Меню Рубрики

Удаление полипов в носу эндоскопия навигация шейвер стоимость

После того, как пациенту устанавливается диагноз — полипоз носа, основным методом облегчения носового дыхания и снижения симптомов, на сегодняшний день являются только хирургические методы в сочетании с дальнейшим медикаментозным лечением.

В основе формирования полипов лежит выброс гистамина и прочих медиаторов воспаления, которые, разрушая и вызывая набухание эпителия, начинают формирование полипа, вслед за эти меняется железистая ткань слизистой оболочки.

Когда у человека с полипозом возникает расстройство обоняния, отсутствие носового дыхания, сильно снижающего качество жизни, учащаются обострения обструктивного бронхита и приступы бронхиальной астмы, появляется храп и головные боли — это показание к хирургическому удалению полипов носа.

Операции сегодня выполняются различными способами, и до сих пор применяются такие методы, которые достаточно болезненные и травматичные — это полипотомия и удаление полипной петлей. Эти способы сопровождаются кровотечениями и длительным послеоперационным восстановительным периодом, к тому недостатком их применения является то, что таким образом можно удалить только полипы, находящиеся в полости носа, а как правило, практически все полипы берут свое начало в придаточных пазухах.

При недоступности полипозной ткани в пазухах после таких методов удаления очень быстро снова образуются новообразования в ближайшие 1-2 года. Поэтому самой современной, прогрессивной технологией является эндоскопическая операция, с использованием шейвера.

Функциональная эндоскопическая хирургия пазух или Functional Endoscopic Sinus Surgery — это инновационная методика, основанная на применении современной эндоскопической аппаратуры. Это позволяет отоларингологам производить хирургические манипуляции с минимальным риском осложнений и меньшей степенью травматизма. При проведении такого удаления доброкачественные новообразования удаляются полностью, что на 50% снижает риск рецидивов, а здоровые ткани не подвергаются лишней травматизации.

При выборе метода и хирурга на что обращать внимание? Выбирайте Эндоскопическую FESS операцию, то есть, чтобы использование шейвера или микродебридера происходило под контролем навигации — это самый современный и эффективный метод, поскольку без навигатора, достаточно сложно вычистить все камеры решетчатого лабиринта. Если этого не производить, уже через 3-6 месяцев «грибница» полипозной ткани может снова вырастит новые полипы, поскольку оставшаяся полипозная ткань, подобно грибнице создает условия для формирования новых полипов. И пациент попадает на конвейер новых операций и финансовых расходов. Также очень важно, чтобы врач, выполняющий эндоскопическую операцию, делал подобные операции регулярно, имел большой опыт работы на этом оборудовании.

Существует 3 способа удаления полипов:

  • эндоскопия, инструменты — без шейвера трудно очищать глубокие и мелкие клетки
  • эндоскопия, шейвер
  • эндоскопия, навигация, шейвер — самый безопасный метод

Если пациенту показано хирургическое лечение, но у него на период плановой операции обостряется бронхиальная астма или обструктивный бронхит, аллергический ринит, а также в период сезонного поллиноза у аллергиков — операцию следует отложить и выполнять ее только в период ремиссии. Также противопоказано хирургическое вмешательство при:

  • Сердечная недостаточность, ИБС
  • Серьезные заболевания внутренних органов
  • Острые инфекционные заболевания
  • Даже незначительное недомогание, простуда, повышение АД, должны быть поводом для отсрочки операции
  • Обострение аллергических реакций и бронхиальной астмы
  • Преимущества эндоскопической операции в том, что она не требует проведения никаких разрезов, весь процесс осуществляется через нос — эндоназально.
  • Используя эндоскопическое оборудование оперирующий хирург видит то, что он делает на мониторе и имеет доступ ко всем малодоступным отделам пазух и носовой полости, что при обычной хирургии не возможно.
  • Такие точные приборы как дебридер или шейвер работают с минимальным травмированием здоровой ткани и слизистой, с миллиметровой точностью.
  • Минимальная кровоточивость также является преимуществом.
  • Эта операция производится в условиях стационара и занимает у пациента 3-7 дней.
  • Почти 80% пациентов удовлетворены результатами, поскольку испытывают огромное облегчение, у них уходят те симптомы, которые были до удаления полипов эндоскопом.

Недостатки: Любая операция по удалению полипов носа не устраняет истинную причину их возникновения, поэтому повторное патологическое разрастание полипозной ткани возникает достаточно часто, у 50% пациентов. Но обычно это происходит через несколько лет после успешной операции.

Эндоскопическое удаление осуществляется посредством эндовидеохирургической визуализации с экранизацией операционного поля на монитор. При этом используется специальные современные инструменты:

  • Дебридер (шейвер, микродебридер) — устройство, втягивающее в свой наконечник ткань полипа и сбривающее его у основания
  • Налобный осветиель
  • Эндоскоп с оптикой с различными углами наклона
  • Специальные носовые зеркала

Операция проходит под общим наркозом, ее длительность и сложность зависят от клинической картины полипоза и количества пазух, в которых следует улучшить дренаж и открыть соустия. Доступная визуализация и высокая точность шейвера позволяют наиболее тщательно удалить полипозную ткань и полипы во всех участках носовой полости и придаточных пазухах. Поэтому после такой процедуры увеличивается время ремиссии, рецидивы регистрируются реже и через более длительное время, нежели после других оперативных методов.

Очищая придаточные пазухи таким образом, упрощается и становится максимально эффективным дальнейшее послеоперационное лечение и проведение повторных вмешательств для удаления новых образований. Как происходит эндоскопическое удаление полипов носа шейвером?

После введения анестезии, пациент засыпает через несколько минут. Анестезиолог устанавливает через рот пластиковую трубку в трахею, для возможности дышать во время операции. И сердцебиение, и дыхание регистрируются в ходе операции. Поскольку современная техника позволяет осуществлять удаление через ноздри, никаких разрезов не делается, эндоскопы и осветители используются для лучшего осмотра носовой полости.

При помощи специальных костных инструментов, а также отсосов — шейвера или дебридера, открываются околоносовые пазухи, из которых удаляются все видоизмененные ткани, полипы, блокирующие соустия. Если производится эндоскопическая FESS, то хирург и удаляет полипы носа, и может исправить искривленную носовую перегородку, и взять ткани для биопсии, и открыть соустия пазух. После операции в носовой полости оставляют специальные тампоны, их удаляют на следующий день утром.

  • Перед любым хирургическим вмешательством очень важно проводить тщательную предоперационную подготовку:

На консультации обсуждается необходимый перечень анализов, которые необходимо сдать пациенту. Обязательно следует сделать КТ околоносовых пазух, коагулограмму, общий и биохимический анализ крови. Также следует определить, нуждается ли пациент в предварительном эндоскопическом обследовании, чтобы заранее определить объем работ и технически сложные области, это поможет хирургу и сократить время, и улучшить качество операции.

Если у пациента сильный полипоз носа, за неделю до плановой операции назначается преднизолон каждый день 40 мг. При активной инфекции в носовой полости, назначается противовоспалительная антимикробная терапия. Также за неделю исключается прием НПВС, аспирина, витамина Е, которые влияют на свертываемость крови.

Накануне операции вечером разрешен легкий ужин, а за 6 часов нельзя ни пить, ни есть, при сухости во рту, можно только прополоскать водой рот.

После любого оперативного вмешательства, необходимо время для того, чтобы слизистая носа восстановилась. Поскольку в периоде после операции у реснитчатого эпителия происходит снижение активности, нарушается циркуляция слизи в носовой полости, что повышает риск проникновения и размножения различных инфекций, поэтому гигиена полости носа очень важна. На следующее утро пациенту удаляют тампоны, при этом в носовой полости происходит скопление корок, крови, образуется налет фибрина.

В это время ни в коем случае нельзя высмаркиваться, принимать горячую пищу. Следует лишь аккуратно удалять слизь и корки из преддверия носа. Обычно носовое дыхание возвращается быстро, а обоняние восстанавливается иногда в течение месяца. Врачи считают, что операция прошла успешно, если наблюдаются такие симптомы, как блокада оттока в носовой полости — это головная боль, и боль в некоторых отделах лица.

Возможные осложнения после операции:

  • Инфекционные осложнения
  • Кровотечение
  • Сращения и образование спаек в носовых ходах
  • Повторный рост новых полипов носа.

Противорецидивное послеоперационное лечение:

Поскольку, любой метод удаления не устраняет причины разрастания тканей, поэтому предлагается послеоперационное противорецидивное лечение. (см. Полипы в носу лечение). После операции, уже в домашних условиях пациент может осуществлять промывание носа готовыми аптечными средствами, такими как Физиометр, Аквамарис, Аквалор, Аллергол доктора Тайса, Маример, Физиомер, Квикс, Атривин-Море, Гудвада.

А также следует принимать антигистаминные препараты — Цетрин, Зодак, эриус, Лоратадин, Кларитин (список лучших современных таблеток от аллергии).

После операции всегда назначаются дозированные гормональные аэрозоли, такие как Фликсоназе, Назарел, Асманекс, Альдецин, Авамис, Бенорин, Назонекс, Беконазе, Ринокленил, Насобек, Беклометазон.

Также аллергикам с поллинозом следует соблюдать диету, особенно в период цветения аллергенных растений, согласно перечню продуктов, которые вызывают перекрестную аллергию (см. таблица в статье аллергия на тополиный пух и аллергический кашель).

В течение последующего года пациент должен наблюдаться у отоларинголога каждые 3 месяца, а аллергикам также следует наблюдаться у иммунолога- аллерголога. Если полипы носа вызваны не поллинозом, то после операции и после медикаментозного противорецидивного лечения дополнить гомеопатическим или лечением полипов носа народными средствами.

Специальные щипцы или полипная петля — это также является методом, который используют в некоторых клиниках. Недостатком такого способа является болезненность операции, поскольку местная анестезия не может проникнуть вглубь пазух и удалять можно только те полипы, которые выпали из пазух в носовую полость. А большинство полипов растут из околоносовых пазух, поэтому этот метод не является эффективным и рецидивы возникают достаточно быстро. Также это весьма атравматичный метод со значительным кровотечением.

Это более прогрессивный метод, менее травматичный, чем удаление петлей, практически бескровный. (см. Удаление полипов в носу лазером). Его можно производить под местным обезболиванием в амбулаторных условиях, процедура занимает всего 20 минут. Но существенным недостатком является то, что таким способом удаляются только единичные полипы, при множественном полипозе такой метод не используется.

источник

Полипы в носу – это патология, которой страдает 4% населения всех стран мира. Заболевание обнаруживается у людей с нарушением функции иммунной системы, страдающих аллергическими реакциями, чаще диагностируют у мужчин, реже у женщин. Удаление полипов в носу проводят с помощью хирургических операций, в некоторых случаях лечение проводят с помощью медикаментозной терапии. В состав Юсуповской больницы входит несколько клиник, в том числе онкологическое отделение. Диагностический центр онкологического отделения оснащен высокотехнологичным оборудованием, современными компьютерами, позитронно-эмиссионными томографами. В диагностическом центре онкологической клиники пациенты проходят исследования при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациенты с подозрением на перерождение полипа в злокачественную опухоль направляются на исследования в онкологическую клинику больницы.

Удаление полипов в носу проводят с применением различных методик:

  • Классическая полипотомия с помощью петли.
  • Лазерное удаление полипа.
  • Криометодика.
  • Радиоволновой метод.
  • Шейверная эндоскопическая операция по удалению полипа носа.
  • Эндоскопические методики удаления множественных полипов.

Классическая полипотомия проводится с помощью петли, которая захватывает и срезает полип. Операция не затрагивает глубоких слоев слизистой, после операции возможно развитие рецидива. Операция с применением петли травматичная и болезненная, восстановительный период длительный. Лазерное удаление полипов незаменимо при хронических заболеваниях уха, горла, носа. С помощью луча выпаривается патологический участок слизистой, измененной ткани носа. После лазерного лечения происходит быстрое восстановление дыхательной способности носа, снижен риск инфицирования тканей, минимальная кровопотеря во время операции. Лазерная операция имеет недостаток – она назначается для удаления одиночных полипов, при множественном разрастании рекомендуется эндоскопическое удаление.

Эндоскопическое удаление полипов носа проводится с помощью эндоскопа, который позволяет определить размер, количество и локализацию новообразований. Во время операции иссекаются полипы и корни, операция малотравматичная, восстановительный период короче, чем реабилитация после классической операции. Позволяет удалять образования в глубинных слоях. Шейверная полипотомия относится к эндоскопическим методикам, шейвер представляет собой устройство с дополнительным отсосом. Операция отличается безопасностью и точностью, метод позволяет убрать полипы в полости носа и полости пазух. Радиоволновая методика используется при полипах большого размера, не требует применения наркоза, послеоперационного лечения. Криометодика имеет существенный недостаток – невозможно сразу удалить полип с помощью низких температур, требуется несколько процедур для полного удаления новообразования.

После удаления полипов в носу с помощью эндоскопической операции пациент находится в клинике не более суток, если нет осложнений. Первые несколько часов он испытывает дискомфорт в области оперативного вмешательства, через сутки состояние улучшается, начинает восстанавливаться носовое дыхание. В течение месяца восстанавливается обоняние. После выписки больной пользуется каплями в нос, соблюдает гигиену носа для предотвращения инфицирования.

Нередко на форумах задают вопрос: «Где можно удалить полипы в носу в Москве?» Лазерное удаление полипов в носу можно сделать во многих медицинских центрах и клиниках города. В интернете публикуется список с названиями клиник, телефонами и адресами, с указанием станции метро и возможности проезда к клинике другим транспортом.

Читайте также:  Какие выделения из носа при полипах

Если удалять полипы в носу лазером, цена может варьироваться от 1900 до 55000 рублей в зависимости от статуса клиники, квалификации оперирующего врача, оборудования применяемого в клинике. Выполняется лазерная вапоризация с помощью малоинвазивной эндоскопической методики.

Если проводить удаление полипов в носу в Москве, цены будут зависеть от статуса клиники, квалификации и известности врача, от сложности инновационного медицинского оборудования, которое применяют для проведения эндоскопических и лазерных операций. Удалить полипы в носу в Москве можно с помощью различных методик в частных и государственных медицинских учреждениях.

Перед удалением полипов в носу, отзывы пациентов о методах лечения можно прочитать на форумах. Отзывы помогут определиться с клиникой, узнать больше о методах лечения, причинах осложнений после операции. Чаще всего позитивные отзывы об удалении полипов звучат в отношении лазерной и эндоскопической полипотомии.

Операция с помощью шейвера при удалении полипов носа – это одна из разновидностей эндоскопической операции. Шейвер (микродебридер) служит для измельчения и всасывания новообразований. После операции редко встречается рецидив полипов, минимально травмируется слизистая оболочка носа, короткий восстановительный период. Стоимость эндоскопической операции с применением шейвера и других инструментов высокая, может составлять от 28000 рублей и выше.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, способны полностью перекрывать носовую полость. Больной перестает дышать носом, поступающий через рот холодный воздух приводит к развитию различных заболеваний бронхов, легких, носоглотки. Полипы способствуют развитию бронхиальной астмы, хронического синусита, могут стать причиной развития рака. Они нарушают кровообращение носоглоточной ткани, приводят к формированию аденоидов и воспалению миндалин, может развиться отит. Удаление полипов в носу, методы удаления различные, не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний в зависимости от метода полипотомии, при которых операции не проводится – это бронхиальная астма, аллергический или хронический бронхит, ринит, период беременности и другие. В этом случае применяют медикаментозную терапию, другой метод удаления полипов, наблюдают за полипом.

Один из лучших методов — это эндоскопическая операция по удалению полипов в носу. Цена операции будет зависеть от метода эндоскопического удаления новообразования, категории сложности, ценовой политики клиники, статуса и опыта оперирующего врача. В зависимости от категории сложности цена операции варьируется от 3000 до 90000 рублей.

В Юсуповской больнице проводят лечение полипов носа, в больнице можно пройти обследование, получить консультацию у различных специалистов. Заболевание требует внимания разных врачей, в том числе онколога. Перед началом лечения пациент направляется на консультацию к стоматологу, аллергологу, отоларингологу, хирургу-эндоскописту, при подозрении на перерождение новообразования к онкологу.

источник

Заболевания носоглотки и другие патологии приводят к образованию полипов в полости носа. Это разрастания клеток слизистой оболочки. По медицинской статистике, до 4% взрослого населения нашей страны имеют такую проблему. Такие образования приводят к постоянной заложенности, воспалительным процессам, головным болям. Для их удаления проводится полипотомия носа.

Специалисты придают большое значение подготовительному этапу перед хирургическим вмешательством. Нужно пройти обследования, которые помогут избежать непредвиденных обстоятельств во время операции и осложнений после неё.

Для оценки размера полипов, определения точного места их расположения проводят риноскопию. Это обследование, при котором можно увидеть внутреннее расположение перегородок, носовых ходов, пазух.

Проводится общая и специальная диагностика:

  • рентгенография грудной клетки;
  • лабораторные и биохимические анализы крови, мочи;
  • проверка крови на сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • томография придаточных пазух носа;
  • ЭЭГ.

Проверяется свёртываемость крови, определяется группа и резус-фактор.

Пациент осматривается узкими специалистами, определяются масштабы операции. Вмешательство может быть односторонним или распространяться на обе половины носа сразу. Если в носоглотке идёт хронический воспалительный процесс, применяются антибактериальные препараты.

За неделю до операции назначают противоотёчные лекарственные средства. Пациент должен прекратить употреблять разжижающие кровь медикаменты (если они были ему прописаны ранее). За 6 часов до полипотомии нельзя кушать и пить любую жидкость. Выполнение правил поможет лучше перенести операцию и восстановиться после неё.

Медицина предлагает несколько способов удаления полипов в носу. Выбор зависит от характера разрастания, его расположения, необходимости проведения дополнительных манипуляций. Например, можно сразу провести коррекцию искривленной перегородки носа.

  • классическая;
  • эндоскопическая;
  • лазерная;
  • радиоволновая.

Отличаются способы полипотомии техникой выполнения, степенью нарушения слизистого слоя, стадией сложности. При объёмном вмешательстве операция проводится под ЭТН (эндотрахеальным наркозом).

Этот способ полипотомии считается устаревшим. Он не требует дополнительной аппаратуры, применяется только особая петля. Она накидывается на разрастание, затягивается у самой ножки, аккуратно отрывается. Мастерство хирурга заключается в умении не срезать ножку, а вытянуть с так называемым корнем. Повторное разрастание на таком месте исключено в ближайшее время.

Этот традиционный способ имеет ряд преимуществ:

  • для его проведения не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии;
  • если полип удален с корнем, то риск рецидива минимален;
  • имеется мало противопоказаний для проведения.

Длительность проведения зависит от количества разрастаний, средняя продолжительность операции составляет от 40 до 60 минут. Этот способ удаления используется редко, так как у него есть недостатки, которых можно избежать, применяя другие техники выполнения:

  • классический способ удаления полипов является травматичной операцией;
  • сильно повреждается слизистая оболочка, что провоцирует кровотечения;
  • период восстановления протекает долго;
  • уничтожить такой методикой удаётся полипы, которые растут в полости носа. Но большинство имеют основание в пазухах, а головками вытягиваются в полость носа. Поэтому через год есть вероятность нового разрастания слизистого слоя клеток.

Проведение операции с использованием эндоскопического оборудования считается высокотехнологичным и щадящим вариантом. Микрокамера эндоскопа позволяет удачно проводить почти любые хирургические вмешательства в носу, это касается и избавления от полипов.

Это высокоточный метод, потому что эндоскоп выводит на монитор компьютера изображение своего продвижения и манипуляции специалиста. Хирург аккуратно производит действия, осматривает внутренние полости. Пациент в это время испытывает минимальный дискомфорт, так как операция проводится с введением анестезии. Детям до 7 лет делают общий наркоз.

Избавление от полипов при помощи эндоскопа может проводиться тремя разными способами. Они отличаются набором используемых инструментов.

Эндоскопом находится полип, режущая насадка удаляет разрастание слизистой оболочки. Можно добраться до отдалённых мест, почистить их, произвести дополнительные оперативные действия, например, исправить искривлённую носовую перегородку.

Используется специальное приспособление – шейвер. Это головка с комплектом режущих инструментов и отсосом. Шейвер отрезает полип, измельчает, засасывает кусочки в себя.

Шейвер избавляет от полипов. Дополнительно проводится осмотр (навигация) для выявления нарушения слизистого слоя придаточных пазух носа, ходов решетчатого лабиринта.

Эндоскопическая полипотомия носа имеет много преимуществ:

  • для неё не выполняются разрезы, все манипуляции производятся через нос (эндоназально);
  • в ходе операции эндоскоп помогает хирургу видеть на мониторе отдалённые места полостей носа, что при простой операции невозможно;
  • инструменты работают точно, не задевая здоровую слизистую оболочку, по этой причине кровотечения из носа бывают минимальные.

Пациенты испытывают большое облегчение после операции, к ним возвращается носовое дыхание, перестаёт болеть голова. Делают операцию в стационаре. Под наблюдением врачей пациенту нужно провести от 3 до 7 дней. Недостатком этого способа является невозможность повлиять на причину формирования полипов. Есть риск нового разрастания слизистого слоя. Но это происходит через несколько лет после удачно проведённой операции.

Эндоскоп помогает справиться с другими патологиями. Позволяет успешно провести этмоидотомию (устранение аномалий решётчатого лабиринта). На современном оборудовании можно совмещать медицинские манипуляции, что даёт возможность пациенту за один раз избавиться от нескольких проблем.

Этот метод считается самым надёжным, современным и безопасным. Его проводят под местной анестезией, поэтому рекомендуют детям, пожилым людям и лицам с хроническими патологиями носоглотки. Под контролем эндоскопа на полип направляется луч лазера. Под его энергией разрастание «сгорает». Сосуд запаивается, поэтому кровотечения не бывает. Инфекция также не попадает, реабилитация идёт быстрее.

Преимущества лазерной полипотомии:

  • не повреждаются здоровые клетки;
  • отсутствие боли;
  • минимальная вероятность развития осложнений;
  • быстрота проведения операции.

Лазерное удаление используется только при наличии одиночных полипов. От множественных разрастаний таким способом избавиться не получится.

Для этой методики используется специальный аппарат «Сургитрон». Это наиболее современный способ полипотомии, имеет доступную цену и обладает следующими преимуществами:

  • данная операция проводится при наличии крупных и средних полипов;
  • удаление не приводит к кровотечению, безболезненно;
  • ткани слизистой быстро восстанавливаются после операции;
  • нет риска попадания в рану инфекции;
  • реабилитация проходит быстро;
  • осложнения возникают в исключительных случаях;
  • рецидивов после воздействия радиоволн почти не возникает.

Несомненным плюсом послеоперационного периода является восстановление свободного дыхания и возвращение обоняния. Но существуют некоторые ограничения в поведении пациентов. Они способствуют быстрому выздоровлению, предотвращению развития осложнений.

Во время реабилитационного периода идёт активное восстановление эпителия слизистой носа. Операция нарушает циркуляцию выделений, это увеличивает вероятность развития воспалений и присоединения инфекций. После удаления тампонов есть риск возникновения кровотечения. Чтобы предупредить выделения крови, насморк, пациентам надо отказаться от горячих блюд, напитков.

Категорически нельзя сморкаться. Образующиеся в носу корочки будут мешать. Нужно потерпеть, ведь под ними формируется новая, здоровая слизистая оболочка.

Если проведено двустороннее удаление разрастаний из двух ноздрей, носовое дыхание в первый день бывает затруднено. Дышать придётся ртом, по этой причине начинается головная боль. Первые дни лучше спать на высокой подушке, так возможные выделения крови не попадут в горло. Физические нагрузки придется ограничить, чтобы исключить носовое кровотечение.

Полипотомия избавляет человека от разрастания тканей, освобождает от симптомов, но не устраняет причину появления патологии. В дальнейшем полипы способны снова появиться. Чтобы этого не произошло, после операции проводится лечение против рецидива болезни:

  • регулярное промывание полостей носа специальными растворами (физраствор, Аквалор, Аква Марис, Физиомер);
  • приём антигистаминных лекарственных средств, так как аллергическая реакция провоцирует разрастание слизистой оболочки (Цетрин, Лоратадин, Кларитин);
  • для снижения активности клеток эпителия используются гормональные аэрозоли (Асманекс, Фликсоназе, Беклометазон);
  • следует регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога.

При наличии аллергии необходимо проконсультироваться с иммунологом. Лицам, склонным к сезонным аллергиям, нужно соблюдать особую осторожность в опасные периоды цветения. Приём лекарственных препаратов будет служить профилактикой образования выростов на слизистой оболочке носа.

При выявлении полипов их нужно удалять. Сами они не исчезают, только разрастаются ещё больше, повышая риск осложнений. В Москве и многих городах страны врачи освоили современные методы удаления. Стоимость их невысокая (от 1120 рублей). Самым точным и эффективным методом считается шейверная полипотомия носа с навигацией.

источник

Полипотомия – это операция по удалению новообразований слизистой оболочки носовой полости. Полипы могут образовываться как в полости носа, так и в носовых пазухах. Как правило, консервативное лечение оказывается неэффективным и рано или поздно пациентам требуется хирургическое вмешательство. Оперирующие оториноларингологи Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно проводят полипотомию, применяя современные малотравматичные методики.

Специалисты Центра имеют солидный опыт выполнения подобных операций и постоянно повышают свою квалификацию.

Малотравматичные микрохирургические методики

Гарантируют точность всех манипуляций, минимальные повреждения и быстрое восстановление.

Подбор методики выполнения операции и вида анестезии индвидуально для каждого пациента.

  • Наличие единичных полипов, расположенных в полости носа (при отсутствии выростов в околоносовых пазухах)

Удаление полипов в носу – несложная хирургическая процедура, однако она также требует обязательной предоперационной подготовки. Проведение комплексного обследования дает нашим специалистам возможность максимально точно оценить состояние здоровья пациента, выявить противопоказания к операции и подобрать тип обезболивания. Стандартная предоперационная подготовка в нашем Центре включает в себя:

  • консультации оториноларинголога, анестезиолога, стоматолога и терапевта с выдачей заключения о возможности проведения операции;
  • проведение КТ носовых пазух, рентгенографии органов грудной клетки;
  • выполнение комплекса лабораторных анализов мочи и крови, в том числе на инфекции, свертываемость, группу крови и пр.

Мы предлагаем пройти все обследования за 1-2 дня в нашем Центре.

Удаление полипов с помощью современного микрохирургического оборудования – один из наиболее безопасных и эффективных способов полипотомии. Процедура проводится с использованием местного или общего обезболивания – в зависимости от объективной ситуации и предпочтений пациента. Хирург вводит в полость носа мини-видеокамеру и радиоволновой аппарат «Сургитрон», с помощью которого удаляет полип вместе с ножкой. Использование микрохирургического оборудования позволяет полностью контролировать ход операции и значительно снизить риск повреждения окружающих тканей. Кроме того, у хирурга есть возможность сразу коагулировать кровоточащие сосуды.

Читайте также:  Какие симптомы при полипах в носу

Применяется только в случае невозможности использования микрохирургической методики, когда у пациента имеются к ней противопоказания. Техника удаления полипов классическим способом аналогична предыдущему, однако у хирурга нет возможности сразу же остановить кровотечение. Сразу после процедуры устанавливаются тампоны и накладывается повязка. Классическая полипотомия проводится в стационарных условиях с использованием эндотрахеального наркоза. Операция длится от 40 минут до 1 часа.

ЛОР-хирурги Центра – высококвалифицированные специалисты, обладающие значительным опытом выполнения классических и микрохирургических операций по удалению полипов. Благодаря их профессионализму вы через несколько дней избавитесь от неприятных ощущений, связанных с заложенностью носа.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Микрохирургическая полипотомия проводится амбулаторно, поэтому при нормальном течении послеоперационного периода через несколько часов после операции вы сможете отправиться домой. После традиционного удаления полипов необходимо провести в стационаре 1–2 дня. После выписки на 2 недели исключите тепловые процедуры (прием горячих ванн, посещение сауны, солярия), тяжелые физические нагрузки, переохлаждения, употребление алкоголя. Обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью носа. Как правило, нормальное носовое дыхание восстанавливается через несколько дней после вмешательства, а обоняние – в течение месяца.

Проведение полипотомии в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это современные методики, профессионализм врачей и доступные цены. Для записи на прием к отоларингологу звоните по телефону +7 (495) 292-59-87.

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

источник

Услугу «Эндоскопическое удаление полипов в носу» в Москве оказывают 45 клиник. Сделать процедуру можно по минимальной цене 2 000 руб. в клинике Медицинский центр в Марьино, которая расположена по адресу Москва, Люблинская ул., д. 104. Средняя цена «Эндоскопическое удаление полипов в носу» — 10 270 руб. Для записи Вы можете воспользоваться онлайн формой или позвонив по телефону выбранной клиники.

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Сеть отоларингологических клиник

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

После получения Вашей заявки администратор перезвонит Вам и предложит наиболее удобную дату и время приема, а так же ответит на все интересующие Вас вопросы относительно стоимости приёма оказываемых услуг.

источник

Новообразования в носу, образующиеся из разросшейся ткани околоносовых пазух, слизистой и способствующие затруднению носового дыхания, формированию гайморита и синусита, называются полипами. От полипоза страдают слизистая и околоносовые пазухи. Появление гайморитов и затруднение дыхания носом являются следствием полипов, значительно снижающим качество жизни больного. Если не наблюдается рецидивирующий синусит, наросты не обязательно удалять оперативным путём.

Однако, полипоз носа и околоносовых пазух может быть «тревожным звоночком» наиболее осложнённых системных недугов. Полипы поражают не только слизистую, но и верхнечелюстной полости, что влечёт за собой необходимость удаления новообразований гайморовой пазухи. Единично встречающийся полип верхнечелюстной и гайморовой полостей идентифицируется как киста верхнечелюстной пазухи. Тем не менее, полипоз, протекающий без острого гайморита, гнойных процессов с осложнениями, может устранить быстрая и комфортная для пациента процедура в Москве (по сравнению с операцией верхнечелюстной полости) – полипотомия носа.

  • частые простудные заболевания;
  • грибковые поражения организма;
  • аллергический ринит, гайморит или фронтит в хронической форме;
  • стафилококк;
  • особенности носовой перегородки и структуры слизистой.

Хронические заболевания с вероятностью рецидива, такие, как полипоз, практически не поддаются консервативному лечению. Эффективна и максимально результативно в этом случае – только полипэктомия носа, которая проводится в Москве.

  • 7 973 пациента сделали операцию по полипотомии в нашей клинике. 375 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по удаление полипов в носу по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи «Клиники АВС» не просто проводят операции по полипотомии, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Описание Цена, руб.
Классическая гайморотомия 1 категория 19360 рублей
Классическая гайморотомия 2 категория 25000 рублей
Классическая гайморотомия 3 категория 32000 рублей
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей
Удаление полипов носа лазером 1 категория сложности 12000 рублей
Удаление полипов носа лазером 2 категория сложности 22000 рублей
Удаление полипов носа лазером 3 категория сложности 30000 рублей
Эндоскопическая полисинусотомия двусторонняя 50000 рублей

Здесь мы видим средние цены на удаление полипов в носу в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Проведение полипэктомии с помощью эндоскопической, радиоволновой, лазерной и классической полипотомии
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях
  • Общая или местная инновационная анестезия
  • Постоперационная терапия проводится препаратами нового поколения

На ранних стадиях, обычно, назначается малоэффективное консервативное лечение, практически не дающее результатов. И, в конце концов, остаётся единственный продуктивный вариант – хирургическое вмешательство.

Удаление полипов в носу – операция, возвращающая больного к нормальной полноценной жизни: это тот редкий случай, когда пациенты сами настаивают на её назначении. Нарушение носового дыхания, когда человеку затруднительно дышать, приводит к общему плохому самочувствию и снижает работоспособность, а работать всё равно приходится и от этого легче не станет.

  1. Первоочередной проблемой при появлении новобразований считается нарушение дыхания носом. Они затрудняют поступление воздуха в необходимом объёме для полноценной жизнедеятельности человека. Это происходит механическим путём, и больному приходится дышать через ротовую полость, что может привести к другим малоприятным нарушениям в организме. Применение сосудосуживающих капель в этом случае не даёт результатов.
  2. На втором месте стоит ухудшение обоняния – у пациентов с полипозом новообразования перекрывают слизистую участка, отвечающего за обоняние, тем самым снижая чувствительность к запахам. Ещё одна проблема, влияющая на качество жизни не в лучшую сторону, что ещё раз доказывает необходимость проведения полипотомии.
  3. Более серьёзной проблемой, приводящей уже к осложнениям в виде хронических воспалительных процессов, является сбой естественных сообщений придаточных пазух и носовой полости. Затрудняется очищение пазух от защитной слизи, вместе с этим не происходит выведение микробов и вирусов и развивается гнойный синусит, который в свою очередь даёт ещё более тяжёлые последствия: от менингоэнцефалита до сепсиса.
  4. Дыхание через ротовую полость не защищает от попадание микробов в организм, также в гортань попадает холодный не увлажнённый воздух – всё вместе является предпосылками к появлению заболеваний горла и дыхательной системы. Пациент рискует присоединением сопутствующих недугов, таких как: фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, бронхиты, бронхиальная астма и бронхиты.
  5. Недостаточное поступление кислорода из-за нарушения дыхания вызывает гипоксию мозга, что сказывается на психоэмоциональном состоянии человека в связи с недосыпанием, постоянными головными болями, низкой работоспособностью, быстрой утомляемостью. В таком случае операция по удалению полипов в носу считается жизненно необходимой.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

источник

Услуга Цена, руб.
Полипотомия полости носа. (Радиоволновое удаление полипов носа) 5500
Эндоскопия полости носа 1125
Эндоскопическая полисинусотомия (синусотомия двух и более пазух с двух сторон) 80500
Эндоскопическая полипотомия 70000
Эндоскопическая полипотомия носа 16000
Односторонняя полипотомия носа I кат. сложности 5300
Эндоскопическое удаление кисты Торнвальда 40000
Эндоскопическое удаление полипа на широком основании 6165
Эндоскопическое удаление единичных полипов 35000
Удаление новообразования носовой перегородки методом лазерной деструкции 15000

Эндоскопическое удаление полипов носа (полипэктомия) — метод оперативного лечения полипозного риносинусита с применением эндоскопического оборудования.

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носовой полости и околоносовых пазух. Болезнь, при которой обнаруживаются единичные и множественные полипозные образования, называется полипоз. Симптомами этого недуга чаще всего выступают заложенность носа, нарушение обоняния, головные боли и ухудшение общего состояния. Кроме того, у больных нередко возникает храп, они жалуются на расстройство сна, кашель.

Наиболее эффективным вариантом лечения полипоза считается комбинация консервативных и хирургических методов. Именно таким образом в большинстве случаев удается восстановить нормальное носовое дыхание и предотвращать рецидивы патологии. Эндоскопическая полипэктомия занимает важное место в комплексе лечебных мероприятий по лечению полипоза.

Главными показаниями к эндоскопическому удалению полипов служат:

  • отсутствие положительной реакции на адекватное медикаментозное лечение;
  • наличие постоянных или рецидивирующих инфекций носа и пазух;
  • развитие мукоцеле или других осложнений полипоза;
  • высокий риск побочных эффектов медикаментозной терапии.

Ликвидация полипов с помощью эндоскопической техники менее травматична для здоровой слизистой оболочки. Этот способ хирургического вмешательства обеспечивает минимум рецидивов по сравнению с классической петлевой методикой. Благодаря оптике эндоскопа ЛОР-хирург визуально контролирует все свои манипуляции, наблюдая за ними на экране монитора.

Решение лечащего врача о назначении операции базируется на данных:

  • анамнеза;
  • физикального осмотра больного;
  • результатов медикаментозной терапии полипоза;
  • передней и задней риноскопии;
  • КТ и МРТ носа и околоносовых пазух.

Не допускаются к участию в операции лица с тяжелыми заболеваниями сердца и легких, у которых выявлены нарушения свертываемости крови. Не назначается вмешательство при обострении астмы.

В большинстве случаев эндоскопическое удаление полипов носа осуществляется под местной анестезией. Лицам с повышенной психоэмоциональной восприимчивостью и детям возможно ее проведение под наркозом.

Процедура предполагает эндоназальное (через полость носа) введение стандартного ригидного эндоскопа, высекание полипозных образований и одновременную ревизию пазух. Ликвидация полипов выполняется с помощью специального инструмента — шейвера. Он всасывает полипы в рабочий канал и измельчает их острым ротационным ножом. После полипэктомии шейвером снижается риск возникновения в зоне воздействия корок и синехий.

В послеоперационном периоде необходимо еженедельно в течение месяца приходить к ЛОР-врачу для эндоскопического контроля ранозаживления и принимать эндоназальные кортикостероиды.

источник

Полипы полости носа – новообразования, формирующиеся на слизистой оболочке в результате хронического воспаления (аутоиммунного, аллергического и т.д.). Оптимальная тактика лечения заболевания – хирургическое иссечение полипов, так как они имеют тенденцию к постоянному росту, что вызывает проявления, ухудшающие самочувствие пациентов.

В Центре оперативной отоларингологии GMS Hospital удалять полипы полости носа рекомендуется в составе комплексной эндоскопической операции в соответствии с современными стандартами и использованием системы интраоперационной навигации IGS (Imaging Guidance System).

Полипы в полости носа и на слизистой околоносовых пазух могут быть единичными или множественными, образовываться с одной или с двух сторон в различных отделах полости носа. Разрастаясь, они блокируют носовые каналы, делая невозможным нормальное носовое дыхание и нарушая обонятельные функции. Постоянная забитость носа приводит к головным болям, тяжести в лице, снижению работоспособности и нарушению сна. Полипы зачастую возникают вместе с воспалением в околоносовых пазухах. Тогда имеет место хронический синусит с полипозом носа (Сhronic rhinosinusitis with Nasal polyps) — одна из 2 основных форм хронического синусита.

Удаление доброкачественных новообразований в полости носа может проводиться разными способами:

  • механическим;
  • лазерным;
  • радиоволновым;
  • криометодом;
  • эндоскопическим методом.

Все они позволяют удалить полипы и восстановить носовое дыхание пациента. Однако, в нашей клинике в Москве процедура проводится с использованием лазера и эндоскопического оборудования.

Читайте также:  Какие врачи лечат полипы в носу

Эндоскопическая полипотомия носа — малотравматичная операция, заслужившая много положительных отзывов. Пациенту удаляют полипы под видеоконтролем, с помощью специального инструментария. Современным хирургическим стандартом таких процедур является методика FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery) — удаление полипов одновременно с расширением отверстий околоносовых пазух, заблокированных воспалительным отеком. Применение эндоскопов с разным углом зрения и диаметром, дает возможность выполнить хирургическое вмешательство, не нарушая естественное строение внутриносовых структур.

Хирург видит рельеф слизистой в малейших подробностях и удаляет новообразование вместе с ростковой зоной, что минимизирует вероятность рецидива болезни. Применение шейвера (микродебридера) в комплексе с видеонавигацией, дает возможность удалить образования в полости носа, синусах и решетчатом лабиринте.

Риноскопический шейвер оснащен разными микронасадками, способными избирательно иссекать патологические ткани, не травмируя здоровые участки. Вакуумный насос эвакуирует удаленные ткани и кровь, а одномоментная коагуляция сосудов исключает развитие кровотечения. Наличие данного оборудования обуславливает высокую эффективность и малотравматичность операции.

Таким образом, во время одной операции можно избавиться не только от полипов полости носа, но и восстановить нормальную функцию околоносовых пазух.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

источник

Полипы носа известны как доброкачественные образования. Их возникновение связано со структурными изменениями тканей эпителия. По внешнему виду они схожи с гроздью винограда. Несмотря на то что сегодня существует множество гомеопатических препаратов и народных рецептов, сулящих избавление от патологии, наилучшим методом остается оперативное удаление полипов в носу.

Подобные наросты изначально формируется в верхних районах полости носа. Со временем они разрастаются и вызывают перекрытие дыхательного просвета. У пациента возникают трудности с дыханием через нос. Поэтому зачастую эта функция выполняется ртом.

Такая патология снижает работоспособность, вызывает головные боли, провоцирует хроническую усталость.

Удаление полипов в носу рекомендуется при следующих проблемах:

  • прекращение или частичное нарушение дыхания через нос, вызывающее у пациента дискомфорт;
  • возникновение храпа;
  • утрата обоняния или его сильное ухудшение;
  • рецидивирующие синуситы;
  • приступы бронхиальной астмы, особо участившиеся;
  • деформация перегородки в носу.

Порекомендовать удаление полипов в носу может только ЛОР-врач. Он осмотрит полость при помощи специального инструмента – зеркала или эндоскопа. На основании этого может быть поставлен соответствующий диагноз – «полипозный этмоидит».

Определить распространенность процесса позволит рентгенография. В данном случае наиболее предпочтительна компьютерная томография. Она позволит более детально определить воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Иногда может потребоваться гистологическое обследование тканей.

На основании таких исследований будет предложена операция. Удаление полипов в носу может быть произведено несколькими методами. Каждый из них подразумевает эндоназальное проведение – через носовые пути. Никаких разрезов на лице не производится.

Хирургическое вмешательство не проводится при:

  • обострении бронхиальной астмы;
  • синусите;
  • аллергическом рините;
  • острых простудных заболеваниях.

Такая операция проводится специальным хирургическим прибором. Называется он микродермбридером. Доктор во время удаления полипов отслеживает все действия на мониторе. Образования удаляются максимально точно со всех пораженных областей слизистой.

Удаление полипов в носу шейвером включает в себя их разрушение, измельчение и высасывание из полости носа. Такой прибор воздействует на решетчатый лабиринт – область роста новообразований.

Шейвером не только удаляются полипы. Достаточно эффективно его применение для исправления анатомических дефектов и отклонений в слизистой полости. Эти операции избавляют пациентов от нежелательной симптоматики, такой как заложенность носа, храп.

Данные вмешательства подразумевают использование местной анестезии. При желании больного применяется общий наркоз.

Эффективность операции достаточно велика. Рецидивы практически не наблюдаются. Вмешательство почти бескровно. Пациент нуждается в легкой реабилитации. Осложнения после операции не наблюдаются.

Такая операция – наиболее результативный и качественный метод лечения. Удаление полипов в носу лазером производится однократно. При этом результат сохраняется навсегда. Лазер устраняет сами полипы, их основания, а также избавляет организм от ткани, из которой состоят данные образования. Процедура производится под местной анестезией.

Лазерный луч, обладающий полезными свойствами, способствует запаиванию сосудов и производит антисептический эффект. Это позволяет автоматически обеззараживать область оперативного вмешательства и обуславливает бескровность операции. Кроме того, удаление полипов в носу лазером отличается стерильностью. Осложнения после операции не возникают. Пациент очень быстро возвращается к обычной жизни.

Данные операции разрешены людям при таком диагнозе, как бронхиальная астма. Единственным недостатком метода является возможность его применения при одиночных патологиях. Если наблюдается множественность полипов, данный способ не используется.

Это новейший метод. Эндоскопическое удаление полипов носа гарантирует пациенту минимальный травматизм. Риск рецидива после такого вмешательства наиболее низок.

При операции врач имеет доступ ко всем отделам (даже самым труднодоступным) носовой полости и придаточных пазух. За своими манипуляциями доктор наблюдает на мониторе. Высокоточный прибор позволяет производить удаление патологии с миллиметровой точностью. Кровотечение при вмешательстве в большинстве случаев незначительное. Во время операции хирург может исправить искривление перегородки.

Такое вмешательство проводится под общим наркозом в стационаре. Реабилитационный период длится от 3 до 7 дней.

После удаления полипов в носу несколько суток не разрешено принимать горячую пищу. Запрещается высмаркиваться. Следует аккуратно убирать корки или отделяющуюся слизь. Обоняние восстанавливается на протяжении месяца.

Пациентам рекомендуется промывать носовые пути специальными растворами. Для таких целей подходят следующие средства:

Это радикальный метод. Его используют в осложненных случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие:

  • тяжелое нарушение дыхания через нос;
  • гнойный воспалительный процесс в околоносовых пазухах или носоглотке.

Данный метод имеет противопоказания. Такая операция не производится при бронхиальной астме, бронхите (хроническом) в стадии обострения. Не рекомендуется производить ее в период цветения растений, способных спровоцировать аллергию.

Этот метод достаточно сложный. Операция проходит под общим наркозом. Пациент нуждается в тщательной подготовке к вмешательству и дальнейшей реабилитации.

В обязательном порядке после операции назначается медикаментозное лечение, направленное на снижение риска возникновения инфекционных и вирусных осложнений.

Ценовая политика зависит от медицинского центра, в котором производится удаление полипов. Учитывается в стоимости и сложность заболевания. Во многих Московских клиниках достаточно успешно проводится удаление полипов носа лазером. Цена такой операции колеблется в пределах 10 000 – 30 000 рублей.

Хирургическое вмешательство можно произвести в государственном медицинском учреждении или же самостоятельно подобрать клинику.

Многие останавливают выбор на операции при помощи шейвера. Выше описывалось, что он тоже позволяет произвести эффективное удаление полипов в носу. Цена операции в этом случае варьируется от 4 000 до 8 000 рублей.

Достаточно противоречивы о такой операции, как удаление полипов в носу, отзывы. Одни остались довольны вмешательством при помощи лазера. Такая процедура, по их свидетельствам, позволила вновь дышать носом.

Другие пациенты, напротив, свидетельствуют, что через некоторое время после подобной операции полипы выросли вновь. Они настаивают на эндоскопической полипэктомии, обуславливая свой выбор отличными результатами. По утверждениям таких больных, они достаточно быстро стали ощущать разнообразные запахи. Эффект сохранился надолго.

Третья категория пациентов настаивает на операции при помощи шейвера. Свое мнение они не только подкрепляют отличными результатами, но и акцентируют внимание на удобстве и быстроте оперативного вмешательства.

источник

Эндоскопическая шейверная полипотомия – операция по удалению полипов (доброкачественных новообразований слизистой оболочки). Один из наиболее удобных и безопасных для пациента способов удаления полипов. Применяемое при проведении процедуры эндоскопическое оборудование выводит на монитор изображение поражённой области в увеличенном виде, что позволяет воздействовать максимально точно на поражённые участки.

Шейвер – инструмент, имеющий наконечник с набором различных режущих насадок и отсосом. Удаление полипов при помощи шейвера сводит к минимуму риск повреждения здоровых тканей и гарантирует тщательное удаление всех частей полипа из носа и пазух.

В стоимость входит: предоперационный осмотр, операция, анестезия, 1 послеоперационный осмотр.
Проводится под местной анестезией (аппликационной и инфильтрационной).

Длительность операции:
двусторонняя полипотомия – 1-1,5 часа
односторонняя полипотомия – 30 минут-1 час.

Отоларинголог (дети и взрослые)

Разрастаясь, полипы вызывают сужение носовых ходов и значительно затрудняют носовое дыхание, что может стать причиной:

  • частичной или полной потери обоняния;
  • развития хронического воспалительного процесса в пазухах (гайморитов, фронтитов и т. д.);
  • частых болезней органов дыхания;
  • нарушения качества сна, быстрой утомляемости, частых головных болей;
  • храпа;
  • ухудшения аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Решение о необходимости проведения операции принимает лечащий врач. Вмешательство проводится с согласия пациента.

  • любые острые инфекции в организме;
  • хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации;
  • тяжёлое течение сахарного диабета;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • эпилепсия;
  • злокачественные образования;
  • беременность.

Не рекомендуется проводить удаление полипов в период активного цветения деревьев и травянистых растений.

Возможно наличие других противопоказаний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Перед проведением полипотомии необходимо сдать анализы и пройти ряд клинических исследований:

  • общий клинический анализ крови (+СОЭ) – результаты действительны в течение 7 дней;
  • общий анализ мочи – результаты действительны в течение 7 дней;
  • анализ крови на свёртываемость (ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген) – результаты действительны в течение 7 дней;
  • анализ крови на сахар – результаты действительны в течение 7 дней;
  • анализ крови на HBsAg (антиген вируса гепатита В), a-HVC (антитела к вирусу гепатита С), RW, ВИЧ – результаты действительны в течение 1 месяца;
  • пройти компьютерную томографию 3D придаточных пазух носа.

Полный перечень исследований и дополнительные консультации узких специалистов (при необходимости) назначает лечащий врач.

Необходимо исключить физические нагрузки за 3 дня до операции.

Исключить употребление алкоголя за 3 дня до операции.

Операция не проводится во время менструации, за 3 дня до её начала и в течение 3 дней после окончания.

В день операции нужно явиться в клинику за 20 минут до назначенного времени проведения процедуры.

Обязательно иметь при себе результаты пройденных обследований (анализов). Обратите внимание на сроки действительности результатов анализов.

За 3 часа до операции не пить, не принимать пищу.

Не курить за 2 часа до операции.

Под местной анестезией (аппликационной и инфильтрационной) производится эндоскопический осмотр полости носа, визуализируются полипы. Затем под контролем эндоскопа полипы удаляются шейверной насадкой, после чего производится ревизия (детальный осмотр) полости носа и места операции. Возможно также использование в ходе операции и другого оборудования (например, радиоволнового скальпеля, ринохирургических инструментов).

В конце операции индивидуально для каждого пациента принимается решение об установке в полость носа гелевых тампонов в зависимости от возможности возникновения послеоперационного кровотечения.

Преимущества эндоскопической шейверной полипотомии:

  • полипы удаляются более детально и тщательно;
  • не повреждаются здоровые ткани;
  • можно удалить полипозные образования в самых труднодоступных участках полости носа и пазух;
  • минимальное кровотечение;
  • минимальная отёчность после операции;
  • быстрое восстановление после операции, отсутствие рубцов.

Важно соблюдать следующие рекомендации после операционного вмешательства:

  • соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта;
  • споласкивать рот после каждого приёма пищи;
  • не расковыривать корки в носу;
  • не сморкаться 2 суток после операции;
  • промывать нос и глотку назначенными лечебными растворами;
  • в течение 14 дней избегать посещения бани, сауны;
  • ограничить тяжёлые физические нагрузки и занятия спортом в течение 14 дней;
  • отказаться от сексуальных отношений на 7-14 дней;
  • не принимать горячую, острую пищу в течение 7 дней;
  • отказаться от алкоголя на 7 дней;
  • принимать назначенные врачом препараты.

Лечащий врач даст подробные рекомендации по уходу за носовой полостью и необходимым мерам предосторожности в восстановительном периоде.

После проведения эндоскопической полипотомии пациент может быть отпущен домой. Лечащий врач проводит контрольный осмотр через несколько дней.

В течение 1-2 суток после операции в носу у пациента находятся тампоны, чтобы остановить кровотечение. После удаления тампонов нельзя сморкаться двое суток. Для удаления корок, образующихся в полости носа, назначают промывание увлажняющими растворами.

После операции на протяжении нескольких недель, возможно, будет сохраняться заложенность носа, как при простуде, нарушение обоняния и носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Не стоит беспокоиться: это временные явления, которые проходят в течение 1-4 недель.

источник