Меню Рубрики

Хронический гипертрофический ринит что это такое у детей

Хронический гипертрофический ринит – что это такое? Что вызывает его развитие? В каких формах заболевание может протекать? Какие методы лечения существуют?

Хронический гипертрофический ринит (насморк) представляет собой воспалительный процесс в носовой полости, который приводит к утолщению слизистых оболочек и увеличению в них количества желез, а также к разрастанию костных носовых раковин.

Различают две формы гипертрофического насморка:

  • ограниченная: поражается слизистая оболочка передней, средней или задней стороны носовой раковины;
  • диффузная: поражаются все участки слизистой ткани носа.

В зависимости от того, какой вид приобретают измененные ткани, болезнь может протекать в следующих формах:

  • сосудистая: чаще всего наблюдается при медикаментозном насморке, когда сосудистый тонус самостоятельно не регулируется. Заложенность носа усиливается, если пациент лежит на боку, при повороте в другую сторону дыхание нарушается с соответствующей стороны;
  • фиброзная: развивается при длительном воспалительном процессе, когда поврежденные ткани уплотняются, и происходит утолщение слизистой оболочки в заднем отделе нижних носовых раковин;
  • костная: характеризуется утолщением костно-хрящевой ткани раковин носа;
  • сосочковая: характеризуется появлением патологических разрастаний, которые вызывают постоянную заложенность носа и становятся причиной выделения большого количества слизистого секрета;
  • поликистозная: наблюдается при разрастании соединительной ткани в переднем отделе средней носовой раковины.

Полость носа изнутри покрывает эпителиальный слой, который необходим для очищения и согревания вдыхаемого воздуха. Заболевание возникает при нарушении этой функции. Происходит это в следующих случаях:

  • частые заболевания ЛОР-органов, вызванные бактериями или вирусами;
  • хронический аллергический насморк;
  • искривление носовой перегородки врожденной или приобретенной этиологии (в результате травм или проведения хирургических вмешательств);
  • частое и бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов, которые вызывают привыкание. Постоянное принудительное воздействие на капилляры полости носа приводит к тому, что нервная система перестает распознавать команды и расширяет их, происходит набухание слизистых оболочек, а в дальнейшем – гипертрофия;
  • некоторые вредные привычки: курение или нюхание табака либо наркотических средств;
  • работа в загазованных и пыльных помещениях или длительное проживание в экологически неблагоприятных районах.

Также причинами развития патологии могут быть:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в результате чего сосуды утрачивают свою эластичность и постоянно находятся в расширенном состоянии, что приводит к гипертрофии слизистой ткани;
  • эндокринные болезни, которые вызывают нарушение гормонального фона и появление вазомоторного насморка.

На начальной стадии заболевания у пациента наблюдается затяжной насморк, от которого не удается избавиться с помощью лекарственных препаратов и народных средств. В результате этого происходит мягкая гипертрофия оболочек (поражается слой ресничного эпителия).

Затем в процесс вовлекается железистая ткань, воспаляются стенки капилляров и мышечные волокна, что приводит к сдавливанию лимфатических сосудов. Когда болезнь переходит в отечную фазу, происходит поражение всех тканей и структур носовых ходов. У пациента наблюдается:

  • сильная заложенность носа, от которой очень сложно избавиться;
  • выделение большого количества слизи;
  • изменение голоса, он становится гнусавым;
  • нарушение обоняния и слуха.

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство.

Если изменения происходят в задних нижних отделах носовых раковин, нарушается работа клапанного механизма, и у пациента могут возникать затруднения только при вдохе или только при выдохе.

В процессе развития болезни эпителий утолщается, становится бугристым и гладким, в некоторых случаях на его поверхности появляются полипы. Гипоксия приводит к тому, что пациент становится апатичным, у него нарушается сон и существенно ухудшается самочувствие. Очень часто происходит присоединение бактериальной инфекции, что приводит к повышению температуры тела и появлению гнойных выделений из носа.

Кроме сбора анамнеза, врач проводит осмотр носовой полости, оценивая и изучая с помощью эндоскопа состояние эпителиальных тканей. Он определяет уровень гипертрофических изменений и диагностирует стадию заболевания.

В некоторых случаях проводят пробу с анемизацией, при которой пациенту вводят раствор адреналина и оценивают реакцию капилляров (в норме лекарство должно вызвать их спазм). При гипертрофической форме ринита она отсутствует, а объем слизистой оболочки не уменьшается. Также назначают рентгенографию носовых пазух носа, а при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если изменения происходят в задних нижних отделах носовых раковин, нарушается работа клапанного механизма, и у пациента могут возникать затруднения только при вдохе или только при выдохе.

Для исключения аллергии проводят исследование крови на выявление IgE антител. Также берут мазки из носа с целью определения характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Если причиной гипертрофического насморка являются заболевания сердца, сосудов или изменение гормонального фона, то потребуется консультация кардиолога, эндокринолога или невролога.

Применение лекарственных препаратов или проведение физиопроцедур эффективно при отсутствии существенных изменений эпителия носовых ходов. Эти методы позволяют улучшить трофику тканей и предотвращают развитие бактериальной инфекции.

Для лечения чаще всего используют гормональный препарат Гидрокортизон. Его с помощью шприца с тонкой иглой вводят в гипертрофированные ткани, что дает возможность уменьшить воспалительный процесс и восстановить носовое дыхание.

Народные методы используют в комплексном лечении на начальной стадии болезни. По отзывам пациентов, высокой эффективностью обладают назальные капли на основе травы мокрицы.

Также временно уменьшить отек и улучшить носовое дыхание помогают сосудосуживающие средства на основе фенилэфрина, нафазолина, ксилометазолина или оксиметазолина. Но необходимо помнить, что такие лекарства можно применять не дольше семи дней, так как при их бесконтрольном использовании быстро развивается медикаментозный ринит.

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство. В зависимости от области и степени поражения, применяются следующие методы:

  • остеоконхотомия (удаление костного края нижней раковины). Операцию проводят под местным или общим наркозом в условиях стационара при отсутствии острого воспаления тканей;
  • конхотомия (частичная резекция слизистой оболочки носа и его раковин). В ходе операции врач устраняет гипертрофированные ткани и удаляет полипы. Часто утолщение эпителия приводит к искривлению носовой перегородки, что также может быть исправлено;
  • гальванокаустика. В ходе операции слизистые оболочки прижигаются, в результате чего эпителий уменьшается в объеме, а отек устраняется, что позволяет улучшить носовое дыхание.

Народные методы используют в комплексном лечении на начальной стадии болезни. По отзывам пациентов, высокой эффективностью обладают назальные капли на основе травы мокрицы (звездчатки). Для их приготовления 1/2 чайной ложки сухого сырья заливают 100 мл кипятка, после остывания настой процеживают. Применяют утром и вечером по 4 капли в каждую ноздрю.

Для промывания носа используются солевые растворы или отвары лекарственных трав, таких как шалфей, подорожник, ромашка или календула.

Гипертрофический ринит – серьезное заболевание, которое на начальной стадии выявить достаточно сложно. Поэтому если насморк, несмотря на лечение, сохраняется в течение недели, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Хронический ринит — полиэтиологическое заболевание преимущественно инфекционной природы, при котором воспаляется слизистая полости носа. Данная патология отличается длительным (более 2 недель) течением и изменением слизистой (атрофией, гипертрофией).

Причины, симптомы, диагностику и лечение этой патологии знает не каждый. К развитию хронического ринита у ребенка приводят:

  1. Регулярные острые респираторные инфекции (ОРВИ, парагрипп, грипп, риновирусная инфекция). Наиболее частая причина — инфицирование вирусом гриппа.
  2. Нерациональное использование альфа-адреномиметиков (деконгестантов).
  3. Аллергические реакции. Хроническое воспаление оболочки полости носа вызывают аллергены (пыльца, пыль, пух, перья, газы, средства бытовой химии). У таких детей развивается сезонный или круглогодичный ринит.
  4. Постоянное переохлаждение и вдыхание холодного воздуха.
  5. Курение.
  6. Грибковые инфекции.
  7. Активное размножение микробов или их проникновение из других органов.
  8. Вдыхание сухого, загрязненного химикатами, горячего или запыленного воздуха.
  9. Обменные нарушения.
  10. Аномалии развития носовой перегородки (искривление, недоразвитие).
  11. Травмы.
  12. Гормональные нарушения на фоне эндокринной патологии.

Способствуют развитию ринита у детей аденоиды, полипы, случайное попадание твердых предметов в нос, диатез, воспаление миндалин и нарушение микроциркуляции.

Для хронического ринита у малыша характерна следующая симптоматика:

  1. Гнойные или слизисто-гнойные выделения из носа (ринорея). При вирусном воспалении слизистой носа они жидкой консистенции, прозрачные, обильные и слизистые. Гной появляется только при бактериальном воспалении. На поздней стадии развития ринита выделения становятся более густыми и с трудом выходят наружу.
  2. Чувство заложенности то в одном, то в другом носовом ходу.
  3. Снижение обоняния.
  4. Наличие неприятно пахнущих корочек в носовых проходах. Признак озены (атрофической формы ринита).
  5. Ощущение кома в горле. Причина — стекание слизи по задней стенке глотки.
  6. Нарушение общего самочувствия в виде утомляемости и слабости. Наблюдается в фазу обострения болезни.
  7. Чихание.
  8. Ринолалия (гнусавость голоса).
  9. Храп.
  10. Снижение успеваемости ребенка.
  11. Заложенность ушей. Наблюдается в том случае, если ринит осложняется воспалением уха.
  12. Приступообразный кашель. Возникает при воспалении глотки на фоне ринита.
  13. Першение.
  14. Дыхание через рот. Обусловлено постоянной заложенностью носа. Заподозрить ринит у таких детей можно с первого взгляда.
  15. Повышенное потоотделение. Характерно для вазомоторного ринита.
  16. Рвота. Причина — затекание слизи в носоглотку.
  17. Головная боль.
  18. Периодические кровотечения.
  19. Деформация носа. Причина — атрофия костной ткани.
  20. Слезотечение.
  21. Парестезии (покалывание, жжение). Возможны при вазомоторной форме заболевания.
  22. Зловонный запах (при озене).
  23. Ухудшение слуха.
  24. Снижение аппетита.
  25. Бессонница.

Наиболее частыми осложнениями являются средний отит, воспаление глотки и гортани, потеря обоняния (аносмия), зрительные нарушения вследствие конъюнктивита, синусит, хроническое воспаление миндалин (причина — дыхание через рот), бронхит, пневмония и изменение формы носа. К последствиям озены относятся диспепсические расстройства, менингит, ухудшение памяти ребенка и внимания, апатия.

При нарушении носового дыхания, выделениях, постоянной заложенности носа, чихании и ринорее нужно посетить ЛОРа. Диагностика острого и хронического насморка включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и инструментальные исследования (риноскопию, осмотр глотки и гортани, рентгенографию).

Схема терапии для каждой формы заболевания имеет свои особенности. При хронических воспалительных заболеваниях полости носа применяются следующие меры:

  1. Исключение контакта с раздражителями (аллергенами). При аллергическом рините у детей нужно избегать попадания в дыхательные пути пыльцы, пуха и химикатов. Не нужно гулять рядом с цветущими растениями Следует надевать маску при работе в огороде или саду. Летом после прогулок рекомендуется промывать нос теплой водой.
  2. Прием лекарств.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Использование растворов для промывания носа.
  5. Спелеотерапия.
  6. Прогулки за городом.
  7. Инстилляции. Применяются при озене.
  8. Повышение иммунитета.
  9. Использование народных средств виде мазей, капель, растворов и отваров.
  10. Очищение носа от корочек.

Лечить больных детей можно хирургическим способом. При гипертрофической форме ринита может потребоваться конхотомия (иссечение участка слизистой), криодеструкция (замораживание тканей), лазерная коагуляция и склерозирование сосудов с помощью ультразвука. Хирургическое лечение проводится часто при озене. В случае искривления носа требуется ринопластика. При разрастании лимфоидной ткани носоглотки выполняется аденоидэктомия (удаление аденоидов).

При отсутствии осложнений лечение проводится амбулаторно. В случае необходимости хирургического вмешательства и при развитии озены требуется госпитализация.

При данной патологии могут назначаться следующие лекарства:

  1. Системные антибактериальные средства (Аугментин, Доксициклин, Сумамед).
  2. Растворы для очищения полости носа от слизи и гноя (Аквалор, Аква Марис).
  3. Кортикостероиды (Гидрокортизон для проведения блокад, Фликсоназе в форме спрея, Насобек, Назонекс, Нозефрин, Дезринит и Момат Рино). Гидрокортизон применяется при вазомоторном рините, а Фликсоназе — при сезонном и круглогодичном аллергическом насморке.
  4. Местные противомикробные и противовоспалительные средства на масляной основе. К ним относится Пиносол. Он эффективен при хроническом атрофическом и других формах ринита, сопровождающихся сухостью слизистой.
  5. Системные и местные противоаллергические средства (Супрастин, Хлоропирамин, Тавегил, Кларитин, Лорагексал, Кларисенс, Эриус, Зиртек, Аллегра, Динокс, Фексадин, Сингуляр, Монтелар, Аллергодил, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал). Это лекарства из группы блокаторов гистаминовых рецепторов, стабилизаторов мембран тучных клеток и антагонистов лейкотриенов). Они назначаются при воспалении носа аллергической природы.
  6. Солевые, антисептические и щелочные средства для промывания носа. Показаны при озене.
  7. Протеолитические ферменты. Помогают удалить корочки на слизистой полости носа.
  8. Сосудосуживающие средства (альфа-адреномиметики). Используются в фазе обострения ринита в течение 2-3 дней. Эти лекарства противопоказаны при атрофическом рините и сухости слизистой.
Читайте также:  Как быстро можно вылечить ринит

Часто используется раствор Протаргола. Он оказывает вяжущее и противомикробное действие, уменьшая насморк. Все лекарства назначаются индивидуально. При этом врач учитывает возраст ребенка, форму заболевания, аллергологический анамнез и сопутствующую патологию.

Лечение хронического ринита у детей включает следующие физиопроцедуры:

  1. Ультрафиолетовое облучение (УФО-терапию).
  2. Лазерную терапию.
  3. Электрофорез. Если нос постоянно заложен на фоне озены, то с помощью электрического тока в ткани могут вводиться никотиновая кислота (витамин PP), йодид калия и химотрипсин.
  4. Воздействие током высокой частоты. Эффективна терапия УВЧ.

При лечении хронического насморка у детей могут применяться:

  • масло облепихи (назначается при атрофии слизистой носа);
  • увлажняющие капли и спреи;
  • сок алоэ;
  • раствор морской соли;
  • ингаляции с маслом эвкалипта и отварами трав;
  • отвар ромашки.

Особенности лечения ринита у новорожденных должен знать каждый педиатр. При ухудшении здоровья ребенка и заложенности носа требуется очищение дыхательных путей от слизи при помощи аспиратора. В случае повышения температуры нужно отказаться от купания и прогулок в холодную погоду.

Методами лечения ринита у новорожденных являются:

  • применение сосудосуживающих средств (Назола Бэби, Називина 0,01%).
  • использование иммуномодуляторов (Виферона 150000 МЕ или Генферона Лайт в дозировке 125000 МЕ);
  • применение противовирусных средств (если причиной ринита стали острые респираторные заболевания).

Возможно использование антибиотиков при лечении осложнений насморка.

При насморке у новорожденных нельзя использовать народные средства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую полость носа. К ним относятся сок каланхоэ, лук и чеснок. Противопоказаны отвары и настои на основе эфедры, так как они способствуют возникновению двигательного и психического возбуждения у детей и могут стать причиной других нежелательных последствий (тремора, судорог). Вылечить хронический ринит у детей народными средствами сложно.

Каждый опытный врач должен знать меры профилактики хронического ринита, симптомы и лечение у детей. Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо:

  • своевременно лечить острый насморк;
  • избегать потенциальных аллергенов (пыльцы, пыли, насекомых, газов, химикатов);
  • закаливаться;
  • провести вакцинацию ребенка от гриппа;
  • тепло одевать детей;
  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • лечить хронические заболевания ротоглотки (тонзиллит, фарингит);
  • проводить коррекцию носа (выровнять перегородку);
  • удалять полипы и аденоиды;
  • не курить;
  • не травмировать нос;
  • не использовать сосудосуживающие капли и спреи дольше 4-5 дней;
  • лечить иммунодефицитные состояния;
  • пить поливитамины;
  • есть больше фруктов и овощей;
  • предупреждать попадание твердых предметов в полость носа.

Специфическая профилактика не разработана.

источник

Гипертрофическим ринитом называют хроническое заболевание органов дыхания, при котором ткани, находящиеся в носовой полости, разрастаются. Патологический процесс в основном затрагивает слизистые и подслизистые оболочки, однако иногда происходит поражение костных структур, подкостницы. Из-за изменений наблюдается сильное затруднение дыхания, а иногда носовые ходы вовсе перекрываются. Важно вовремя выявить такое заболевание и начать лечение.

Гипертрофический ринит обычно развивается у детей старшего школьного возраста, однако такое заболевание могут диагностировать и у малышей. Предрасполагающим фактором к возникновению заболевания является ослабленный иммунитет – в силу возраста либо в результате перенесённого заболевания.

Что может вызвать гипертрофический ринит у ребёнка? К самым частым причинам возникновения заболевания относят:

  • отсутствие адекватного лечения при хроническом рините (например, при аллергическом), что приводит к изменению носовых структур;
  • не до конца долеченный острый насморк;
  • инфекционные заболевания органов дыхания;
  • необоснованное использование сосудосуживающих препаратов;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • не удалённые по показаниям аденоиды;
  • врождённые либо приобретённые патологии органов дыхания.

Гипертрофический ринит может возникнуть из-за неблагоприятных условий проживания. Например, если ребёнок на протяжении длительного времени вдыхает на улице сильно загрязнённый воздух, то это может привести к патологическим изменениям в носовой раковине. Также развитию заболевания способствует слишком сухой воздух в помещении, воздействие на дыхательные пути химических испарений, прочее.

Проявления гипертрофического ринита зависят от стадии заболевания и возраста пациента. У маленьких детей гипертрофия выражена ярче, чем у детей постарше. Это связано с особенностью строения носовых ходов в раннем возрасте: даже небольшой очаг воспаления может вызвать сильное затруднение дыхания. К основным признакам гипертрофического ринита относят:

  • заложенность носа;
  • сухость во рту;
  • гнусавый голос;
  • обильные выделения слизистого характера (иногда в них прослеживается гнойные примесь, но обычно они бесцветны и не имеют запаха);
  • покраснения и отёчность век;
  • общее недомогание.

При гипертрофическом рините ребёнок обычно жалуется на сильные головные боли. Они появляются как результат нехватки кислорода из-за уменьшения носовых проходов вследствие разрастания тканей. Из-за затруднённого дыхания нарушается сон ребёнка, он становится нервным и апатичным. При развитии заболевания и отсутствии адекватного лечения у ребёнка могут появиться проблемы со слухом и с обонянием.

Ярко выраженная клиническая картина ринита позволяет легко определить категорию болезни, однако трудность появляется тогда, когда необходимо провести точную классификацию и выявить причину развития заболевания. При гипертрофическом рините у ребёнка правильный диагноз может поставить только отоларинголог. Врач сначала опрашивает ребёнка (либо родителей, если ребёнок маленький), проводит общий осмотр, а затем определяет наличие гипертрофии при помощи риноскопии. Иногда таких методов бывает недостаточно, и тогда обращаются к эндоскопическим методам диагностики, рентгенографии и компьютерной томографии.

Гипертрофический насморк негативно сказывается на качестве жизни ребёнка. Болезнь может изменить структуру носа, что отразиться как на работе дыхательной системы, так и на внешнем виде пациента. Ринит гипертрофического характера способен вызывать такие заболевания:

При запущенной форме заболевания случаются проблемы со слухом и обонянием, к нормальной работе органы могут и не вернуться. Назальная гипертрофия требует ротового дыхания, однако маленькие дети не умеют дышать ртом, поэтому эта болезнь особенно опасна для детей до пятилетнего возраста, так как может вызывать регулярные приступы удушья, которые чреваты осложнениями, вплоть до летального исхода.

При первых симптомах ринита родители должны записать ребёнка на приём к врачу. Специалист определит этиологию заболевания и назначит эффективное лечение. Своевременная диагностика и адекватная терапия особенно важна при гипертрофическом рините, поэтому задача родителей – вовремя среагировать на проявления заболеваний дыхательной системы. При наличии гипертрофии в носовых раковинах самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию. Категорически запрещено применять любые лекарственные средства и обращаться к методам народной медицины до консультации с врачом. Родители могут только немного облегчить состояние ребёнка при затруднённом дыхании. Для этого используются методы, которые применят при остром рините. Однако если при остром насморке их рассматривают как методы лечения, то при гипертрофическом рините – как временную меру для облегчения состояния. Нужно:

  • отрегулировать влажность и температуру в комнате;
  • обеспечить ребёнку постельный режим и обильное питьё;
  • использовать солевые растворы для промывания носа (либо закапывания, если речь идёт о маленьком ребёнке);
  • предпринимать меры, нацеленные на повышение иммунитета.

Гипертрофический ринит у детей требует комплексного подхода при выборе лечения. В зависимости от возраста пациента, стадии развития заболевания и сопутствующих осложнений врач может назначить:

  • медикаментозную терапию (не решает проблему, но купирует симптомы);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство.

Самым действенным способом лечения гипертрофического ринита является оперативная терапия. Врач подбирает для ребёнка, страдающего от такого ринита, наиболее щадящий метод удаления разросшихся тканей. Выбирают малоинвазивные методики оперативного вмешательства, которые характеризуются малой болезненностью и быстрым реабилитационным периодом. Для лечения детей младшего возраста обычно выбирают метод прижигания трихлоруксусной кислотой, тогда как пациентам постарше можно проводить гальванокаустику.

Профилактика возникновения гипертрофического ринита у ребёнка проста. Чтобы уменьшить риски появления заболевания, необходимо направить все меры на повешение иммунитета ребёнка. Укреплению защитных функций организма способствуют:

  • закаливание;
  • естественная витаминизация;
  • сбалансированное питание;
  • занятия спортом;
  • длительное пребывание на свежем воздухе.

Так как гипертрофический ринит может развиться из других форм ринита, то необходимо обращать внимание на любые проблемы с органами дыхания, своевременно обращаться к врачу и лечить насморк до конца. Нельзя экспериментировать со здоровьем ребёнка: сосудосуживающие средства должны применяться исключительно по назначению врача.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под хроническим гипертрофическим ринитом понимают хроническое воспаление слизистой оболочки носа, основным патоморфологическим признаком которого является гипертрофия ее, а также межуточной ткани и железистого аппарата, обусловленная дегенеративными тканевыми процессами, в основе которых лежит нарушение адаптационно-трофических дисфункций ВМС. Хронический гипертрофический диффузный ринит характеризуется диффузной гипертрофией внутриносовых тканей с преимущественной локализацией в области носовых раковин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Хронический гипертрофический диффузный ринит чаще встречается у мужчин зрелого возраста и обусловлена теми же причинами, что и хронический катаральный ринит. Существенную роль в возникновении хронического гипертрофического диффузного ринита играют очаги инфекции в соседних ЛОР-органах, неблагоприятные климатические и производственные условия, вредные бытовые привычки, аллергия.

[9], [10], [11]

При хроническом гипертрофическом диффузном рините гипертрофические (гиперпластические) процессы развиваются медленно и касаются сначала нижних, а затем средних носовых раковин и остальных участков слизистой оболочки носа. Наиболее выражен этот процесс в области переднего и заднего концов нижней носовой раковины.

В патогенезе хронического гипертрофического диффузного ринита важную роль играют такие факторы, как хроническое воспаление, нарушение микроциркуляции, кислородное голодание тканей, извращение их метаболизма, снижение местного иммунитета и активизация сапрофитных микроорганизмов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Субъективные симптомы принципиально не отличаются от таковых при хроническом катаральном рините, однако обструкция носовых ходов гипертрофированными структурами полости носа обусловливает постоянство затруднения или даже отсутствия носового дыхания. Больные предъявляют жалобы на неэффективность носовых декогестантов, сухость во рту, храп во время сна, постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, ощущение инородного тела в носоглотке, плохой сон, повышенную утомляемость, снижение или отсутствие обоняния и др. Из-за сдавления лимфатических и венозных сосудов гипертрофированной межуточной ткани нарушается и кровообращение лимфоотток во всей носовой полости и в области переднего мозга, что приводит к головным болям, снижению памяти и умственной работоспособности. В первой фазе хронического гипертрофического диффузного ринита больные нередко жалуются на перемежающееся ухудшение носового дыхания, типичное для вазомоторного ринита, в дальнейшем затруднение или практически отсутствие носового дыхания становится постоянным.

Больной постоянно пребывает с открытым ртом и закрывает его лишь тогда, когда обращает внимание на этот свой «дефект». Во время ходьбы, бега и другой физической нагрузки обеспечение организма кислородом возможно лишь при ротовом дыхании. В покое при закрытом рте больной с выраженной обструкцией носовых ходов может реализовывать форсированное дыхание через нос всего лишь на несколько секунд дольше, чем при пробной задержке дыхания. Голос больных отличается гнусавостью; при данном поражении, в отличие от таковой при параличе мягкого неба, называемой закрытой гнусавостью (rhynalalia clausa), при параличе мягкого неба — открытой гнусавостью (rhynolalia operta).

Читайте также:  Как быстро вылечить острый ринит у взрослого

Клиническое течение хронического гипертрофического диффузного ринита длительное, медленно прогрессирующее, которое без соответствующего лечения может продолжаться до глубокой старости.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Различают следующие фазы гипертрофического процесса:

  • 1-я фаза — так называемая мягкая гипертрофия слизистой оболочки носа, характеризуется гиперемией и отеком слизистой оболочки, умеренным поражением реснитчатого эпителия; в этой фазе мышечные волокна венозных сплетений нижних носовых раковин еще не поражены дегенеративно-склеротическим процессом и их вазомоторная функция сохранена; на этой стадии процесса эффективность назальных декогестантов сохраняется; нижние носовые раковины сохраняют эластичность и податливость при пальпации;
  • 2-я фаза характеризуется метаплазией реснитчатого эпителия, гипертрофией железистого аппарата, начальными явлениями дегенерации мышечных волокон сосудов, лимфоцитарно-гистиоцитарной инфильтрацией и утолщением субэпителиального слоя; эти явления приводят к сдавлению лимфатических и кровеносных сосудов, отеку межуточной ткани, из-за чего слизистая оболочка становится бледной или приобретает белесовато-голубоватую окраску; на этой стадии эффективность сосудосуживающих средств постепенно снижается;
  • 3-я фаза в зарубежной литературе именуется как «отечная», «миксоматозная» или «полипоидная гипертрофия», для нее характерны явления межсосудистого гиперколлагеноза, диффузной инфильтрации всех элементов слизистой оболочки, стенок кровеносных и лимфатических сосудов и железистого аппарата; указанные патоморфологические изменения отличаются разной степени выраженностью, в результате чего поверхность носовых раковин может приобретать разный вид — гладкий, бугристый, полипоподобный или сочетание указанных типов гипертрофии.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Отличие хронического гипертрофического ограниченного ринита от описанного выше ХГДР заключается лишь в том, что зона гипертрофического процесса охватывает ограниченный участки носовых раковин, в то время ка остальные их части остаются практически нормальными. По локализации различают несколько разновидностей этого патологического состояния: гипертрофия задних концов нижней носовой раковины, гипертрофия передних концов нижней носовой раковины, гипертрофия средней носовой раковины — питуитарная или в виде concha bullosa, представляющая собой увеличенную ячейку решетчатой кости.

Гипертрофия задних концов нижней носовой раковины — наиболее часто встречающийся вид хронического гипертрофического ограниченного ринита. Причины развития этого патологического состояния те же, что и при хроническом гипертрофическом диффузном рините, однако чаще всего это хронический воспалительный процесс в лимфоидном аппарате носоглотки, в решетчатом лабиринте, клиновидной пазухе и аллергия. Больные предъявляют жалобы на затруднение носового дыхания, особенно в фазе выдоха, когда гипертрофированная часть раковины играет роль своеобразного клапана, перекрывающего хоаны. Речь становится гнусавой по типу закрытой гнусавости. Больные ощущают наличие в носоглотке инородного тела или сгустка слизи, поэтому они постоянно «фыркают» носом, пытаясь продвинуть этот «комок» в глотку.

При передней риноскопии картина может казаться нормальной, однако при задней риноскопии определяются мясистые, иногда полипозно-измененные образования, которые частично или полностью перекрывают просвет хоан. Их цвет варьирует от синюшного до розового, но чаще он серовато-белесоватый, полупрозрачный. Поверхность их может быть гладкой или напоминающей тутовую ягоду или папиллому. Как правило, процесс двусторонний, но развит асимметрично. Аналогичные явления могут наблюдаться и в области задних концов средних носовых раковин.

Гипертрофия передних концов носовых раковин встречается реже, чем гипертрофия задних концов их, и чаще наблюдается в области передних концов средних носовых раковин. Причины возникновения гипертрофии средней носовой раковины те же, что и гипертрофии нижних носовых раковин. При одностороннем процессе его причиной чаще всего бывает односторонние concha bullosa или латентно текущее воспаление какой-либо околоносовой пазухи. Нередко указанный вид гипертрофии сочетается с гипертрофией переднего конца нижних носовых раковин.

Гипертрофия слизистой оболочки заднего края перегородки носа. Этот вид хронического гипертрофического ограниченного ринита в большинстве случаев сочетается с гипертрофией задних концов нижней носовой раковины. При задней риноскопии край перегородки носа обрамлен с одной, чаще с двух сторон своеобразными образованиями, свисающими в просвет хоан, флотирующими в ритме дыхательных движений, отчего они получили название «крылышки» или «хвостики» перегородки носа.

Гипертрофия слизистой оболочки перегородки носа — наиболее редкое явление и представляет собой утолщение слизистой оболочки в виде подушкообразных образований, более или менее протяженных. Как правило, процесс двусторонний.

[32], [33], [34]

Острые и хронические евстахииты и тубоотиты, обусловленные обструкцией носоглоточных устьев слуховой трубы отечной и гипертрофированной слизистой оболочки носоглотки и задних концов нижних носовых раковин, синуситы, аденоидиты, тонзиллиты, трахеобронхиты, дакриоциститы, конъюнктивиты и др. Часто хронический гипертрофический диффузный ринит приводит к воспалительным заболевания нижних дыхательных путей, нарушению функций органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, различным печеночным и почечным синдромам.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Диагностика в типичных случаях затруднений не вызывает. Она основывается на анамнезе, жалобах больного и данных функционального и эндоскопического обследования риносинусной области. При постановке диагноза следует иметь в виду, что хронический гипертрофический диффузный ринит нередко сопровождается латентно текущим синуситом, чаща всего полипозно-гнойным процессом в передних носовых пазухах.

При передней риноскопии в первой патоморфологической фазе можно наблюдать практически нормальное состояние нижних носовых раковин, несмотря на то, что больной предъявляет жалобы на затруднение носового дыхания. Это обусловлено адренергической ситуационной реакцией «на врача» сохраняющих свою функцию вазоконстрикторов венозных сплетений. Таковая же реакция в этой фазе обнаруживается при смазывании нижних носовых раковин раствором адреналина. В дальнейшем феномен рефлекторной и медикаментозной деконгестии снижается и полностью исчезает. Носовые ходы обтурированы увеличенными плотными нижней и средней носовыми раковинами, при этом средняя носовая раковина приобретает буллезный или отечный вид, спускается до уровня нижних носовых раковин. В носовых ходах определяются слизистые или слизисто-гнойные выделения. В фазе соединительнотканной гипертрофии поверхность нижних носовых раковин становится бугристой, иногда полипозно-измененной. Цвет слизистой оболочки носовых раковин эволюционирует в зависимости от патоморфологической фазы — от розовато-синюшного до выраженной гиперемии с последующим приобретением серовато-синюшной окраски.

При задней риноскопии обращают на себя внимание синюшный цвет слизистой оболочки носа и гипертрофированные, отечные, синюшные, покрытые слизистыми выделениями задние концы нижних носовых раковин, нередко свисающие в полость носоглотки. Такие же изменения могут касаться и средних носовых раковин. Такие же изменения могут наблюдаться в области заднего края перегородки носа. Возникающий здесь отек и гипертрофия слизистой оболочки располагаются с обеих сторон в виде нолипо-подобных образований, получивших за рубежом название «крылышки» ПеН.

При диафаноскопии и рентгенографии околоносовых пазух нередко обнаруживается понижение прозрачности тех или иных пазух за счет утолщения слизистой оболочки или уровни транссудата, возникающего вследствие отсутствия дренажной функции выводных отверстий пазух.

При исследовании известными методами состояния носового дыхания и обоняния, как правило, обнаруживается их значительное ухудшение, вплоть до полного отсутствия.

Диагностика хронического гипертрофического ограниченного ринита в типичных случаях затруднений не вызывает, однако при атипичных формах гипертрофии, например при кондиломоподобных, гранулематозпых с явлениями эрозии, заболевание необходимо дифференцировать прежде всего от опухолей и некоторых форм туберкулеза и сифилиса полости носа.

[45]

Дифференциальную диагностику проводят с деформациями перегородки носа, эссенциалыюй гипертрофией носоглоточной миндалины, ангиофибромой носоглотки, атрезией носовых ходов и хоан, полипозным ринитом, специфическими инфекциями носа (туберкулез, третичный сифилис), злокачественными опухолями носа, ринолитиазом, инородными телами носа (указанные заболевания рассматриваются в последующих разделах).

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Лечение хронического гипертрофического диффузного ринита делится на общее и местное; местное — на симптоматическое, медикаментозное и хирургическое. Общее лечение не отличается от такового при хроническом катаральном рините. Симптоматическое заключается в применении декогестантов, каплей от ринита, медикаментозное соответствует описанному выше местному лечению хронического катарального ринита. Однако следует отметить, что при истинной гипертрофии эндоназальных анатомических образований, в частности нижней и средней носовой раковины, местное неоперативное лечение может приносить лишь временное улучшение носового дыхания. Основным лечением при хроническом гипертрофическом диффузном рините является хирургическое, которое, однако, не всегда приводит к окончательному выздоровлению, особенно при конституциональной предрасположенности тканей организма к гипертрофическим процессам.

Общин принцип хирургического лечения при хроническом гипертрофическом диффузном рините заключается в термическом, механическом или хирургическом воздействии на гипертрофированный участок носовой раковины для восстановления носового дыхания, обоняния и достижения последующего рубцевания раневой поверхности, препятствующего повторному гипертрофическому процессу. Применение того или иного вида воздействия диктуется фазой гипертрофического процесса.

В фазе «мягкой гипертрофии» целесообразно применение гальванокаустики, криохирургического воздействия, лазерной или УЗ-деструкции, внутрираковинной механической дезинтеграции. Указанные методы направлены на провоцирование воспалительного процесса и последующего склерозирования подслизистых структур (в основном сосудистых сплетений) носовых раковин для уменьшения их объема.

Гальванокаустика (гальванотермия, электрокаустика) — метод прижигания тканей с помощью накаливаемых электрическим током особых металлических (иридиево-платиновых или стальных) наконечников, укрепляемых в специальных рукоятках, снабженных включателем тока, соединенным с понижающим трансформатором. Операция производится после аппликационной анестезии (2-3-кратное смазывание СО 5-10% раствора кокаина + 2-3 капли 0,1% раствора адреналина). Вместо кокаина можно использовать 5% раствор диканна. Для более глубокой анестезии может быть применен метод внутрираковинной анастезии растворами тримекаина, ультракаина или новокаина в соответствующей концентрации. Процедура заключается в следующем. Под защитой носового зеркала к дальнему участку нижних носовых раковин подводят конец гальванокаутера, приводят его в рабочее состояние, прижимают к поверхности слизистой оболочки, погружают в ткани раковины и в таком положении выводят его наружу по всей поверхности раковины, в результате чего на ней остается глубокий линейный ожог в виде коагулированной ткани. Обычно проводят две такие параллельные ожоговые линии, располагая их одну над другой. При завершении воздействия гальванокаутер извлекают из ткани в раскаленном состоянии, в противном случае, быстро охладившись в тканях, он прилипает к ним и отрывает часть коагулированной поверхности и подлежащие сосуды, что приводит к кровотечению.

Криохирургическое воздействие производится при помощи специального криоаппликатора, охлажденного жидким азотом до температуры -195,8°С. Сверхнизкая температура вызывает глубокое замораживание ткани и последующий ее асептический некроз и отторжение. Этот метод имеет ограниченное применение лишь при диффузной полипозной гипертрофии нижних носовых раковин.

Лазерная деструкция нижних носовых раковин осуществляется при помощи хирургического лазера, мощность излучения которого доходит до 199 Вт. Фактором лазерного воздействия на ткань является сфокусированный лазерный луч определенной длины волны в диапазоне 0,514-10,6 мкм. Наибольшее распространение получили углекислотные лазеры. Оперативное вмешательство проводится под местной аппликационной анестезией и проходит бескровно.

Ультразвуковая деструкция осуществляется при помощи специальных резонансно настроенных к данной частоте УЗ острых конусовидных наконечников-излучателей (хирургический инструмент), приводимых в колебание при помощи мощного генератора УЗ, разрушающего структуру тканей и наложенные на указанный выше хирургический инструмент. В этом случае применяются колебания с частотой 20-75 кГц и амплитудой колебания рабочей части 10-50 мкм. Методика УЗ-деструкции: после аппликационной анестезии вибрирующий с частотой подаваемого УЗ хирургический инструмент вводят в толщу нижней носовой раковины на глубину предполагаемой внутрираковинной деструкции.

Внутрираковинная механическая дезинтеграция — наиболее простой и не менее эффективный, чем описанный выше, метод. Суть его заключается в проведении разреза по переднему концу нижней носовой раковины с последующим введением через этот разрез распатора и повреждением «паренхимы» раковины без перфорации ее слизистой оболочки. Операция заканчивается передней тампонадой носа на соответствующей стороне на 1 сут.

В фазе соединительнотканной или фиброзной гипертрофии приведенные выше методы дают удовлетворительный эффект при сохранении сократительной функции мышечного аппарата сосудистых стенок. В этом случае выбор метода дезинтеграции определяется степенью эффективности сосудосуживающих средств. При выраженной гипертрофии раковин и отсутствии деконгестантного эффекта применяют метод резекции носовых раковин. Следует отметить, что для удаления нижней носовой раковины, помимо ножниц, применяют режущие петли, а для удаления полипов носа — рвущие петли.

Читайте также:  Как быстро вылечить острый ринит у ребенка

Частичная резекция нижней носовой раковины проводится под местной аппликационной и инфильтрационной анестезией в два приема. После смазывания слизистой оболочки анестезирующим раствором в носовую раковину вводят 1-2 мл 2% раствора новокаина в смеси с 2-3 каплями 0,1% раствора адреналина.

Первый темп заключается в подрезании раковины с переднего его конца до костной основы. Затем на гипертрофированный участок раковины накладывают режущую петлю и срезают его. Удаление гипертрофированного заднего конца нижней носовой раковины производят режущей петлей.

При увеличенной костной основе нижней носовой раковины и гипертрофии ее мягких тканей производят удаление последней, затем при помощи щипцов Люка надламывают костную основу раковины и отодвигают ее к латеральной стенке носа, освобождая от нее общий носовой ход.

Нередко резекция носовых раковин сопровождается значительным кровотечением, особенно при удалении задних концов нижней носовой раковины, поэтому операция завершается передней петлевой тампонадой носа по В.И.Воячеку, а в некоторых случаях возникает необходимость и в задней тампонаде носа. Для предотвращения инфекции тампоны при помощи шприца и иглы пропитывают раствором антибиотиков.

Лечение местное медикаментозное и общее не отличается от такового при хроническом гипертрофическом диффузном рините. Хирургическое лечение варьирует в зависимости от локализации и степени гипертрофии. Так, при гипертрофии задних или передних концов нижних носовых раковин, диагностированной в фазе отека и удовлетворительной функции вазоконстрикторов, хороший результат могут принести методы дезинтеграции. При этих вмешательствах следует опасаться повреждения носоглоточного устья слуховой трубы, поскольку его ожог при гальванизации и лазерном воздействии может привести к рубцовой облитерации с тяжелыми последствиями для среднего уха. Гальванокаустика противопоказана при гипертрофии средней носовой раковины из-за риска повреждения и инфицирования среднего носового хода.

При фиброзной или полипозной гипертрофии передних или задних концов нижней носовой раковины, а также средней носовой раковины применяют конхотомию с использованием конхотомов, режущих петель или носовых ножниц.

источник

Гипертрофический ринит представляет собой заболевание вялотекущего характера, для которого характерно наличие продолжительного воспаления на слизистой носовой полости. Отличительной особенностью от других разновидностей ринита считается гипертрофия или увеличение количества подслизистого слоя. Также нередко наблюдается деформация носовой кости, что приводит к затруднению дыхательного процесса из-за суженных просветов носовых ходой и многим другим осложнениям.

Код по МКБ 10: J31.0

Эта болезнь носит хронический характер, что существенно усложняет процесс излечения. Главными факторами появления недуга являются:

  • систематическое прогрессирование инфекционного или острого ринита;
  • наличие анатомических проблем в носу;
  • продолжительное действие раздражающих слизистую носовой полости.

В том числе, металлическая и минеральная пыль часто приводят к повреждению слизистой носовой оболочки, а также нарушению секретного оттока из клеток бокаловидных и слизистых желез.

Большое количество скопленной в носовых ходах пыли может цементироваться, тем самым создавая ринолиты (камни).

Помимо этого, крайне негативное воздействие имеют газы и пары, которые приводят к раздражению слизистой, а затем к острому и хроническому гипертрофическому риниту. Также на возникновение недуга влияют другие причины, в числе которых находятся следующие:

  • горячий и сухой воздух приводит к высушиванию слизистой, тем самым притормаживая функциональность эпителия мерцательного;
  • переохлаждение становится причиной сбоя рефлекторного тонуса сосудов;
  • наличие патологий местного типа в области глотки и околоносовых пазух (гайморит, синусит);
  • аллергия;
  • нарушение процесса кровообращения в носовой слизистой при заболеваниях системного характера.

Помимо вышеперечисленных причин, гипертрофический ринит может возникнуть из-за продолжительного применения лекарственных средств, сужающих сосуды.

Сосудосуживающие препараты разрешается использовать не более пяти – семи дней, поскольку они сильно раздражают слизистую поверхность носовой полости.

Гипертрофический ринит подразделяется на несколько основных классификаций:

  • кавернозная – такая форма недуга считается ложной, так как разрастание ткани соединительной носит не органический, а функциональный характер. В большинстве случаев является ничем иным как признаком индивидуального строения носовой полости;
  • фиброзная – эта классификация заболевания отличается тем, что соединительные ткани имеют особенности морфологического типа. Также для нее характерно медленное развитие симптоматики;
  • отечная – возникает по причине воздействия внутренних и внешних факторов, которые провоцируют появление отечности в области носового слизистого слоя;
  • смешанная – располагает признаками всех типов недуга, указанных выше.

Помимо этого, дополнительно есть еще несколько видов ринита гипертрофического:

  • хронический гипертрофический ринит – создается из-за систематического воздействия определенного фактора этиологического характера и проведения неправильных терапевтических манипуляций;
  • вазомоторный – отличительной особенностью недомогания считается его внезапное возникновение и пропадание. Не способствует тканевым деформациям, однако без лечения переходит в хроническую форму;
  • ограниченный – негативно воздействует на определенную область носовой полости;
  • диффузный – становится причиной тотальной тканевой гиперплазии.

Каждый из этих типов обладает своими отрицательными последствиями.

Важно! Только своевременное и квалифицированное лечение проблемы позволит избежать ее преобразования в хроническую форму.

Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка. Итак, главными симптомами недомогания являются:

  1. систематическая заложенность носовой полости;
  2. полная или частичная невозможность реализации дыхательного процесса;
  3. голосовая гнусавость;
  4. сильные носовые выделения с гноем или без него;
  5. полная или частичная потеря обоняния;
  6. периодическое появление болевых ощущений в области головы;
  7. бессонница;
  8. кровотечения из носа;
  9. утомляемость;
  10. систематическое чихание.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, говорящих о проблеме, необходимо немедленно посетить кабинет медицинского специалиста.

Только ЛОР-врач сможет помочь предотвратить развитие неприятных и тяжелых осложнений.

Прежде всего врач-оториноларинголог должен оценить имеющуюся симптоматику и учесть жалобы со стороны пациента. Также особое внимание уделяется недугам, которые были или есть у больного, как они лечились, применялись ли при этом народные методы излечения и пр. После того как медицинский специалист ознакомиться с анамнезом и жалобами, начинается проведение диагностических манипуляций:

  • риноскопия передняя – осуществляется осмотр носовой полости, посредством применения риноскопа (специальных щипчиков). Основной целью процедуры является определение толщины слизистой, состояние ходов носа, то есть не сужены ли они, а также наличие искривлений в области перегородки;
  • проба с адреналином – осуществляется в процессе риноскопии передней. Раковины носа обрабатываются 0.1% раствором адреналина, оказывающего местное сужение сосудов. Для гипертрофического ринита характерно наличие слизистой ограниченных гиперплазных участков, в то время как у здорового человека ходы носа полностью свободны, а слизистая – полностью сокращена;
  • исследование эндоскопическое дает возможность полностью осмотреть нос со всех ракурсов. После его осуществления доктор может определить последующую тактику непосредственного лечения;
  • КТ и рентгенография пазух околоносовых проводятся с целью минимизации возможности распространения недуга на придаточные носовые пазухи.

Кроме этого могут быть проведены биохимический и общий анализ крови и мочи. Полученные данные позволят узнать, не было ли заболевание вызвано иными недугами.

Все выше перечисленные манипуляции являются обязательными, поскольку с их помощью можно понять общую картину недомогания.

Процесс излечения данного заболевания во многом зависит от его стадии. На самом деле избавиться от него полностью достаточно непросто, поскольку часто из-за некорректной терапии оно переходит в хроническую форму.

Такой вариант подходит исключительно для стадии легкого и среднего характера, пока эпителий слизистой не подвергся радиальным деформациям. В этом случае к больному могут применяться следующие лечебные методики:

  • Введение в эпителий слизистой инъекций Сплениновой мази. Она представляет собой активное биологическое средство, которое не содержит в себе компонент белка. Отличается высокоэффективным антигистаминным, противоотечным и восстанавливающим действием. Основной ее целью является запуск восстановительного процесса в области слизистой.
  • Проведение инъекций на основе Гидрокортизона с носовую слизистую ткань. Также манипуляция носит название «носовая блокада», действие которой направлено на возвращение нормального дыхания за счет снятия лишней отечности.
  • Закапывание в носовую полость препаратов-антиконгестантов. К ним относятся: Эфедрин, Нафазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин и пр. Их воздействие направлено, прежде всего, на стимулирование в слизистой носовой ткани адренорецепторов. После того как капли попали «по назначению» они способствуют уменьшению эпителиального отека и воспаления.

Лечение медикаментами не принесет желаемого результата если недуг носит затяжной характер, а также если он стал причиной радикальных изменений в глубинных отделах назальных оболочек.

Ниже представленные манипуляции являются достаточно эффективными в борьбе с гипертрофическим ринитом:

  • УВЧ . Представляет собой терапию ультравысокочастотную, которая воздействует на тканевую поверхность носа посредством использования электрического поля. Благодаря энергии высокочастотных волн, обеспечивается лечение ткани ходов носа. Также оказывается благоприятное влияние на состояние ресничного эпителия и ткани железистой, повышается эффективность клеточного обмена веществ, понижается степень воспаления, нормализируется капиллярный тонус, повышается иммунитет местный, а также происходит полная регенерация разрушенных тканей.
  • УФО раковин назальных. Посредством применения ультрафиолетового излучения специалист способен остановить процесс размножения в носовой полости бактериальной флоры (во время присоединения дополнительной инфекции), усовершенствовать тканевую трофику, а также улучшить степень сопротивляемости эпителия относительно вражеского внедрения агентов.

Только врач может определить необходимости подобных манипуляций, учитывая степень запущенности недуга и поражения носовой полости.

Стоит отметить! Физиопроцедуры – методы, способны показать прекрасные итоговые результаты, поэтому не стоит ними пренебрегать.

Ни в коем случае рецепты народной медицины не должны применяться в качестве самостоятельного варианта лечения — исключительно в виде комплексной терапии, которая предполагает проведение следующих манипуляций:

  • ингаляции с добавлением мяты, лимона, апельсина, лаванды, масла чайного дерева и пр.;
  • капли назальные, приготовленные из мокрицы огородной или зверобоя;
  • отвары, в основе которых находится мята, ромашка, подорожник, пустырник и пр.

Также очень эффективно промывать носовую полость солевым раствором, после чего вставлять смоченные в меде или воде ватные тампоны на полчаса.

При индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства от меда необходимо отказаться.

Если вовремя не начать лечиться, то можно столкнуться с такими неприятностями:

  • туболитом;
  • евстахиитом;
  • тонзиллитом;
  • синуситом;
  • транхеобронхитом;
  • полноценной потерей способности распознавать вкусы и ароматы;
  • снижением слуховой остроты.

Кроме этого, если гипертрофический насморк имеет вялотекущее течение, то со временем могут возникнуть проблемы связанные с недомоганиями сердца, ЖКТ, печени и почек.

Обратите внимание! При обнаружении хоть одного из них необходимо незамедлительно отправиться к медицинскому специалисту.

Чтобы свести к минимуму возможность появления данного заболевания нужно следовать таким правилам:

  • избавиться от вредных привычек полностью;
  • при остром течении насморка начинать своевременное его устранение;
  • избавляться от инфекций хронического типа в области пазух околоносовых.

При полном подходе к проведению терапевтических действий в большинстве случаев пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз заболевания.

Часто аллергенны становятся причиной образования гипертрофического ринита, поэтому нужно всячески их избегать.

Данное недомогание отличается продолжительностью и сложностью, однако при правильном подходе поддается лечению. Поэтому не стоит надолго откладывать поход к доктору при обнаружении первых симптомов, иначе такая халатность чревата плачевными последствиями.

Постоянные сопли, заложенность носа… такие симптомы знакомы каждому человеку. Аптечные капли не всегда помогают и даже могут привести к медикаментозному хроническому риниту….

Как ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК И ИЗБАВИТСЯ ОТ ПОЛИПОВ ВСЕГО ЗА 1 КУРС?? Наши читатели рекомендуют обратить внимание на методику Елены Малышевой, в которой она делится секретами избавления от синуситов, а также эффективными методами профилактики полипов.

источник