Меню Рубрики

Как лечить ринит и синусит лекарства

Синусит является довольно серьезным воспалительным процессом, протекающим в носовых пазухах. Чаще всего такое заболевание начинает появляться после кори, гриппа и скарлатины. Если своевременно не вылечить синусит, то могут появиться осложнения. Поэтому рекомендуется заранее заняться лечением и определиться с тем, какие именно таблетки от синусита следует применять при лечении.

Во время лечения заложенности в носу многие пользуются антигистаминными средствами. Такие лекарства эффективны в борьбе с заболеваниями, которые вызваны аллергией. С их помощью можно быстро справиться с серьезными отечностями слизистой и в несколько раз улучшить дренирование носовых пазух.

Прежде чем подобрать наиболее эффективное антигистаминное лекарство от синусита, необходимо ознакомиться с некоторыми из таких препаратов.

Чтобы вылечить синусит и избавиться от скопления соплей, можно воспользоваться лекарственным средством Синупрет. Этот препарат отличается неплохими противовоспалительными и разжижающими свойствами. Такие лекарства при синусите, как Синупрет используются не только для лечения заложенности. Также их часто применяют во время лечения болезней в легких и бронхах.

Многие специалисты рекомендуются пользоваться Синупретом во время лечения любых болезней, связанных с дыхательной системой.

Препарат изготавливается только из натуральных компонентов. В его состав входят бузина, щавель, генциана и вербена. Несмотря на свой состав, у Синупрета имеются некоторые противопоказания. Его нельзя использовать детям младше двух лет, так как применение лекарства может спровоцировать у малышей тошноту, рвоту и изжогу.

Прежде чем начать лечение синусита у взрослых, рекомендуется подробно ознакомиться с особенностями применения лекарства. Каждый день надо пить Синупрет по три раза перед приемом пищи. Лечить болезнь этими таблетками надо не дольше недели.

Довольно часто используются для лечения препараты как Коризалия. Регулярное употребление таких таблеток поможет приостановить развитие отеков в полости носа и избавиться от воспалений. Также Коризалия помогает избавиться от чихания и кашля. Такая высокая эффективность лекарственного препарата обусловлена тем, что в его составе содержится большое количество натуральных компонентов. В его составе есть прострел, белладонна, желтый жасмин и репчатый лук.

Пить такие таблетки могут далеко не все пациенты, так как у них есть противопоказания. Коризалию не стоит применять людям, у которых есть аллергия на какой-то из компонентов состава. Также использовать их нельзя малышам до трех лет и людям с непереносимостью фруктозы. Если человек, которому противопоказан этот препарат, будет использовать его во время лечения, то у него может начаться серьезная аллергическая реакция.

Перед применением Коризалии, надо ознакомиться с особенностями ее использования. Инструкция по приему этих таблеток поможет разобраться, как правильно ими пользоваться. В первый день терапии использовать муколитики надо каждый час перед приемом пищи. В течение следующих четырех дней препарат пьется каждые два часа. Когда состояние пациента начнет улучшаться, дозировка уменьшается и муколитические таблетки пьются всего три раза в день. Общая длительность лечебного курса составляет 5–6 дней.

При гайморитах и синуситах можно пользоваться таблетками Циннабсин. Это довольно популярное лекарственное средство, которое обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Циннабсин позволяет устранить любой воспалительный процесс и полностью вычистить от слизи придаточные пазухи. Изготавливается этот лекарственный препарат из эхинацеи, желтокорня и медицинского сульфида ртути.

Противопоказаний у Циннабсина не так уж и много. Его нельзя пить только людям, которые обладают сильной чувствительностью к эхинацеи и растениям, относящимся к семейству сложноцветных.

Чтобы вылечить синусит у взрослых и малышей, следует определить оптимальную дозировку. Если этого не сделать, то могут появиться осложнения. К ним относятся повышенный уровень слюноотделения и появление красных пятен на поверхности кожи. При появлении вышеперечисленных осложнений, надо прекратить лечение Циннабсином и посетить врача.

Во время лечения дети до десяти лет должны пить таблетки каждый день по четыре раза. Через три дня после начала лечения дозировку следует уменьшить до трех таблеток в сутки. Взрослые должны пить лекарство каждый час по одной таблетке. Когда заложенность начнет проходить, использовать лекарство надо будет три раза в сутки.

Иногда для лечения используются антигистаминные и отхаркивающие средства, к которым можно отнести Колдакт. Он изготавливается из малеата хлорфенирамина, который позволяет избавиться от симптомов любой простудной болезни, аллергии и насморка.

Колдакт применяется два раза в день за 2–3 часа до приема пищи. При этом его используют только чтобы вылечить заболевание у взрослых. Детям лечиться такими таблетками противопоказано, так как это может привести к появлению сухости во рту, головокружений и значительного ухудшения аппетита.

Часто во время лечения применяются гомеопатические лекарственные препараты от синусита. Большинство из них выделяются высокой эффективностью, благодаря чему позволяют быстро вылечить заложенность и вывести все сопли из носовых пазух. Также такие лекарства способствуют улучшению защитных свойств человеческого организма.

Прежде чем начать лечиться гомеопатическими лекарствами, надо изучить небольшой список наиболее эффективных средств.

Чтобы избавиться от синусита и простудных заболеваний, рекомендуется воспользоваться Энгистолом. Это лекарство выпускается в виде таблеток, которые изготовлены из коллоидной серы. Благодаря данному компоненту Энгистол позволяет пациенту быстро восстановить свое носовое дыхание и активировать иммунную систему. Помимо этого, таблетки нормализуют процесс дезинтоксикации.

Перед применением Энгистола следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в том, что его можно использовать. Этот препарат не подходит людям с непереносимостью коллоидной серы и поэтому лучше заранее убедиться в отсутствии аллергии на этот компонент.

источник

Синусит – это воспалительное поражение слизистой оболочки околоносовых пазух. Наиболее часто диагностируется воспаление верхнечелюстной пазухи – гайморит, на втором месте по встречаемости находится этмоидит – поражение решетчатого лабиринта, затем фронтит и сфеноидит – процесс протекает в лобной и клиновидной пазухе соответственно.

Острые и хронические синуситы занимают лидирующую позицию среди инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и составляют до 60% в структуре оториноларингологической заболеваемости.

На появление воспаления в пазухе влияют:

  • анатомические особенности (гребни, шипы или деформации перегородки носа);
  • снижение защитных механизмов мукоцилиарной системы полости носа и околоносовых пазух в результате слишком частого применения назальных капель;
  • распространенность в окружающей среде вирусов, патогенной микробной флоры, простейших;
  • неблагоприятные экологические и социальные факторы;
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • сопутствующие хронические заболевания;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов в рационе питания;
  • частые психоэмоциональные стрессы;
  • общее снижение иммунитета.

Этиологическими факторами развития синуситов являются вирусы или смешанная вирусно-бактериальная инфекция. К числу наиболее распространенных относятся вирусы гриппа, парагриппа, энтеро- и аденовирусы. Среди бактериальных возбудителей выявляют стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку. Отмечается увеличивающаяся роль грамотрицательных бактерий, а также простейших: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и др.

В результате первичного повреждения вирусным агентом, слизистая оболочка носа и пазух набухает, начинает активно вырабатывать большое количество секрета. Далее из-за уменьшения диаметра выводного отверстия происходит застой слизи в полости синуса. Экссудат раздражает окружающие ткани и приводит к еще большему нарастанию отека. Давление в полости пазухи повышается. Присоединяется бактериальная флора, усугубляя застойные явления и отек.

Процесс ремоделирования или изменения слизистой оболочки пазухи при хроническом синусите создает условия для ослабления защитных механизмов и приводит к еще большей восприимчивости к воздействию различных видов микроорганизмов.

Основными симптомами синусита являются:

  • интоксикационный синдром: лихорадка, головная боль, общая слабость;
  • ощущение тяжести, распирания в проекции пазухи;
  • серозные или гнойные выделения из одной или обеих половин носа;
  • снижение обоняния (гипосмия);
  • слезотечение и чихание.

Выделения могут стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель. Возможен отек лица, щеки над пораженной пазухой или глазницы.

Для острого гнойного синусита характерны: быстрое развитие лихорадки, симптомы интоксикации, насморк, гиперемия и отек тканей области глазницы и щеки.

Особенно эффективна фаготерапия при лечении хронических воспалительных состояний на фоне сниженного иммунитета, так как использование бактериофагов стимулирует активацию факторов специфического и неспецифического иммунитета.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех придаточных полостей носа с одной (гемисинусит) или обеих сторон (пансинусит).

По характеру течения различают острый и хронический синусит, по происхождению синуситы могут быть риногенными, одонтогенными, нозокомиальными (внутрибольничными), бактериальными, грибковыми, аллергическими.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр и традиционную или эндоскопическую риноскопию. При этом выявляется гной в общих и средних носовых ходах, отмечаются катаральные изменения: гиперемия и отечность слизистой оболочки.

Отделяемое из пазух и носа отправляется на бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Выделяемая при этом флора в большинстве случаев представлена стафилококками, стрептококками, энтеробактериями, гемофильной палочкой или смешанной флорой.

Также назначается клинический анализ крови, который дает дополнительную информацию о тяжести состояния и характере воспалительного процесса.

Важную роль играет рентгенологическое исследование околоносовых пазух носа. На рентгенограмме визуализируется пристеночный отек слизистой оболочки пазухи, гомогенное затемнение или наличие уровня жидкости в полости синуса при гнойном процессе.

Во время диагностики нужно учитывать, что возможны три варианта течения заболевания:

  • заложенность носа;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  • субфебрильная температура (37,1–38 °C);
  • головная боль;
  • слабость;
  • гипосмия;
  • утолщение слизистой оболочки пазухи менее 6 мм (на рентгенограмме).
  • заложенность носа;
  • обильные гнойные выделения из полости носа;
  • боль при пальпации в проекции пазухи;
  • утяжеление интоксикационного синдрома с повышением температуры тела до 38 °С;
  • утолщение слизистой оболочки пазухи более 6 мм (на рентгенограмме);
  • тотальное затемнение пазухи или наличие уровня жидкости в одной или обеих пазухах (возможно).

В случае развития резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам, активно применяются бактериофаги – это вирусы, избирательно поражающие бактерии.

  • заложенность носа;
  • часто обильные гнойные выделения из полости носа;
  • температура тела выше 38 °С;
  • выраженный интоксикационный синдром (сильные головные боли, общая слабость, апатия);
  • тотальное затемнение или уровень жидкости в полости синуса на рентгенограмме;
  • лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в клиническом анализе крови.

При этом варианте необходимо исключить наличие орбитальных и внутричерепных осложнений.

Стартовая схема антибактериальной терапии синусита у взрослых включает антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Цефуроксим, Азитромицин.

В зависимости от полученных данных культурального метода исследования, ЛОР может оставить или заменить препарат на другой антибиотик, обладающий более выраженной активностью по отношению к обнаруженной флоре. Так, при выявлении энтеробактерий показано назначение цефалоспоринов IV поколения (Цефепим) или респираторных фторхинолонов (Левофлоксацин).

В схему лечения синусита также входят деконгестанты. Что это такое? Деконгестанты – это сосудосуживающие средства для интраназального применения, которые уменьшают отек слизистых оболочек, улучшают носовое дыхание и снижают риск развития осложнений. Среди сосудосуживающих капель в нос у взрослых при синусите и гайморите часто применяют Нафазолин, Санорин, Галазолин, Виброцил.

Немаловажную роль в лечении синусита у взрослых играет местная терапия посредством ингаляций или промывания растворами антисептиков, обладающих противомикробным и противовирусным действием.

При использовании антисептиков во время промывания обеспечивается доставка оптимальной дозы активного компонента непосредственно на слизистую оболочку и в очаг воспаления.

Промывания отличаются простотой и доступностью введения в зону патологических изменений. Их можно проводить в домашних условиях. Антисептические препараты для лечения синусита у взрослых (Хлоргексидин, Мирамистин) обладают следующими свойствами:

  • низкая токсичность;
  • бактерицидное действие с сильным антимикробным и антипаразитарным эффектом;
  • высокая активность;
  • отсутствие повреждающего действия на ткани и процесс регенерации.

Особенно важным является тот факт, что, несмотря на длительный период применения антисептических препаратов, терапия не приводит к появлению аллергических реакций, и наиболее часто встречающиеся возбудители инфекций не приобретают устойчивость к этим средствам.

В случае развития резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам, активно применяются бактериофаги – это вирусы, избирательно поражающие бактерии. Это высокоэффективные иммунобиологические препараты антимикробного действия. Их антибактериальный эффект основан на внедрении генома фага в бактериальную клетку с последующим его размножением и разрушением инфицированной клетки.

Особенно эффективна фаготерапия при лечении хронических воспалительных состояний на фоне сниженного иммунитета, так как использование бактериофагов стимулирует активацию факторов специфического и неспецифического иммунитета.

В условиях стационара активно практикуется лечение синуситов путем проведения пункции верхнечелюстной пазухи. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно. Курс лечения в среднем составляет 3–4 пункции. Во время ее проведения также используются антисептические растворы. Одновременно на бактериальную и вирусную патогенную микрофлору воздействует препарат Бетадин. 0,01% раствором Бетадина промывают верхнечелюстную пазуху, затем в полость вводят 10 мл 0,1% раствора препарата.

При лечении хронического синусита используются как консервативные, так и инвазивные методы. Так, при лечении полипозной формы хронического синусита актуальной остается петлевая полипотомия или вскрытие околоносовой пазухи с последующим удалением полипов, эвакуацией патологического содержимого. Альтернативным современным решением является малоинвазивная эндоскопическая операция, сокращающая сроки реабилитации и уменьшающая вероятность послеоперационных осложнений. Также в лечении различных форм хронического синусита используются лазерные технологии.

Критериями эффективности лечения синусита у взрослых являются следующие признаки:

  • значительное уменьшение клинических проявлений;
  • улучшение носового дыхания;
  • купирование головной боли;
  • нормализация температуры тела;
  • снижение гиперемии и отечности слизистой оболочки полости носа при передней риноскопии;
  • постепенная замена гнойного отделяемого из носа на слизистое;
  • уменьшение воспалительных изменений в пазухе по данным рентгенологического исследования околоносовых пазух.

Предрасполагающим фактором в развитии гнойно-септических и внутричерепных осложнений является высокая устойчивость микроорганизмов к наиболее часто используемым в медицинской практике антибактериальным препаратам. Для предотвращения неблагоприятного исхода необходимо строго следовать рекомендациям врача, соблюдать прописанный режим приема антибиотиков.

Стартовая схема антибактериальной терапии синусита у взрослых включает антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Цефуроксим, Азитромицин.

Также возможно осложнение с вовлечением коленного сустава, бактериальным поражением внутренних органов (сердце, почки).

Часто синусит является бактериальным осложнением ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), как результат активации условно-патогенной флоры на фоне отека слизистой оболочки носа. Поэтому очень важно во время холодов и межсезонья проводить витаминотерапию, при появлении первых признаков простудных заболеваний своевременно начинать противовирусное и симптоматическое лечение, предотвращающее распространение инфекции.

С профилактической целью также рекомендуется:

  • санировать хронические очаги инфекции в организме;
  • повышать иммунитет путем закаливания;
  • вести здоровый образ жизни.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Внутри костей лицевого черепа человека существует несколько полостей, которые называют пазухами. Они облегчают костную массу, резонируют, делая звуки более громкими. Они согревают и увлажняют находящийся в них воздух, и обладают теплоизолирующими свойствами. Самыми крупными являются парные верхнечелюстные пазухи, или максиллярные синусы, которые по имени открывшего их английского врача и анатома Натаниэля Гаймора, получили одноименное название.

Они снабжены широкими выходными отверстиями, которые сообщаются с полостью носа. Практически треть всех заболеваний, которые лечат ЛОР-врачи, так или иначе связана с патологией придаточных синусов-пазух, и, прежде всего, с гайморовыми. Острый, или хронический процесс воспаления слизистой и подслизистой ткани, выстилающей изнутри верхнечелюстный синус, и называется соответственно острым или хроническим синуситом, или гайморитом.

Чаще всего причиной гайморита выступает воспаление полости носа — ринит, как острый, так и хронический, вирусные болезни — корь и грипп, скарлатина. Довольно часто в качестве причины гайморита выступает одонтогенный фактор, или наличие несанированных зубов верхней челюсти.

Современные протоколы лечения острого и хронического гайморита предусматривают назначение пациентам разных фармацевтических препаратов в качестве консервативной терапии, и проведения оперативных вмешательств, связанных с декомпрессии пазух и их дренированием, а также введения в их полость различных лекарственных препаратов. Рассмотрим основные лекарства в разных формах, применяемых при гайморите, которые можно приобрести в безрецептурном доступе в розничной продаже, и расположим их согласно рейтингу популярности и эффективности.

Номинация место Действующее вещество /Наименование товара цена
Лучшие интраназальные средства от гайморита (адреномиметики – антиконгестанты) 1 Нафазолин (Нафтизин, Санорин) 30 ₽
2 Ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Ксилен, Ксимелин, Ринорус, Риностоп) 25 ₽
3 Оксиметазолин (Називин, Називин-сенситив,Оксифрин, Риностоп, Сиалор) 145 ₽
4 Виброцил (Бебифрин) 252 ₽
Лучшая местная противовоспалительная терапия от гайморита (интраназальные ГКС) 1 Флутиказон (Фликсоназе, Авамис) 469 ₽
2 Беклометазон (Насобек) 168 ₽
3 Мометазон (Назонекс, Нозефрин) 469 ₽
Лучшие антибактериальные средства от гайморита 1 Фрамицетин (Изофра) 301 ₽
2 Полидекса 333 ₽
3 Мирамистин 205 ₽
Лучшие муколитики при гайморите 1 Синуфорте 1 993 ₽
2 Либексин Муко (карбоцистеин) 415 ₽
3 Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс) 123 ₽
Что делать нельзя при гайморите, или вместо заключения

Различные капли для сужения сосудов, которые ведут к уменьшению отека, на начальных этапах гайморита позволяют улучшить сообщение выводного протока пазухи с полостью носа. Но пациенту важно понимать, что это симптоматическое средство улучшения дренажа помогает лишь на самых начальных этапах острого синусита — гайморита, или при обострении хронического процесса.

Дело в том, что жидкие лекарства, нанесённые внутри полости носа на слизистую оболочку, работают только «с одной стороны», и часто не попадают внутрь пазухи, поскольку внутреннее отверстие протока, ведущее в нее, может быть прикрыто изнутри отечной слизистой. Поскольку лекарственный препарат внутрь пазухи не проникает, то эти капли необходимо применять только в совместном лечении гайморита вместе с антибиотиками, и не следует уповать только на их эффект.

Нафтизин, (химически – нафазолин) является сосудосуживающим лекарством, который проявляет при гайморите эффект альфа-адреномиметика. Механизм влияния нафазолина заключается в активации альфа-2 адренорецепторов. В итоге возникает спазм сосудов, расположенных в подслизистом слое полости носа, уменьшается выделение слизи и покраснение, уменьшается экссудативный компонент. В итоге облегчается дыхание носом.

Читайте также:  Вещества применяют местно при ринитах

Показанием к закапыванию Нафтизина являются все острые процессы в носоглотке, и хронические поражения, аллергический и вазомоторный компоненты, сопровождающиеся отеком. Нафтизин закапывается по одной капле в каждую ноздрю, но не чаще, чем 3 раз в сутки. Нафтизин, пожалуй, самое дешёвое средство для лечения гайморита в рейтинге. Флакончик в 15 мл будет стоить всего лишь 9 руб, а спрей такого же объёма — от 23 руб. Производят Нафтизин отечественные фармацевтические компании, например, ООО «Славянская аптека», ЗАО «Лекко».

Нафтизин вошел в рейтинг самых популярных средств от гайморита, благодаря его дешевизне, широкому распространению в аптеках, и, увы, благодаря низкой медицинской грамотности населения. Нафтизин при длительном применении способен вызывать привыкание, а при постоянном использовании Нафтизина возникает атрофия слизистой оболочки носовой полости и развивается так называемый атрофический ринит. В результате формируется постоянная зависимость от Нафтизина, и пациент вынужден его применять практически постоянно, поскольку без этого лекарства тут же закладывает нос. Кроме этого, Нафтизин обладает коротким периодом действия, и облегчает состояние всего лишь на 3 — 4 часа и меньше. Нафтизин способен вызывать эффекты системного действия, вызванные общим адреномиметическим действием. Это подъем давления, развитие сердцебиения — тахикардии. В XXI веке уже давно существуют более действенные и не такие «грубые» капли в нос при гайморите.

Следующее поколение антиконгестантов в каплях при гайморите представлено целый группы популярных препаратов, которые содержат Ксилометазолин. Они выпускаются также как спрей, есть дозировка для детей — в концентрации 0,05%, а для взрослых — 0,1%.

Ксилометазолин тоже адреномиметик, но он не раздражает носовые ходы, не способствует развитию привыкания и атрофического ринита, и почти не оказывает системного действия . Эффект от применения этого вещества значительно более длительный — от 6 до 10 часов. Показано применять Галазолин и другие средства в среднем около 2 раз в день, утром и вечером, иногда требуется инстилляция в середине дня.

Производит ксилометазолин много различных фирм, но одним из самых качественных и эффективных лекарств является препарат Отривин, который производится компанией Novartis, Швейцария. Так, флакон объемом 10 мл, предназначенный для взрослых, можно купить за 135 руб. При этом отечественный ксилометазолин в той же дозировке и том же объеме, производства ООО Гротекс, можно приобрести всего лишь за 19 руб.

Прежде всего, ксилометазолин считается более безопасным средством, он не оказывает системных эффектов как нафазолин, его действие более длительное. Кроме этого, существует особая, детская дозировка. Но всё-таки адреномиметик, даже более безопасный, может вызывать негативные эффекты . Часто, при превышении дозировки развивается цефалгия и носовое жжение, иногда появляется сухость в носу. Также нужно учитывать возможные диагнозы, когда вообще противопоказано применение адреномиметиков. Это глаукома и патология щитовидной железы, гипертензия и сердцебиение, беременность и возраст до 2 лет, даже для детской дозировки, а также индивидуальная непереносимость. В целом же ксилометазолин и его аналоги признаны хорошо работающими, базовыми препаратами при остром гайморите.

Новейшие лекарства для уменьшения отечности внутренней поверхности носовой полости, — Оксифрин и другие, содержат оксиметазолин. Это соединение оказывает двойственное действие. Низкие концентрации стимулируют альфа-2 адренорецепторы, а при высоком содержании лекарства эффект распространяется и на альфа-1 рецепторы. В случае применения без передозировки оксиметазолин не вызывает местного раздражения, а при долгом сроке лечения не провоцируют покраснение слизистой.

Називин показан, кроме гайморита, также при аллергических болезнях ЛОР – органов, при отитах, при диагностических манипуляциях с целью снижения риска кровотечения.

Применяется Називин по 1-2 капле в правый и левый носовые ходы 3 раза в день (0,05%). У новорождённых применяется препарат концентрацией 0,01%. Также Називин выпускается в форме спрея, и показан короткими курсами, не больше 5 дней. Выпускает Називин компания Мerck, Германия. Минимальная стоимость детских назальных капель объемом 10 мл будет составлять 116 руб. и выше, а назальный спрей для взрослых в концентрации 0,05% будет иметь такую же стоимость.

Главными достоинствами Називина и его аналогов является более благоприятный спектр безопасности, а также длительный и стойкий эффект. После одного закапывания эффект облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой может продолжаться до 12 часов. Однако, в том случае, если препарат применялся в значительно более высоких дозах, чем рекомендовано, то могут появиться и системные эффекты, такие как тошнота, узкие зрачки, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела. Также не рекомендуется продолжать курс лечения средствами, содержащими оксиметазолин, свыше 7 дней. Несмотря на их гораздо более высокую безопасность, может развиться привыкание к ним, с существенным уменьшением эффективности.

Этот препарат смешанного состава, и эффект от применения — не только альфа-адреномиметический, который сужает артериолы, снижает отек и покраснение в полости носа. Виброцил облегчает дренаж из верхнечелюстного синуса, и еще он действует, как антагонист рецепторов к гистамину, который проявляет антиаллергическое действие. Поэтому назначаться Виброцил может более широко, и кроме гайморита, он назначается разным пациентам с разными проявлениями аллергии в клинике ЛОР – болезней.

Капать Виброцил необходимо по 2-3 капли три раза в сутки, как детям старше 6 лет, так и взрослым, в каждую ноздрю. Детишкам до 1 года достаточно по одной капле в левый и правый носовые ходы с такой же частотой введения. Также выпускается Виброцил — спрей, который выбрасывает специально отмеренную дозу. Выпускает Виброцил известная фармацевтическая компания Novartis (Швейцария), и флакон — капельницу объемом 15 мл можно приобрести по цене от 240 руб.

Виброцил сочетает высокий эффект сужения сосудов, вызванный фенилэфрином, с аллергическим эффектом диметиндена. Всё это вместе позволяет уменьшить количество назначаемых препаратов, и вместо двух средств применять одно, исключая полипрагмазию. Стоимость этого лекарства конечно, не маленькая, но если учесть, что Виброцил — это препарат «два в одном», то она не является слишком высокой.

К особенностям применения следует относить также необходимость короткого курса, не дольше 7 дней без назначения врача. Более длительное использование в виде самолечения, как и в случае остальных капель для гайморита, может вызвать ухудшение состояния, обусловленное эффектом рикошета, при котором отек слизистой полости носа вызывает уже само лекарство. Также у этого препарата нет ярко выраженных симптомов передозировки и серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях, при выраженном злоупотреблении Виброцилом, у пациентов отмечался дискомфорт в области желудка и небольшое сердцебиение.

Известно, что самым сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом обладают кортикостероидные гормоны, такие как преднизолон, дексаметазон, и их активные производные, которые применяются в клинической практике. Конечно, при остром и хроническом гайморите гормоны показаны не всегда и не всем пациентам, а только при бурном характере воспаления, при избыточной интенсивной экссудации, которая сопровождается накоплением большого количества секрета в полости гайморовых пазух, и вызывает выраженную клиническую симптоматику. У таких пациентов повышается температура, возникают распирающие головные боли, ломота в области лица, и другие симптомы. Тогда на помощь приходят интраназальные формы глюкокортикостероидов.

Гормональный препарат Фликсоназе содержит только флутиказон, то есть является монокомпонентным, в составе его только лишь глюкокортикостероид. Этот препарат взаимодействует с особыми рецепторами к гормонам на слизистой носоглотки, и угнетает все клеточные звенья иммунитета. Снижает активность макрофагов и нейтрофилов, тучные клетки перестают выделять медиаторы воспаления, такие как гистамин, цитокины. Это подавляет аллергическую реакцию и уменьшает симптомы гиперемии и отека слизистой верхних дыхательных путей.

Фликсоназазе эффективно борется с такими симптомами, как заложенность носа и чихание, чувство зуда в носу и слезотечение, давление на глаза и чувство распирания в верхней челюсти, связанное с переполнением секретом гайморовых пазух

Фликсоназе действует быстро, уже через час-полтора пациент ощущает облегчение симптомов, эффект длится целые сутки после однократного введения в нос одной дозы флутиказона. Применять Фликсоназе взрослым необходимо, впрыскивая по две дозы в каждую ноздрю по утрам. В результате общая суточная доза составит 200 мкг. После облегчения симптомов можно уменьшить дозировку вдвое. Максимальная дозировка составляет 400 мкг в сутки, то есть не более 4 инстилляции в каждую ноздрю в течение дня.

Производит этот препарат британская компания GlaxoSmith Kline, 1 флакон, содержащий 60 доз гормонального спрея, обойдётся в 400 руб., в одной распыляемый дозе содержится 50 мг действующего вещества.

Флутиказон является одним из самых мягких и эффективных гормональных препаратов, он при соблюдении клинических рекомендаций не вызывает симптомов передозировки. Однако могут быть эффекты взаимодействия с другими лекарственными препаратами, принимаемыми одновременно, особенно с противогрибковыми средствами и лекарствами для лечения ВИЧ-инфекции. Поэтому при первом назначении этого лекарства в том случае, если пациент принимает подобные препараты, обязательно консультация врача. Это лекарственное средство может применяться без клинического контроля не больше недели, если же оно назначается на более длительный срок, то необходимо регулярно проверять функцию надпочечников.

Действующим веществом этого гормонального спрея для лечения гайморита является сильнодействующий кортикостероид беклометазон. Это лекарство представляет собой белую суспензию без запаха, оказывает выраженное противоотечное, противоаллергическое и противовоспалительное действие в полости носа и устьях выводных протоков гайморовых пазух.

Механизм действия беклометазона является стандартным для глюкокортикостероидных гормонов. Кроме острого и хронического гайморита, лекарство показано для лечения вазомоторного аллергического ринита, в том числе с сезонными обострениями вследствие поллиноза. Препарат применяется интраназально, у взрослых — по одной дозе в 50 мкг, но не более 4 раз в день в каждый носовой ход, с последующим снижением дозы при нормализации самочувствия. Выпускает Насобек чешское фармацевтическое предприятие Тева, и стоит он совсем недорого: 200 доз в одном флаконе спрея можно приобрести за 151 руб. Таким образом, при максимальной суточной дозе в 400 микрограмм этого флакона хватит на 25 дней, или на целый месяц непрерывного лечения.

В отличие от других гормональных препаратов и сосудосуживающих капель, облегчение состояния от приёма Насобека появляется не сразу, а накапливается и становится заметным через несколько дней, но зато после окончания приема препарата он также действует ещё в течение нескольких суток. Если соблюдать дозировку, то побочный эффект практически не встречается, иногда возникает легкое раздражение ощущения сухости в носу. В том случае, если препарат принимается в дозировке, вчетверо выше максимально рекомендованной, то только тогда начинают проявляться системные эффекты, чреватые надпочечниковой недостаточностью. Этот препарат можно применять у беременных, если очень необходимо, хотя не рекомендуется по стандартным соображениям – избегать любых назначений беременным, кроме жизненно необходимых.

В целом, Насобек является надежным препаратом, который может уменьшить симптомы обострения при хроническом гайморите, и улучшить качество жизни при остром процессе в носовых пазухах.

Третий представитель интраназальных глюкокортикостероидных гормонов для симптоматического и патогенетического лечения острого и хронического гайморита представлен Назонексом, с действующим веществом мометазона фуроатом. Механизм действия мометазона, стандартен для всех кортикостероидов. Он уменьшает высвобождение гистамина и метаболитов арахидоновой кислоты, уменьшает миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления, снижает аллергические симптомы вследствие блокады высвобождение гистамина и других медиаторов.

Показан Назонекс для лечения обострений хронического гайморита, при этом он должен применяться в комплексной терапии с антибактериальными препаратами. Также Назонекс хорошо способен справляться с симптомами аллергического ринита, и особенно сезонного, вызванного поллинозом. Назонекс может применяться и для профилактики, например, при начале цветения трав. Назначается Назонекс взрослым по стандартной схеме: по две дозы в каждую ноздрю, содержащие по 50 мкг, дважды в день. Как и для других интраназальных гормональных спреев, суточная дозировка не должна превышать 400 мкг. Производит Назонекс известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау (Великобритания). Флакон, содержащий 60 доз, можно приобрести в крупных российских городах в розничной продаже по цене, начиная от 386 руб.

К достоинствам Назонекса можно отнести чрезвычайно малое всасывание в кровь, и полное отсутствие системных эффектов. Поэтому в официальной инструкции даже не существует описание фармакокинетики, то есть пути действующего вещества в крови. Даже в том случае, если некоторое количество этого препарата проглотить внутрь, то из желудочно-кишечного тракта мометазона всосется в кровь крайне незначительное количество. Именно поэтому не стоит бояться сглотнуть излишек лекарства, который случайно попал в горло после впрыскивания в нос. Несмотря на высокую безопасность, всё-таки не рекомендуется применять его у беременных и кормящих женщин по общим противопоказаниям. Мометазон может иметь побочные действия, но только местные. Это жжение в носу, периодическое ощущение раздражения, изредка может возникнуть легкая форма носовых кровотечений. Они всегда прекращаются самостоятельно, и возникали у каждого из 20 пациентов.

Пожалуй, быстрее всего приводит к выздоровлению и к уменьшению всех симптомов острого гайморита и обострения хронического процесса непосредственное введение растворов антибиотиков в полость гайморовой пазухи во время пункции и промывания. Но не всегда пациенту удаётся сразу попасть к врачу, и не всегда удается провести это малоинвазивное оперативное вмешательство.

Как показывает Клиническая практика, почти все пациенты начинают принимать антибактериальные препараты самостоятельно, и как раз с целью избежать хирургического вмешательства. В данном разделе мы не будем рассматривать современные и мощные антибиотики, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, то есть парентерально. Рассмотрим их основных представителей, которые применяются для лечения ЛОР болезней. В настоящее время существует целый ряд антибактериальных средств с высоким эффектом, которые применяются местно, и наносятся на слизистую оболочку носовой полости.

Изофра — это коммерческое название высокоэффективного антибиотика – аминогликозида (фрамицетина). Фрамицетин действует в виде высокорастворимого сульфата, в продаже он представлен интраназальным спреем. Кроме бактерицидного действия, препарат оказывает и бактериостатический эффект, То есть он не только предотвращает размножение различных патогенных микроорганизмов, но и способствует их уничтожению. При накапливании достаточной концентрации лекарства на поверхности носоглотки вначале проявляется бактериостатическая активность, а затем – и уничтожение патогенов. Он влияет на наиболее часто встречающихся возбудителей ЛОР – инфекций и верхних отделов дыхательных путей.

Применяется Изофра, впрыскиванием по одной дозе в день, в правый и левый носовые ходы, 4-6 раз за сутки, количество впрыскиваний детям сокращается до 3. Максимальный срок использования Изофры без консультации специалиста — не более недели . Выпускается этот препарат фирмой«Лаборатория Бушар Рикордати», Франция, а стоимость одного флакона спрея (15 мл) составляет 255 руб.

К достоинствам Изофры можно отнести широкий спектр антибактериальной активности, сравнительно нечастое применение внутри дня, редкое развитие побочных эффектов в виде слабовыраженных кожных аллергических реакций. Единственный неприятный факт, который сопровождает длительное использование препарата — это разрушение естественного биоценоза и появление дисбактериоза верхних дыхательных путей. Также долгий прием может способствовать возникновению у микроорганизмов лекарственной устойчивости, поэтому идеальная продолжительность курса лечения составляет от 5 до 7 дней.

Полидекса представляет собой высокоэффективный антибактериальный препарат для альтернативных схем лечения, если у пациента, например, по результатам бактериологических посевов отделяемого из гайморовых пазух и смывов со стенок полости носа выявлены штаммы, резистентные к фрамицетину. В этом случае показан препарат Полидекса, который содержит целых два антибиотика — полимиксин B и неомицин. Это сочетание позволяет значительно расширить спектр антибактериального действия к микроорганизмам, которые вызывают воспаление гайморовых пазух, а также структур наружного и среднего уха. Также в составе Полидексы содержится дексаметазон, который подавляет сопутствующее воспаление, и уменьшает симптомы боли и отека.

Чтобы не было путаницы, нужно упомянуть, что существует две формы лекарства: препарат, который закапывается в уши при отитах, и назальные капли Полидекса с фенилэфрином, которые, кроме антибактериального и противовоспалительного эффекта, вызывают симптоматическое облегчение дыхания вследствие сужения сосудов и альфа-адреномиметического действия.

Вводить Полидекса взрослым в нос необходимо от 3 до 5 раз, впрыскивая в каждый носовой ход. Детям в возрасте до 15 лет количество впрыскиваний ежедневно не должно превышать три приёма. Средний курс лечения препаратом длится от 7 до 10 дней. Флакон Полидекса с фенилэфрином объемом 15 мл можно приобрести за 270 руб., а производит этот препарат также французская компания «Лаборатория Бушар Рикордати».

Полидекса является многокомпонентным препаратом, который действует сразу и мощно на воспаление, на различные штаммы микроорганизмов, вызывающие гайморит, в том числе резистентные к монокомпонентным антибактериальным препаратам, а также сосудосуживающее средство — фенилэфрин. Это позволяет лекарству быстро справиться с неосложненным гайморитом в первые дни появления неприятных симптомов.

К противопоказаниям относится возраст до 2,5 лет, тяжелые заболевания сердца и почек, гипертоническая болезнь. Также препарат может вызывать аллергические реакции, которые будут выражаться жжением и неприятными ощущениями на слизистой полости носа. Применять препарат следует на протяжении нескольких дней, но не более 10 суток без согласования с лечащим врачом.

Определённую гордость вызывает факт, что такой высокоэффективный антисептический препарат разработан в Российской Федерации. Не будем называть здесь химическое название препарата, оно является очень сложным. Достаточно сказать, что действующая антисептическая субстанция относится к соединениям аммония.

Мирамистин успешно применяется при всех формах воспалительных поражений носоглотки и ротоглотки, в том числе при хроническом и остром гайморите. Кроме орошения носовых ходов, и проведения туалета носоглотки и полости рта в качестве средства дезинфекции, Мирамистин также показан как средство первой линии для дренирования и промывания гайморовых пазух. Это лекарство высокоэффективно против различных видов патогенных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Мирамистин уничтожает простейших, вирусы и возбудителей грибковых инфекций.

Читайте также:  Витамин а на масле в при рините

Применять Мирамистин для орошения носовых ходов и для полоскания горла необходимо при гайморите трижды в сутки. Купить Мирамистин можно во флаконах в виде спрея, в продаже существуют флаконы от 50 до 500 мл в объёме. Средняя стоимость флакона-спрея объемом 150 мл составляет 270 руб. Производит Мирамистин отечественное научное предприятие Инфомед К.

Мирамистин не раздражает слизистую рта и носовых ходов. Это слегка пенящаяся жидкость, которая не имеет ни вкуса ни запаха. Мирамистин не способен в большинстве случаев вызвать аллергию, за исключением редкой индивидуальной непереносимости. Мирамистин не оказывает системного действия, он не всасывается через кожу и слизистые, и действует только там, куда его нанесли. К назначению Мирамистина практически не существует противопоказаний, и он применяется для лечения острого и хронического гайморита практически без ограничений. По соотношению антимикробного эффекта и профилю безопасности — это средство является одним из самых выгодных для приобретения и для проведения лечения в настоящем рейтинге. При этом стоимость Мирамистина более чем демократичная.

Рассмотрим еще одну очень важную группу препаратов, которую обязательно нужно учитывать, особенно при хроническом гайморите, когда секрет, находящийся внутри гайморовой пазухи становится густым, вязким, и перестает самостоятельно выделяться в носовую полость. Для того чтобы улучшить реологические свойства этого секрета, повысить его текучесть, и расщепить слишком длинные молекулы муцинов слизи на более короткие фрагменты, применяются муколитические препараты. Обычно их назначают при различных формах бронхитов и при легочной патологии, но также они применяются и для терапии гайморита, когда нужно восстановить дренажную функцию и улучшить выведение слизи. Рассмотрим самые популярные и эффективные препараты, которые широко применяются в отечественной и мировой практике.

Пожалуй, Синуфорте является самым удивительным препаратом, который представлен в рейтинге средств для лечения гайморита. Его высокая эффективность основана на способности известного и красивого цветка цикламена, точнее его клубней, вызывать обильную секрецию слизи в полость носа из всех пазух костей лицевого черепа. Такое избыточное выделение слизи называется гиперсекрецией, и при этом слизь очень сильно разжижается. Ее вязкость становится очень низкой, и слизь самостоятельно начинает перемещаться по выходным каналом из полости пазух в носоглотку. При этом никакого избирательного действия только на верхнечелюстные синусы у препарата нет. Из всех пазух начинается активный отток и нормализуется дренажная функция. Попутно препарат усиливает капиллярное кровоснабжение слизистой оболочки пазух, то есть микроциркуляцию. Средство действует быстро, уже через несколько минут начинается проявляться его эффект, который длится до двух часов. Показан этот препарат при всех видах синуситов, как острых, так и хронических. Кроме гайморита, он применяется для лечения этмоидита, фронтита и при других подобных заболеваниях.

Синуфорте применяется путем введения распылителя — дозатора в каждый носовой ход и распыления 2-3 капли средства. Применять лекарство при гайморите необходимо раз в день, ежедневно или через день. При ежедневном применении средняя продолжительность лечения не должна превышать 1 недели, а если Синуфорте впрыскивается через день, то продолжительность курса может быть удвоена и составить две недели. Выпускается Синуфорте испанской фармацевтической компании Pharma Mediterranea, и компанией Инвар. Синуфорте является достаточно дорогим препаратом. Флакон стоит 1820 руб. и выше. При этом высушенный, лиофилизированный концентрат разводится на 5 мл жидкости. В каждом миллилитре находится 10 капель, соответственно, при ежедневном применении двух капель, одной упаковки хватит на 25 дней лечения, или на два полных курса.

Огромным достоинством Синуфорте является его уникальное действие на способность пазух синтезировать большое количество слизи, что является очищающей процедурой, и может вполне при неосложненных случаях заменить пункцию гайморовой пазухи. Но у препарата Синуфорте существуют и противопоказания.

Так, в случае наличия кист или полипов в гайморовых пазухах, если возникла закупорка, или обструкция их тканью выводных протоков, то образовавшийся избыток секрета не сможет найти себе выхода. Это чревато серьёзным ухудшением состояния: появлением упорных головных болей, чувством распирания в области лица, подъемом артериального давления, и другими неприятными симптомами.

При этом средством скорой помощи будет являться срочная двусторонняя пункция гайморовых пазух для выведения секрета. Поэтому, прежде чем самостоятельно и в первый раз применять это дорогостоящее и высокоэффективное средство, нужно быть уверенным в том, что путь для образовавшегося секрета в полость носа не имеет никаких препятствий. А это может выявить только ЛОР-врач. Поэтому вывод таков: прежде, чем тратить почти 2000 руб. на Синуфорте, необходима полноценно консультация врача.

Карбоцистеин является модифицированной молекулы ацетилцистеина. Его задача — разжижать и расщеплять гликопротеины слизи, которая находится внутри гайморовых пазух. Конечно, в основном он применяется при бронхитах, , но, будучи принят внутрь, карбоцистеин способен влиять на всю секретируемую слизь, которая вырабатывается в организме. Карбоцистеин активирует фермент сиаловую трансферазу. Это вызывает нормализацию кислотно-основного состава слизи, что и приводит к ее разжижению. Очень важно, что карбоцистеин способствует попаданию в полость гайморовых пазух секреторных иммуноглобулинов А, которые выполняют защитную функцию.

Необходимо принимать этот препарат при упорных хронических синуситах, когда нарушен дренаж слизи и отделяемого в полость носа. Либексин Муко выпускается в сиропообразном виде, и взрослому пациенту необходимо принимать его по три столовых ложки три раза в день. Либексин Муко производится французской фармацевтической компанией Санофи, и флакон в 125 мл стоит от 400 руб. и выше.

Главным плюсом карбоцистеина является высокая степень разжижения секрета не только при гайморите, но и при других синуситах: этмоидите, фронтите, при поражении решетчатого лабиринта. У этого препарата существуют противопоказания к приему, например, у пациентов с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при наличии острого цистита, и поражении клубочкового аппарата почек — при гломерулонефрите. Не применяется он у беременных и кормящих женщин, а также у малышей до двухлетнего возраста.

Этот препарат очень популярен в пульмонологии и лечении ЛОР — болезней, о чём говорит большое количество разнообразных коммерческих аналогов. Амбробене является одним из самых качественных и высокоэффективных препаратов, содержащих Амброксол. Его выпускает немецкая компания Меркле. Химическое название — бензиламин. В том случае, если при хроническом гайморите существует сгущение секрета в пазухе, то после приёма Амбробене уже через 30 минут начинается процесс интенсивного разжижения этого секрета.

Амбробене показан в основном, при хроническом гайморите, поскольку при острой форме заболевания чаще всего препятствия к разжижению воспалительного секрета нет, и он отходит самостоятельно. Но при хронизации процесса часто возникает сгущение секрета. Амбробене выпускают в самых разных формах: в капсулах, в сиропе, в таблетках, и даже в растворе для внутривенного введения, при неотложных ситуациях в пульмонологии.

Амбробене для гайморита чаще всего применяется в сиропе, или в таблетках. Дозировка – в зависимости от тяжести состояния и целей терапии.

Приобрести сироп во флаконе объемом 100 мл можно за 100 руб. Амброксол в природе не существует, он синтезирован искусственно, и к нему, хоть редко, но, тем не менее, иногда развиваются побочные эффекты. Чаще всего это сухость во рту и в полости носа, при передозировке возможны тошнота и извращение вкуса. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие Амброксол, в первом триместре беременности, и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и печени. Но, несмотря на побочные эффекты, большим плюсом остаётся быстрое разжижение секрета пазух, что и позволило включить Амброксол в рейтинг средств для лечения гайморита.

В данном рейтинге были рассмотрены основные группы лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных острых и хронических синуситов, и, в первую очередь, гайморита, который лидирует по частоте встречаемости среди всех синуситов.

В заключение нужно сказать, что может нанести вред состоянию здоровья у пациента с гайморитом, особенно в первые дни, когда визит к ЛОР-врачу ещё не совершён, и предпринимаются различные попытки самолечения. При остром гайморите категорически противопоказаны тепловые процедуры и согревание в первые дни. В острую фазу возникает отёк и боли, а при попытке согреть это место отёк и боль только усилится, а в том случае, если отток секрета из пазухи нарушен, то это приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Второй ошибкой можно назвать начало лечения, при котором сразу применяются сильные антибиотики в таблетках, или, ещё хуже, путем внутримышечных инъекций. Такое самоназначение сильнодействующих препаратов, да ещё с ведением их в системный кровоток, может вызвать только дисбактериоз кишечника, и вряд ли поможет справиться с гайморитом. В лучшем случае симптомы несколько утихнут, воспаление приобретет хронический характер, а микроорганизмы, которые привели к возникновению гайморита, смогут приобрести лекарственную устойчивость к такому разовому введению антибиотиков. Поэтому в первую очередь, необходимо посетить врача, и выполнять только его предписания.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

источник

33 препарата от насморка и синусита: лучшие эффективные средства для лечения носа — спреи, капли, фитолекарства, антибиотики

Насморк (ринит) и синусит тесно связаны ввиду анатомических особенностей человека. Синусит (воспаление пазух носа) часто является следствием затяжного ринита. Избавиться от надоедливых проблем с носом помогут лечебные препараты. Среди них есть средства против заложенности, антибактериальные капли, средства, способные разжижать и выводить слизь , препараты комплексного воздействия. Грамотное их использование не даст шансов на развитие болезни.

Не запутаться во всем арсенале лекарств и схем лечения очень сложно. Однако можно научиться разбираться в них. Это гарантирует правильное устранение симптомов и даже причин заболевания.

Лечение риносинусита направлено на скорейшее подавление симптоматики и нормализацию жизни больного. Следующая задача – устранение бактерий, способных вызывать заболевание повторно. Не менее важно нормализовать проходимость дыхательных ходов и восстановить эвакуацию слизи из пазух. Для этого врачи назначают комплексную медикаментозную терапию, направленную как на проявления заболевания (заложенный нос, сопли), так и на его причины (бактерии, вирусы, аллергические реакции).

Выбрать средство от насморка можно самостоятельно, ориентируясь на характеристики основного симптома:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  1. при затруднении носового дыхания используют сосудосуживающие средства ;
  2. при выделении вязкого (белесого или мутного секрета) нужно воспользоваться каплями с антисептическим эффектом ;
  3. при гнойных густых выделениях используют капли с антибиотиками в составе ;
  4. при чувстве давления и легкой боли в области проекции пазух следует обзавестись средством для разжижения слизи .

Если насморк не проходит на протяжении более 10 дней, дополняется головной болью или повышением температуры тела, нужно обязательно обратиться к врачу.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Назальные средства с антибиотиками в составе не всегда применяются при насморке и синусите изолированно. Зачастую их сочетают с системными антибиотиками. Такие препараты уместны при подтвержденном бактериальном происхождении ринита, а также для профилактики осложнений со стороны пазух.

Минус заключается в том, что местное действие противомикробных препаратов повышает риск резистентности бактерий. Кроме того, применение антибиотиков сопряжено с риском тяжелых аллергических реакций, а значит, для их назначения должны быть веские основания и делать это должен врач.

Для попадания активного вещества в целевую зону, носовую полость следует подготавливать перед каждым применением препарата. Для этого проводят гигиеническое промывание с изотоническим раствором, закапывают сосудосуживающее средство. Деконгестант открывает ходы, после чего антибиотик сможет попасть в очаги воспаления.

Спрей на основе антибиотика из группы аминогликозидов – фрамицетина. Средство назначают в составе комплексной терапии ринитов, риносинуситов и синуситов бактериального происхождения. Применяется для санации носовой полости для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений в послеоперационный период.

Изофру назначают детям старше 1 года. Взрослые распыляют средство в каждый носовой ход по 1 разу, 4-6 раз в день. Детям средство впрыскивают 3 раза в сутки. Применяют на протяжении недели. Если положительная динамика отсутствует, заменяют препарат. Беременным и кормящим лекарство противопоказано.

Комбинированный препарат для лечения бактериальных риносинуситов. В составе сосудосуживающий компонент умеренной активности (фенилэфрин), дексаметазон в качестве противовоспалительного компонента, а также комбинация антибиотиков (неомицин и полимиксин). Такое сочетание обеспечивает комплексный эффект препарата – он облегчает дыхание, снимает воспаление и нейтрализует патогенную микрофлору.

Спрей Полидекса противопоказан лицам младше 15 лет, должен с осторожностью применяться при заболеваниях крови, сосудов, недостаточности внутренних органов. Взрослые распыляют капли по 1 разу в каждый носовой ход, до 5 раз в сутки. Дети используют средство 3 раза в день. Курс лечения – 5 дней.

Капли в нос Протаргол на основе коллоидного серебра. Содержит протеинат серебра. Это вещество с бактериостатическим и бактерицидным действием, активное против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться как взрослыми, так и детьми. Применяется для лечения насморка, а также для профилактики риносинуситов инфекционного происхождения. Используют 3-4 раза в сутки, закапывая по 1-3 капли в каждый носовой ход. Курс лечения 5-10 дней. При длительном применении возможно накопление серебра в слизистых оболочках и коже, что приводит к ее обесцвечиванию и окрашиванию в серый, мышиный, синеватый цвет.

Спрей для орального и интраназального применения на основе местного антибиотика фузафунгина. Средство разрешено к применению лицам старше 12 лет. После впрыскивания спрея активное вещество накапливается в слизистых оболочках, уничтожая бактерии и оказывая противовоспалительное действие.

Биопарокс распыляют дважды в каждый носовой ход 4 раза в день. Один раз в день насадку для носа следует дезинфицировать смоченной в спирту салфеткой. В течение недели применения должен проявиться терапевтический эффект, если этого не происходит, препарат отменяют.

Средство противопоказано при индивидуальной чувствительности и астме. Среди беременных и кормящих не применяется, поскольку недостаточно сведений о безопасности препарата для этих категорий населения.

С 2017 года выпуск препарата Лабораторией Сервье прекращен. Связано это с возможными осложнениями от приема – развитием аллергических реакций вплоть до анафилактического шока, и недостатком данных о том, что средство действительно эффективно после дополнительных его испытаний. Вопрос об изъятии лекарства из производства встал после смерти пациента от анафилактического шока во время лечения ринофарингита Биопароксом.

Наиболее применяемый вид назальных средств в терапии риносинусита. Такие средства снимают отек слизистых оболочек, моментально облегчая дыхание. Кроме того, уменьшение отека положительно сказывается на состоянии пазух – устья открываются, а слизь может беспрепятственно эвакуироваться наружу. Медики называют такие средства деконгестантами и классифицируют их следующим образом:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • короткого действия – сосудосуживающий эффект сохраняется на 4-6 часов, после чего потребуются повторное применение препарата. Действующие вещества нафазолин, тетризолин, фенилэфрин;
  • среднего действия – главный пример – вещество ксилометазолин, который обеспечивает сосудосуживающий эффект на 8-10 часов и применяется 1-2 раза в сутки;
  • пролонгированного действия – на 10-12 часов снимает отек слизистых вещество оксиметазолин, обладающее также противовирусным эффектов.

На рынке также присутствуют комбинированные сосудосуживающие средства, в которых деконгестанты сочетаются с муколитиками, мукокинетиками, противовоспалительными, противоаллергическими и антибактериальными веществами. Такие препараты обеспечивают комплексный эффект и воздействуют не только на симптом, но и на причину его возникновения.

Нафтизин – один из первых и самых доступных сосудосуживающих препаратов на основе нафазолина. Выпускают в виде капель, в стеклянных и пластиковых флаконах. Детям старше 3 лет назначают в дозировке 0,05%, взрослым – 0,1%. Применяют 3-4 раза в день, с интервалом не менее 4 часов, короткими курсами (до 5 дней).

Средство на основе ксилометазолина. Выпускают в виде капель и спрея во взрослой (0,1%) и детской дозировке (0,1%). Применяют 1-2 раза в сутки, поскольку средство обеспечивает продолжительный сосудосуживающий эффект. Благодаря содержанию сорбитола оказывает легкое увлажняющее действие на слизистые и не нарушает работу реснитчатого эпителия.

Средство в форме дозированного спрея, на основе ксилометазолина. Действие развивается в течение 2 минут после распыления препарата в нос и сохраняется до 12 часов. Содержит эвкалиптовое масло, которое оказывает дополнительное антисептическое и увлажняющее действие, а также облегчает дыхание. Может применяться с 12 лет. Разрешено применение до 3 раз в сутки.

Препарат в виде спрея на основе оксиметазолина. Назол оказывает сосудосуживающее действие на 12 часов, увлажняет и смягчает раздраженные слизистые носа. Может применяться для детей старше 6 лет. В день использовать 2 раза. При необходимости кратность применения увеличивают до 3 раз. В таком режиме препарат нельзя использовать дольше 3 дней.

Отривин выпускают в виде капель и спрея с добавлением ментола и эвкалипта для дополнительного освежающего эффекта. Можно применять 2-3 раза в сутки. Средство смягчает слизистые за счет сорбитола и гипромелозы, устраняя жжение.

Спрей в нос на основе трамазолина – синтетического вещества со средней продолжительностью действия. Разрешен детям старше 6 лет. Применять 1-3 раза в сутки, до 7 дней подряд. Быстро снимает отечность слизистых и нормализует эвакуацию слизи.

Назальный спрей с оксиметазолином, ромашкой и эвкалиптом либо ментолом, в качестве вспомогательных веществ. Средство имеет гелеобразную консистенцию, поэтому перед каждым применением его необходимо встряхивать. Однако густой раствор лучше задерживается на слизистых и в полной мере проявляет сосудосуживающее, противовоспалительное, антиоксидантное действие. Разрешен детям старше 6 лет. Применять 1-2 раза в сутки, максимально коротким курсом.

Читайте также:  Видео медикаментозный ринит лечение комаровский

Комбинированный препарат на основе ксилометазолина и мирамистина. Последнее вещество обладает широким спектром активности против микроорганизмов, в том числе эффективен против госпитальных штаммов бактерий, применяется при ассоциированных инфекциях. Мирамистин действует избирательно, только на микроорганизмы, а потому не повреждает клетки слизистых оболочек. Средство повышает местный иммунитет и восстанавливает барьерную функцию слизистой носоглотки. Благодаря сбалансированному pH смягчает и увлажняет оболочки.

Выпускают в 2 концентрациях (0,05% и 0,1%) для детей и взрослых. Средство можно использовать для лечения детей старше 1 года. Препарат применяют 3 раза в день, закапывая по 2-4 капли в каждый носовой ход. Курс лечения составляет 10 дней.

Сосудосуживающие капли запрещено применять при склонности к гипертензии и повышенному внутричерепному или внутриглазному давлению. Средства могут пересушивать слизистую, поэтому лучше выбирать препараты с маслами и другими увлажняющими компонентами в составе.

Для более точного дозирования лучше пользоваться автоматизированными спреями (в стеклянном флаконе с вертикальным механизмом распыления). Капли быстро стекают в носоглотку, а при использовании мягких распыляющих флаконов сложно проконтролировать дозировку.

Нельзя нарушать кратность применения препаратов и рекомендованные дозы. Это повышает риск развития побочных эффектов (сухости слизистой, жжения, гипертрофии оболочек).

Сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 10 дней. Продолжительное применение ведет к синдрому рикошета и усугублению симптомов ринита после отмены препарата. Также возможно привыкание, снижение эффективности средства при нарушении длительности терапевтического курса.

При изобилии препаратов на основе сосудосуживающих веществ, все они содержат одинаковые компоненты, а потому взаимозаменяемы. Цены зависят от политики фармкомпаний. В таблице ниже представлены аналоги лекарств по действующему веществу.

Таблица – Сосудосуживающие капли с одинаковыми активными компонентами

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Нафазолин Ксилометазолин Оксиметазолин Другие вещества
Нафтизин Назик Риноксил Тизин Ксило Риназолин
Мералис Називин
Гриппостад Рино Нокспрей Актив
Эвкабал Викс Актив
СептаНазал Нокспрей
Ксило-Мефа

Муколитики назначают для нормализации реологический свойств слизи, разжижения вязкого, гнойного секрета, облегчения его выведения наружу. Такие препараты назначают в составе комплексной терапии риносинуситов, сопровождающихся застойными явлениями в околоносовых синусах. Перед распылением муколитиков необходимо применение сосудосуживающих капель (при выраженном отеке слизистых). Муколитики активно назначаются при хронической форме синусита.

Препарат на основе цикламена, для лечения острых и хронических синуситов, а также для дренирования околоносовых пазух при поллинозах, после эндоскопических вмешательств. Синуфорте имеет вид порошка, который нужно развести водой непосредственно перед началом лечения. Препарат назначают детям старше 5 лет.

Средство провоцирует активное выделение слизи. Серозные выделения разжижают скопившиеся в пазухах массы, что облегчает их дренаж и предотвращает размножение микроорганизмов в слизи. Спрей используют 1 раз в сутки, каждый день или через день. Курс лечения составляет 6-8 процедур. После распыления лекарства возможно кратковременное чувство жжения или щекотания в носу, чихание, слюно- и слезотечение. Все эти явления не являются признаком аллергии и не требуют отмены препарата.

Ринофлуимуцил выпускают в виде дозированного спрея в нос во флаконе из темного стекла. После первого применения средство можно использовать на протяжении 20 дней. Содержит ацетилцистеин – вещество, разрушающие дисульфидные связи мукополисахаридов слизи, за счет чего секрет разжижается и проще выводится из организма. Туаминогепатана сульфат – местное сосудосуживающее средство. Обеспечивает качественный дренаж слизи из пазух.

Препарат разрешен лицам старше 12 лет. Взрослые распыляют средство по 2 дозы в каждый носовой ход, 4-5 раз в день. Детям спрей вводят по 1 дозе, до 4 раз в сутки. Курс лечения не должен быть дольше 7 дней.

Топические стероиды или гормональные средства местного действия используют для лечения аллергического ринита (сезонного или круглогодичного), а также при аллергических и инфекционных риносинуситах. Средства из данной группы обладают выраженными противоотечными и противовоспалительными свойствами. Современные препараты действуют только местно, что позволяет применять их длительно без риска привыкания и развития системных побочных эффектов.

Эффективность топических стероидов для лечения хронических и острых риносинуситов подтверждена клинически. Препараты данной группы назначают параллельно антибиотикотерапии. При этом наблюдается более быстрое проявление терапевтического эффекта последних.

В составе комплексной терапии синуситов назначают мометазон. Это вещество (по сравнению с флутиказоном) обладает лучшими противовоспалительными свойствами, проявляющимися при минимальной дозировке лекарства. Препараты на его основе:

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

  • Фликс;
  • Назонекс;
  • Аллертек-назо.

Средства с мометазоном назначают при острых и хронических синуситах, а также при полипозе носовой полости. Средства разрешены детям с 4 лет, по назначению врача. Дозировка для взрослых составляет 2 распыления (1 для детей) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. При умеренных и слабых признаках воспаления, дозировку снижают до 1 обработки в сутки. Препарат используют на протяжении 7-14 дней. Возможно продление курса в индивидуальном порядке, по рекомендации врача.

Во время лечения гормональными препаратами возможна атрофия слизистых с развитием частых носовых кровотечений. Среди часто встречающихся побочных эффектов указывают головные боли и сухость в носу. Считается, что гормональные препараты снижают иммунитет слизистых, что провоцирует инфекционные заболевания полости носа. Однако при правильном применении препаратов (с соблюдением дозы и продолжительности курса) подобных побочных эффектов не возникает.

Изотонические растворы с морской водой назначаются при комплексном лечении ринита и воспаления носовых пазух. Такие средства нужны для гигиены полости носа – регулярного промывания ходов с целью устранения корочек, пыли, аллергенов. Морская вода обладает регенерирующими свойствами, ускоряет восстановление оболочек, нормализует уровень увлажнения слизистых. Доказано, что солевые растворы благотворно влияют на качества назальной слизи – делают ее менее вязкой и облегчают дренаж.

Детям до 1 года рекомендовано применять капли с морской водой в ежедневном уходе, для профилактики сухости в носу. Детям старше 2 лет можно использовать спреи с изотоническими растворами. Мелкодисперсное облако из частиц жидкости обеспечивает качественное увлажнение слизистых по всей площади, нормализует активность бокаловидных клеток. Солевые растворы также чисто механически устраняют загрязнения, корки, пыль. Для ухода за полостью носа можно использовать:

Порядок использования лекарства следующий: нужно наклонить голову набок, брызнуть спрей в верхнюю ноздрю, подождать пока раствор спокойно вытечет наружу. Аналогичную процедуру проводят со следующей ноздрей.

Гипертонические солевые растворы подразумевают присутствие повышенных концентраций солей в составе. Это обеспечивает сосудосуживающий эффект, за счет разницы концентраций солей натрия. Гипертонические средства можно использовать при заложенности носа любого происхождения до 6 раз в сутки. Такие средства не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

В составе комплексной терапии риносинуситов назначают лекарственные препараты на растительной основе. Такие средства стимулируют иммунитет, нормализуют работу слизистых оболочек, обладают противовоспалительными свойствами, борются с отеком, предупреждают развитие осложнений. Доказано, что растительные препараты повышают эффективность антибиотикотерапии и уменьшают количество рецидивов заболевания после окончания лечения.

Выпускают в виде капель и драже. Синупрет содержит экстракт из корней горечавки, цветков бузины, первоцвета, травы щавеля и вербены. Средство обладает противовоспалительными, секретолитическими, противоотечными и противовирусными свойствами. Используется в лечении острой и хронической форм синусита. Препарат восстанавливает защитные функции слизистых носа, нормализует дренаж пазух, снижает чувствительность оболочек к вирусам, бактериям, аллергенам.

Назначают в составе комплексного лечения риносинуситов. Средство разрешено детям старше 2 лет. Дети до 6 лет должны принимать по 15 капель препарата 3 раза в сутки, дети до 11 лет – по 25 капель, взрослые – по 50 капель средства 3 раза в день. Курс лечения составляет 7-14 дней.

Препарат хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний. С осторожностью должен применяться при чувствительности ЖКТ и пептической язве.

Гомеопатическое средство для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных поражений околоносовых пазух. Циннабсин хорошо устраняет ринорею, слезоточивость, головную боль, невралгические боли, нормализует проходимость дыхательных путей, восстанавливает дренаж синусов и работу местного иммунитета.

Препарат назначают детям старше 3 лет. Противопоказания включают индивидуальную чувствительность к компонентам средства, прогрессирующие системные заболевания, патологии крови, злокачественные опухоли, аутоиммунные патологии, иммунодефициты и иммуносупрессивные состояния.

Детям до 6 лет средство дают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям до 12 лет в первый день лечения дают по 1 таблетке через каждые 2 часа (6 таблеток) до улучшения состояния, а далее по 1 таблетке 3 раза в сутки. Взрослые принимают препарат в первый день каждый час (до 12 таблеток), а далее по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 4-6 недель, может быть продлен врачом при необходимости.

Гомеопатический препарат для лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного). Применяют для устранения слезотечения, зуда, заложенности носа. Разрешен детям старше 2 лет. Взрослые принимают до 12 таблеток в сутки в первый день, далее по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям от 2 лет препарат дают через каждые 2 часа до 8 таблеток, далее по общей схеме. Курс лечения может быть продолжительным, поскольку средство хорошо переносится и не вызывает привыкания.

Комплексное гомеопатическое средство, которое можно применять при любом виде ринита и риносинусита. Делуфен обладает противовоспалительным, муколитическим, регенерирующим, увлажняющим, противоотечным и антиэкссудативным действием. Способствует восстановлению бокаловидных клеток и реснитчатого эпителия, нормализует образование и эвакуацию слизи из ходов и пазух. Устраняет зуд, жжение, ощущение сухости и раздражения в носу. Может применяться длительно без риска привыкания, синдрома отмены или снижения эффективности.

Средство можно использовать для детей старше 3 лет, беременных и кормящих. Среди противопоказаний – индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью капли используют при заболеваниях щитовидной железы. Взрослые должны распылять спрей по 2 дозы в каждый носовой ход, до 8 раз в день в начале лечения и 4 раза в день после улучшения состояния. Детям средство вводят по аналогичной схеме, но в уменьшенной дозе (по 1 впрыску в каждый ход).

Гомеопатический препарат с многокомпонентным составом. Эуфорбиум композитум обладает противоаллергическими, сосудосуживающими, противоотечными, регенерирующими, муколитическими свойствами. Борется с ринитом и синуситом за счет восстановления функций слизистых оболочек носа и повышения местного иммунитета посредством компонентов растительного и животного происхождения, а также минеральных веществ.

Разрешен детям с 2 лет. Дозировка для взрослых и детей старше 6 лет составляет 1-2 распыления в каждый носовой ход до 5 раз в сутки. Детям до 6 лет препарат распыляют по 1 разу в носовой ход, до 4 раз в день.

В начале лечения возможно кратковременное усиление негативных симптомов, что не требует отмены препарата. При усилении ринореи (выделения слизи из носа), жжении или чувстве дискомфорта, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом. С осторожностью препарат должны применять лица с астматическим статусом, поскольку он содержит бензалкония хлорид, способный вызывать бронхоспазм.

Растительное средство. Пиносол содержит масла сосны, эвкалипта и перечной мяты, тимол, гваязулен, витамин Е. Действие компонентов на механизмы развития ринита и риносинусита не выяснены до конца. Считается, что эфирные масла оказывают антисептическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, снимают отек оболочек, заживляют травмы. За счет жирных масел и витамина Е ускоряется эпителизация и грануляция раздраженных тканей. Также средство хорошо увлажняет слизистые.

Препарат разрешен детям с 2 лет. Им закапывает по 1-2 капли в каждый носовой ход, до 4 раз в день. Взрослые используют средство несколько раз в сутки, с минимальным интервалом в час, закапывают по 3-4 капли средства в каждый ход. Курс лечения зависит от состояния больного. Препарат не вызывает привыкания, а его эффективность не снижается при продолжительном применении.

Из побочных эффектов возможно раздражение, покраснение, зуд слизистых, головная боль, тошнота, изменение вкусового восприятия. При аллергии на любые растения использовать Пиносол нежелательно.

При воспалении слизистых носовой полости нужно устранить отек, нормализовать носовое дыхание, устранить или предотвратить застои секрета и оптимизировать его отток. Этого достаточно, чтобы предупредить воспаление пазух и появление в них гноя. По мере выздоровления защитная и дренажная функции слизистых восстанавливаются, а насморк исчезает.

При гайморите в верхнечелюстных пазухах застаивается слизь. С помощью медикаментов необходимо «открыть» устья синусов, обеспечить разжижение и выведение слизи из них, нормализовать работу эпителия.

Так как в большинстве случаев синусит вызывают бактерии, лечение требует применения антибиотиков. Их назначает врач, учитывая тип инфекции, возраст, вес и состояние больного. Местные антибиотики применяют для профилактики и лечения легких форм риносинусита или в комплексном лечении хронической формы. При среднетяжелом течении назначают системные антибиотики в виде таблеток, при тяжелом течении – инъекционные антибактериальные средства.

Основные антибиотики для лечения острого риносинусита представлены в таблице, однако назначать их себе самостоятельно нельзя. Врач пропишет средство, с учетом эпидемиологических данных, особенностей инфекции или по результатам бактериологического посева.

Таблица – Антибиотики для лечения риносинусита

p, blockquote 88,0,0,0,0 —>

Антибиотик Разовая доза для взрослых Разовая доза для детей Курс лечения и способ применения
Амоксициллин (Амоксил, Флемоксин Солютаб) 500-1000 мг 45 мг/кг 3 раза в сутки, внутрь, на протяжении 7-14 дней
Амоксициллин+ клавуланат (Аугментин, Амоксиклав) 625 мг или 1125 мг 20-45 мг/кг 2-3 раза в сутки, внутрь, на протяжении 7-14 дней
Азитромицин (Сумамед, Азитрокс) 500 мг 10 мг/кг 1 раз в сутки, внутрь, 3-6 дней подряд
Кларитромицин (Кламед, Клацид) 250-500 мг 15 мг/кг 1-2 раза в сутки, внутрь 10-14 дней
Амоксициллин+

Клавуланат (Аугментин, Амоксиклав)

1200 мг 90 мг/кг 3 раза в сутки, в форме инъекций, 7-10 дней
Цефотаксим 1000-2000 мг 100-200 мг/кг 3 раза в сутки, внутримышечно или внутривенно, 7-14 дней
Цефтриаксон 1000-2000 мг 50-100 мг/кг 1 раз в сутки, внутримышечно, 7-10 дней

Врач контролирует антибиотикотерапию с первого и до последнего дня лечения. Если после 3 суток приема препарата положительной динамики нет, доктор заменит лекарство на другой и назначит дополнительные исследования.

Многих людей интересуют препараты, с помощью которых можно остановить течение слизи из носа. Приобретение сосудосуживающих средств заведомо обречено на неудачу. При чрезмерной секреции слизи открытие носовых ходов приведет только к усилению ринореи, а сопли буквально потекут из носа рекой.

Справиться с неприятным явлением можно с помощью ингибиторов секреции. К таким веществам относится ипратропия бромид. Это же соединение используется при астме для устранения бронхоспазма, однако есть форма выпуска и для носа. Препарат называется Ксимелин Экстра, выпускается в виде дозированного назального спрея. Прямое показание для применения — ринит с активной ринореей или заложенность носа. В составе также присутствует ксилометазолин.

Препарат разрешен исключительно совершеннолетним пациентам, не должен применяться дольше 5 дней подряд. Средство используют 3 раза в день, распыляя его в каждый носовой ход по одному разу. Максимальный эффект развивается на протяжении 15 минут и сохраняется на 6 часов. У средства нет аналогов.

В носовых ходах воздух согревается или охлаждается до температуры тела, а также увлажняется. Так он подготавливается к проникновению в легкие для нормального газообмена. В процессе подготовки воздушные массы очищаются от бактерий, пыли и других чужеродных частиц, ведь в нижних дыхательных путях стерильная среда. Таким образом, аллергены, чужеродные белки и микроорганизмы оседают в носоглотке и пазухах, откуда должны устраняться посредством секрета.

Если иммунитет не сработал должным образом, патогенные бактерии вторгаются в слизистые, вызывая воспалительный процесс. Воспаление различных дыхательных ходов называется в медицине по-разному:

p, blockquote 94,0,0,0,0 —>

  • ринит – воспалены слизистые носовой полости;
  • гайморит – поражены одна или обе верхнечелюстные пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • фронтит – поражение лобных пазух;
  • этмоидит – воспаление полостей решетчатой кости.

Если воспаление локализуется в придаточных пазухах носа, говорят о синусите. Если в процесс вовлечены несколько пазух, заболевание называют полисинуситом. При одновременном поражении всех пазух, говорят о пансинусите.

В понимании медиков, ринит и синусит тесно связаны между собой. Дело в том, что воспаление слизистой носа, так или иначе, переходит на оболочки пазух и наоборот – поражение пазух распространяется на другие дыхательные ходы. Все чаще отоларингологи пользуются понятием риносинусит, объединяющим перечисленные выше состояния.

Насморк сопровождает ринит, синусит и риносинусит. Он вызван чрезмерной активностью эпителиальных клеток на фоне раздражения бактериями, аллергенами или пылью.

Воспаление слизистых сопровождается не только активным выделением соплей, но и отеком. Из-за выработки медиаторов воспаления, в них расширяются сосуды, активнее приливает кровь. Оболочки многократно утолщаются, сужая носовые ходы.

В местах, где отверстия особенно узкие (в устьях пазух), может наблюдаться перекрытие просветов. В закрытом пространстве повышается давление, создаются оптимальные условия для размножения микробов. Как результат, развивается бактериальный синусит.

Внутри придаточных пазух застаивается секрет, размножаются пиогенные бактерии, появляется гной. Это усугубляет воспалительные изменения и может привести к неблагоприятным последствиям (распространение инфекции в мозг, образование свищей). Из-за анатомических особенностей наиболее подвержены воспалению верхнечелюстные пазухи. Именно поэтому ринит ассоциируют с гайморитом, как осложнением.

Для лечения ринита достаточно применения сосудосуживающих капель в первые 3-4 дня заболевания + препараты на растительной основе, солевые растворы (читайте статью «Как вылеячить насморк за один день») . Средства облегчат дыхание и улучшат эвакуацию слизи. При гайморите и риносинусите только этих препаратов может быть недостаточно, потребуется курс системных антибиотиков, а также вспомогательные средства вроде антибактериальных, гормональных, муколитических капель. Грамотный подход к лечению позволит избавиться от гайморита полностью. При неправильной терапии патология станет хронической и будет годами досаждать больному.

источник