Меню Рубрики

Почему у ребенка идет кровь из носа как остановить

Прекрасной альтернативой для повышения иммунитета в домашних условиях является средство для устранения накопленного стресса. Учеными доказано, что 95% заболеваний вызваны стрессами и депрессиями: бронхиальная астма, ревматизм, сахарный диабет, снижение потенции, ожирение, гипертония, псориаз, бессонница, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение памяти и интеллекта и сильная потливость.

По статистике стрессы сокращают жизнь на 15-20 лет, вызывают раннее старение и могут закончиться инфарктом и инсультом.

Кроме того, клиническими испытаниями, проведенными европейскими исследователями, с участием 1400 человек, установлено:

  • Эффективность для снятия хронического стресса на 100%!
  • Эффективность при психосоматических заболеваниях на 98%.
  • Улучшение физического самочувствия на 96%.

Средство не имеет никаких побочных эффектов.

Подробнее читать про средство для повышения иммунитета Neyrolock можно здесь .

Дорогие мои читатели! Я очень рад, что Вы заглянули на Андрюхин блог, спасибо Вам! Была ли Вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы Вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с Вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на обновления блога.

источник

Носовые кровотечения у детей — явление не столь уж редкое. Часто они вызывают беспокойство у родителей. В большинстве случаев носовое кровотечение неопасно. Однако иногда оно может свидетельствовать о серьезных расстройствах.

Кровотечение вызывается повреждением сосудов. По тому, как оно проявляется, уже можно сделать первые выводы о серьезности, причинах и необходимых действиях. Так, нужно попытаться отнести носовое кровотечение к одному из двух типов.

  1. Переднее — происходит в подавляющем числе случаев (90%). Кровь вытекает спокойно, медленно, как правило, из одной ноздри. Объясняется повреждением в передней части носа. Опасности для здоровья обычно не представляет. Легко останавливается, кровопотери — минимальные.
  2. Заднее — вызывается повреждением больших сосудов. Остановить — очень сложно: кровь течет интенсивно. Необходимо вызвать медицинских работников. Может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Частые носовые кровотечения у ребенка — повод пройти обследование. Это тем более правильно, если наблюдаются другие недомогания, например, головная боль, сердцебиение. В носовой перегородке, передней ее части, находится зона Киссельбаха — область размером с самую маленькую монету. Особенности участка:

  • слизистая оболочка — более рыхлая и тоньше, чем на соседних;
  • много сосудов (капилляров).

Повредить зону — легко. Часто носовые кровотечения вызваны именно этим. Хотя существует и множество других факторов. Около 60% детей периодически страдают от такого расстройства, особенно в возрасте 2–10 лет.

Часто родители волнуются из-за проблемы, не понимая, почему она возникла. Носовые кровотечения у детей имеют разные причины. Их принято делить на два основных типа. К первому, местным причинам, относятся:

  • травмы головы, носа (переломы и пр.);
  • незначительны повреждения слизистой носа, например, после ковыряния;
  • неправильное развитие сосудов;
  • искривление перегородки, имеющее наследственный характер;
  • опухоли, полипы и другие патологии;
  • последствия травм слизистой, вызванных операциями: зондирование и др.;
  • вдыхание мелких частиц, насекомых, а также паразиты (глисты);
  • некоторые заболевания: синусит, васкулит и пр.

Среди общих причин выделяются:

  1. Нарушения тонуса сосудов, например, высокое артериальное давление.
  2. Болезни крови.
  3. Хрупкость сосудов, которая вызывается: инфекционными заболеваниями с повышением температуры (гриппом и прочее), васкулитом, нехваткой нужных витаминов, минералов в детской еде: C, K, Ca и другое.
  4. Прием некоторых лекарств разжижающего действия.
  5. Сухость воздуха в комнате: слизистая пересыхает, сосуды легко повреждаются.
  6. Иногда — радиация, вредные пары и др.

Нередко кровотечения вызываются синуситом — воспалением слизистой оболочки носа в придаточных пазухах. Обычно появляется, если здесь нарушается вентиляция, и микробы оказываются в закрытом пространстве. Например, при обычных симптомах насморка синусит может стать осложнением.

Чтобы полностью избавиться от кровотечений, нужно устранить их причину. Синусит протекает в острой и хронической форме, может затрагивать несколько пазух. На появление влияет ослабление иммунитета или неправильное, неполное лечение патологий, которые его вызывают:

  • ОРВИ;
  • тонзиллита;
  • аденоидита;
  • травм;
  • полипов и других образований;
  • запущенных повреждений зубов и пр.

Заболевания крови также нужно исключить в ходе диагностики. Следует учитывать возраст: чем он меньше, тем ребенку тяжелее, могут появиться дополнительные симптомы. К распространенным нарушениям, вызывающим носовые кровотечения у детей, относятся:

  • расстройства, касающиеся свертываемости крови: гемофилия, геморрагические диатезы;
  • значительное уменьшение лейкоцитов (агранулоцитоз);
  • снижение числа тромбоцитов (болезнь Верльгофа);
  • лейкоз.

Васкулитами называют нарушения целостности стенок сосудов. Это группа заболеваний, поражающих различные части, системы организма: ноги, руки, легкие, почки и т. д.

Необходимо проверить состояние сосудов, есть ли сыпь. Это важно не только для того, чтобы устранить неприятные симптомы. Поражения сосудов носа — иногда чуть ли не единственные проявления некоторых серьезных заболеваний.

Васкулит гранулематоз Вегенера — воспаление сосудов полости носа, его пазух. Нарушение целостности стенок обусловлено развитием гранулем. Многие не догадываются о болезни, пока не появляются тяжелые последствия: затрагиваются легкие, почки. На ранних стадиях это только заложенность носа, кровотечения.

Распространенная причина — повышение артериального давления. Это происходит, когда более крупные сосуды организма не могут правильно регулировать ток крови, а мелкие — лопаются. Нарушения становятся следствием:

  • гипертонии;
  • патологии сердца, например, порока;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • расстройств легких: пневмосклероз;
  • напряжения в результате физических усилий, стресса;
  • заболеваний почек.

Важно представлять, как оказывается первая помощь при возникшем носовом кровотечении у детей. Ее часто приходится осуществлять дома. Обычно необходимо выполнить переднюю тампонаду с последующим вызовом скорой помощи.

В некоторых случаях помощь требует минимальных усилий, в других — понадобятся знания. Они позволят сохранить здоровье ребенка: справиться самостоятельно или продержаться до приезда медицинских работников.

Иногда все проходит само, но узнать причины — необходимо. Носовое кровотечение у детей, лечение которого производится вслепую, может повториться, а состояние ребенка — ухудшиться.

Помощь при переднем кровотечении состоит в следующем.

  1. Нужно успокоить, расстегнуть воротник.
  2. Придать правильное положение. Голова должна оказаться выше туловища, например, — полулежа. Можно посадить ребенка и слегка наклонить вперед.
  3. На переносицу — что-то прохладное: платок со льдом, влажная тряпка и т. д. Иногда на затылок помещают холодный предмет, а ноги — в тепло: на грелку и пр.
  4. Использовать капли с сосудосуживающим действием типа нафтизина. Слегка сжать крылья носа.
  5. Вставить тампон из ваты или бинта, пропитанный средствами для сужения сосудов либо перекисью водорода. Прижать к перегородке носа как можно выше. Тампон с кровью вынуть аккуратно, смочить перекисью.
  6. Если кровь — из правой ноздри, поднять правую руку, заткнуть левую ноздрю, и наоборот. Если — из обеих, вверх — две руки, зажаты ноздри (взрослым).

Кровотечение должно прекратиться спустя 20 минут или раньше. В противном случае нужно срочно вызвать скорую.

Если поражены большие сосуды задних отделов, самостоятельно остановить кровотечение вряд ли удастся. Если есть подозрения, кровь идет быстро, лучше не ждать и сразу вызвать медиков. Стоит также учитывать.

  1. Кровь может течь по задней стенке горла. Ее не видно, обнаруживается врачами при фарингоскопии.
  2. Кровь иногда идет из носа, но ее источник — поврежденные легкие, желудок и пр. Отличают, например, по цвету: из других органов — неестественного оттенка, «нечистая», иногда пенится.

Есть случаи, когда также вызывается неотложка.

  1. Серьезная травма носа, головы. В последнем случае с кровью иногда может вытекать прозрачная жидкость.
  2. Ребенок страдает гипертонией, сахарным диабетом и пр.
  3. Потеря сознания.
  4. Рвота с кровью и прочее.

При самостоятельном оказании помощи недопустимо делать следующее.

  1. Извлекать инородные частицы, даже они причина расстройства. В случае неудачи могут вызвать удушье.
  2. Закидывать голову назад, хотя многим так привычнее. Кровь иногда попадает в желудок, легкие. В результате — рвота или удушье.
  3. Часто кровь из носа течет снова после остановки. Причина: тампон вынимался резко или не смачивался средством типа перекиси водорода.
  4. Высмаркиваться, так как смещается образующийся сгусток, тромб.

Если кровь идет носом, иногда ребенка придется госпитализировать. Это необходимо в следующих случаях:

  • не удается долго остановить;
  • ее потери уже значительны;
  • есть подозрения на серьезные заболевания, травмы;
  • требуется выяснить причину расстройства.

Как правило, сначала дети помещаются в ЛОР-отделение стационара. Там проводится диагностика и определяется, какого специалиста нужно подключить дальше. При необходимости это могут быть:

  • невролог;
  • гематолог;
  • эндокринолог;
  • хирург и другое.

Часто решение о госпитализации принимается врачом скорой. Даже если кровотечение удалось устранить самостоятельно, но есть подозрения, или подобное повторяется не впервые, лучше отвести ребенка в поликлинику. Важно найти причины расстройства и при необходимости пройти лечение.

Для профилактики кровотечений из носа нужно устранять их причины. Сюда можно отнести комплекс мер:

  1. Важно ограждать ребенка от травм.
  2. Активное использование пищи, богатой необходимыми веществами: овощи, фрукты, молочные продукты. Особое внимание — тем, где много витамина C.
  3. Если воздух — сухой, нужно его увлажнять, чаще проветривать помещение.
  4. Применяются препараты кальция и витаминные комплексы. Желательно посоветоваться с врачом, так как причина расстройства может быть в другом. «Лишние» же вещества иногда вредят. Например, возможен гипервитаминоз. Из средств часто используются аскорутин и глюконат кальция.
  5. Применение препаратов для иммунитета.
  6. Нужно избегать лекарств и продуктов, разжижающих кровь.

Носовые кровотечения у ребенка обычно не являются серьезным расстройством. Однако в некоторых случаях следует обратиться за медицинской помощью. Иногда лучше перестраховаться, чтобы исключить риск развития тяжелых патологий.

источник

Одна из проблем детского возраста – это носовое кровотечение. Как остановить кровь из носа у ребенка, что можно и чего нельзя делать? Насколько опасна такая ситуация? Когда нужно обращаться к врачам?

Известно, что носовое кровотечение у детей – явление частое. В юном возрасте (от двух до десяти лет) кровь из носа идет примерно у 60% ребятишек.

Вот что следует делать родителям, если у ребенка пошла кровь из носа:

  1. Оказать доврачебную помощь. Для этого необходимо знать, как правильно остановить кровь из носа у ребенка.
  2. При необходимости вызвать неотложку.
  3. Выяснить причину патологии.
  4. Устранить ее согласно рекомендациям врача или выполняя общие действия по профилактике.

Вид крови пугает детей, да и некоторых родителей тоже. Поэтому для начала следует успокоиться, действовать без суеты и уверенно.

Вот как остановить кровь из носа у ребенка в домашних условиях:

  1. Усадить подростка на стул, а малыша взять на руки. Голову держать прямо или слегка наклонить вперед.
  2. Сжать пальцами крылья носа (или одну ноздрю, если кровотечение одностороннее). Если поблизости есть тканевая салфетка или платок – воспользоваться ими. Дыхание идет через рот.
  3. В течение десяти минут держать нос зажатым. Потом отпустить и посмотреть, остановилось ли кровотечение. Если еще идет – зажать снова и держать еще десять минут. Раньше, чем через десять минут, отпускать нос не следует. Образовавшийся сгусток может оторваться, и кровотечение начнется снова.
  4. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы сжимать нос самостоятельно, то стоит воспользоваться холодным компрессом. Для этого можно принести что-нибудь из морозилки, завернуть в ткань и положить на переносицу. Компресс держать максимум десять минут.
  5. Пока останавливается кровь нужно успокоить ребенка, поговорить с ним. Если есть возможность – отвлечь интересной игрушкой, книжкой, мультфильмами.
Читайте также:  Положение головы при носовом кровотечении у ребенка

Обязательно нужно успокоить ребенка

Оказывая помощь, важно не навредить ребенку. Нужно твердо усвоить, что нельзя делать:

  1. Запрокидывать голову назад. В этом случае кровь стекает по задней стенке горла, есть вероятность, что она попадет в пищевод или гортань. Это плохо по нескольким причинам. Во-первых, трудно оценить количество крови. Во-вторых, ребенок будет испытывать тошноту, может начаться рвота. И самое опасное – кровь может попасть в дыхательную трубку и перекрыть доступ воздуха в легкие.
  2. Сморкаться или вытаскивать сгустки крови из ноздри.
  3. Укладывать в постель. Чтобы кровотечение остановилось, голова должна находиться выше туловища.
  4. Кашлять.
  5. Вставлять в нос сухие ватные тампоны. При извлечении сухого тампона застывшая корочка отрывается, и кровь придется останавливать снова.
  6. Говорить, активно двигаться.

Итак, носовое кровотечение остановлено. Хорошо, если это разовый эпизод. А что делать, если кровь из носа идет у ребенка постоянно? Нужно пройти медицинское обследование, для чего следует обратиться к педиатру. Врач назначит общий анализ крови, определит, в норме ли артериальное давление. При необходимости ребенка направят к узкому специалисту, сделают рентген или МРТ. По результатам обследования врач выдаст свои рекомендации, назначит терапию.

Если у ребенка часто идет кровь из носа, а проведенные исследования ничего не выявили, то придерживаются общих рекомендаций. Вот что нужно делать в подобных случаях:

  1. Контролировать уровень влажности в доме или квартире. При низкой влажности рекомендуется поставить увлажнитель воздуха хотя бы в детской комнате.
  2. Сосудосуживающие капли для носа необходимо использовать с осторожностью и только по рекомендации педиатра. Для детей младше года применять назальные капли с сосудосуживающим действием запрещено.
  3. Отучить ребенка ковыряться в носу. Если это перешло во вредную привычку, принять меры по ее устранению. Регулярно промывать нос физраствором, не допускать образования корочек.
  4. В течение недели после эпизода кровотечения исключить физические нагрузки.
  5. В мороз прикрывать нос малыша шарфом.
  6. Ввести в детский рацион свежие фрукты и овощи в достаточном количестве.

К сожалению, иногда и эти меры не помогают полностью избежать кровотечений из носа у детей. Остается ждать, когда с возрастом сосудистая сеть придет в норму. Научите ребенка самостоятельно справляться с подобными неприятностями.

В 90% случаев носовое кровотечение у детей быстро прекращается. Но следует быть готовым к тому, что кровь из носа у ребенка не остановится. Что делать в таком случае?

Обращаются за медицинской помощью. Также вызывают скорую, если у пострадавшего есть тяжелые симптомы:

  • кровь льется струйкой, без образования сгустков;
  • есть кровотечение из других частей тела;
  • цвет крови слишком яркий, с оттенком алого;
  • кровь с примесью (пенистая или кофейного оттенка).

В то же время даже легкое кровотечение из носа может сопровождаться общими симптомами, не требующими обращения к врачу:

  • головокружение;
  • упадок сил;
  • повышенное выделение пота;
  • бледная кожа;
  • обморочное состояние.

Так что же делать, если у ребенка бежит кровь из носа и не останавливается? Важное правило: если кровотечение не удалось остановить в течение двадцати минут – вызывают неотложку.

Возможно, потребуется провести тампонаду носа

Звонят в скорую помощь и в том случае, если есть опасные признаки и/или кровотечение из носа сопровождается отягчающими обстоятельствами:

  • травматическое повреждение головы;
  • сильный ушиб носа;
  • откашливание крови;
  • возможный перелом костей черепа;
  • рвота с примесью крови;
  • обморок.

Наличие у ребенка осложняющего общего заболевания – сахарного диабета, нарушений свертываемости крови – также является поводом обратиться за экстренной медицинской помощью.

Есть еще несколько способов, как остановить носовое кровотечение у ребенка. Обычно так делают, если простое зажатие носа не помогает.

  1. На десять минут затампонировать нос ваткой, смоченной 3% раствором перекисью водорода.
  2. Закапать в каждую ноздрю по пять капель назального средства с сосудосуживающим эффектом (галазолин, нафтизин). Делать так можно дважды.

Есть несколько способов, как быстро остановить кровь из носа у ребенка, и каждый выбирает для себя наиболее подходящий.

У грудничков слизистая носа и ее сосуды еще очень хрупкие. При малейшей травме из носика идет кровь светлого цвета. Причины носового кровотечения у грудничков те же, что и у детей в старшем возрасте.

Обычно проблема заключается в низкой влажности воздуха. Эпизоды кровотечения случаются ночью во время сна, когда малыш долго находится в сухом и теплом помещении.

Способы, как остановить кровь из носа ребенку в возрасте до года, такие же, что и для других деток. Ключевым моментом является поза малыша – надо держать его в вертикальном положении и не позволять крови стекать в горло.

В то же время кровь из носа у детей до двух лет идет достаточно редко. Частые кровотечения у грудничков должны настораживать – это повод посетить педиатра.

Причин, почему кровь течет из носа, может быть много. Их условно разделяют на группы.

  • ушибы носа и головы;
  • воспаление носа и соседних органов (насморк, ОРЗ, синусит);
  • повреждение слизистой оболочки носовой полости;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • новообразования в носовой полости.
  • повышенное внутричерепное давление;
  • лихорадка;
  • внутреннее кровотечение;
  • изменение гормонального статуса в пубертате;
  • онкогематологические заболевания;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Так возникает переднее носовое кровотечение

  • резкая перемена климата;
  • низкая влажность воздуха;
  • сильный перепад атмосферного давления;
  • применение лекарств – назальных каплей, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов;
  • сильный холод или жара;
  • переутомление.

Иногда кровь из носа у ребенка часто идет после тренировок. Вот что нужно сделать в таком случае: поставить в известность тренера, снизить нагрузку. Возможно, имеет смысл сделать небольшой перерыв в занятиях.

В подростковом возрасте происходит быстрый рост, системы органов развиваются скачкообразно, непропорционально. Иногда сердечно-сосудистая система не поспевает за общим темпом. Изменение уровня половых гормонов влияет на состояние капилляров и на состав крови.

Если у подростка идет кровь из носа, то в подавляющем большинстве это связано со следующими моментами:

  • изменения артериального давления;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • у девочек – становление менструального цикла.

При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад, но, как указано и в статье, так делать нельзя. Предлагаем 7 способов, которые помогут быстро справиться с кровотечением:

источник

Адрес: ул. Одесская, 54 (гл. корпус Тюменского ГМУ.), 6 этаж

Телефоны регистратуры: (3452) 20-05-10, 20-40-47

Часы работы: Пн-Пт — 8.00-20.00, Сб — 8.00-14.00, Вс — Выходной день

Носовое кровотечение наиболее часто проявляется в детском возрасте. У детей кровь из носа течет в 4-5 раз чаще взрослых. Почему? Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения носа у детей. Слизистая полости носа у детей очень нежная, тонкая, кровеносные сосуды залегают близко к поверхности, поэтому самое незначительное травмирование может привести к появлению кровотечения.

Кровотечение может быть из передних и задних отделов носа, а так же из других органов, непосредственно связанных с носом (пищевод, желудок).

1. Вирусные и бактериальные заболевания. Некоторые вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, корь, скарлатина) имеют тропность (предпочтительность) к клеткам слизистой полости носа. Эти вирусы вызывают воспаление в слизистой полости носа, ее разрыхление, из-за этого сосуды оказываются на поверхности и начинают кровоточить. Поэтому очень часто при простуде у детей возникают так называемые симптоматические кровотечения.

2. Травмирование носа. Дети очень любят ковырять пальцем в носу, из-за чего происходит травмирование нежной слизистой полости носа. Так же нарушение целостности слизистой может возникнуть при ударе в область носа, при этом у детей вызвать кровотечение может не только сильный удар, но и слабое, едва заметное касание. Инородные тела в полости носа могут вызывать кровотечение как во время попадания в нос, так и при их извлечении.

3. Частое применение сосудосуживающих препаратов. Сосудосуживающие препараты (називин, оксиметазолин, галазолин, нафазолин, назол, нозакар и др.) вызывают атрофию слизистой полости носа, она становится тонкой и легкоранимой.

4. Частая тампонада (введение тампона в нос) полости носа. В этом случае наблюдается, так называемый, порочный круг. При кровотечении, особенно обильном показана тампонада носа. При этом сосуды прижимаются к прилежащим хрящам и костям, и происходит перекрывание кровотока по ним. Из-за этого кровотечение и останавливается. При частом перекрывании кровотока слизистая получает мало питания и начинает атрофироваться. Если слизистая атрофируется, она больше подвержена кровоточивости, а значит еще чаще надо тампонировать нос. Получается, чем больше мы лечим, тем больше вызываем заболевание. Поэтому очень важно не допускать кровотечения и проводить профилактику.

5. Наследственные и приобретенные заболевания. Некоторые наследственные заболевания (гемофилия) и приобретенные (васкулит, тромбоцитопения, тромбоцитопатия, волчанка) заболевания вызывают изменения в свертывающей системе крови и стенке сосудов. Из-за этого увеличивается время кровотечения при незначительных повреждениях сосудов, кровь не сворачивается, воспаленная сосудистая стенка плохо заживает, и очень часто наблюдаются повторные кровотечения.

6. Анатомические особенности. Искривление носовой перегородки является провоцирующим фактором для появления носовых кровотечений.

Что делать, если у ребенка из носа пошла кровь? При оказании экстренной доврачебной помощи ребенка необходимо уложить на ровную поверхность или в сидячем положении запрокинуть голову назад. На переносицу нужно положить холод, это может быть пакет со льдом или смоченное под холодной водой полотенце. В полость носа поместить скрученные из ваты тампоны, однако, нельзя слишком сильно запихивать тампон в полость носа, так как можно повредить и сосуды и кости носа. После этого необходимо срочно обратиться к врачу.

Без ватных тампонов и холодной примочки держать голову запрокинутой назад не следует, так вы кровь не остановите, просто она будет стекать не из носа, а в пищевод.

После остановки кровотечения нужно установить причину его возникновения и исключить повторение случаев кровотечения. Необходим осмотр полости носа для исключения инородных тел, образований, полипов в полости носа. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, где определяют количество тромбоцитов (в норме у детей их содержание от 180 до 400х10х9 в литре), анализ крови на определение свертывающей системы крови (скорости кровотечения, количества активных тромбоцитов, определение факторов свертывания крови).

Читайте также:  Помощь при носовых кровотечениях дома

Консультация врачей: лор-врача, гематолога, онколога, иммунолога, эндокринолога.

врач-оториноларинголог высшей категории

Академической многопрофильной клиники ТюмГМА

источник

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

источник

Растерянность охватывает молодых родителей при виде неожиданного носового кровотечения у их ребенка, причем, чем меньше дети, тем быстрее это чувство может превратиться в панику. Чтобы не быть застигнутым врасплох, каждому взрослому не помешает знать, как и какими средствами можно остановить у ребенка кровь из носа.

Носовое кровотечение – это следствие какого-либо воздействия или заболевания. Некоторые причины этого явления свойственны всем возрастам, другие появляются со степенью взросления ребенка.

Причины носового кровотечения

Примерно это выглядит так:

Возраст Причины
Общее для всех возрастов
  • травматизм от физического воздействия;
  • гемофилия (для мальчиков);
  • солнечный или тепловой удар;
  • врожденные патологии.
1-3 года
  • падения и сотрясения в связи с тем, что вестибулярный аппарат и координация движений еще не совершенны;
  • инородные предметы в полости носа, которые малыш засовывает туда по незнанию;
  • недостаточная влажность воздуха в помещении.
4-8 лет
  • систематическое ковыряние пальцем в носу;
  • неправильно подобранные спреи и капли для носа;
  • нехватка витамина С;
  • продолжительный прием препаратов, разжижающих кровь;
  • инфекционные заболевания с очагом возбудителя в носовой полости;
  • хрупкость стенок капилляров;
  • системные заболевания.
9-12 лет
  • перегрев головы;
  • усиленный кашель или чихание;
  • активные игры или занятия спортом;
  • эмоциональные перегрузки.
13-17 лет
  • деформация спинки носа;
  • воспалительные процессы;
  • раковые образования в носоглотке;
  • повышение гормонального уровня;
  • скачки артериального давления;
  • нарушение работы печени;
  • гайморит;
  • употребление вейпов, табака, наркотиков, алкоголя;
  • язвы в носовой полости;
  • папилломы или кисты.

Ком причин нарастает с расширением возможностей ребенка к свободному передвижению и увеличению контактов с внешними факторами. Могут существовать и другие причины.

Предпосылки к возникновению синусита (воспалительные процессы в придаточных пазухах носа) могут возникнуть в 2-3летнем возрасте и перейти в заболевание к 7 годам. По симптомам синусит схож с признаками острой респираторной инфекции – повышение температуры, вялость, отсутствие аппетита.

Синусит

Помимо этого наблюдаются:

  • слизисто-гнойные или слизисто-кровяные выделения из носовой полости;
  • заложенность носа (двусторонняя или односторонняя);
  • сухой кашель, который тоже может спровоцировать кровотечение;
  • головная боль, особенно при наклонах головы вниз;
  • понижение остроты обоняния;
  • сухость слизистых оболочек носа;
  • отеки лица;
  • нервозность.

Детский синусит подразделяют на:

  • острый (длится до 3 мес.);
  • рецидивирующий острый (2-3 обострения в год);
  • хронический (более 3 мес.);
  • внутрибольничный (появляется после 2-х суток пребывания в больничном стационаре).

Диагностика проводится посредством следующих исследований:

  • томография (если речь идет о невоспалительном синусите);
  • рентген гайморовых (придаточных) пазух;
  • эндоскопия;
  • анализ крови (определение наличия воспалительных явлений в организме).

Терапия назначается отоларингологом в зависимости от течения болезни и возраста ребенка.

Медицинская практика показывает, что дети, как и взрослые, подвержены таким заболеваниям крови, как:

  • Анемия (аутоиммунная гемолитическая или с железодефицитом). Врожденное или приобретенное заболевание, характеризующееся недостаточным количеством гемоглобина в крови и понижением темпов его продуцирования организмом.
  • Лейкемия (рак крови). Острая лимфобластная форма чаще всего встречается именно у детей до 3 лет и в подростковом возрасте.
  • Гемофилия (только у лиц мужского пола). Существенно пониженная сворачиваемость крови передается на генетическом уровне от матери к сыну, где мать является носителем заболевания, но сама не болеет.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (повышенная кровоточивость слизистых оболочек при существенном понижении в крови количества тромбоцитов).

Анемия

Механизм подобных заболеваний таков, что в большинстве случаев вызывает:

  • истончение стенок сосудов;
  • повышение ломкости стенок капилляров;
  • истончение слизистых оболочек и их повышенную ранимость;
  • кровотечения, в том числе из носа.

Как остановить кровь из носа у ребенка, имеющего одно из этих заболеваний, должны знать родители и люди из близкого окружения, так как систематические потери крови, на фоне основной симптоматики, могут привести:

  • у детей до 1 года – к задержке умственного и физического развития;
  • у подростков школьного возраста – к спонтанным потерям сознания, понижению физической активности;
  • у детей в период полового созревания – к замедлению процессов перестройки всего организма, значительному понижению иммунитета;
  • для всех возрастов – снижение общего тонуса организма.

Каждое заболевание имеет свою схему лечения или поддержания организма пациента на жизненно необходимом уровне, если речь идет о врожденных или онкологических проявлениях.

Геморрагическая форма васкулита поражает стенки кровеносных сосудов и развивается на фоне заболеваний аллергического характера или сбоя в работе иммунной системы.

Провокаторами болезни могут быть:

  • травмы;
  • хронические очаги различных инфекций;
  • долгий прием антибиотиков;
  • паразиты и продукты их жизнедеятельности;
  • вакцинация при ослабленном организме;
  • продукты питания и лекарства, вызывающие индивидуальную аллергическую реакцию.

Чаще всего васкулит проявляется у детей 4-12 лет.

При этом капилляры и сосуды становятся:

  • ломкими;
  • проницаемыми;
  • склонными к кровоточивости;
  • теряют свою эластичность.

«Визитной карточкой» заболевания являются кожные проявления в виде симметричных синеватых пятен, которые сохраняют свой цвет при надавливании на них. Параллельно могут быть поражены почки, суставы, слизистые оболочки. Источники заболевания установить сложно, поэтому сначала, проводятся исследования на выявление возбудителя (аллерген, инфекция), а затем лечение для его устранения.

Врачом могут быть назначены:

  • антиагреганты (курантил, трентал);
  • кортикостероиды (преднизалон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (ортофен, бутадион);
  • антигистаминные препараты (тавегил, супрастин);
  • витамины P, E, C.

Как остановить кровь из носа у ребенка, имеющего нарушение тонуса сосудов (плохую приспособляемость к изменению интенсивности тока крови в сосудах) – актуальная тема для родителей. Скачки артериального давления могут вызвать нарушение целостности стенок мелких сосудов и капилляров носовой полости и вызвать кровотечение.

Гипертония

Гипертония (повышенное артериальное давление) может быть как первичной – в качестве самостоятельного заболевания, так и вторичной – следствием различных заболеваний:

  • поражение почек;
  • ожирение;
  • холестериновых бляшек на стенках сосудов;
  • травмы мозга;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • гиподинамия.
Читайте также:  Помощь фельдшера при носовом кровотечении

Характеризуется заболевание:

  • повышенной утомляемостью;
  • головными болями,
  • сердечными болями;
  • тошнотой;
  • нечетким восприятием изображений и головокружением
  • носовыми кровотечениями.

При резком повышении АД может наступить гипертонический криз, тогда показано лечение в стационаре.

При гипотонии наблюдаются:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • понижение концентрации внимания;
  • понижение аппетита, газообразование, вздутие живота;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • кровотечения из носа.

Причины заболевания:

  • наследственность;
  • хронические инфекции;
  • ранимый характер;
  • гиподинамия;
  • неудовлетворительные условия жизни.

При нарушениях сосудистого тонуса решение о схеме лечения принимает кардиолог или педиатр с учетом состояния и возраста ребенка.

Ушибы лица, сопровождающиеся травмами носа, частое явление в детской среде. В основном отличают травмы носового хряща с мягкими тканями и костей носа. Наряду с ушибами и отеками, они могут вызвать кровотечения различной интенсивности.

Как остановить кровь из носа у ребенка?

Причинами могут послужить:

  • падения на жесткие поверхности;
  • удары, полученные в драке;
  • неудачное выполнение какого-то упражнения при занятиях спортом;
  • некорректная попытка взрослого человека помочь маленькому ребенку высморкаться в платок.

Незначительное кровотечение без какой-либо деформации хрящей и мягких тканей можно остановить в домашних условиях.

Но при потоке, сопровождающимся одним или несколькими следующими признаками:

  • значительным отеком лица;
  • затрудненным дыханием;
  • подозрением на сотрясение мозга;
  • головокружением;
  • исходом крови с примесью прозрачной жидкости или с пеной

следует сразу обратиться в травматологический пункт или вызвать «Скорую помощь».

Причины данного проявления делят на местные и общие. К 1-ым относятся:

  • разнообразные травмы в области носа, в том числе операционные вмешательства;
  • все формы синуситов, ринитов;
  • истончение слизистой носа;
  • ангиомы, опухоли внутри носа.

Виды кровотечений из носа

К общим причинам причисляют:

  • проблемы с сердцем или сосудами;
  • понижение свойства крови тромбировать поврежденные сосуды;
  • повышение t° тела при инфекциях, перегревании;
  • гормональный дисбаланс.

Кровотечения различаются и по месту их возникновения. Из передней части носа кровь капает или идет тонкой струйкой, чаще только из 1 ноздри. Капилляры в данной ситуации кровоточат недолго. Основными причинами могут быть ковыряние в носу пальцем, засунутые в ноздрю карандаши, ушные палочки.

При травмах задней части повреждается более крупный сосуд (широкая артерия). Кровь при этом выходит не через нос, а течет в глотку. Такое кровотечение сложно обнаружить, и о его появлении родители иногда узнают, когда у ребенка возникают кровавые понос и рвота.

В данном случае кровопотери могут быть значительны и вызвать:

  • снижение АД;
  • учащенный пульс;
  • одышку;
  • шум в ушах и «мушки» в глазах.

Причинами «заднего» кровотечения могут выступать значительное повышение АД, серьезные травмы лица, носовой перегородки.

С незначительными кровотечениями при ушибах или по общим причинам можно справиться в домашних условиях, когда в 1 случае родители знают алгоритм проведения неотложной помощи, а во 2 случае получили подробную консультацию лечащего врача.

Как остановить кровь из носа у ребенка должен знать каждый родитель:

  1. Постараться не испугать ребенка еще больше, успокоить его, посадить.
  2. Голову опустить слегка вперед, чтобы кровь могла свободно вытекать через нос и, одновременно, чтобы была возможность контролировать кровотечение.
  3. К переносице приложить что-нибудь холодное. К ногам, по возможности, положить бутыли с приятно горячей водой или грелку. Это обеспечить отток крови от пораженного участка.
  4. Ноздрю со стороны кровотечения прижать на 8-10 мин., чтобы уменьшить выделение крови и дать возможность образоваться тромбу. Используется так же тампон с перекисью водорода (3%), помещенный в травмированную ноздрю так, чтобы кончик его был снаружи.
  5. Через 10-12 мин. тампон осторожно извлекается. При необходимости его еще раз смачивают, чтоб он не «прихватил» с собой образовавшуюся в носу корочку.
  6. Если в течение 15 мин. кровь не удалось остановить, рекомендуется обратиться к специалисту.

Как остановить носовое кровотечение

Необходимо знать, если в полости носа обнаружено инородное тело, то его не следует доставать самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию.

Если у ребенка не наблюдается серьезных патологий, то врачи рекомендуют укреплять сосуды рядом лекарственных средств:

  • Дицинон – применяется для остановки крови из носа. Препарат не влияет на общую свертываемость крови, поэтому может быть назначен для длительного лечения. Дицинон выпускается в ампулах (для в/в, в/м введения) и в таблетках, продается по рецепту.
  • Аскорутин — препарат содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Систематический прием средства способствует укреплению стенок капилляров и сосудов.
  • Хлористый кальций – жидкий препарат, улучшающий свертываемость крови и делающий стенки капилляров менее проницаемыми. Препарат выпускается в ампулах, используется для медленно введения в/в или приема внутрь (5-10% раствор – 10 мл после еды).
  • Аминокапроновая кислота – гемостатик, который влияет на свертываемость крови, противодействует быстрому рассасыванию образовавшихся корочек и тромбов на травмированных участках.

Для профилактики и лечения рекомендованы препараты, влияющие как на проницаемость сосудов, так и на повышение свертываемости крови.

  • Викасол – влияет на свертываемость крови, поэтому предназначен для кратких курсов лечения. Выпускается в таб. и ампулах. Необходимо наблюдение врача.
  • Добезилат кальция – используется для нормализации проницаемости сосудов, обладает противогеморрагическим действием курс – 3 недели.

Препараты для укрепления сосудов

Это далеко не все средства, какие именно препараты необходимы – решает врач и под его руководством должен осуществляться мониторинг состояния крови, повышенная свертываемость которой может привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Чаще всего причины кровотечения из носа кроется в слабости и ломкости сосудов, спровоцированных нехваткой витаминов С, К и А.

Витамины

Для восполнения дефицита данных элементов назначаются:

  • витаминный комплекс Алфавит;
  • мультивитаминный комплекс Мульти-табс;
  • витамины А (в капсулах);
  • витамин С (в драже, таблетках или шипучих таблетках).

Народные средства следует рассматривать как дополнительные профилактику и лечение. Условно советы народной медицины можно разделить на средства для наружного применения и внутреннего. В качестве локального воздействия на сосуды рекомендуется ингаляция с помощью таких трав, как ромашка, шалфей, календула.

В домашних условиях 2 ст. л. сырья завариваются кипятком в небольшой кастрюле или чайнике. Дышать необходимо травяным паром по 5-10 мин. 1-2 р/день. Рекомендуется и промывание носовой полости раствором соли (½ ч.л. на 1 стакан теплой воды).

Для укрепления всех сосудов, в том числе и носовых, народная медицина предлагает пить отвары из:

  • листьев крапивы;
  • травы зверобоя;
  • коры дуба или калины;
  • частей подорожника;
  • пастушьей сумки.

2 ст. л. одного из названных ингредиентов заливают 250-270 мл теплой воды и томят на огне в течение 10-15 мин., настаивают 20-30 мин., процеживают и пью по ½ стакана 2-3 р/день. При употреблении отваров необходимо учитывать, что возможна индивидуальная аллергическая реакция.

При ушибах обычно страдает самая выдающаяся часть носа, поэтому возможное кровотечение называют «передним». Выражено оно кратковременным вытеканием незначительного количества крови из капилляров, расположенных в зоне Киссельбаха.

Что делать при переднем носовом кровотечении

Как остановить кровь из носа у ребенка в данном случае:

  • При односторонней травме зажать соответствующую ноздрю пальцем на несколько минут, чтобы пережать лопнувший сосуд и дать возможность образоваться тромбу. В этом случае ребенку предлагается вдыхать другой ноздрей и выдыхать через рот.
  • При появлении крови сразу из 2 ноздрей рекомендуется зажать их обе и дышать только ртом.
  • Для сужения сосудов и сокращения кровопотерь можно положить на переносицу лед или что-то холодное.
  • В период оказания помощи ребенку предлагается спокойно сидеть, без резких движений головой.

Реже происходит кровотечение из заднего отдела носа, но оно и опаснее, так как травмируется широкая артерия и поток крови может быть существенным – часть ее проглатывается ребенком, а часть выливается наружу.

Если ребенок дополнительно жалуется на:

  • привкус крови во рту;
  • затрудненное дыхание;
  • возможные отеки или покраснения в области переносицы
  • дискомфорт в глотке (щекотание, першение);
  • головокружение;
  • шум в ушах,

то необходимо срочное обращение к врачу. Травмы в данном случае могут сопровождаться не только кровопотерями, но и сдвигами, переломами носовых хрящей или костей.

Что делать при заднем носовом кровотечении

При ушибе заднего отдела носа следует:

  • усадить ребенка и не давать трогать, тереть нос;
  • положить осторожно в район переносицы что-нибудь холодное, но легкое (например, марля, смоченная в холодной воде);
  • вызвать скорую помощь;
  • если возможно, получить консультацию, каким кровоостанавливающим средством можно воспользоваться в данную минуту.

Если у ребенка пошла кровь из носа не рекомендуется:

  • Создавать возле малыша нервозную обстановку (охать, причитать);
  • Запрокидывать голову пострадавшего назад. Это не уменьшит кровоток, а перенаправит его в глотку.
  • Класть ребенка на спину.
  • Помещать в ноздрю, из которой вытекает кровь, ватный тампон. При его вытаскивании можно содрать образовавшуюся корочку и спровоцировать новое кровотечение.
  • Разрешать ребенку ковыряться в носу, сморкаться.
  • Сразу после урегулирования ситуации, играть в подвижные игры, пить горячие напитки.

Ребенок, у которого пошла кровь из носа, может столкнуться не только с тем, как остановить истечение, но и с проблемами, угрожающими здоровью:

  • резкий скачок АД, гипертонический криз;
  • кровь из носа, непрекращающаяся более 10-15 мин.;
  • полученное при ушибе или в пылу драки сотрясение мозга, подозрение на него;
  • травма заднего отдела носа (тампонаду широкой артерии может сделать только врач);
  • переломы или смещения носовой перегородки или костей лицевого диска;
  • кровотечение при гемофилии;
  • кровоточащая киста или новообразование в носу.

При наличии одной из названых проблем ребенка рекомендуется госпитализировать для проведения исследований и лечения под наблюдением врача.

Во 2-ой части своей книги «Справочник здравомыслящих родителей» известный детский врач Е. Комаровский рекомендует проводить профилактику носовых кровотечений с помощью комплекса простых мер:

  • В помещении, где находится ребенок соблюдать определенный режим влажности (50-70%) и температуры (18-20°С).
  • Периодически увлажнять носовые проходы физиологическими растворами. Это поможет и в разгар респираторных заболеваний.
  • Прививать ребенку навыки гигиены по уходу за носом (использование носового платка, отучение от «шмыганья» и чистке носа пальцами).
  • Обратить внимание на процесс дефекации. При систематических запорах есть смысл получить консультацию врача по применению слабительных средств и тем самым избежать кровотечений в момент, когда ребенок тужится.

Как утверждает статистика, в 90% случаев остановить кровь, вытекающую из носа у ребенка, не составляет большого труда. Однако, каждый отдельный случай должен быть проанализирован взрослыми. Это поможет избежать возможных последствий и предотвратить подобные ситуации в будущем.

Первая помощь при новосом кровотечении:

источник