Меню Рубрики

Одинцово клиники полипы в носу

Основным направлением деятельности специалистов в области отоларингологии является диагностика, лечение и профилактика острых и хронических воспалительных процессов в полости носа (вазомоторных, гипертрофических, аллергических ринитов), острого и хронического воспаления околоносовых пазух (гайморитов, фронтитов, сфеноидитов, этмоидитов), тонзиллита, фарингита, ларингита, острого и хронического отита и патологии внутреннего уха.

В медицинском центре «Одинмед+» диагностируют и лечат следующие виды заболеваний:

Болезни горла:

  • Тонзиллит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Хронический ларингит
  • Фарингит
  • Осиплость

Болезни уха:

  • Отит
  • Тубоотит
  • Отосклероз
  • Холестеатома
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Серная пробка
  • Заложенность уха
  • Шум в ушах
  • Нейросенсорная (сенсорневральная) тугоухость

Болезни носа:

  • Ринит
  • Аденоиды
  • Гайморит
  • Заложенность носа
  • Фурункул носа
  • Полипоз полости носа
  • Насморк
  • Синусит
  • Перелом костей носа
  • Храп и апно

За консультацией отоларинголога необходимо обратиться если у Вас:

  • затянувшийся насморк или кашель
  • покраснение, першение горла
  • налет на миндалинах
  • боль, шум, звон в ушах
  • выделения из носа, затрудненное дыхание
  • частые носовые кровотечения
  • увеличение лимфатических узлов на шее
  • головная боль в лобной части
  • беспокойный сон, разбитость по утрам
  • отек век или в области щек
  • ухудшение слуха (даже незначительное)
  • храп
Услуга Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 1000 ₽
Аппликационная анестезия слизистой верхних дыхательных путей 200 ₽
Инфильтрационная анестезия 500 ₽
Введение лекарственных препаратов интраназально 250 ₽
Туалет носа и пазух носа (посттравматического, послеоперационного характера) 400 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа методом перемещения лекарственных средств по Проетцу (методом Кукушка) 600 ₽
Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа медикаментозное 600 ₽
Электрокоагуляция: прижигание кровоточащего сосуда в полости носа и глотки ( с одной стороны) аппаратом Фотек 1000 ₽
Пункция околоносовых пазух ( с одной стороны) 700 ₽
Внутриносовые блокады 500 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа (с одной стороны) 500 ₽
Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) с одной стороны 500 ₽
Удаление инородного тела носа 800 ₽
Репозиция костей носа (ручная) 2500 ₽
Репозиция костей носа (инструментальная) 6000 ₽
Репозиция костей носа (комбинированная- ручная и инструментальная) 7000 ₽
Промывание лакун миндалин( инструментальное) 600 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей: орошение слизистой свода носоглотки лекарственными средствами 250 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей: Аппликация лекарственных средств на слизистую глотки 150 ₽
Удаление новообразования гортани 1000 ₽
Удаление инородного тела глотки или гортани 800 ₽
Прижигание слизистой боковых валиков глотки и фолликулов задней стенки глотки 300 ₽
Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов 400 ₽
Вливание лекарственных средств в гортань 500 ₽
Взятие мазка на бактериологический посев (любая локализация ЛОР-органов) 200 ₽
Уход за наружным слуховым проходом (дезинфекция уха) 250 ₽
Уход за наружным слуховым проходом: дезинфекция уха при гнойном отите 700 ₽
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход 250 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа: введение лекарственных средств в околоносовые пазухи 500 ₽
Удаление серной пробки (вымывание с одной стороны) 500 ₽
Удаление серной пробки инструментальное (с одной стороны) 550 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа слуха: промывание уха лекарственными средствами 450 ₽
Задняя риноскопия, непрямая ларингоскопия, инсуфляция порошков в носовые ходы 250 ₽
Удаление инородного тела из наружного слухового прохода 800 ₽
Продувание слуховой трубы (по Политцеру) 300 ₽
Рефлексотерапия при заболеваниях органа слуха: пневмомассаж барабанных перепонок 200 ₽
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов 450 ₽
Заушные блокады с лекарственными препаратами (с одной стороны) 500 ₽
Парацентез (одна сторона) 2500 ₽
Тональная аудиометрия 2000 ₽
Аудиометрия с маскировкой 2000 ₽
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса, фурункула ЛОР локализации 1500 ₽
Послеоперационная обработка раны в глотке 500 ₽
Вскрытие мелких кист глотки (1 единица) 400 ₽

Администрация медцентров принимает все меры по своевременному обновлению цен на сайте, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре.
Информация на данном сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой определяемой положением ст.467 гражданского кодекса РФ.

источник

Раздел медицины, изучающий заболевания горла, носа, ушей, носит название отоларингология. Лор-врач – специалист, который занимается оториноларингологическими болезнями, их диагностикой, лечением и профилактикой.

  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1700 Р
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (в течение 2 недель) 1500 Р
  • Вливание в гортань лекарств. в-в (гидрокортизон, диоксидин, оливковое масло) 550 Р
  • Внутриносовые блокады 390 Р
  • Вскрытие казеозный кисты миндалины 800 Р
  • Вскрытие фурункула уха с постановкой турунды с лекарст.веществом 1150 Р
  • Заушные блокады (с одной стороны) 570 Р
  • Инстилляция лекарств. в-ва в одно ухо (постановка турунды) 230 Р
  • Инфильтрационная анестезия (заушные , носовые блокады), 0,5% новокаин или 2% лидокаин 200 Р
  • Катетеризация слуховой трубы с аппликацией сосудосуживающих препаратов 830 Р
  • Пневмомассаж барабанной перепонки 300 Р
  • Аудиометрия нет услуги Р
  • Паратонзиллярные блокады (0,5% новокаин + антибиотик) 400 Р
  • Передняя тампонада носа 1490 Р
  • Постановка турунды с лекарств. в-м в нос 230 Р
  • Продувание слуховой трубы по Политцеру 410 Р
  • Промывание в/ч пазухи через соустье с аппликацией сосудосуживающих препаратов 690 Р
  • Промывание миндалин лекарств. в-ми 850 Р
  • Промывание носа по Пратду (Кукушка) 1100 Р
  • Промывание полости носа с исп. вак./аспиратора 460 Р
  • Промывание полости носа с исп. антисептиков и вак./аспиратора 570 Р
  • Промывание полости аттика лекарств. в-ми 340 Р
  • Пункция и промывание в/челюстной гайморовой пазухи (одна сторона) 1380 Р
  • Смазывание миндалин и задней стенки лекарств. в-ми 200 Р
  • Разъединение синехий в полости носа (с обезболиванием) 2070 Р
  • Туалет уха при наружном отите 480 Р
  • Удаление инородного тела из гортаноглотки 1200 Р
  • Удаление инородного тела из носа 1200 Р
  • Удаление инородного тела из ротоглотки 890 Р
  • Удаление инородного тела из уха 890 Р
  • Удаление серных пробок (оба уха) 1000 Р
  • Удаление серных пробок (одно ухо) 600 Р
  • Удаление доброкачественных образований ЛОР-органов 2500 Р
  • Микроэндоскопия уха и полости носа 270 Р
  • Забор мазка из зева, носа, уха (врач) 170 Р
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1700 Р
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (в течение 2 недель) 1500 Р
  • Вливание в гортань лекарств. в-в (гидрокортизон, диоксидин, оливковое масло) 550 Р
  • Внутриносовые блокады 390 Р
  • Вскрытие казеозный кисты миндалины 800 Р
  • Вскрытие фурункула уха с постановкой турунды с лекарст.веществом 1150 Р
  • Заушные блокады (с одной стороны) 570 Р
  • Инстилляция лекарств. в-ва в одно ухо (постановка турунды) 230 Р
  • Инфильтрационная анестезия (заушные , носовые блокады), 0,5% новокаин или 2% лидокаин 200 Р
  • Катетеризация слуховой трубы с аппликацией сосудосуживающих препаратов 830 Р
  • Пневмомассаж барабанной перепонки 300 Р
  • Аудиометрия нет услуги Р
  • Паратонзиллярные блокады (0,5% новокаин + антибиотик) 400 Р
  • Передняя тампонада носа 1490 Р
  • Постановка турунды с лекарств. в-м в нос 230 Р
  • Продувание слуховой трубы по Политцеру 410 Р
  • Промывание в/ч пазухи через соустье с аппликацией сосудосуживающих препаратов 690 Р
  • Промывание миндалин лекарств. в-ми 850 Р
  • Промывание носа по Пратду (Кукушка) 1100 Р
  • Промывание полости носа с исп. вак./аспиратора 460 Р
  • Промывание полости носа с исп. антисептиков и вак./аспиратора 570 Р
  • Промывание полости аттика лекарств. в-ми 340 Р
  • Пункция и промывание в/челюстной гайморовой пазухи (одна сторона) 1380 Р
  • Смазывание миндалин и задней стенки лекарств. в-ми 200 Р
  • Разъединение синехий в полости носа (с обезболиванием) нет услуги Р
  • Туалет уха при наружном отите 480 Р
  • Удаление инородного тела из гортаноглотки 1200 Р
  • Удаление инородного тела из носа 1200 Р
  • Удаление инородного тела из ротоглотки 890 Р
  • Удаление инородного тела из уха 890 Р
  • Удаление серных пробок (оба уха) 1000 Р
  • Удаление серных пробок (одно ухо) 600 Р
  • Удаление доброкачественных образований ЛОР-органов 2500 Р
  • Микроэндоскопия уха и полости носа 270 Р
  • Забор мазка из зева, носа, уха (врач) 170 Р
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 2000 Р
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (в течение 2 недель) 1700 Р
  • Вливание в гортань лекарств. в-в (гидрокортизон, диоксидин, оливковое масло) 740 Р
  • Внутриносовые блокады 500 Р
  • Вскрытие казеозный кисты миндалины 1120 Р
  • Вскрытие фурункула уха с постановкой турунды с лекарст.веществом 1380 Р
  • Заушные блокады (с одной стороны) 920 Р
  • Инстилляция лекарств. в-ва в одно ухо (постановка турунды) 280 Р
  • Инфильтрационная анестезия (заушные , носовые блокады), 0,5% новокаин или 2% лидокаин 280 Р
  • Катетеризация слуховой трубы с аппликацией сосудосуживающих препаратов 1000 Р
  • Пневмомассаж барабанной перепонки 460 Р
  • Аудиометрия 1150 Р
  • Паратонзиллярные блокады (0,5% новокаин + антибиотик) 540 Р
  • Передняя тампонада носа 1840 Р
  • Постановка турунды с лекарств. в-м в нос 280 Р
  • Продувание слуховой трубы по Политцеру 570 Р
  • Промывание в/ч пазухи через соустье с аппликацией сосудосуживающих препаратов 800 Р
  • Промывание миндалин лекарств. в-ми 1000 Р
  • Промывание носа по Пратду (Кукушка) 1300 Р
  • Промывание полости носа с исп. вак./аспиратора 550 Р
  • Промывание полости носа с исп. антисептиков и вак./аспиратора 660 Р
  • Промывание полости аттика лекарств. в-ми 570 Р
  • Пункция и промывание в/челюстной гайморовой пазухи (одна сторона) 1720 Р
  • Смазывание миндалин и задней стенки лекарств. в-ми 280 Р
  • Разъединение синехий в полости носа (с обезболиванием) 2300 Р
  • Туалет уха при наружном отите 660 Р
  • Удаление инородного тела из гортаноглотки 1720 Р
  • Удаление инородного тела из носа 1720 Р
  • Удаление инородного тела из ротоглотки 1150 Р
  • Удаление инородного тела из уха 1150 Р
  • Удаление серных пробок (оба уха) 1200 Р
  • Удаление серных пробок (одно ухо) 750 Р
  • Удаление доброкачественных образований ЛОР-органов 3000 Р
  • Микроэндоскопия уха и полости носа 370 Р
  • Забор мазка из зева, носа, уха (врач) 190 Р

Болезни горла могут дать осложнения на сердце, стать причиной полиартрита и других серьезных заболеваний. Не менее опасны синуситы и гаймориты, при которых очаг воспаления находится в непосредственной близости к органам зрения и головному мозгу, и при отсутствии лечения инфекция может распространиться на близлежащие ткани. Большое внимание должно уделяться и заболеваниям органа слуха, так как к полной его потере может привести такое распространенное заболевание как отит. Поэтому к лор-врачу важно обратиться незамедлительно при возникновении одного или нескольких симптомов:

  • затрудненное дыхание;
  • носовые кровотечения (частые);
  • сухость в носу;
  • затяжной насморк;
  • храп;
  • боли в области носовых и лобных пазух;
  • гнойные выделения из носа;
  • нарушение слуха, шум и боли в ухе;
  • нарушение обоняния;
  • затруднение при глотании;
  • увеличение лимфоузлов под челюстью.

Наши специалисты отоларингологии проводят консервативное лечение различных заболеваний носа и носовых пазух, уха, гортани, глотки, вестибулярного аппарата, а также выполняют многочисленные манипуляции, такие как:

  • промывание носа по Проетцу («кукушка»);
  • продувание слуховой трубы по Политцеру;
  • катетеризацию слуховых труб;
  • удаление серных пробок;
  • удаление инородных тел;
  • пневмомассаж;
  • аудиометрию;
  • вскрытие абсцессов носа и уха;
  • парацентез барабанной перепонки и другое.
  • профессиональная команда врачей;
  • современное медицинское оборудование;
  • взрослые и детские лор-врачи;
  • комплексный подход к диагностике и лечению.

Если состояние здоровья, занятость или другие причины не позволяют вам записаться на прием в нашу клинику, вы можете вызвать лор-врача на дом. Прямо на дому вы получите:

  • грамотные рекомендации по профилактике и лечению лор-заболеваний;
  • направления на дополнительные обследования в случае необходимости;
  • неотложную помощь при острой форме заболевания.

Все услуги предоставляются платно. Записаться на прием и уточнить цены можно по единому номеру: 8(495)150-03-03.

Отзывы о работе клиник, процедурах, врачах оставляйте на нашем сайте.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Читайте также:  Донецк удаление полип в носу лазером

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Доброкачественные представлены в виде простых новообразований и могут находиться в организме годами и не приносить никакого вреда. Человек может даже не догадываться, что они у него есть, пока полипы в носу не начнут расти и вызывать дискомфорт и препятствовать нормальному дыхательному процессу.

Злокачественные же наросты могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Несмотря на свою локализацию, полипы в носу могут:

  • возникнуть в области воспаления – доброкачественные;
  • появиться из клеток, которые «пережили» дегенеративные изменения – могут быть как доброкачественные, так и злокачественные;
  • появиться в процессе разрастания здоровой ткани – доброкачественные.

В зависимости от локализации выделяют два типа полипов в носу:

  • антрохоанальные – локализируются в слизистой гайморовой пазухи. В основном появляются у детей;
  • этмоидальные – возникают из слизистой носа, которая выстилает решетчатый лабиринт. Они развиваются сразу на обеих сторонах носовой перегородки. Могут возникать как у детей, так и у взрослых.

Нужно отметить, что существует множество разных классификаций, но классическим вариантом является группировка полипов по локализации, доброкачественности и злокачественности. Но самостоятельно не стоит определять вид нароста, так как можно неправильно его идентифицировать и в дальнейшем нанести вред организму. Никогда не нужно заниматься самолечением. Поэтому следует вовремя обратиться к ЛОРу, а он уже и установит природу возникновения полипов и их вид.

Полипы – это доброкачественные опухоли, что начинают расти в носовых пазухах и могут достигать полости рта, при этом закрывая дыхательные каналы. А это, в свою очередь, является причиной не только проблем с дыхательной системой, а также и общей усталости и вялости.

Такая болезнь проявляется в первую очередь заложенностью носа, которую можно легко перепутать с обычным насморком. Следовательно, чтобы такого не допустить, нужно быть осведомленным в причинах и симптомах возникновения полипов в носу, а также своевременно обратиться к врачу.

Образование наростов вызвано избыточным разрастанием слизистой носа, в результате длительного воспалительного процесса. Проблема состоит в том, что слизистая оболочка носа борется с происходящими в ней воспалениями, но со временем её функции и возможности истощаются. Следовательно, оболочка больше не может противостоять, а поэтому возникает процесс её увеличения за счет гипертрофического разрастания, а как следствие возникают наросты.

Полип носа – это нечувствительное, безболезненное образование круглой формы, которое вызывает такие симптомы:

возникновение головной боли. Данный симптом появляется вследствие сдавливания ткани нервных окончаний. Следовательно, наблюдается недостаток кислорода, что, в свою очередь, вызывает кислородное голодание мозга;
боль, связанная с воспалением придаточных носовых пазух;
чувство заложенности носа, оно сопровождается затруднением или невозможностью носового дыхания. Это связано с тем, что слизистая разрастается и перекрывает канал носового хода. Таким образом, пациент не может правильно дышать носом, а это может вызвать не только дискомфорт, но и недостаток воздуха. А отсюда и выплывает общая усталость и изнеможенность;
слизистые или слизисто-гнойные выделения, а также насморк;
чихание. При полипах в носу возникает чихание как реакция защиты от нароста. Это объясняется тем, что полип прикасается к ресничкам, а они классифицируют его как инородный предмет;
проблемы с обонянием. Данный симптом может проявиться даже в полной потере восприятия запахов, так как нарушается работа рецепторов, которые отвечают за восприятие запахов;
нарушение голоса. Так как нос принимает участие в образовании голоса, то при полипозе мы можем наблюдать гнусавость.

Часто мы не обращаем внимания на первичную симптоматику данного заболевания, иногда даже путаем с обычной простудой и насморком. Но тут нужно быть предельно внимательным, чтобы окончательно не запустить болезнь. Следовательно, при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к ЛОРу, чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще, быстрее и легче будет лечение.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Стадии развития заболевания

Говоря о развитии данного заболевания, то можно выделить три главных стадии развития наростов в носоглотке.

Первая стадия – полипы занимают небольшую часть носовой перегородки. Если это доброкачественные наросты, то человек их даже не почувствует, и они будут себе спокойно и дальше расти и развиваться.

Вторая стадия – развитие их и разрастание. На этой стадии могут возникнуть разного рода слизисто-гнойные выделения.

Третья стадия – полипы полностью перекрывают промежуток между перегородкой и стенками носа. Следовательно, на этой стадии происходит полное закупоривание носа.

С целью диагностики также проводится задняя риноскопия и пальпирование носоглотки. Данные виды обследования нужны в первую очень для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.

Сейчас в современных клиниках и медицинских центрах могут предложить два способа лечения этого заболевания. Первый – это консервативный, то есть при помощи медикаментов. Второй – хирургический. Данное лечение направлено в первую очередь на восстановление здорового носового дыхания, а также предотвращение дальнейшего развития проблемы. А какой вариант лечения подходит вам, это уже должен сказать врач, так как на подбор вариантов лечения влияет множество факторов, начиная от причины и симптомов, заканчивая стадией развития болезни.

Консервативный способ лечения

Данный способ лечения предполагает медикаментозную терапию. В большинстве случаев такой подход имеет свои результаты, следовательно, полипы в носу уменьшаются, а потом и вовсе пропадают. Но для того, чтобы начать лечиться таким способом, нужно обратиться за консультацией к врачу-ЛОРу, который поможет установить первопричину их возникновения, а потом подобрать нужную терапию.

Консервативный способ подразумевает под собой также и проведение целого ряда процедур, которые направлены на очищение носовой полости. Это прогревания и инъекции.

Кроме того, такой вариант лечения заключается также в устранении факторов, которые влияют на рост полипов, а также лечение от инфекционных заболеваний носовой части. А после проведения медикаментозной терапии обычно следует иммунокорригующая.

Чтобы медикаментозная терапия имела эффект, нужно избегать всякого рода инфекций, грибков, а также не контактировать с бытовыми, пыльцевыми аллергенами.

Очень важно, чтобы врач правильно установил природу полипов, это даст возможность исключить процесс их возобновления. А в дальнейшем данное заключение поможет избежать рецидивов, так как ни одно лечение не может дать стопроцентной гарантии, что полипы не возникнут снова.

Хирургическое лечение

  • гнойно-воспалительные процессы;
  • опухлость носовых пазух.

Существует два вида хирургического вмешательства:

  • удаление при помощи хирургических инструментов – полипэктомия. Операционное вмешательство состоит в иссечении нароста при помощи лазера или же хирургических инструментов. Вмешательство происходит непосредственно через нос;
  • эндоскопическая процедура предполагает удаление полипа при помощи маленького носового телескопа. Сама же операция занимаем мало времени, кроме того, производится промывание носовых пазух.

Данный метод практически всегда эффективен, хотя и приносит немалый вред организму. После данного лечения следует особо тщательно следить за гигиеной носа, чтобы не допустить возврата болезни в ближайшее время. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Но нужно сказать, что данные методы все равно не могут гарантировать того, что полипы не появятся вновь. Но отличным результатом будет, если рецидив случится не раньше чем через 6 или 7 лет после окончания лечения.

В первые дни после операции, чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены носовой полоти, убирать слизь, корочки.

Достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • несколько раз в год посещать ЛОРа;
  • быстрое и оперативное лечениеинфекционных и простудных заболеваний;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное питание, насыщение организма всеми нужными витаминами и микроэлементами;
  • ранняя диагностика и ликвидация процессов воспаления в носоглотке. Недопущение перехода заболевания в острую хроническую форму.

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Как итог, можно сказать, что полипы в носу – это очень распространенное заболевание. Залогом для его успешного лечения является своевременная диагностика полипов. Поэтому не нужно откладывать поход к ЛОРу в долгий ящик, если у вас возникло инфекционное заболевание носоглотки, или же просто стало трудно дышать носом, а голос приобрел гнусавость. Так как все эти симптомы могут говорить о том, что полипы находятся уже на последней стадии своего развития, следовательно, и лечение их должно быть более агрессивным.

К сожалению, предупредить их появление практически невозможно. Процесс образования идет несколько лет. Лечат недуг с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. Аллергические полипы имеют склонность к рецидивам.

Читайте также:  Домашние средства от полипов в носу

Если у вас есть предрасположенность к подобному заболеванию, следите за состоянием своего иммунитета. При наличии аллергии регулярно посещайте аллерголога и придерживайтесь назначенного им курса лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Мы располагаем новейшей технической базой, что значительно облегчает диагностирование заболевания, а опыт наших врачей и их ответственный подход гарантируют ваше быстрое выздоровление.

В центре «Клиника Здоровья» врач-отоларинголог удалит полипы и даст вам рекомендацию, как постараться не допустить их повторного роста.

Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)

источник

  • При заболеваниях носа и околоносовых пазух:
  • репозиция костей носа при переломах
  • местная аппликационная анестезия
  • ультразвуковая дезинтеграция раковин носа при вазомоторных, аллергических, гипертрофических ринитах
  • криовоздействия при заболеваниях носа — вазомоторных и аллергических ринитах
  • промывание верхнечелюстной пазухи через соустье лекарственными веществами
  • передняя тампонада носа
  • задняя тампонада носа
  • инстилляция и аппликация лекарственных веществ
  • вскрытие гематомы (абсцесса, фурункула, кисты) ЛОР органов
  • отсасывание слизи из носа по Пройду, Зондерману
  • удаление инородных тел из носа
  • остановка носовых острых и рецидивирующих кровотечений воздействием ультразвука и криоаппликацией
  • ультразвуковая дезинтеграция раневых поверхностей слизистой оболочки после полипотомии носа
  • ультразвуковая дезинтеграция боковых валиков глотки и увеличенных лимфоидных образований задней стенки глотки, а также доброкачественных новообразований
  • криовоздействие при заболеваниях небных миндалин, фарингитов, а также доброкачественных новообразований
  • промывание лакун небных миндалин лекарственными веществами (обычное)
  • промывание лакун небных миндалин лекарственными веществами с ультразвуковым введением их в паренхиму миндалины и одновременным отсасывание промывной жидкости
  • удаление инородных тел из глотки
  • фонопедическое занятие
  • удаление инородных тел из гортани
  • вращательные тесты
  • отоневрологическое обследование
  • массаж барабанных перепонок
  • продувание шей по Политцеру
  • удаление серных пробок
  • катетеризация слуховой трубы
  • промывание аттика лекарственными веществами
  • парацентез барабанной перепонки
  • удаление инородного тела из уха
  • туалет при мезотимпаните
  • исследование бинаурального слуха камертонами
  • постановка опытов Ринне, Швабаха, Федериче, Желе
  • туалет уха после радикальной операции
  • аудиометрические исследования
  • тимпанометрические исследования с определением рефлексов и функцией слуховой трубы с помощью современнейшего аппарата «Анализатор среднего уха»
  • прижигание (медикаментозное) слизистой оболочки
  • определение проходимости слуховой трубы
  • смена трахеотомической трубки
  • ультразвуковое введение лекарственных веществ в барабанную полость с одновременным отсасыванием промывной жидкости
  • стимуляция слуховой трубы и слухового нерва с помощью аппарата .
  • удаление грануляций, холестеатомы, полипов из барабанной полости при помощи микроинструментов
  • мирингопексия (восстановление целости барабанной перепонки при центральных острых и хронических перфорациях).

Заболевания голосового аппарата лишают человека возможности полноценно общаться, снижают работоспособность и даже могут послужить поводом к прекращению профессиональной деятельности (певцов, актеров, преподавателей, дикторов ). Опытный отоларинголог в Одинцово окажет Вам квалифицированную помощь в восстановлении голоса, диагностике и лечении заболеваний, ставших причиной возникновения голосовых расстройств.

  • диагностическая, помощь больным с нарушением голоса
  • обследование и выдача медицинского заключения о состоянии голосового аппарата абитуриентам , педагогических учебных заведений
  • проведение диспансеризации профессионалов голоса — реабилитация больных с расстройствами голосового аппарата после эндоларингеальных хирургических вмешательств, после частичных и тотальных резекций гортани
  • острые и хронические воспалительные заболевания гортани: острый ларингитхронический ларингитвазоматорный монохордит
  • доброкачественные новообразования гортани: узелки полипы болезнь Рейнке — Гаека
  • контактные гранулемы
  • рубцовая деформация гортани
  • кровоизлияния в голосовые складки
  • парезы и параличи гортани
  • состояния после частичных резекций и экстирпаций гортани
  • патология щитовидной железы
  • пубертатный период
  • сахарный диабет
  • неврозы
  • ВСД
  • миома матки
  • аденомиоз
  • дисменорея
  • состояния после удаления половых органов
  • руководители всех звеньев административно — хозяйственного аппарата:
  • певцы, актеры
  • преподаватели музыкальных и театральных учебных заведений
  • преподаватели высших и средних специальных учебных заведений, педагоги общеобразовательных и профессиональных школ
  • воспитатели и музыкальные работники детских дошкольных учреждений
  • переводчики, телефонисты, лекторы, экскурсоводы, адвокаты, священники
  • дикторы радио и телевидения
  • профессии с повышенными требованиями к качеству голоса или связанные с работой в шумной среде: врачи, войсковые командиры (офицеры, прапорщики, сержанты), ткачихи, лотошники, рабочие шумных производств

Не затягивайте с визиток, к отоларингологу в Одинцово. Ранняя диагностика заболеваний, ключ к здоровой жизни.

Наименование Цена, руб.
Первичный прием врача отоларинголога 1900 руб.
Повторный прием врача отоларинголога с назначением лечения 1700 руб.
Промывание небных миндалин 1400 руб.
Удаление патологического содержания из миндалин 800 руб.
Введение в лакуны небных миндалин лекарственных средств 1100 руб.
Катетеризация слуховых труб 1300 руб.
Туширование слизистой носа 600 руб.
Носовой душ 950 руб.
«Кукушка»-отсасывание слизи из носоглотки по Пройду, Зондерману 1400 руб.
Метод перемещения 1400 руб.
Туширование (смазывание) слизистой оболочки глотки 600 руб.
Туалет уха 950 руб.
Туалет уха при промывании аттика 1100 руб.
Удаление серной пробки 1200 руб.
Внутриносовая блокада 800 руб.
Продувание слуховых труб (1 ухо) 800 руб.
Лечение гайморита без прокола-один сеанс 1250 руб.
Ультразвуковое воздействие на ЛОР органы(при вазомоторных и гипертрофических ринитах)-одна полость/сторона 1250 руб.
Тимпанорефлексометрия 1300 руб.
Тимпанометрия 1300 руб.
Тональная аудиометрия 1300 руб.
Тональная аудиометрия с маскировкой 1300 руб.
Введение медикаментов в полость носа 600 руб.
Анемизация слизистой оболочки носа 600 руб.
Пневмомассаж барабанных перепонок (1ухо) 700 руб.
Местная анестезия слизистой 700 руб.
Введение турунды с лекарственными препаратами в слуховой проход 650 руб.
Смазывание слизистой глотки 650 руб.
Пальцевое исследование носоглотки, глотки при аденоидах и других заболеваниях 650 руб.
Повторный прием врача отоларинголога без назначения лечения 1100 руб.
Выписка из амбулаторной карты (в последующие дни) 700 руб.
Диагностическое вакуумное дренирование околоносовых пазух 1250 руб.
Передняя тампонада носа при носовом кровотечении 1100 руб.
Пальцевое вправление костей носа при переломах 3000 руб.
Промывание миндалин методом вакуумной аспирации 1200 руб.
Удаление инородных тел из глотки, гортани 1900 руб.
Продувание слуховых труб по Политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок 1200 руб.
Удаление инородного тела из уха, носа 1900 руб.
Эндомикроскопия 700 руб.
Панорамный снимок 950 руб.
Отоневрологическое обследование 1800 руб.
Расшифровка анализов врачом отоларингологом 650 руб.
Исследование состояния слуховых нервов — распад слуховых рефлексов 1300 руб.
Осмотр ЛОР-органов с помощью микроскопа 650 руб.
Промывание небных миндалин с введением лекарственных средств ультразвуковым методом 1400 руб.
Инстилляция (распыление) лекарственных средств на слизистую оболочку глотки 650 руб.
Вливание в гортань гидрокортизона или других лекарственных средств 1100 руб.
Удаление инородных тел из гортаноглотки 2000 руб.
Первичный прием врача отоларинголога с выдачей листка нетрудоспособности 2300 руб.
Повторный прием врача отоларинголога с закрытием листка нетрудоспособности 2100 руб.
Первичный прием врача сурдолога-оториноларинголога 1900 руб.
Повторный прием врача сурдолога-оториноларинголога 1700 руб.
Аудиоскрининг/отоакустическая эмиссия 1400 руб.
УЗИ придаточных пазух носа на аппарате Синускан-201 750 руб.
УЗИ придаточных пазух носа на аппарате Синускан-201 с распечаткой результата и выдачей на руки 800 руб.
Светостимуляция и электростимуляция при лечении отитов, нейросенсорной тугоухости, снижения слуха, ушных шумов (одно ухо) 650 руб.
Светостимуляция и электростимуляция при лечении отитов, нейросенсорной тугоухости, снижения слуха, ушных шумов (два уха) 1100 руб.
Лечение хронического тонзиллита, фарингитов, отитов (одно ухо) с помощью аппарата Тонзилор 900 руб.
Лечение хронического тонзиллита, фарингитов, отитов (два уха) с помощью аппарата Тонзилор 1600 руб.
Заушная блокада 1300 руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 2700 руб.
Репозиция костей носа 2900 руб.
Биопсия ЛОР-органов 1400 руб.
Первичная обработка ран ЛОР-органов 1700 руб.
Полипотомия носа 3100 руб.
Удаление доброкачественных новообразований наружного слухового прохода 3100 руб.
Удаление доброкачественных новообразований носа, глотки 3100 руб.
Вскрытие фурункула, нагноившейся атеромы ЛОР-органов 3100 руб.

С полным списком цен на услуги Вы можете ознакомится в разделе «Цены»

Режим работы: с 8:00 до 21:00, ежедневно, без выходных

Московская обл., Одинцово,
бульвар Маршала Крылова, д. 23
+7 (495) 590-69-40

Московская обл., Одинцово, Можайское шоссе, д. 141
+7 (495) 591-76-78

источник

В клинике «Семейное Здоровье» возможно диагностировать и провести эффективное лечения различных ЛОР — заболеваний:

  • тонзиллит;
  • аденоиды;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • отит;
  • ринит;
  • фарингит;
  • ларингит.

К ВАШИМ УСЛУГАМ:

  • Эндоскопическое исследование глотки;
  • Эндоскопическое исследование лор органо
  • Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки;
  • Фиброэндоскопия (гибким эндоскопом) полости носа и носоглотки;
  • Каустика носовых раковин с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
  • Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля;
  • Коагуляция лимфоидных гранул задней стенки глотки с использованием радиоволнового скальпеля;
  • Увулотомия с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
  • Удаление полипов, доброкачественных образований наружного слухового прохода;
  • Удаление серной пробки;
  • Удаление инородного тела глотки, гортани, носа, уха;
  • Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа аппаратное, медикаментозное;
  • Промывание лакун миндалин инструментальное;
  • Пункция и промывание верхнечелюстной пазухи;
  • Передняя и задняя тампонада носа (в т.ч. при кровотечении);
  • Инстилляция и аппликация лекарственных веществ;
  • Взятие посева на флору и чувствительность к антибиотикам, бактериологические анализы со слизистой ЛОР-органов;
  • Удаление инородного тела из гортаноглотки;
  • Удаление инородного тела из уха;
  • Рассечение сенехий.


СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ БЫСТРОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить нарушения в работе органов и систем. Для получения точного результата мы используем современные лабораторные методы диагностики:

  • Микологические;
  • Цитологические;
  • Бактериологические

При появлении проблем с горлом, носом или ушами, многие сначала обращаются к терапевту – специалисту, задача которого заключается в том, чтобы направить пациента к более узкопрофильному врачу. Незначительные недомогания зачастую устраняются с помощью грамотно подобранных лекарств и различных физиопроцедур.

Кроме того, в нашем Медцентре установлено качественное лазерное оборудование, ведь лазер в оториноларингологии позволяет безболезненно устранить многие проблемы, из-за которых еще несколько лет назад пациенту пришлось бы ложиться на стол хирурга.

Мы стараемся поддерживать демократичную ценовую политику, поэтому на удаление серных пробок цена будет доступна каждому, впрочем, как и на другие особенно востребованные процедуры.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРА В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ

В последние годы лазер активно применяется практически во всех медицинских направлениях. Заболевания «ухо-горло-нос» успешнее излечиваются после проведения лазеротерапии лор органов, практикуемой в нашем учреждении. Такая методика имеет немало преимуществ:

  • Высокая эффективность;
  • Минимальные болезненные ощущения;
  • Практически полное отсутствие осложнений;
  • Быстрое выздоровление;
  • Сокращенный реабилитационный период.

Прежде, чем назначить пациенту какие-либо процедуры с применением лазера, ЛОР в Трехгорке проводит тщательную диагностику. Наш центр оснащен современным оборудованием, позволяющим получить мгновенные результаты. Такой подход позволяет не только быстро обнаружить проблему, но и как можно скорее принять меры по ее устранению.

Лечение храпа, заболеваний миндалин, полипов носа, папиллом глотки – эти и многие другие ЛОР болезни успешно лечатся с помощью лазера. После процедуры пациент чаще всего может сразу же отправляться домой, не ложась в стационар.

источник

Высокотехнологичные лор операции в Клинике уха, горла и носа

Это доброкачественные образования из слизистой оболочки, которые постепенно растут, затрудняя носовое дыхание. Они образуются как в полости носа, так и в околоносовых пазухах. При детальном рассмотрении они похожи на выросты в виде горошин или виноградной грозди серовато-перламутрового цвета. Могут быть как единичные, так и множественные. В зависимости от локализации существуют полипы хоанальные, которые закрывают вход в носоглотку со стороны полости носа, и полипы, располагающиеся непосредственно в полости носа и околоносовых пазухах. В основном полипы растут из клеток решетчатого лабиринта, которые располагаются в верхних отделах носовой полости.

Полипозный риносинусит (ПРС) — достаточно распространенное заболевание. По данным мировой литературы его распространенность в популяции составляет от 1 до 4%, по европейским данным (EPOS) им страдает от 1 до 6% населения. В России, по данным некоторых авторов, ПРС страдает до 5 млн человек и есть тенденция к ежегодному увеличению количества выявленных случаев.

Развитие полипозного процесса происходит при сопутствующих заболеваниях:

  • Бронхиальная астма. При этом заболевании есть «аспириновая триада симптомов»:
    • ПРС
    • бронхиальная астма
    • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Муковисцидоз и синдром Картагенера. С течением этих болезней замедляется движение ресничек, находящихся на апикальной поверхности клеток слизистой оболочки. Это изменяет постоянный ток слизи в носу, вызывая ее застой и хроническое воспаление слизистой оболочки, изменение ее строения и образование полипов.
  • Хронические, бактериальные и грибковые риносинуситы. По данным исследований, при грибковом поражении в 85% случаев образуются полипы.
  • Нарушенное строение полости носа. При искривлении перегородки, хронического вазомоторного или гипертрофического ринита, носовое дыхание пациента неправильное: то есть путь потоку воздуха что-то преграждает, и он меняет свое направление. Происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, образуются полипы.
Размер Закрывает только верхнюю часть носовой перегородки. Закрывает общий носовой ход до нижней границы средней носовой раковины. Закрывает все пространство. Жалобы и признаки Больного беспокоит снижение обоняния или его потеря. Полипы не мешают дыханию и обнаруживаются случайно. Полипы видны при эндоскопии или риноскопии. Пациента беспокоит незначительное нарушение дыхания через нос, слизистые выделения из носа. Больной перестает нормально дышать, ему не помогают сосудосуживающие капли, развивается гнусавость.
  • нарушение обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • выделения из носа в основном слизистые, густые. Если же есть взаимодействие с инфекционным агентом и речь идет о гнойно-полипозном риносинусите, то возникают и гнойные выделения;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна, храп;
  • чихание и зуд в носу.
Читайте также:  Елена малышева про полипы в носу

Диагностика начинается с осмотра врача, далее идет видеоэндоскопия. Эндоскоп позволяет визуализировать гораздо большее, чем возможно увидеть с помощью обычного осветителя. Также существуют рентгенологические методы исследования: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Они помогают увидеть полипы в полости носа и в околоносовых пазухах.

Полипы чаще бывают у взрослых, чем у детей. Но в детском возрасте, как и при любой патологии хронического характера, врачи проявляют минимум радикализма в отношении лечения, хирургическое лечение стоит на втором плане. И если все-таки требуется оперативное вмешательство, то оно будет малоинвазивным. Если ребенку нет 15-ти лет и ему показана полипотомия, она будет щадящей — лазером, радиоволнами, эндоскопом или шейвером, без вскрытия околоносовых пазух.

Детей лечат консервативно, в лечение кроме назначения местных и общих препаратов входит промывание полости носа методом перемещения. В процессе промывания смываются аллергены, бактерии из полости носа и околоносовых пазух, и воспаление уменьшается.

Первое место в консервативном лечении занимают гормональные препараты: местные — топические стероиды, и системные. Системные гормональные применяются в основном у больных с бронхиальной астмой средней тяжести и тяжелого течения. Они снижают интенсивность и частоту симптомов бронхиальной астмы, и также противодействуют росту полипозной ткани. В консервативное лечение входят стабилизаторы мембран тучных клеток и антигистаминные препараты. Если полипоз имеет аллергическую природу или если речь идет о гнойно-полипозном процессе, то применяются антибактериальные медикаменты. В случае с грибковым процессом назначаются противогрибковые средства.

Консервативные методы лечения показаны пациентам при наличии начальной и второй стадий полипоза или в том случае, если есть противопоказания к хирургическому лечению. Кроме того, после операции с целью профилактики рецидива необходимо проводить периодические курсы консервативной терапии.

При заболевании у детей консервативное лечение имеет приоритет перед другими методами.

Полипотомия – операция по удалению полипов, которая может дополняться хирургическим вмешательством на околоносовых пазухах в зависимости от показаний.

Объём вмешательства зависит от локализации и распространённости процесса. В случае развития полипоза только в полости носа достаточно полипотомии. Но если локализация есть и в околоносовых пазухах, то в таких случаях речь идет о расширенном оперативном вмешательстве — нужно удалять полипы и из околоносовых пазух, что увеличивает объем операции. Такое хирургическое вмешательство будет носить название полисинусотомии совместно с полипотомией. В ходе операции хирургом под контролем эндоскопа будет производиться:

  • удаление полипов;
  • расширение соустий околоносовых пазух;
  • удаление содержимого;
  • вскрытие клеток решетчатого лабиринта.
  • беременность;
  • тяжелое общесоматическое состояние больного;
  • риски кровотечения, ведущие к обильной кровопотере (коагулопатия).

Операция выполняется под местной анестезией. Основной инструмент – металлическая петля Ланге, регулируемая по ширине. Вначале делается местная анестезия, далее петля одевается на полип и срезает его у основания ножки.

Существенный недостаток операции — полип не удаляется полностью, из-за этого возникает большая вероятность рецидива. Также при этой операции возможно кровотечение, а само оперативное вмешательство не безболезненно: когда доктор вводит петлю в носовую полость и одевает ее на полип, петля дотрагивается до других стенок и перегородки носа. Для пациента это может быть достаточно чувствительно, несмотря на действие местной анестезии.

Однако оперативное вмешательство петлей Ланге имеет и преимущества. Ее можно провести под местным обезболиванием, операция бюджетна как для больного, так и для клиники – отсюда и распространённость этого способа в структурах государственного здравоохранения.

Этот метод оперативного вмешательства приближен к удалению петлей Ланге. Но, несмотря на схожесть методов, радиоволновое удаление полипов в полости носа имеет большее преимущество: в момент срезания полипа радиоволна сразу коагулирует полипозную ткань и сводит к нулю риск кровотечения. Также к плюсам этой операции относится возможность провести ее в амбулаторных условиях и избежать установки носовых тампонов в полость носа после окончания операции.

Недостаток удаления полипов радиоволной — в риске возникновения рецидива – полип также срезается у основания. Радиоволновая полипотомия подразумевает под собой удаление только крупных и средних по размерам полипов.

Лазерная полипотомия подразумевает оперативное вмешательство под контролем эндоскопа. Операция проводится в амбулаторных условиях и, чаще всего, под местной анестезией. Это оптимальный метод для удаления полипов у детей.

Под контролем эндоскопа подводится лазерный нож к месту, где необходимо удалить полип. Далее под действием нагревающего луча он выпаривается и уменьшается в размерах.

Преимущества этого метода в быстроте, эффективности и точности исполнения. Лазерная полипотомия имеет минимум противопоказаний и доступна практически всем.

Трудности могут возникнуть, если полипов много, и они различаются по форме и размеру. В таком случае, удалить их все будет затруднительно. Еще один недостаток состоит в том, что воздействие лазерной полипотомии ограничено полостью носа. То есть, если образования находятся в околоносовых пазухах, при этом методе они не удаляются.

Все методы проводятся без вмешательств на околоносовых пазухах и их соустьях, но могут быть дополнены эндоскопической полисинусотомией.

Эндоскопический метод — новейшая технология. Эндоскопия проводится под общим наркозом и, кроме тщательного удаления полипов, дает возможность вскрыть все клетки и пазухи носа, откуда они растут, продлив ремиссию на годы. Перед операцией пациенту делается компьютерная томография, для того чтобы точно установить локализацию процесса. Тщательное удаление полипозной ткани из околоносовых пазух при эндоскопическом методе, дополненным полисинусотомией, является существенным преимуществом перед другими способами. Он позволяет продлить период ремиссии на годы или даже на всю жизнь.

При эндоскопии используется шейверная полипотомия. Шейвер или по-другому микродебридер – инструмент, имеющий режущую и всасывающую функцию. При удалении он режет полипозную ткань и всасывает ее одновременно. Эта операция проходит гораздо быстрее, так как не нужно эвакуировать удаленную ткань из полости носа. Шейверная полипотомия позволяет удалить очаг образования полипов. Эндоскопический метод наименее травматичен для пациента и наиболее удобен для хирурга.

Удаление полипной петлей Радиоволновой метод Лазерный метод удаления Эндоскопический метод удаления
Что используется Металлическая петля Ланге Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволновой полипной петли или ножа)
Видео-эндоскоп
Лазерное излучение
Видео-эндоскоп
Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
Видео-эндоскоп
Анестезия Местная анестезия дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местная анестезия, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом.
дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местное обезболивание, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом.
дети до 7 лет — общий наркоз
дети от 7 лет и старше – местная анестезия, при распространенности процесса может быть выполнена под общим наркозом, при вмешательствах на околоносовых пазухах-только под общим наркозом.
Преимущества Распространенно и бюджетно Отсутствие кровотечения, возможность провести операцию в амбулаторных условиях Высокая скорость, минимальные противопоказания Удаление очага произрастания полипов, продление ремиссии, высокая скорость исполнения.
Недостатки Вероятность рецидива, кровотечение и неприятные ощущения. Вероятность рецидива, удаление только крупных и средних полипов Если полипов много, и они отличаются по своим размерам, удаление будет сложным. Проводится только в полости носа. нет

У детей старше 7 лет и взрослых возможно проведение полипотомии под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат. В полость носа распыляется или наносится аппликационно обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), сосудосуживающие препараты для снятия отека со слизистой оболочки и лучшего обзора. После в слизистую оболочку полости носа вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции пациент находится в сознании и воспринимает все вокруг. Местная анестезия показана только в случае хирургических вмешательств, ограниченных полостью носа — полипотомии.

У детей до 7 лет полипотомия выполняется под общей анестезией, поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты высокого класса безопасности, они не токсичны, не дают осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон. Также под наркозом выполняется эндоскопическая полисинусотомия (FESS) и полипотомия, в случае большого объема вмешательства, у детей и взрослых. Вид анестезии выбирается оперирующим врачом совместно с анестезиологом по показаниям.

В клинике работают опытные анестезиологи, специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Выбор метода удаления полипов зависит от показаний и противопоказаний. Перед тем, как назначается оперативное вмешательство, пациент проходит обследование и делает компьютерную томографию. Далее врач тщательно изучает место локализации процесса. Если он ограничен носовой полостью и клетками решетчатого лабиринта, назначается полипотомия под местной анестезией, одновременно с гормональными препаратами, необходимыми для ремиссии. Если процесс находится во всех околоносовых пазухах, проводится полисинусотомия под общим наркозом.

При противопоказаниях к наркозу объем операции уменьшается. Хирургическое вмешательство будет направлено только на удаление полипов из полости носа и на улучшение носового дыхания.

Противопоказаниями может быть:

  • беременность;
  • тяжелые хронические (врожденные либо приобретенные) соматические заболевания.

Решение о проведении операции под наркозом принимается после тщательного обследования больного совместно с терапевтом и анестезиологом.

Время операции взаимосвязано с распространенностью процесса. Если это единичный полип, то под местной анестезией операция займет не более 15 минут, а если полипозный процесс локализуется не только в полости носа, но и в околоносовых пазухах, длительность операции может составить один час и более.

В нашей клинике применяются лучшие методы хирургических вмешательств при полипозе носа и полипозном риносинусите:

  • радиоволновая полипотомия
  • лазерная полипотомия
  • эндоскопическая шейверная полипотомия (с помощью микродебридера), при необходимости дополняемая вмешательствами на околоносовых пазухах и их соустьях (полисинусотомия, FESS-functional endoscopic sinus surgery).

В клинике работают оториноларингологи, владеющие всеми методиками хирургических вмешательств. Объем хирургического вмешательства и способ анестезии выбирается врачом после осмотра и тщательного обследования пациента.

Послеоперационный период зависит от объема хирургического вмешательства, выполненного больному. Если проводилась полисинусотомия, то полость носа пациента тампонируется, во избежание послеоперационного носового кровотечения. В случае эндоскопической шейверной или лазерной полипотомии без вскрытия пазух тампоны не нужны.

Реабилитация занимает до одной недели, при любом виде вмешательства.

При малоинвазивных вмешательствах этот срок сокращается до 2-3 дней, до схождения реактивнго послеоперационного отека слизистой оболочки. После хирургического вмешательства рекомендуется ограничивать физическую нагрузку на 2-3 недели.

После операции назначаются топические стероиды, как профилактика возобновления роста полипозной ткани. Пациенты, имеющие полипозный риносинусит, несколько раз в год должны проходить курс топических стероидов.

Во-первых, осложнения возможны при бронхиальной астме. Если полипоз активно развивается и полипы разрастаются, приступы бронхиальной астмы учащаются и переносятся гораздо тяжелее. Во-вторых, это нарушение носового дыхания, которое плохо влияет на весь организм. Недостаток кислорода ведет к развитию хронических заболеваний. При этом у человека будут быстрее развиваться проблемы с сердцем и легкими. Также недостаток кислорода ведет к хронической усталости и задержке развития (если пациент ребенок).

Полипы способствуют хроническому воспалению в полости носа, быстрому проникновению инфекции в нижние дыхательные пути, и даже обычная простуда для человека с полипозом может вызвать осложнения.

Очень редко возможно перерождение полипов в злокачественные образования. Но кроме того есть заболевания, такие как инвертированная папиллома или другие новообразования околоносовых пазух, симптомы которых проходят под маской полипозного процесса, неся в себе значительную угрозу.

Рекомендуется обращаться к врачу и начинать лечение на ранних стадиях полипозного риносинусита, что позволит избежать осложнений и вылечиться без операции.

Самой лучшей профилактикой является своевременное обращение к врачу и комплексное лечение заболеваний, способствующих возможному появлению полипов. Если у человека возникает малейшее нарушение носового дыхания, это должно стать сигналом к действию. Любое нарушение строения полости носа и нарушение тока воздуха в нем, может способствовать развитию полипозного риносинусита. Люди с бронхиальной астмой должны минимум один раз в год приходить на прием к ЛОР-врачу, проходить эндоскопический осмотр и при необходимости делать компьютерную томографию пазух.

Стоимость удаления полипов в носу в нашей клинике с использованием местной анестезии составляет от 18,000 руб. до 35,000 руб. в зависимости от степени сложности операции.

Удаление полипов в носу под общим наркозом стоит от 70,000 руб. Окончательную стоимость операции может сказать врач, оценив объем работы и принимая во внимание особенности течения полипозного процесса у больного.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник