Меню Рубрики

Какие препараты применяют местно при ринитах

Материал подготовлен доцентом кафедры семейной медицины Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова к.м.н. Заугольниковой Татьяной Васильевной.

Для лечения ринита при простуде применяются деконгестанты — средства, которые суживают сосуды и уменьшают отек слизистой оболочки носа, в результате чего улучшается носовое дыхание и уменьшается насморк.

Выделяют деконгестанты для системного применения (назначаются в таблетках через рот) и топические, т.е. для местного применения (в виде капель, мазей, спреев в нос).

Препараты для системного применения назначаются в таблетках через рот. К ним относятся псевдоэфедрин, фенилэфрин и фенилпропаноламин. Эти препараты оказывают стимулирующее действие. Всасываясь через желудочно-кишечный тракт, они имеют больший потенциал побочных эффектов со стороны других органов и систем, чем препараты местного действия. Их с осторожностью нужно назначать пожилым и мужчинам с гипертрофией предстательной железы, а также гипертоникам, больным с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и аритмиями сердца. Не следует назначать препарат перед сном, т.к. может вызвать бессонницу и раздражительность. Поэтому соблюдайте дозировки препарата.

В настоящее время Фармкомитет МЗ Российской Федерации перевел из разряда безрецептурных в рецептурные препараты, содержащие псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, поскольку они существенно повышают вероятность развития таких тяжелых нежелательных лекарственных реакций, как геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние. Наиболее приемлемыми для безрецептурного отпуска являются препараты, содержащие в качестве деконгестанта фенилэфрин. В дозах, разрешенных для безрецептурного отпуска, фенилэфрин практически не повышает АД и не оказывает стимулирующее действие сердце, сосуды и центральную нервную систему.

Псевдоэфедрин входит в состав противопростудных комбинированных препаратов системного применения через рот:

  • Гриппекс, Грипэнд, Далерон Колд 3, АнтиФлу, ТераФлю (информацию об этих препаратах см. выше).
  • Актипред, Клариназе-12, Акривастин, Бромфенирамин — дополнительно входит антигистаминное средство и др.

Фенилэфрин имеет лекарственные формы для системного применения через рот и для местного в нос в виде капель, спрея, геля и мази. Действует 4-6 часов. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет — 2 — 3 капли не чаще чем через каждые 4 ч.

  • для приема через рот фенилэфрин входит в состав комбинированных препаратов — Колдрекс, Максиколд, Простудокс, Лемсип, Терафлю Экстратаб, АнтиФлу, Ринза и др. (информацию об этих препаратах см.выше), Ринопронт (в сочетании с противоаллергическим средством).
  • фенилэфрин для местного применения в нос — Адрианол (капли).
  • комбинированные препараты для местного применения в нос для лечения простуды наиболее часто наряду с фенилэфрином включают противоаллергические средства, например, Вибрацил (капли, спрей, гель).

Фенилпропаноламин для лечения заложенности носа при простуде назначается внутрь в составе комбинированных препаратов в сочетании с противоаллергическими препаратами — Контакт 400.

Деконгестанты для местного применения в нос, как их еще называют «топические», имеют лекарственные формы в растворах для закапывания в нос и спреях. Местные деконгестанты практически не всасываются, поэтому системные побочные реакции крайне редки и незначительны и могут проявиться только при бесконтрольном применении в токсических дозах. Топические деконгестанты назначаются короткими курсами до 3-5 дней, если вы их применяете дольше, то у вас может развиться медикаментозный ринит — повторное появление заложенности и отека слизистой оболочки.

Обычные носовые капли практически трудно дозировать, так как большая часть введенного раствора тут же стекает из носа в глотку. В этом случае возникает угроза передозировки препарата. Поэтому предпочтительнее выглядит назначение дозированных аэрозолей, хотя их стоимость и выше.

Топические деконгестанты следует с осторожностью назначать при наличии атрофических и субатрофических изменений слизистой оболочки носа.

Детям младше 2 лет деконгестанты назначаются только по назначению врача.

Эти препараты отличается быстрым началом действия и выраженным (сильным) эффектом. Однако частое их использование может привисти к эффекту «подсушивания» слизистой носа. В связи с этим препараты этой группы желательно применять в случаях когда нужен быстрый эффект на короткое время (выступление, встреча, др.) и чередовать с применением препаратов длительного действия. Эффект длительно действующих препаратов не такой выраженный, но зато более продолжительный. Их целесообразно использовать, например, перед сном.

Для того что бы не запутаться в выборе лекарственных средств мы представляем сначала название действующего вещества препарата, а затем торговые названия препаратов с этим действующим веществом .

Лекарственные средства с одним и тем же веществом могут существенно отличаться по стоимости в зависимости от фирмы изготовителя, лекарственной формы препарата (капли, мазь, спрей, др.), дозировки.

Нафазолин — торговые названия Нафтизин (капли, спрей), Санорин (капли, спрей).

Тетризолин — торговые названия Визин (капли в нос), Тизин (капли в нос), Октилия (капли в нос).

Вводятся 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Ксилометазолин — торговые названия Фармазолин (капли в нос), Галазолин (капли в нос), Ксимелин (капли в нос, спрей).

Оксиметазолин — торговые названия Назол Адванс (капли для носа, спрей), Називин (капли для носа, спрей), Риназолин (капли в нос, спрей).

Антихолинергический препарат Ипратропиум бромид (торговое название Атровент) в форме назального спрея упоминается во многих зарубежных руководствах и клинических рекомендациях для лечения заложенности носа и насморка при простуде. В России назальная форма этого препарата не закупается в виду высокой стоимости.

Для регулярного увлажнения слизистой носа можно использовать слабые солевые растворы, продаваемые в аптеке (морская вода и другие). Отпускаемые без рецепта врача солевые спреи помогают бороться с заложенностью носа и отеком слизистой, способствуют разжижению и удалению экссудата, удалению патогенных микроорганизмов. В отличие от сосудосуживающих средств, у солевых растворов нет эффекта рикошета — ухудшения симптомов после отмены лекарства — и большинство из них безопасны и не вызывают раздражения даже у ребенка.

Маленьким детям следует закапать несколько капель солевого раствора в одну ноздрю и немедленно отсосать спринцовкой из этой же ноздри. Затем процесс повторите для другой ноздри. Если провести эту процедуру перед кормлением, то у ребенка улучшится аппетит, а если перед сном — то это поможет ускорить засыпание.

Аквамарис — стерилизованная изотоническая морская вода. Выпускается для взрослых и детей в различных лекарственных формах:

  • для взрослых — спрей назальный дозированный
  • для детей — капли назальные для детей

Салин — 0,65 % раствор натрия хлорида промышленного изготовления в виде назального спрея.

Долфин — специальное устройство (флакон-ирригатор с эндоназальной насадкой) для промывания носа в домашних условиях и минерально-растительное средство в виде порошка для детей и взрослых в пакетиках. Средство Долфин содержит морскую соль (идентичную по влажности, текучести и составу Мировому Океану), шиповник и солодку.

Алергол морская вода доктора Тайса — назальный спрей, аэрозоль.

Аквалор — средство для промывания полости носа натуральной стерильной морской водой для детей от шести лет и взрослых.

Физиомер — морская вода. Капли назальные для детей, спрей назальный для детей и взрослых.

Хумер 150 — натуральная, неразбавленная, фильтрованная, изотоническая, стерильная морская вода, взятая у побережья Бретани во Франции. Спрей назальный для детей и младенцев.

Сегодня появились домашние электрические вакуумные эвакуаторы слизи из носовой полости. Их применение особенно удобно при хроническом рините.

источник

33 препарата от насморка и синусита: лучшие эффективные средства для лечения носа — спреи, капли, фитолекарства, антибиотики

Насморк (ринит) и синусит тесно связаны ввиду анатомических особенностей человека. Синусит (воспаление пазух носа) часто является следствием затяжного ринита. Избавиться от надоедливых проблем с носом помогут лечебные препараты. Среди них есть средства против заложенности, антибактериальные капли, средства, способные разжижать и выводить слизь , препараты комплексного воздействия. Грамотное их использование не даст шансов на развитие болезни.

Не запутаться во всем арсенале лекарств и схем лечения очень сложно. Однако можно научиться разбираться в них. Это гарантирует правильное устранение симптомов и даже причин заболевания.

Лечение риносинусита направлено на скорейшее подавление симптоматики и нормализацию жизни больного. Следующая задача – устранение бактерий, способных вызывать заболевание повторно. Не менее важно нормализовать проходимость дыхательных ходов и восстановить эвакуацию слизи из пазух. Для этого врачи назначают комплексную медикаментозную терапию, направленную как на проявления заболевания (заложенный нос, сопли), так и на его причины (бактерии, вирусы, аллергические реакции).

Выбрать средство от насморка можно самостоятельно, ориентируясь на характеристики основного симптома:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  1. при затруднении носового дыхания используют сосудосуживающие средства ;
  2. при выделении вязкого (белесого или мутного секрета) нужно воспользоваться каплями с антисептическим эффектом ;
  3. при гнойных густых выделениях используют капли с антибиотиками в составе ;
  4. при чувстве давления и легкой боли в области проекции пазух следует обзавестись средством для разжижения слизи .

Если насморк не проходит на протяжении более 10 дней, дополняется головной болью или повышением температуры тела, нужно обязательно обратиться к врачу.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Назальные средства с антибиотиками в составе не всегда применяются при насморке и синусите изолированно. Зачастую их сочетают с системными антибиотиками. Такие препараты уместны при подтвержденном бактериальном происхождении ринита, а также для профилактики осложнений со стороны пазух.

Минус заключается в том, что местное действие противомикробных препаратов повышает риск резистентности бактерий. Кроме того, применение антибиотиков сопряжено с риском тяжелых аллергических реакций, а значит, для их назначения должны быть веские основания и делать это должен врач.

Для попадания активного вещества в целевую зону, носовую полость следует подготавливать перед каждым применением препарата. Для этого проводят гигиеническое промывание с изотоническим раствором, закапывают сосудосуживающее средство. Деконгестант открывает ходы, после чего антибиотик сможет попасть в очаги воспаления.

Спрей на основе антибиотика из группы аминогликозидов – фрамицетина. Средство назначают в составе комплексной терапии ринитов, риносинуситов и синуситов бактериального происхождения. Применяется для санации носовой полости для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений в послеоперационный период.

Изофру назначают детям старше 1 года. Взрослые распыляют средство в каждый носовой ход по 1 разу, 4-6 раз в день. Детям средство впрыскивают 3 раза в сутки. Применяют на протяжении недели. Если положительная динамика отсутствует, заменяют препарат. Беременным и кормящим лекарство противопоказано.

Комбинированный препарат для лечения бактериальных риносинуситов. В составе сосудосуживающий компонент умеренной активности (фенилэфрин), дексаметазон в качестве противовоспалительного компонента, а также комбинация антибиотиков (неомицин и полимиксин). Такое сочетание обеспечивает комплексный эффект препарата – он облегчает дыхание, снимает воспаление и нейтрализует патогенную микрофлору.

Спрей Полидекса противопоказан лицам младше 15 лет, должен с осторожностью применяться при заболеваниях крови, сосудов, недостаточности внутренних органов. Взрослые распыляют капли по 1 разу в каждый носовой ход, до 5 раз в сутки. Дети используют средство 3 раза в день. Курс лечения – 5 дней.

Капли в нос Протаргол на основе коллоидного серебра. Содержит протеинат серебра. Это вещество с бактериостатическим и бактерицидным действием, активное против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться как взрослыми, так и детьми. Применяется для лечения насморка, а также для профилактики риносинуситов инфекционного происхождения. Используют 3-4 раза в сутки, закапывая по 1-3 капли в каждый носовой ход. Курс лечения 5-10 дней. При длительном применении возможно накопление серебра в слизистых оболочках и коже, что приводит к ее обесцвечиванию и окрашиванию в серый, мышиный, синеватый цвет.

Спрей для орального и интраназального применения на основе местного антибиотика фузафунгина. Средство разрешено к применению лицам старше 12 лет. После впрыскивания спрея активное вещество накапливается в слизистых оболочках, уничтожая бактерии и оказывая противовоспалительное действие.

Биопарокс распыляют дважды в каждый носовой ход 4 раза в день. Один раз в день насадку для носа следует дезинфицировать смоченной в спирту салфеткой. В течение недели применения должен проявиться терапевтический эффект, если этого не происходит, препарат отменяют.

Средство противопоказано при индивидуальной чувствительности и астме. Среди беременных и кормящих не применяется, поскольку недостаточно сведений о безопасности препарата для этих категорий населения.

С 2017 года выпуск препарата Лабораторией Сервье прекращен. Связано это с возможными осложнениями от приема – развитием аллергических реакций вплоть до анафилактического шока, и недостатком данных о том, что средство действительно эффективно после дополнительных его испытаний. Вопрос об изъятии лекарства из производства встал после смерти пациента от анафилактического шока во время лечения ринофарингита Биопароксом.

Наиболее применяемый вид назальных средств в терапии риносинусита. Такие средства снимают отек слизистых оболочек, моментально облегчая дыхание. Кроме того, уменьшение отека положительно сказывается на состоянии пазух – устья открываются, а слизь может беспрепятственно эвакуироваться наружу. Медики называют такие средства деконгестантами и классифицируют их следующим образом:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • короткого действия – сосудосуживающий эффект сохраняется на 4-6 часов, после чего потребуются повторное применение препарата. Действующие вещества нафазолин, тетризолин, фенилэфрин;
  • среднего действия – главный пример – вещество ксилометазолин, который обеспечивает сосудосуживающий эффект на 8-10 часов и применяется 1-2 раза в сутки;
  • пролонгированного действия – на 10-12 часов снимает отек слизистых вещество оксиметазолин, обладающее также противовирусным эффектов.

На рынке также присутствуют комбинированные сосудосуживающие средства, в которых деконгестанты сочетаются с муколитиками, мукокинетиками, противовоспалительными, противоаллергическими и антибактериальными веществами. Такие препараты обеспечивают комплексный эффект и воздействуют не только на симптом, но и на причину его возникновения.

Нафтизин – один из первых и самых доступных сосудосуживающих препаратов на основе нафазолина. Выпускают в виде капель, в стеклянных и пластиковых флаконах. Детям старше 3 лет назначают в дозировке 0,05%, взрослым – 0,1%. Применяют 3-4 раза в день, с интервалом не менее 4 часов, короткими курсами (до 5 дней).

Средство на основе ксилометазолина. Выпускают в виде капель и спрея во взрослой (0,1%) и детской дозировке (0,1%). Применяют 1-2 раза в сутки, поскольку средство обеспечивает продолжительный сосудосуживающий эффект. Благодаря содержанию сорбитола оказывает легкое увлажняющее действие на слизистые и не нарушает работу реснитчатого эпителия.

Средство в форме дозированного спрея, на основе ксилометазолина. Действие развивается в течение 2 минут после распыления препарата в нос и сохраняется до 12 часов. Содержит эвкалиптовое масло, которое оказывает дополнительное антисептическое и увлажняющее действие, а также облегчает дыхание. Может применяться с 12 лет. Разрешено применение до 3 раз в сутки.

Препарат в виде спрея на основе оксиметазолина. Назол оказывает сосудосуживающее действие на 12 часов, увлажняет и смягчает раздраженные слизистые носа. Может применяться для детей старше 6 лет. В день использовать 2 раза. При необходимости кратность применения увеличивают до 3 раз. В таком режиме препарат нельзя использовать дольше 3 дней.

Отривин выпускают в виде капель и спрея с добавлением ментола и эвкалипта для дополнительного освежающего эффекта. Можно применять 2-3 раза в сутки. Средство смягчает слизистые за счет сорбитола и гипромелозы, устраняя жжение.

Спрей в нос на основе трамазолина – синтетического вещества со средней продолжительностью действия. Разрешен детям старше 6 лет. Применять 1-3 раза в сутки, до 7 дней подряд. Быстро снимает отечность слизистых и нормализует эвакуацию слизи.

Читайте также:  Вазоматорный ринит у ребенка лечение

Назальный спрей с оксиметазолином, ромашкой и эвкалиптом либо ментолом, в качестве вспомогательных веществ. Средство имеет гелеобразную консистенцию, поэтому перед каждым применением его необходимо встряхивать. Однако густой раствор лучше задерживается на слизистых и в полной мере проявляет сосудосуживающее, противовоспалительное, антиоксидантное действие. Разрешен детям старше 6 лет. Применять 1-2 раза в сутки, максимально коротким курсом.

Комбинированный препарат на основе ксилометазолина и мирамистина. Последнее вещество обладает широким спектром активности против микроорганизмов, в том числе эффективен против госпитальных штаммов бактерий, применяется при ассоциированных инфекциях. Мирамистин действует избирательно, только на микроорганизмы, а потому не повреждает клетки слизистых оболочек. Средство повышает местный иммунитет и восстанавливает барьерную функцию слизистой носоглотки. Благодаря сбалансированному pH смягчает и увлажняет оболочки.

Выпускают в 2 концентрациях (0,05% и 0,1%) для детей и взрослых. Средство можно использовать для лечения детей старше 1 года. Препарат применяют 3 раза в день, закапывая по 2-4 капли в каждый носовой ход. Курс лечения составляет 10 дней.

Сосудосуживающие капли запрещено применять при склонности к гипертензии и повышенному внутричерепному или внутриглазному давлению. Средства могут пересушивать слизистую, поэтому лучше выбирать препараты с маслами и другими увлажняющими компонентами в составе.

Для более точного дозирования лучше пользоваться автоматизированными спреями (в стеклянном флаконе с вертикальным механизмом распыления). Капли быстро стекают в носоглотку, а при использовании мягких распыляющих флаконов сложно проконтролировать дозировку.

Нельзя нарушать кратность применения препаратов и рекомендованные дозы. Это повышает риск развития побочных эффектов (сухости слизистой, жжения, гипертрофии оболочек).

Сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 10 дней. Продолжительное применение ведет к синдрому рикошета и усугублению симптомов ринита после отмены препарата. Также возможно привыкание, снижение эффективности средства при нарушении длительности терапевтического курса.

При изобилии препаратов на основе сосудосуживающих веществ, все они содержат одинаковые компоненты, а потому взаимозаменяемы. Цены зависят от политики фармкомпаний. В таблице ниже представлены аналоги лекарств по действующему веществу.

Таблица – Сосудосуживающие капли с одинаковыми активными компонентами

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Нафазолин Ксилометазолин Оксиметазолин Другие вещества
Нафтизин Назик Риноксил Тизин Ксило Риназолин
Мералис Називин
Гриппостад Рино Нокспрей Актив
Эвкабал Викс Актив
СептаНазал Нокспрей
Ксило-Мефа

Муколитики назначают для нормализации реологический свойств слизи, разжижения вязкого, гнойного секрета, облегчения его выведения наружу. Такие препараты назначают в составе комплексной терапии риносинуситов, сопровождающихся застойными явлениями в околоносовых синусах. Перед распылением муколитиков необходимо применение сосудосуживающих капель (при выраженном отеке слизистых). Муколитики активно назначаются при хронической форме синусита.

Препарат на основе цикламена, для лечения острых и хронических синуситов, а также для дренирования околоносовых пазух при поллинозах, после эндоскопических вмешательств. Синуфорте имеет вид порошка, который нужно развести водой непосредственно перед началом лечения. Препарат назначают детям старше 5 лет.

Средство провоцирует активное выделение слизи. Серозные выделения разжижают скопившиеся в пазухах массы, что облегчает их дренаж и предотвращает размножение микроорганизмов в слизи. Спрей используют 1 раз в сутки, каждый день или через день. Курс лечения составляет 6-8 процедур. После распыления лекарства возможно кратковременное чувство жжения или щекотания в носу, чихание, слюно- и слезотечение. Все эти явления не являются признаком аллергии и не требуют отмены препарата.

Ринофлуимуцил выпускают в виде дозированного спрея в нос во флаконе из темного стекла. После первого применения средство можно использовать на протяжении 20 дней. Содержит ацетилцистеин – вещество, разрушающие дисульфидные связи мукополисахаридов слизи, за счет чего секрет разжижается и проще выводится из организма. Туаминогепатана сульфат – местное сосудосуживающее средство. Обеспечивает качественный дренаж слизи из пазух.

Препарат разрешен лицам старше 12 лет. Взрослые распыляют средство по 2 дозы в каждый носовой ход, 4-5 раз в день. Детям спрей вводят по 1 дозе, до 4 раз в сутки. Курс лечения не должен быть дольше 7 дней.

Топические стероиды или гормональные средства местного действия используют для лечения аллергического ринита (сезонного или круглогодичного), а также при аллергических и инфекционных риносинуситах. Средства из данной группы обладают выраженными противоотечными и противовоспалительными свойствами. Современные препараты действуют только местно, что позволяет применять их длительно без риска привыкания и развития системных побочных эффектов.

Эффективность топических стероидов для лечения хронических и острых риносинуситов подтверждена клинически. Препараты данной группы назначают параллельно антибиотикотерапии. При этом наблюдается более быстрое проявление терапевтического эффекта последних.

В составе комплексной терапии синуситов назначают мометазон. Это вещество (по сравнению с флутиказоном) обладает лучшими противовоспалительными свойствами, проявляющимися при минимальной дозировке лекарства. Препараты на его основе:

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

  • Фликс;
  • Назонекс;
  • Аллертек-назо.

Средства с мометазоном назначают при острых и хронических синуситах, а также при полипозе носовой полости. Средства разрешены детям с 4 лет, по назначению врача. Дозировка для взрослых составляет 2 распыления (1 для детей) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. При умеренных и слабых признаках воспаления, дозировку снижают до 1 обработки в сутки. Препарат используют на протяжении 7-14 дней. Возможно продление курса в индивидуальном порядке, по рекомендации врача.

Во время лечения гормональными препаратами возможна атрофия слизистых с развитием частых носовых кровотечений. Среди часто встречающихся побочных эффектов указывают головные боли и сухость в носу. Считается, что гормональные препараты снижают иммунитет слизистых, что провоцирует инфекционные заболевания полости носа. Однако при правильном применении препаратов (с соблюдением дозы и продолжительности курса) подобных побочных эффектов не возникает.

Изотонические растворы с морской водой назначаются при комплексном лечении ринита и воспаления носовых пазух. Такие средства нужны для гигиены полости носа – регулярного промывания ходов с целью устранения корочек, пыли, аллергенов. Морская вода обладает регенерирующими свойствами, ускоряет восстановление оболочек, нормализует уровень увлажнения слизистых. Доказано, что солевые растворы благотворно влияют на качества назальной слизи – делают ее менее вязкой и облегчают дренаж.

Детям до 1 года рекомендовано применять капли с морской водой в ежедневном уходе, для профилактики сухости в носу. Детям старше 2 лет можно использовать спреи с изотоническими растворами. Мелкодисперсное облако из частиц жидкости обеспечивает качественное увлажнение слизистых по всей площади, нормализует активность бокаловидных клеток. Солевые растворы также чисто механически устраняют загрязнения, корки, пыль. Для ухода за полостью носа можно использовать:

Порядок использования лекарства следующий: нужно наклонить голову набок, брызнуть спрей в верхнюю ноздрю, подождать пока раствор спокойно вытечет наружу. Аналогичную процедуру проводят со следующей ноздрей.

Гипертонические солевые растворы подразумевают присутствие повышенных концентраций солей в составе. Это обеспечивает сосудосуживающий эффект, за счет разницы концентраций солей натрия. Гипертонические средства можно использовать при заложенности носа любого происхождения до 6 раз в сутки. Такие средства не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

В составе комплексной терапии риносинуситов назначают лекарственные препараты на растительной основе. Такие средства стимулируют иммунитет, нормализуют работу слизистых оболочек, обладают противовоспалительными свойствами, борются с отеком, предупреждают развитие осложнений. Доказано, что растительные препараты повышают эффективность антибиотикотерапии и уменьшают количество рецидивов заболевания после окончания лечения.

Выпускают в виде капель и драже. Синупрет содержит экстракт из корней горечавки, цветков бузины, первоцвета, травы щавеля и вербены. Средство обладает противовоспалительными, секретолитическими, противоотечными и противовирусными свойствами. Используется в лечении острой и хронической форм синусита. Препарат восстанавливает защитные функции слизистых носа, нормализует дренаж пазух, снижает чувствительность оболочек к вирусам, бактериям, аллергенам.

Назначают в составе комплексного лечения риносинуситов. Средство разрешено детям старше 2 лет. Дети до 6 лет должны принимать по 15 капель препарата 3 раза в сутки, дети до 11 лет – по 25 капель, взрослые – по 50 капель средства 3 раза в день. Курс лечения составляет 7-14 дней.

Препарат хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний. С осторожностью должен применяться при чувствительности ЖКТ и пептической язве.

Гомеопатическое средство для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных поражений околоносовых пазух. Циннабсин хорошо устраняет ринорею, слезоточивость, головную боль, невралгические боли, нормализует проходимость дыхательных путей, восстанавливает дренаж синусов и работу местного иммунитета.

Препарат назначают детям старше 3 лет. Противопоказания включают индивидуальную чувствительность к компонентам средства, прогрессирующие системные заболевания, патологии крови, злокачественные опухоли, аутоиммунные патологии, иммунодефициты и иммуносупрессивные состояния.

Детям до 6 лет средство дают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям до 12 лет в первый день лечения дают по 1 таблетке через каждые 2 часа (6 таблеток) до улучшения состояния, а далее по 1 таблетке 3 раза в сутки. Взрослые принимают препарат в первый день каждый час (до 12 таблеток), а далее по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 4-6 недель, может быть продлен врачом при необходимости.

Гомеопатический препарат для лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного). Применяют для устранения слезотечения, зуда, заложенности носа. Разрешен детям старше 2 лет. Взрослые принимают до 12 таблеток в сутки в первый день, далее по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям от 2 лет препарат дают через каждые 2 часа до 8 таблеток, далее по общей схеме. Курс лечения может быть продолжительным, поскольку средство хорошо переносится и не вызывает привыкания.

Комплексное гомеопатическое средство, которое можно применять при любом виде ринита и риносинусита. Делуфен обладает противовоспалительным, муколитическим, регенерирующим, увлажняющим, противоотечным и антиэкссудативным действием. Способствует восстановлению бокаловидных клеток и реснитчатого эпителия, нормализует образование и эвакуацию слизи из ходов и пазух. Устраняет зуд, жжение, ощущение сухости и раздражения в носу. Может применяться длительно без риска привыкания, синдрома отмены или снижения эффективности.

Средство можно использовать для детей старше 3 лет, беременных и кормящих. Среди противопоказаний – индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью капли используют при заболеваниях щитовидной железы. Взрослые должны распылять спрей по 2 дозы в каждый носовой ход, до 8 раз в день в начале лечения и 4 раза в день после улучшения состояния. Детям средство вводят по аналогичной схеме, но в уменьшенной дозе (по 1 впрыску в каждый ход).

Гомеопатический препарат с многокомпонентным составом. Эуфорбиум композитум обладает противоаллергическими, сосудосуживающими, противоотечными, регенерирующими, муколитическими свойствами. Борется с ринитом и синуситом за счет восстановления функций слизистых оболочек носа и повышения местного иммунитета посредством компонентов растительного и животного происхождения, а также минеральных веществ.

Разрешен детям с 2 лет. Дозировка для взрослых и детей старше 6 лет составляет 1-2 распыления в каждый носовой ход до 5 раз в сутки. Детям до 6 лет препарат распыляют по 1 разу в носовой ход, до 4 раз в день.

В начале лечения возможно кратковременное усиление негативных симптомов, что не требует отмены препарата. При усилении ринореи (выделения слизи из носа), жжении или чувстве дискомфорта, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом. С осторожностью препарат должны применять лица с астматическим статусом, поскольку он содержит бензалкония хлорид, способный вызывать бронхоспазм.

Растительное средство. Пиносол содержит масла сосны, эвкалипта и перечной мяты, тимол, гваязулен, витамин Е. Действие компонентов на механизмы развития ринита и риносинусита не выяснены до конца. Считается, что эфирные масла оказывают антисептическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, снимают отек оболочек, заживляют травмы. За счет жирных масел и витамина Е ускоряется эпителизация и грануляция раздраженных тканей. Также средство хорошо увлажняет слизистые.

Препарат разрешен детям с 2 лет. Им закапывает по 1-2 капли в каждый носовой ход, до 4 раз в день. Взрослые используют средство несколько раз в сутки, с минимальным интервалом в час, закапывают по 3-4 капли средства в каждый ход. Курс лечения зависит от состояния больного. Препарат не вызывает привыкания, а его эффективность не снижается при продолжительном применении.

Из побочных эффектов возможно раздражение, покраснение, зуд слизистых, головная боль, тошнота, изменение вкусового восприятия. При аллергии на любые растения использовать Пиносол нежелательно.

При воспалении слизистых носовой полости нужно устранить отек, нормализовать носовое дыхание, устранить или предотвратить застои секрета и оптимизировать его отток. Этого достаточно, чтобы предупредить воспаление пазух и появление в них гноя. По мере выздоровления защитная и дренажная функции слизистых восстанавливаются, а насморк исчезает.

При гайморите в верхнечелюстных пазухах застаивается слизь. С помощью медикаментов необходимо «открыть» устья синусов, обеспечить разжижение и выведение слизи из них, нормализовать работу эпителия.

Так как в большинстве случаев синусит вызывают бактерии, лечение требует применения антибиотиков. Их назначает врач, учитывая тип инфекции, возраст, вес и состояние больного. Местные антибиотики применяют для профилактики и лечения легких форм риносинусита или в комплексном лечении хронической формы. При среднетяжелом течении назначают системные антибиотики в виде таблеток, при тяжелом течении – инъекционные антибактериальные средства.

Основные антибиотики для лечения острого риносинусита представлены в таблице, однако назначать их себе самостоятельно нельзя. Врач пропишет средство, с учетом эпидемиологических данных, особенностей инфекции или по результатам бактериологического посева.

Таблица – Антибиотики для лечения риносинусита

p, blockquote 88,0,0,0,0 —>

Антибиотик Разовая доза для взрослых Разовая доза для детей Курс лечения и способ применения
Амоксициллин (Амоксил, Флемоксин Солютаб) 500-1000 мг 45 мг/кг 3 раза в сутки, внутрь, на протяжении 7-14 дней
Амоксициллин+ клавуланат (Аугментин, Амоксиклав) 625 мг или 1125 мг 20-45 мг/кг 2-3 раза в сутки, внутрь, на протяжении 7-14 дней
Азитромицин (Сумамед, Азитрокс) 500 мг 10 мг/кг 1 раз в сутки, внутрь, 3-6 дней подряд
Кларитромицин (Кламед, Клацид) 250-500 мг 15 мг/кг 1-2 раза в сутки, внутрь 10-14 дней
Амоксициллин+

Клавуланат (Аугментин, Амоксиклав)

1200 мг 90 мг/кг 3 раза в сутки, в форме инъекций, 7-10 дней
Цефотаксим 1000-2000 мг 100-200 мг/кг 3 раза в сутки, внутримышечно или внутривенно, 7-14 дней
Цефтриаксон 1000-2000 мг 50-100 мг/кг 1 раз в сутки, внутримышечно, 7-10 дней

Врач контролирует антибиотикотерапию с первого и до последнего дня лечения. Если после 3 суток приема препарата положительной динамики нет, доктор заменит лекарство на другой и назначит дополнительные исследования.

Многих людей интересуют препараты, с помощью которых можно остановить течение слизи из носа. Приобретение сосудосуживающих средств заведомо обречено на неудачу. При чрезмерной секреции слизи открытие носовых ходов приведет только к усилению ринореи, а сопли буквально потекут из носа рекой.

Справиться с неприятным явлением можно с помощью ингибиторов секреции. К таким веществам относится ипратропия бромид. Это же соединение используется при астме для устранения бронхоспазма, однако есть форма выпуска и для носа. Препарат называется Ксимелин Экстра, выпускается в виде дозированного назального спрея. Прямое показание для применения — ринит с активной ринореей или заложенность носа. В составе также присутствует ксилометазолин.

Препарат разрешен исключительно совершеннолетним пациентам, не должен применяться дольше 5 дней подряд. Средство используют 3 раза в день, распыляя его в каждый носовой ход по одному разу. Максимальный эффект развивается на протяжении 15 минут и сохраняется на 6 часов. У средства нет аналогов.

Читайте также:  Варианты проведения массажа при рините

В носовых ходах воздух согревается или охлаждается до температуры тела, а также увлажняется. Так он подготавливается к проникновению в легкие для нормального газообмена. В процессе подготовки воздушные массы очищаются от бактерий, пыли и других чужеродных частиц, ведь в нижних дыхательных путях стерильная среда. Таким образом, аллергены, чужеродные белки и микроорганизмы оседают в носоглотке и пазухах, откуда должны устраняться посредством секрета.

Если иммунитет не сработал должным образом, патогенные бактерии вторгаются в слизистые, вызывая воспалительный процесс. Воспаление различных дыхательных ходов называется в медицине по-разному:

p, blockquote 94,0,0,0,0 —>

  • ринит – воспалены слизистые носовой полости;
  • гайморит – поражены одна или обе верхнечелюстные пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • фронтит – поражение лобных пазух;
  • этмоидит – воспаление полостей решетчатой кости.

Если воспаление локализуется в придаточных пазухах носа, говорят о синусите. Если в процесс вовлечены несколько пазух, заболевание называют полисинуситом. При одновременном поражении всех пазух, говорят о пансинусите.

В понимании медиков, ринит и синусит тесно связаны между собой. Дело в том, что воспаление слизистой носа, так или иначе, переходит на оболочки пазух и наоборот – поражение пазух распространяется на другие дыхательные ходы. Все чаще отоларингологи пользуются понятием риносинусит, объединяющим перечисленные выше состояния.

Насморк сопровождает ринит, синусит и риносинусит. Он вызван чрезмерной активностью эпителиальных клеток на фоне раздражения бактериями, аллергенами или пылью.

Воспаление слизистых сопровождается не только активным выделением соплей, но и отеком. Из-за выработки медиаторов воспаления, в них расширяются сосуды, активнее приливает кровь. Оболочки многократно утолщаются, сужая носовые ходы.

В местах, где отверстия особенно узкие (в устьях пазух), может наблюдаться перекрытие просветов. В закрытом пространстве повышается давление, создаются оптимальные условия для размножения микробов. Как результат, развивается бактериальный синусит.

Внутри придаточных пазух застаивается секрет, размножаются пиогенные бактерии, появляется гной. Это усугубляет воспалительные изменения и может привести к неблагоприятным последствиям (распространение инфекции в мозг, образование свищей). Из-за анатомических особенностей наиболее подвержены воспалению верхнечелюстные пазухи. Именно поэтому ринит ассоциируют с гайморитом, как осложнением.

Для лечения ринита достаточно применения сосудосуживающих капель в первые 3-4 дня заболевания + препараты на растительной основе, солевые растворы (читайте статью «Как вылеячить насморк за один день») . Средства облегчат дыхание и улучшат эвакуацию слизи. При гайморите и риносинусите только этих препаратов может быть недостаточно, потребуется курс системных антибиотиков, а также вспомогательные средства вроде антибактериальных, гормональных, муколитических капель. Грамотный подход к лечению позволит избавиться от гайморита полностью. При неправильной терапии патология станет хронической и будет годами досаждать больному.

источник

Для лечения ринита у взрослых препараты можно использовать самые разные и в различных формах: капли, спреи, таблетки, драже. Выбор зависит от причины, которая спровоцировала появление проблемы, и тяжести заболевания. Однако прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Неразумное использование препаратов может усугубить проблему и навредить здоровью.

Это воспалительный процесс, протекающий в полости носа. Чаще всего насморк — это симптом заболевания с вирусным/бактериальным характером возникновения или результат сбоя в работе иммунной системы. Реже он может возникнуть по причине механического воздействия.

Заболевание может иметь острый или хронический характер и проявляться разными симптомами. Все зависит от вида насморка и тяжести течения болезни. Симптомы могут изменяться от постоянной сухости в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений, часто с кровянистыми вкраплениями.

Для острой формы ринита характерно наличие слизистых или водянисто-слизистых выделений, ощущение сухости или жжения в носу, чихание, обильное слезотечение, покраснение крыльев носа и кожных покровов. Нередко возникает частичная потеря вкуса и обоняния.

При хронической форме наблюдаются постоянные головные боли, повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение качества сна, появление храпа.

Лечение ринита направлено на восстановление дыхательной функции, устранение неприятных симптомов, а главное, на предотвращение развития осложнений. Основным средством лечения насморка являются капли и спреи. Они оказывают местное действие на слизистую носа. В зависимости от механизма действия их можно разделить на несколько групп:

  1. Сосудосуживающие. Для снятия отека и заложенности. Например, это Риностоп спрей, Отривин.
  2. Увлажняющие и смягчающие. Для стимуляции кровотока в слизистой.
  3. Антигистаминные средства для лечения аллергического ринита, например Аллергодил. Тизин Алерджи.
  4. Антибактериальные. Для борьбы с патогенными микроорганизмами.
  5. Противовирусные. Для укрепления местного иммунитета и более активной борьбы с вирусами.
  6. Антисептические для предупреждения инфицирования, например Мирамистин.
  7. Комбинированные, позволяющие решать сразу несколько задач: облегчать дыхание, разжижать густую слизь и активизировать ее вывод, снимать отек, например Ринофлуимуцил или масляные капли на растительной основе Витаон.
  8. Препараты с морской водой для промывания носа при рините и для профилактики заболевания, например Аква Марис.

Терапевтическое действие средств наступает в течение минут после применения и продолжается несколько часов.

Нередко терапия дополняется таблетированными препаратами для устранения ринита. Лечебный эффект от применения этой группы медикаментов наступает не сразу, зато может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Таблетками можно лечить любую форму болезни.

Кроме медикаментозных средств, используются и другие методы, например криотерапия. Наиболее эффективно лечатся жидким азотом аллергическая, вазомоторная и хроническая формы ринита.

Это основное средство терапии заболевания на стадии, сопровождающейся обильными жидкими выделениями. Лекарства из этой группы влияют на рецепторы в периферических сосудах, сжимая их. В результате уменьшается отек и выход слизи ускоряется.

По длительности воздействия капли в нос делятся:

  • на средства короткого действия, не более 6 часов, например Фенилэфедрин, Нафазолин;
  • на препараты среднего срока действия, от 8 до 10 часов, например Ксилометазолин;
  • на медикаменты продолжительного действия, около 12 часов, например Оксиметазолин.

Данный вид фармацевтических препаратов помогает быстро избавиться от заложенности носа, но не вылечить саму болезнь. Кроме того, они сильно высушивают слизистую и могут вызвать привыкание. Длительный прием приводит к тому, что сосуды перестают реагировать на препарат, их стенки сильно истончаются, что может вызвать травмирование и кровотечение. Поэтому максимальный курс лечения — 7 дней.

Комбинированный препарат, позволяющий быстро избавиться от насморка, при этом не повреждая слизистую. В его составе 2 активных вещества — ксилометазолин и декспантенол, оказывающий заживляющее действие.

Препарат имеет сосудосуживающее и увлажняющее действие, способствует заживлению микротрещин, убирает жжение и зуд в носу. Входит в схему терапии аллергического ринита.

Капли для лечения насморка различной этиологии с противовирусным, антисептическим и вяжущим действием. Применяются при бактериальной форме заболевания, уменьшают риск развития осложнений, препятствуют переходу патологии в хроническую форму. Попадая на слизистую, образуют защитную пленку, которая не дает развиваться болезнетворным бактериям. Кроме того, она способствует заживлению слизистой, помогает ей быстрее восстановиться. Благодаря вяжущим свойствам капли оказывают легкое сосудосуживающее действие.

Противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

Гомеопатические таблетки для борьбы с вирусным или бактериальным ринитом. Помогают справляться с заложенностью носа, купируют воспаление, снимают отечность, устраняют другие симптомы болезни. Не вызывают привыкания, не сушат слизистую носа и ротовой полости. Растительные составляющие средства хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

Таблетки для рассасывания максимально эффективны в первые часы и сутки заболевания. В первый день рекомендовано принимать каждый час по 1 таблетке. Со второго дня доза уменьшается в 2 раза. Если состояние пациента улучшилось, то рекомендовано перейти на прием 3-4 таблеток в день.

Комбинированный препарат, оказывающий антигистаминное и сосудосуживающее действие. Используется для терапии ринита разной этиологии, сопровождающегося заложенностью носа и обильными выделениями слизи. Терапевтический эффект, который проявляется с первых дней приема, длится около 12 часов. Капсулы проглатываются целиком, без разжевывания, запиваются достаточным количеством воды.

Поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, его назначением должен заниматься врач. С осторожностью следует относиться к приему препарата людям с тяжелыми болезнями сердца и сосудов.

Гомеопатическое средство, основанное на целебных травах в форме таблеток для рассасывания. Входит в комплексное лечение насморка у детей и взрослых. Быстро снимает воспаление в пазухах носа, уменьшает отечность, убирает заложенность. Применяется с первых дней заболевания по 1 таблетке каждый час. Затем схема меняется. 2 дня принимается по 1 таблетке каждые 2 часа, а затем по 1 шт. 3 раза в день. Лечебный курс — не более 7 дней.

Комбинированный препарат, применяемый при остром рините и кашле, заложенности носа и вирусных инфекциях. Убирает отечность, уменьшает воспаление, способствует сужению сосудов, улучшает состояние дыхательных путей, уменьшает риск развития осложнений.

Таблетки и капли для приема внутрь на растительной основе. Благодаря муколитическому и отхаркивающему действию активизируют процесс выведения слизистых выделений. Кроме того, купируют воспаление, убирают отечность слизистой носа и гортани, избавляют от заложенности носа. Входят в комплексную терапию многих заболеваний органов дыхательной системы. Лекарство хорошо переносится и почти не имеет противопоказаний.

Быстро снять негативную симптоматику помогает прием антигистаминных средств. Наиболее востребованы такие препараты для лечения ринита, как Кларитин, Цетрин, Супрастин, Лоратадин. Симптомы болезни отступают через 15-20 минут после приема. Действие препаратов продолжается в течение суток. Даже после окончания лечения организм защищен от проявления аллергии в течение нескольких дней.

Кроме медикаментозных препаратов, можно использовать народные методы лечения ринита. Они эффективны и безопасны. Могут применяться в течение длительного времени, не вызывая осложнений или других негативных реакций.

Хорошие результаты по очищению носовых пазух дают прогревания носа и полоскания в домашних условиях. В качестве раствора можно использовать отвары лекарственных трав, например ромашки, или морскую соль.

Справиться с симптомами насморка помогают капли, приготовленные из свекольного сока, меда и алоэ, сока каланхоэ, чеснока и моркови. Быстро снять заложенность носа и облегчить дыхание помогает употребление лечебных чаев: липового, смородинового, мятного, из шиповника.

Природные антибиотики для лечения ринита. Негативно воздействуют на вирусы и бактерии. Вдыхание аромата измельченных продуктов помогает активизировать процесс выведения слизи, подсушивает слизистую носа. Мелко нарезанным луком, настоянным на растительном масле, можно смазывать ноздри.

Сок чеснока, смешанный с морковным в равных пропорциях, может использоваться в качестве назальных капель.

Эффективный способ лечения. Для прогревания носовых пазух можно использовать горячие отваренные яйца, нагретую соль или мелкий песок. Прежде чем проводить процедуру, яйца следует обернуть мягкой тканью, а соль или песок поместить в полотняный мешочек. Главное, чтобы компоненты не были обжигающе горячими и не привели к ожогу.

Ингаляционное лечение показано на любой стадии болезни. Его цель — увлажнение слизистой оболочки полости носа, уменьшение отечности, разжижение выделений. Процедуру можно проводить разными методами. Самый простой — паровые ингаляции. Для их проведения достаточно иметь емкость с кипящей жидкостью.

Облегчить проведение процедуры и сделать ее более безопасной помогает паровой ингалятор. В качестве жидкостей для ингаляций можно использовать настои лекарственных трав, минеральную воду, раствор хлорида натрия или эфирные масла. Например, масло мяты и эвкалипта способно быстро снять заложенность носа.

Еще один способ — это проведение ингаляций небулайзером. Особая конструкция аппарата позволяет доставлять лекарственное средство прямо в инфицированную область, повышая эффективность процедуры. В качестве растворов для ингаляции рекомендовано использовать только специальные лекарственные средства.

Быстро снять заложенность носа помогает вдыхание паров тертого хрена. Эфирное масло оказывает выраженное раздражающее действие, активизируя отделение и вывод слизи.

Купировать симптомы болезни, особенно на начальной стадии, способны компрессы из горчичного порошка. Горчица насыпается в носки так, чтобы она покрыла всю стопу. Сверху надевается еще одна пара. Компресс можно оставить на всю ночь.

Помогают быстро избавиться от проблемы. При проведении процедуры ноги можно погружать в воду по щиколотки или по колено. Температура воды не должна быть выше 45°С. Для ванночек можно использовать сухую горчицу, морскую соль. Длительность прогревания — 10-15 минут. Затем ноги вытереть насухо, надеть теплые носки или закутаться в одеяло. Улучшения наступают уже после 2-3 процедур.

Не рекомендуется проводить прогревание при повышенной температуре тела.

Хорошее дополнение к традиционному лечению. Регулярное выполнение с соблюдением правильной техники позволяет быстро избавиться от болезни и полностью восстановить функции органа. Массаж проводится легкими круговыми движениями по активным точкам, расположенным по краям носа, внешним уголкам глаз, между бровями и над ушами. Каждую зону необходимо массировать 1-2 минуты по несколько раз в день.

источник

Вазомоторным ринитом называют заболевание, связанное с нарушениями при регуляции кровенаполнения сосудов носа. Следствием этого являются отек слизистой, заложенность и выделения из носовых ходов. Вазомоторный ринит достаточно быстро переходит в хроническую форму и провоцирует возникновение целого ряда патологий – отитов, гнойных гайморитов, ринитов, тонзилитов, фронтитов и другое. Помимо этого, в результате затрудненного носового дыхания развиваются различные системные заболевания и обостряются хронические процессы. Важно правильно подобрать препарат для лечения ринита.

Вазомоторный ринит – воспаление слизистой носа не инфекционной природы, а вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов.

По классификации, к неинфекционным ринитам относят две формы:


Типичным проявлением неинфекционного ринита являются приступообразные обильные слизистые выделения, заложенность носа и пароксизмальное (усиление негативного проявления) чихание. Для патологии характерен быстрый переход в хроническую форму.

Согласно статистическим данным, на вазомоторный ринит приходится около 25% случаев хронического насморка, а наиболее подвержены заболеванию люди возраста 20 – 40 лет.

Причиной возникновения вазомоторного ринита является патология регуляции тонуса сосудов носа.

Если в состоянии нормы сосудистая система подслизистого слоя адекватно реагирует на изменение температуры и влажности вдыхаемого воздуха, то при нейровегетативных нарушениях происходит дисфункция сосудистого тонуса.

Прямым следствием такого нарушения являются симптомы:

  • расширение русла сосудов подслизистого слоя;
  • набухание слизистой носа;
  • затруднение носового дыхания.


Факторы, способствующие возникновению вазомоторной формы ринита:

  1. Природные явления – низкая температура и влажность.
  2. Искусственные химические раздражители – регулярные токсичные выбросы в атмосферу, бытовая химия низкого качества, табачный дым и другое.
  3. Гормональные нарушения – эндокринные заболевания, пубертатный период, беременность, менопауза.
  4. Заболевания сердечнососудистой системы.
  5. Невротические расстройства и стрессовые состояния.
  6. Бессистемное применение медикаментозных средств – сосудосуживающих капель, антигипертензивных препаратов и нейролептиков.

У мужчин, регулярно злоупотребляющих спиртным, в возрастном интервале 50-55 лет довольно часто диагностируется вазомоторный ринит в рефлекторной форме.

Причиной является способность алкогольсодержащих напитков вызывать расширение сосудов носа, что приводит к формированию отека слизистой носа и затруднению носового дыхания.

В случае, когда выявить фактор-провокатор не удается – заболевание относят к идиопатической форме.

Для успешной борьбы с вазомоторным ринитом в первую очередь выявляют и устраняют внешние и внутренние факторы–провокаторы.

При наличии заболеваний носоглотки – гайморит, тонзиллит или полипы – проводится лечение. При назначении медикаментозных препаратов отказываются от средств, влияющих на сосудистый тонус. Акцент делается на немедикаментозные средства – аппаратная физиотерапия, массаж от заложенности, дыхательные гимнастики. При отсутствии положительной динамики на консервативных методах применяют хирургическое лечение, в частности, вазотомию.

Медикаментозная схема лечения вазомоторного ринита подразумевает применение различных групп препаратов. Лечение назначается врачом-оториноларингологом с учетом индивидуальных реакций пациента.

Медикаментозные препараты в виде спреев широко применяется при лечении всех видов ринитов.

Читайте также:  У ребенка часто отиты и риниты

К преимуществам данной лекарственной формы относят:

  • быстродействие лекарственных препаратов сравнимо с внутривенным введением;
  • за счет диспергирования уменьшается терапевтическая доза;
  • маленький размер частиц спрея обуславливает высокую проникающую способность;
  • нанесение препарата непосредственно на слизистую оболочку значительно уменьшает побочные действия в сравнении с парентеральным введением;
  • дозирующие клапаны обеспечивается количественную дозировку;
  • комфортный способ применения.

Высокую эффективность при терапии вазомоторного ринита показали следующие препараты.

Назонекс относится к группе глюкокортикостероидов.

Действующее вещество – мометазона фуроат (синтетический глюкокортикостероид для местного применения).

Фармакологическое действие кортикостероида – противоаллергическое и противовоспалительное.

Назначают при лечении аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых и детей с 2 лет.

  • наличие инфекционного заболевания слизитой носа;
  • наличие травматических повреждений слизистой;
  • возраст менее 2 лет.

Возможные побочные действия:

  • носовое кровотечение;
  • фарингит;
  • жжение и раздражение слизистой носа;
  • головные боли.

Для детей 2-11 лет применяется по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день.

Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю единовременно.

Форма выпуска, производитель и цена

Производителем является Бельгия, спрей поступает в продажу в следующей фасовке:

  • 60 доз стоит 415,00 рублей;
  • 120 доз – 755 рублей.

Производителем Момат Рино является Индия, стоимость флакона на 50 доз – 393 рубля.

Авамис относится к группе глюкокортикостероидов.

Действующее вещество – флутиказона фуроат.

Фармакологическое действие – местное противовоспалительное средство.

Назначается как симптоматическое средство при терапии сезонного и аллергического ринитов у взрослых и детей с 2 лет.

  • функциональные нарушения печени.
  • носовое кровотечение;
  • изъязвление слизистой носа;
  • анафилаксия;
  • отек Квинке;
  • крапивница, сыпь.

Детям от 2 до 11 лет назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день.

Взрослые – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. При снижении симптомов переходят на 1 впрыскивание 1раз в день.

Форма выпуска, производитель и цена

Спрей, производитель Великобритания, поступает в продажу в фасовках 30, 60 и 120 доз.

Стоимость спрея 120 доз – 654 рубля.

Относится к группе гомеопатических средств

  • эуфорбиум;
  • пульсатилла;
  • меркуриус бийодатус;
  • мукоза назалис суис и другие.

Используется в комплексном лечении острого насморка у взрослых и детей с 4 лет.

Побочные действия не выявлены.

Детям от 4 до 6 лет можно впрыскивать по 1 дозе 2-3 раза в день.

Детям с 6 лет и взрослым назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 3-5 раз в день.

Форма выпуска, производитель и цена

Спрей, производитель Германия, продается в 20 мл флаконе.

Относится к группе глюкокортикостероидов.

Действующее вещество – флутиказон (глюкокортикостероид для местного применения).

Фармакологическое действие – противоаллергическое, местное противоотечное и противовоспалительное.

Применяется при лечении и профилактике аллергического ринита любой этиологии

Возможные побочные действия:

  • носовое кровотечение;
  • сухость и раздражение слизистой носа;
  • перфорация носовых перегородок;
  • бронхоспазмы;
  • анафилактическая ракция;
  • ангионевротический отек;
  • головные боли;
  • нарушение обоняния;
  • глаукома;
  • катаракта и другое.


Применение и дозировка

Для детей 4-12 лет применяется по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день.

Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю единовременно.

Форма выпуска, производитель и цена

Производителем является Чешская Республика, спрей поступает в продажу в фасовке 50 доз и стоит 330 рублей.

Спрей Фликсоназе является практически полным аналогом препарата Назарел.

Производитель – Польша. Флакон на 50 доз стоит 415 рублей.

Лекарственные препараты в виде истинных и коллоидных растворов, суспензий и эмульсий называют каплями. Они содержат активные вещества в такой высокой дозировке, что применяются по одной-несколько капель для достижения терапевтического эффекта.

С инструкцией по применению Аквалор можете ознакомиться здесь.

Противоконгестивное (противоотечное) средство.

Капли Нафтизин быстро и длительно снижают отечность, гиперемию (переполненность сосудов кровью) и эссудацию. Назначаются в составе комплексного лечения острых и аллергических ринитов.

Как результат – временно восстанавливается носовое дыхание.

  • тошнота;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • повышение давления и другое.

Минус – через 7 дней возникнет привыкание.

Препарат оказывает сосудосуживающее действие.

Успешно применяется при острых ринитах и для снижения отека носоглотки.

Возможные побочные действия:

  • медикаментозный ринит;
  • раздражение слизистых оболочек.

Способ применения: взрослым капли 1 мг/мл по 2-3 капли в каждый носовой ход не более 3 раз в сутки.

Детям от 2 до 6 лет закапывать капли 0,5 мг/мл по 1-2 капли не более 3 раз в день.

Капли не применять более 7 дней.

Препарат является α-адреномиметиком, оказывает сосудосуживающее действие.

Применяется для уменьшения отечности слизистой носа и восстановления носового дыхания при остром и вазомоторном ринитах.

Типичные побочные действия проявляются редко:

  • сухость слизистой носа и жжение;
  • чихание.

Способ применения: взрослым закапывают 0,05% Навизина по 1-2 капли не более 3 раз в день. Маленьким детям капают по 1 капле 0,01% Навизина не более 3 раз в день.

Капать Навизин можно не более 7 дней.

Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет рекомендуется 2-3 капли 0,1% Ксилометазолина не более 4 раз в день.

Грудным детям и до 6 лет – 1-2 капли 0,05% не более 2 раз в день.

Назначают капли Назол при остром и хроническом рините.

Способ применения: взрослые и дети старше 6 лет – 0,05% раствор по 1-2 капли не более 3 раз в день.

Детям от 6 до 12 лет по 1-2 капли 0,025% Назола.

Применяют при симптоматическом лечении в случаях нарушения носового дыхания.

Взрослые и дети старше 12 лет -1-2 капли через 8-12 часов. Использовать не более 7 дней.

Группа препаратов, блокирующие гистаминовые рецепторы; этим они снижают выброс в кровь веществ, ответственных за возникновение аллергических реакций.

Препараты этой группы подразделяют на несколько поколений.

Эффективность препаратов высокая и наступает быстро (особенно при внутривенном введении). Оказывают выраженное затормаживающее, успокаивающее и снотворное действие.

Минусами первого поколения являются:

  • короткий срок действия – от 4 до 8 часов;
  • наличие противопоказаний (язвенная болезнь, глаукома, эпилепсия);
  • возникновение привыкания при длительном применении.


Самые известные препараты первого поколения – Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.

Со списком сосудосуживающих можете ознакомиться в данном материале.

Препараты второго поколения не вызывают седативное действие и не имеют эффекта тахифилаксии (быстрого снижения терапевтического эффекта). Их можно использовать длительный срок.

Минусом второго поколения антигистаминных препаратов является их угнетение сердечной деятельности.

Наиболее известными препаратами второго поколения являются Цетиризин, Лоратадил, Эбастин.

Препараты нового поколения отличаются высокой селективностью, что дает значительные преимущества.

  1. Высокоэффективны благодаря быстрому всасыванию и значительной биодоступности, что в разы увеличило скорость подавления аллергических проявлений.
  2. Удобны для больного, так как не подавляют работоспособность, не имеют седативного эффекта, не несут кардионагрузки, а значит, доступны при кардиопроблемах и пожилым людям.
  3. Препараты не вызывают привыкания, что позволяет применять их длительными курсами. Кроме того, они не нагружают печень и почки.


Препараты имеют побочные действия.

Антигистаминовые препараты третьего поколения могут вызывать:

  • судороги;
  • абдоминальные боли;
  • бессонницу;
  • головные боли;
  • тошноту;
  • тахикардию и другое.

Наиболее известные препараты третьего поколения: Телфаст, Кизал, Эриус

Выпускается в виде спрея назального дозированного. Производитель – Швейцария.

Оказывает продолжительное противоаллергическое действие.

Применяется при комплексном лечении следующих патологий:

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • симптоматики вазомоторного ринита – заложенности, чихания и ринореи.

Ограничение к применению – возраст менее 6.

Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 дозе в каждый носовой проход 2 раза в день (утро-вечер).

При необходимости (детям не менее 12 лет) дозу можно повысить до 2 впрыскиваний в каждый ход.

Хотя препарат может приниматься длительно, но ограничения все же есть:

  • для аллергического ринита – не более 6 месяцев постоянного приема;
  • для вазомоторного – не более 8 недель регулярного применения.

Антигистаминный препарат, показан при вазомоторном и аллергическом ринитах.

Противопоказанием является только непереносимость компонентов препарата.

Ограничено к использованию при беременности и для детей меньше 6 лет, с осторожностью применять людям с патологией почек.

Торговые названия назальных спреев, где активное вещество – левокабастин:

Антигистаминный препарат, обладающий сосудосуживающим и противоотечным действием.

Выпускается в двух формах:

  • назальные капли 0,05% и 0,1%;
  • назальный спрей.

Препарат местного применения, оказывает быстрое и длительное воздействие на сосуды слизистой оболочки – снижается гиперемия, отечность и экссудация. Временно восстанавливается носовое дыхание.

Санорин применяют при острых формах ринита и носовом кровотечении.

Минус препарата – через 7 дней наступает привыкание.

  • ринит в хронической форме;
  • эндокринные заболевания;
  • тахикардия;
  • глаукома и другое.

Детям (от 2 лет) назначают только капли – 0,05% Санорин по 1-2 капли в каждых носовой ход не более чем 3 раза в сутки.

Лечение препаратом Санорин кратковременное и не превышает 7 дней для взрослых, и 3 – для детей.

Антигистаминный препарат, действующее вещество – ксилометазолин.

  • назальный гель 0,05% и 0,1%;
  • назальные капли 0,05% и 0,1%.

Галазолин оказывает сосудосуживающее действие на слизистую носа, уменьшает отек, количество выделений и гиперемию.

Терапевтический эффект наступает спустя 10минут и длиться до 6 часов.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • атрофическая форма ринита;
  • высокое внутриглазное давление;
  • эндокринные нарушения;
  • тахикардия и другое.

Детям назначают препарат в дозировке 0,05%, по1-2 кали в носовой ход не более 2 раз в день. Применять не более 5 дней.

Длительное применение и передозировка препарата могут привести к ряду осложнений:

  • атрофии слизистой;
  • медикаментозному риниту;
  • реактивной гиперемии.

Не рекомендуется лицам, профессионально связанным с необходимостью высокой концентрации внимания.

Ингаляция представляет собой способ местного введения лекарственных препаратов посредством вдыхания его с паром.

Высокоэффективный метод при любой форме ринита. Практически не имеет противопоказаний.

  • щадящее воздействие на раздраженную слизистую носа;
  • процедура эффективна как при ринорее, так и при заложенности;
  • увлажняющее воздействие паров способствует очищению пазух и носовых ходов от слизи;
  • процедура комфортная и не вызывает неприятных ощущений;
  • не имеет противопоказаний – можно делать маленьким детям.

Для проведения ингаляций удобнее всего пользоваться аппаратным методом –нейбулайзером.

Это устройство дисперсно распыляет лекарственное вещество, после чего смесь через маску подается пациенту.

Распыленное на сверхмалые частицы лекарство обладает высокой проникающей способностью.

Как сделать капли в домашних условиях читайте в этой статье.

Проведение ингаляции посредством нейбулайзера требует наличия физиологического раствора, самым доступным из которых является 0,9% раствор NaCl (хлорид натрия).

Такой раствор теоретически можно как приготовить самостоятельно, но это потребует значительной точности, что без лабораторного оборудования проблематично. Значительно проще приобрести растворитель для ингаляции в аптеке.

Для проведения назальных ингаляций лекарственное вещество растворяют в физиологическом растворе.

Самые распространенные лекарственные продукты для ингаляций

  • Интерферон. Содержимое ампулы разводится физиологическим раствором в соотношении 1:3. Ингаляция делается 2 раза в сутки, и эффективна при вирусных поражениях носоглотки;
  • Тонзилгон. Препарат разводится физиологическим раствором в соотношении 1:1. Процедура проводится 2 раза в сутки при острых и хронических заболеваниях;
  • Фурацилин. Аптечный раствор применяют в целях профилактики осложнений, при ОРВИ и воспалительных заболеваниях.

Гомеопатический препарат наружного действия.

Активными веществами мази Флеминга являются:

Мазь эффективна при вазомоторном рините:

  • снижает количество выделений;
  • уменьшает заложенность носа и отек слизистой;
  • снимает зуд;
  • восстанавливает обоняние.
  • заживляет слизистую, нормализует кровоснабжение и повышает иммунитет.

Новокаиновые блокады применяются в комплексном лечении вазомоторного ринита и оказывают на слизистую носа благотворное воздействие.

Используя очень тонкую иглу, в слизистую носа вводят раствор новокаина (от 2 до 10 мл).

Лекарственная форма в виде таблеток и драже представляет собой дозированный препарат, что удобно для применения в любом месте и в любое время.

Препарат Синупрет растительного происхождения, форма выпуска–драже. Производитель Германия.

Вызывает усиленный отток эксудата из пазух носа и дыхательных путей.

Применение: назначают по 2 драже (детям – по 1) 3 раза в день

Драже следует глотать не разжевывая.

Антигистаминный препарат второго поколения. Производитель Германия.

Он облегчает протекание аллергических проявлений, значительно снижает проницаемость сосудов, что подавляет развитие отеков.

Эриус не имеет седативного эффекта, начинает действовать спустя 30 минут после приема. Действие препарата продолжается в течение 24 часов.

  • подавляет или облегчает чихание;
  • устраняет заложенность носа;
  • уменьшает выделение слизи из носовых ходов;
  • зуд в носу, небе.

У препарата имеются противопоказания:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст менее 12 лет;
  • наличие наследственных патологий.

Взрослые и дети старше12 лет принимают лекарство по 1таблетке 1 раз в день.

Антигистаминный препарат. Производитель Венгрия.

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и период грудного кормления;
  • бронхиальная астма в острой форме;
  • возраст менее 3 лет.

Способ применения Супрастина: взрослым 1 таблетка (25 мг) 3-4 раза в день; детям ½ таблетки 2 раза.

  • заторможенность со стороны ЦНС;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • аллергические проявления на коже и другое.

Обладает антигистаминной активностью, обладает сосудосуживающим действием, улучшает периферическое кровоснабжение.

Назначают Циннаризин по 1 таблетке 3 раза в день.

Возможны различные побочные действия со стороны нервной и пищеварительной систем, аллергические проявления и потливость на коже.

Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте по ссылке.

Для увлажнения и очистки пазух носа используют морскую воду или изотонический раствор (0,9% раствор хлорида натрия).

Препараты, содержащие морскую воду, являются эффективными антиконгестантами – противоотечными средствами. Они успешно справляются с заложенностью и отеком слизистой носа.

Линейка препаратов для промывания носа, производитель – Хорватия.

Отличаются разнообразием форм – от назальных капель для грудных детей до спреев и душа для орошения.

Уникальное отечественное минерально-растительное средство для промывания пазух носа.

Представляет собой сбалансированный комплекс микроэлементов и экстрактов лекарственных растений. По своему солевому составу близок к плазме крови.

Более «физиологичен», чем морская вода, так как не образует нерастворимых осадков.

Долфин эффективен при острых, хронических и аллергически ринитах. Его можно применять при беременности.

Устройство для промывания у данного препарата обеспечивает разбрызгивание с достаточным напором. Но невозможно спровоцировать отит среднего уха, что часто происходит при сильном напоре.

Эффективное средство для снятия отеков и профилактики вирусных инфекций.

Раствор для промывания можно сделать самостоятельно, растворив морскую соль в кипяченой воде – 1 ч. ложка на 1 литр воды.

Перед применением перемешать и отфильтровать.

Точность изготовления изотонического раствора в домашних условиях невелика. Лучше воспользоваться уже готовыми препаратами.

Французская линейка назальных спреев.

Активным веществом является океаническая вода Атлантики.

Французская линейка для промывания носа.

Представлена тремя препаратами-спреями, два из которых предназначены для детей.

К этой группе препаратов относят натуральные или синтетические вещества, оказывающие регулирующее воздействие на иммунитет.

Иммуномодулятор Деринат, который назначают при комплексной терапии при воспалительных процессах верхних дыхательных путей и слизистых оболочек.

Протаргол – вспомогательное средство при лечении слизистых носа.

Лечебное действие обеспечивает коллоидный раствор серебра, обладающий высоким антисептическим и вяжущим действием.

Меры по предупреждению вазомоторного ринита для своей эффективности должны проводиться регулярно.

  • устранение фактора-провокатора;
  • при наличии анатомических аномалий в носовых структурах их следует скорректировать;
  • провести лечение имеющихся хронических болезней;
  • вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • применять сосудосуживающие препараты не более рекомендованного в инструкции;
  • при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью.

О гормональных каплях в нос от насморка читайте тут.

Данное видео расскажет Вам о лечении вазомоторного ринита.

источник