никуда не ездят,Помогите мне,обясните что это у меня,я устала от неясности,я молодая еще,а жизнь как у старенькой бабулички.Спасибо вам заранее

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Если я правильно понял, аритмию у Вас так и не идентифицировали, поэтому говорить о ее целенаправленном лечении невозможно. Возможно, это бывают эпизоды фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), но это — предположение. Ритмонорм и должен действовать 8 часов — инструкции к препаратам нужно читать всегда. Пока Вы все принимаете правильно. Если есть у вас аритмолог, обратитесь к нему. А сидеть дома и никуда не ездить у Вас причин нет.

Идет кровь из носа и болит голова в большинстве случаев по причине травмы. Кровотечения, особенно носовые, вызывают обеспокоенность в тех ситуациях, когда нередко повторяются, и головная боль усиливается, при этом отсутствуют видимые причины. Они могут быть кратковременными и продолжительными, обильными и скудными, проявляться у пациентов всех возрастов. Чаще всего из носа идет кровь в связи с повреждением стенки сосуда, когда отсутствует его целостность. Также причиной может служить то, что кровь имеет нарушенную свертываемость. Болезни крови, инфекционное заболевание печени, нездоровые почки, сердечно-сосудистые заболевания могут способствовать тому, что из носа идет кровь, и это сопровождается головной болью.

При наличии струек, капель крови, или когда она стекает на заднюю стенку глотки, стоит обратить внимание на слабость с пониженным давлением, признаки того, что кружится голова, и в ушах возникает шум. Состав крови может быть чистым, а может содержать примеси, багровые оттенки, тогда причины необходимо искать во внутренних органах.

Сухость воздуха. В период, когда воздух в помещениях более сухой, в связи с отоплением пространства, дети особо подвержены носовым кровотечениям. Последствием является то, что слизистая оболочка носа высыхает и более плотно прилегает к некрупным сосудам, которые в результате обладают повышенной ломкостью, при снижении своей эластичности.

Организм подвержен перегреву. Под влиянием теплового или солнечного удара кровь будет идти из носа, даже если человек здоров, это естественная причина. При перегреве организма кровотечение сопровождают слабость, обмороки, шум в ушах, кружится голова.

Нестабильное барометрическое и атмосферное давление. Если человек резко спускается на большие глубины (подводное плавание), одно из профессиональных заболеваний водолаза, в ситуациях с резким подъемом на большие высоты (у летчиков и альпинистов).

Отравление и профессиональная интоксикация – в сфере быта или производства опасность вдыхания токсичного пара, газа, аэрозоля. Радиационные воздействия, химический, электрический, термический ожог слизистых покровов.

Сильные проявления кашля и чихания – повреждаются сосуды в носу, в связи с внезапным повышением сосудистого давления.

Если принимаете по назначению врача препараты, которые разжижают кровь или расширяют сосуды.

Последствия травм, риниты хронические и аллергические могут являться причиной того, что болит голова, и идет кровь из носа. Особенно если бесконтрольно используются сосудосуживающие капли для носа или гормональные таблетки, способствующие снижению плотности слизистых стенок носовой полости и возникновению их атрофии. Слизистая оболочка носа может дистрофически изменяться, венозное развитие будет проходить аномальным путем, носовая перегородка способна искривиться.

Частое повторение носовых кровотечений может быть сигналом о возникновении новообразований в носовых проходах.

Различные изменения стенок сосудов (когда воспаляется внутренняя оболочка сосуда) – кровотечение почти никогда не бывает особо обильным, изредка может сопровождаться кровоизлияниями во внутренних органах, суставах, мышцах, при этом появляется сыпь. Различные изменения в гормональном фоне и нарушения гормонального баланса могут послужить источником возникновения носовых кровотечений в подростковом возрасте, у беременной женщины.

В случаях переднего носового кровотечения чаще всего источник представлен зоной в виде обширной сети мельчайших кровеносных сосудов, покрытых тонким слоем слизистой оболочки, в которой практически отсутствует подслизистый слой.

Стандартно подобного рода кровотечение не сопровождается обильной кровопотерей, его прекращение происходит самопроизвольно и не представляет угрозы жизни.

Особую опасность представляет для больного заднее носовое кровотечение. Практически не бывает случаев, чтобы оно остановилось само, поскольку при нем происходит повреждение сосудов крупного размера, которые располагаются в глубокой части носовой полости. Темная кровь появляется при рвоте в ситуациях, когда сильно болит голова, и кровь из носа интенсивно стекает на заднюю стенку. Посредством выяснения симптоматики главной болезни и общего обследования можно установить основную причину того, что идет кровь из носа и болит голова.

Необходимо привести больного в расположение тела полулежа, в идеальном варианте – чтобы он сел и держал голову под наклоном вперед. Допустимым является прикладывание льда на область переносицы на протяжении 10 минут.

Состояние улучшится, если удастся капнуть в нос несколько капель сосудосуживающего препарата и зажать с помощью пальцев нос. В случае отсутствия улучшений стоит нанести пару капель на поверхность ватного тампона или шарика и ввести его в нос. Необходимо будет поднять вверх правую руку и прижать левой нос для того, чтобы остановить поток крови из правой ноздри. Если с двух сторон идет кровь, нужно, чтобы человек поднял руки вверх, а тот, кто помогает, зажал ему нос. Потребуется вызов «скорой помощи», если на протяжении некоторого времени после выполнения этих действий не наступает улучшение. Потребуется аккуратное извлечение тампона после остановки кровотечения, иначе велика угроза задеть тромб, это повлечет за собой возобновление потока крови из носа. Тампон будет легче удалить, если предварительно его смочить в растворе перекиси водорода.

Для того, чтобы предотвратить рецидив, в особенности если болен ребенок, обязательным будет обращение к медику с целью диагностики причин, несмотря на то, что случай кровотечения был единичным.

Для предотвращения пересыхания, ускорения заживления, снижения риска повторных потоков крови из носа потребуется закапать в нос ребенку раствор, в котором присутствует морская вода. Поможет также несколько раз в течение дня смазывать нос (слизистую) специальной, смягчающей ткани мазью, во время отопительного сезона, когда состояние воздуха в помещении особо сухое.

источник

Читайте также:  Носовые кровотечения при низком давлении