Меню Рубрики

Острый фарингит и ринит лечение

  • Вздутие живота
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление носоглотки
  • Гнусавость речи
  • Жжение носоглотки
  • Заложенность носа
  • Заложенность уха
  • Затруднение носового дыхания
  • Зуд в носу
  • Кашель
  • Нарушение сна
  • Насморк
  • Недомогание
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Покалывание носоглотки
  • Понос
  • Припухлость слизистой
  • Рвота
  • Саднение горла
  • Слезотечение
  • Сухость носоглотки
  • Увеличение миндалин
  • Чихание

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению. Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

  • Ринит. Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
  • Фарингит. В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

Как мы уже определили, симптомы этого заболевания выражаются в комплексе симптомов фарингита и ринита. К ним в частности относятся следующие проявления:

  • Появление неприятных ощущений в области носоглотки (покалывание, жжение, сухость);
  • Зачастую образуется скапливаемое слизистое отделяемое, приобретающее в некоторых случаях кровянистый вид при трудном его отхождении из носоглотки;
  • Нередки затруднения в носовом дыхании, появление гнусавости (в особенности у детей);
  • При распространении на слизистую слуховых труб воспаления возникает боль в ушах, пощелкивания в них, общее понижение слуха;
  • Преимущественно температура у взрослых отсутствует;
  • Осмотр выявляет гиперемию и припухлость, возникшую в слизистой носоглотки, в том числе и вязкого типа выделения в области задней стенки глотки;
  • Затылочные и шейные лимфоузлы зачастую увеличены.

Данная форма ринофарингита имеет общую симптоматику с обычной его формой, при этом характер воспаления, образуемого в этом случае, как можно понять, аллергический. То есть, заболевание вызывается действием соответствующего аллергена, что предусматривает для его последующего устранения необходимость прекращения с ним контакта. Здесь также воспаляется слизистая носа, носоглотки и глотки. В основном воспалительный процесс берет начало с носа, после чего опускается уже в глотку. При начале заболевания сразу с области глотки, оно таким же образом может достичь носа, тем самым, вызвав ринит.

В числе основных симптомов аллергического ринофарингита выделим следующие:

  • Заложенность носа, насморк;
  • Воспаление глотки и ее краснота;
  • Стекание вдоль задней стенки глотки слизи;
  • Характерное ощущение дискомфорта, образованного в глотке;
  • Кашель.

Зачастую аллергическая форма ринофарингита действует комбинации с воспалительными носовыми заболеваниями, а также заболеваниями околоносовых пазух, гортани, глотки и дыхательных нижележащих путей.

Развитие данной формы ринофарингита характеризуется общей отечностью, а также проникновением в слизистую клеточных элементов. Дополнительно следует выделить значительное расширение, возникающее в кровеносных сосудах, кровь в значительной степени приливает к носоглоточной полости. Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой слуховых проходов. Наиболее выраженный характер воспалительного процесса отмечается в областях, которые скапливают в себе лимфоидную ткань.

Заболевание в этой формы характеризуется острым началом, которое вызывается действием факторов, указанных нами выше. Характерны следующие симптомы:

  • Образование отделяемого слизистого (возможно гнойного характера);
  • Часто больные жалуются на чихание и зуд в носу;
  • Тембр голоса подвергается изменениям;
  • Частое слезотечение;
  • Постоянное чувство саднения и першения в горле, что в особенности проявляется при глотательных действиях;
  • Повышение температуры держится в рамках субфебрилитета (то есть, порядка 37-37,9 градусов);
  • Возможно легкое недомогание.

Данная форма течения заболевания характеризуется собственной длительностью, при этом, как нами уже отмечено, она возникает по причине недолеченности (в частности острой формы ринофарингита или же обычного ринита). Для хронической формы характерным является наличие в кариозных зубах и в носовых пазухах инфекции, причем находится здесь она постоянно. Выделяют такие формы хронического ринофарингита как атрофический ринофарингит, фарингит катаральный и гипертрофический ринофарингит.

Атрофическая хроническая форма характеризуется наличием у больного жалоб на наличие в области горла неприятных ощущений и саднения, возможна осиплость голоса. Осмотр определяет бледность слизистой, ее истонченность и избыточный блеск.

Катаральная и гипертрофическая формы характеризуются наличием жалоб на боли в горле и саднение, а также ощущение наличия инородного тела в этой области. Также отмечается наличие обильных слизистых либо гнойных выделений, которые поступают из носа и из глотки, при этом больной систематически откашливается. Изменение положения тела в утреннее время суток провоцирует в особенности сильное отхаркивание, более того, возможно даже появление рвотного рефлекса. Дополнительно отмечается увеличение миндалин, их незначительная гиперемия.

Слизистая характеризуется рыхлостью и отечностью в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки глотки (что определяется как гранулёзный ринофарингит), при увеличении лимфоидной ткани вдоль боковых стенок речь идет о ринофарингите боковом.

Ринофарингит у детей носит куда более тяжелый характер, чем у взрослых, в особенности он опасен для детей категории раннего возраста. Температура повышается достаточно резко и быстро, достигая 38-39°C, зачастую она сопровождается рвотой или срыгиванием. Учитывая то, что малыш теряет способность дыхания носом, потому как носовые ходы еще пока очень узкие сами по себе и любое даже самое незначительное припухание лишает их проходимости, сосать молоко матери ему трудно. Из-за этого он начинает отказываться от еды, плохо спит и становится в целом крайне беспокойным.

Зачастую среди симптомов отмечается частота стула в виде кишечных расстройств, что, в свою очередь, понижает сопротивляемость, свойственную организму, а затем приводит, как следствие, к возникновению осложнений. Достаточно часто у детей, в отличие от взрослых, ринофарингит становится предвестником бронхита и пневмонии. При этом одним из самых опасных возможных осложнений является подскладочный фарингит.

Учитывая возможность любого типа осложнений, не следует медлить с вызовом врача. Это более чем важно, потому как данное заболевание также может выступать в качестве симптома гриппа или другого типа острой вирусной инфекции. Не исключаются среди возможных и такие диагнозы, как дифтерия, скарлатина или корь. Любое из данных заболеваний предусматривает собственную тактику лечения, а потому важным фактором является оперативность в постановке диагноза.

В обобщенном виде симптомы ринофарингита у детей следующие:

  • Заложенность носа;
  • Затрудненность в дыхании;
  • Выделения из носа (поначалу прозрачные и светлые, затем слизо-тягучие либо гнойные);
  • Жар (самой различной степени, проявляющийся в зависимости от особенностей индивидуального характера);
  • Кашель;
  • Нарушения сна;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Метеоризм.

Лечение данного заболевания производится не по аналогии с простудой. Изначально следует определить и устранить ту причину, которая спровоцировала кашель. Начинать лечение нужно с промывания и ингаляций, важным также является освобождение от слизи полости носа, для чего также применяются промывания и антибактериальные спреи. Что касается кашля, то он появляется по причине стекания слизи вдоль задней стенки, тем самым, раздражая ее.

Для носоглотки используются помимо антибактериальных также и противовоспалительные спреи. Антибиотики при ринофарингите прописываются редко, однако следует учитывать, что заболевание характеризуется собственной особенностью к затиханию и повторному появлению и обострению, а потому исключать необходимость лечения нельзя.

Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к лечащему терапевту (педиатру), не исключая последующую необходимость консультирования у отоларинголога.

источник

Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. Причиной частых простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.

Воспалительного процесса дыхательных путей у детей

Дискомфорт в носоглотке, сопровождающийся першением, жжением и болью в совокупности с насморком свидетельствуют о начале ринофарингита. Это заболевание сочетает симптомы двух других – ринита и фарингита и характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носа и глотки. Ринофарингит носит еще одно имя – назофарингит.

Главным виновником нередко выступает не вылеченный на должном уровне ринит, протекающий в трех стадиях. Недомогание начинается с чихания, ломоты, головных болей и покашливания. На следующем этапе наблюдаются жидкие выделения, затрудненное дыхание и незначительное колебание температуры в сторону повышения. Заключительная стадия включает заложенность носа и густые выделения. При правильной терапии и отсутствии осложнений болезнь уходит в течение 10 дней.

Воспаление носоглотки – ведущий симптом фарингита. Причина кроется в раздражении от попадания слизи. Заболевание сопровождается болью при глотательных движениях, слизистая глотки имеет покраснения, иногда образуется гнойный налет.

Ринофарингит формируется при несоблюдении рекомендаций или преждевременном прекращении назначенного курса лечения ринита. Различают несколько источников его возникновения:

  • вирусное инфицирование (сюда входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирус);
  • бактериальное заражение (дифтерийная палочка, анаэробные бактерии, микоплазмы, хламидии);
  • аллергическая реакция в результате контакта с аллергенами.

Вирусы способны спровоцировать и тонзиллофарингит, когда наряду с глоткой инфицируются небные миндалины. Шейная лимфаденопатия, дисфагия, лихорадка и боль в горле – основные спутники возникшей проблемы. Подтверждение диагноза опирается на результаты посевов или экспресс-тестов на антигены. Третья часть случаев имеет бактериальный характер этиологии заболевания. В основном ему подвержены дети и подростки.

Ринофарингит неоднороден в своих формах. Правильная постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствует сокращению периода выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Аллергический ринофарингит характеризуется теми же симптомами, что и «традиционное» заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Его сопровождает обширное воспаление носоглотки, спровоцированное действием аллергена.

Назофарингит аллергического характера может развиваться двумя путями. Преимущественно, на первоначальной стадии возникает аллергический ринит, впоследствии плавно преобразующийся в ринофарингит. Симптомы аллергического ринита доставляют массу неудобств, помимо заложенности носа или постоянного выделения из него жидкости, присутствует вероятность слезотечения, отека лица или зуда в глазах.

Второй вариант позволяет наблюдать ход болезни в обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный процесс горла и формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.

Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:

  1. отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, яйца и т.д.);
  2. домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
  3. пыльца растений;
  4. аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
  5. аллергены насекомых;
  6. лекарственные препараты.

Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами.

К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.

Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.

Сухость и першение в горле – неизменный симптом такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.

Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.

Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.

Читайте также:  Кто как боролся с ринитом беременных

Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит у взрослых и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.

Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.

Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При гнойном фарингите поражаются лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.

Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию подвергаются уши, суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.

Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:

  • катаральный;
  • субатрофический;
  • гипертрофический или гранулезный.

Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.

Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.

Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.

Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:

  • частый насморк;
  • тонзиллит;
  • гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес;
  • наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.

Возможная причина фарингита — кариес

Хронический гранулезный фарингит требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Визуального осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Отсутствие мер по устранению заболевания приведет к перерождению в атрофическую форму, которой сопутствуют серьезные осложнения, что представляет опасность для здоровья.

Признаки назофарингита являются смесью симптомов фарингита и ринита и проходят в 3 этапа:

  1. В течение первых двух дней нос заложен, жизненный тонус снижен, человеку присуща слабость и вялость, небольшое отклонение температуры в сторону повышения, першение в горле, при глотании ощущается болезненность, чихание, тяжесть и головные боли.
  2. Следующие два дня из носа обильные выделения жидкой консистенции, кашель, нежелание принимать пищу, нарушение дыхания, температура выше нормы, в горле боль, нос и уши заложены.
  3. В оставшийся период болезни выделения из носа постепенно приобретают густой вид с дальнейшим исчезновением, идет спад всех недомоганий – уменьшается кашель, заложенность ушей и носа, воспаление носоглотки.

Распространение воспалительного процесса на слуховой аппарат приведет к появлению болей, ухудшению слуха и появлению «пощёлкивания».

Назофарингит имеет общие симптомы и специфические, относящиеся к определенной форме. При гипертрофическом фарингите изо рта слышен неприятный запах, вкус пищи искажается, в горле ощущается комок, желание избавиться от него провоцирует сухой сильный кашель, порою доводящий то тошноты и рвоты, возникает частая потребность смочить водой горло, лимфоузлы увеличены. При аллергическом ринофарингите присутствует слезливость и зуд на глазах.

Симптомы и лечение ринофарингита требуют комплексного подхода при их изучении и устранении. С учетом, что болезнь не является обыкновенной простудой, единственным прогревом организма здесь не обойтись. Первоочередные усилия направляются на удаление слизи из носоглотки, так как она представляет главный фактор раздражения задней стенки горла. Освобождение от слизи ведет к устранению причины фарингита.

Лечение ринофарингита у взрослых включает разнообразные промывания, прогревания и полоскания. Детям младшего возраста такие методы не подойдут. Ингаляции при ринофарингите также существенно облегчают задачу избавления от слизи. Самолечением заниматься не стоит. Этиология заболевания носит различный характер, в зависимости от которого врач назначит наиболее эффективный курс.

Для облегчения симптомов болезни применяют антибактериальные и противовоспалительные спреи, маслянистые капли в нос. При полоскании используют отвары шалфея, ромашки или раствор фурацилина.

Лечение острого фарингита у взрослых и детей требует системного подхода, иначе есть риск его перерождения в хроническую форму.

Серьезную опасность назофарингит представляет для беременных, ослабленных детей и лиц, обладающих хронической патологией в легких (бронхоэктатическая болезнь или астма).

Успешное лечение гранулезного фарингита предусматривает выявление и устранение факторов, сформировавших болезнь:

  • исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение или аллергическую реакцию;
  • заменить прием медицинских препаратов на более подходящие варианты;
  • отказаться от курения или сменить место работы, если она является источником вредного воздействия.

Следующий шаг – правильное питание. Не допускать приема холодной или перегретой пищи, исключить употребление соленостей и специй, еда должна обладать мягкой консистенцией. Довести объем употребляемой жидкости за сутки до 2,5 литров.

Медикаментозное воздействие – обязательное условие процесса излечения, включает следующие меры:

  • вымывание слизи при полоскании раствором морской соли или физраствором;
  • снятие отека в глотке с применением вяжущих препаратов;
  • прижигание гранул или удаление крупных скоплений с помощью жидкого азота или лазера;
  • ускорение восстановительного процесса с помощью инъекций или приема витаминного комплекса;
  • уменьшение сухости в горле за счет смазывания масляными растворами на основе витаминов А и Е;
  • принятие противовоспалительных препаратов.

Стоит отметить, что гораздо легче и быстрее избавиться от острого назофарингита, чем в дальнейшем страдать хронической формой и тратить на излечение значительные физические и материальные ресурсы.

источник

Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита. Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания. Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.

Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.

Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.

В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.

Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.

Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.

  1. Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
  2. Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
  3. Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
  4. Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).

Предрасполагающими факторами развития являются:

  • переохлаждение;
  • недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • аденоидит;
  • хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
  • затруднённое носовое дыхание.

Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.

Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:

  • ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
  • выделение из носа слизи;
  • затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
  • чихание, першение в горле;
  • сухой кашель;
  • ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
  • повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
  • при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
  • при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:

  • рвота;
  • сложность в проглатывании пищи;
  • срыгивание;
  • нарушение сна, раздражительность;
  • понос, метеоризм;
  • жар.

Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова. Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается. Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.

Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.

  • Заложенность носа, насморк.
  • Чихание.
  • Кашель с трудноотделяемой мокротой.
  • Затруднение дыхания.
  • Ощущение нехватки воздуха.

Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.

Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:

  1. Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
  2. Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.

Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).

Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:

  1. бронхит;
  2. синусит;
  3. ларингит;
  4. трахеит;
  5. отит;
  6. пневмония;
  7. ангина (у детей чаще всего);
  8. бронхиальная астма.

В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).

Диагностика заболевания начинается с риноскопии — внешнего осмотра носовой полости и глотки. При этом будет наблюдаться покраснение и отёчность слизистых оболочек. При хроническом течении отмечаются признаки атрофии и гипертрофии.

Далее назначается общий лабораторный анализ крови, в котором определяются показатели СОЭ и лейкоцитов. Кроме того, может понадобиться исследование мазка из носа и зева для определения типа возбудителя (ПЦР).

Если поставлен диагноз «хронический ринофарингит», или заболевание осложняется ЛОР-патологиями, то назначаются такие обследования:

  • рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки;
  • эндоскопия;
  • КТ придаточных пазух носа.

Аллергический ринофарингит требует прохождения аллерго-теста для выявления раздражителя.

Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.

  • Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
  • То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
  • Проветривание помещения.
  • Избегание громких разговоров, криков.
  • Регулярное проведение влажной уборки.

Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:

  • чёрной смородине;
  • болгарском перце;
  • петрушке.
Читайте также:  Кровянистые выделения в выделениях из носа при рините

На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:

  1. Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
  2. Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
  3. При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
  4. Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
  5. При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
  6. Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
  7. При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
  8. Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
  9. При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).

При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.

Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.

источник

Острый и хронический фарингит характеризуется воспалением на задней стенке гортани. Патологический процесс бывает инициирован болезнетворными бактериями. Риск развития фарингита выше у людей со слабой иммунной системой, а также у тех, кто уже страдает ЛОР-заболеваниями или имеет предрасположенность к ним. Знать, что такое фарингит, как он проявляется и чем опасен, необходимо всем взрослым, чтобы при обнаружении симптомов не откладывать визит к врачу.

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система , и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания . При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

· деформация перегородки носа;

· штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

· стрептококки, стафилококки, пневмококки;

· частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

· затрудненное носовое дыхание;

· курение, злоупотребление алкогольными напитками;

· грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

· регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

· вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

· гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

· состояние при климаксе и перед ним;

· тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

· хроническая нехватка витаминов;

· инфекционные болезни в хронической форме;

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Как проявляется заболевание, зависит от его формы. Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть локальными (местными) или общими. К местным признакам относят боль в горле, неприятный запах изо рта , заложенность ушей и затрудненное глотание. Столкнувшись с такими проявлениями, не нужно заниматься самолечением. Наличие и выраженность перечисленных признаков зависит от формы заболевания, которая может быть атрофической, гипертрофической или катаральной. К общим симптомам относят повышение температуры до 38 С (кратковременное или длительное). У некоторых пациентов в первые дни фаринголарингит развивается без температуры.

Симптомы острого фарингита также подразделяются на местные и общие. Как правило, пациент жалуется на потливость, высокую температуру, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар, озноб . При хронической форме симптомы фарингита присутствуют, но проявляются очень слабо. Боль в горле при остром фарингите присутствует почти всегда. Для данной формы заболевания характерно то, что болезненные ощущения ослабевают во время приема горячей пищи. У детей острый фаринголарингит проявляется отеком гортани, уха, устья Евстахиевой трубы. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

По некоторым симптомам хронический и острый фарингит у взрослых можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому, чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на дополнительные обследования. Направление выписывает отоларинголог или терапевт , в зависимости от того, к кому первому обратился пациент.

Обнаружив признаки острого фарингита у взрослого, врач проводит фарингоскопию . Данная процедура заключается в осмотре слизистой горла и рта. Если просматриваются сосуды, присутствуют отек и покраснение глотки, для доктора это является сигналом для направления пациента на анализы, которые дадут возможность определить, насколько чувствителен тип возбудителей к антибиотикам. Характерные признаки, заметные при внешнем осмотре, — разрастание эпителия до состояния «корочек» и (при гипертрофической форме) и его истончение (при атрофической) .

Поскольку симптомы и лечение острого фарингита у взрослых не такие, как при хронической форме, важно точно установить диагноз. Всего может быть назначено несколько анализов. Первый — общее исследование крови. По результатам определяют СОЭ и содержание лейкоцитов. Высокие показатели свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Если на фоне повышенного содержания лейкоцитов увеличивается уровень лимфоцитов, можно с уверенностью говорить о бактериальной инфекции.

Если у доктора возникает подозрение, что проводимая терапия не дает эффекта, берется мазок с поверхности задней стенки гортани. Исследование содержимого мазка позволяет определить, чем лечить фарингит у взрослых. В редких случаях, чтобы определить оптимальное лекарство для проведения терапии, могут быть назначены другие диагностические процедуры, но, как правило, в них нет необходимости.

Состояние пациента при острой ангине (тонзиллите) можно спутать с состоянием при остром фарингите. Важно избежать диагностической ошибки, иначе лечение фарингита у взрослых не дает эффекта. Неправильное назначение препаратов приводит к тому, что состояние пациента ухудшается, и болезнь из острой переходит в хроническую форму . Есть ряд признаков, по которым можно различить воспаление гортани и гланд. Так, при ангине всегда больно глотать, причем неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи. У больных фарингитом происходит наоборот: когда человек есть теплую еду или пьет горячий напиток, боль уменьшается .

При фарингите у взрослых наблюдается першение , а для ангины оно не характерно. Человек с воспалением миндалин не может нормально сглатывать слюну , а у пациентов с фарингитом этот процесс не вызывает трудностей. Когда воспаляется слизистая оболочка гортани, отеков и покраснений может и не быть, а у больных ангиной они есть практически всегда . Также фаринголарингит характеризуется нарушениями слуха и болью в ушах, а изолированный острый тонзиллит обходится без этих симптомов.

Важно: у одного пациента могут быть одновременно ангина и фарингит, так как они вызываются одним типом возбудителей.

От грамотных действия врача зависит, как скоро вылечится пациент. Специфика терапии в каждом случае своя, в том числе и при наличии двух видов инфекций.

Лечение фарингита у взрослых бывает эффективным при комплексном подходе. Пациенту показана строгая диета . Не рекомендуется употреблять алкоголь, соленые блюда, приправы, пряности, кислые продукты и блюда, газированные напитки . Необходимо орошать и ополаскивать горло анальгезирующими, антимикробными, антисептическими средствами. Положительный эффект наблюдается при рассасывании пастилок, таблеток и леденцов , обладающих противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим действием.

На заметку. Для укрепления защитных сил организма назначают иммуномодулирующие препараты и комплексы витаминов, в том числе на натуральной основе.

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Лечение нужно проводить строго по рекомендациям, не пропуская дней приема. Среди таблеток для рассасывания наиболее эффективны следующие:

Орошать горло рекомендуется такими средствами:

Также существует ряд антибиотиков местного и общего действия, эффективных при лечении фарингита у взрослых: Биопарокс, Линкомицин, Амоксициллин, Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин и другие. Применять их без назначения врача категорически запрещено, так как у каждого средства очень много противопоказаний и побочных эффектов. Врач подбирает лекарства таким образом, чтобы активные компоненты всасывались в слизистую не одномоментно, а постепенно, обеспечивая, таким образом, стабильный и продолжительный эффект. В таком случае лечение у взрослых показывает хорошие результаты.

Полезно полоскать гортань раствором морской соли, делать ингаляции картофельным паром и пить сироп, приготовленный из меда, воды и чесночного сока. Самое главное для успешного лечения фаринголарингита — соблюдать все рекомендации лечащего врача и не слишком усердствовать с народными средствами, применяя их чаще, чем нужно.

источник

Хронический ринофарингит – заболевание, при котором воспаляются слизистые глотки и пазух носа, течет на фоне простудных заболеваний и проявляется как осложнение ринита и фарингита.

Возникновение заболевания провоцируют перенесенные ОРЗ, грипп. При нем одновременно поражаются слизистые оболочки пазух носа и глотки. Недуг объединяет 2 других простудных заболевания:

  1. Фарингит – спровоцированный вирусной или бактериальной инфекцией. Ему сопутствуют болевые ощущения, першение в горле, сухой кашель.
  2. Ринит – насморк, вызванный воспалительным процессом слизистых носа. Различают 3 формы ринита. В начале пациенты жалуются на головную боль, насморк, ломоту в мышцах, дискомфорт в глотке, невысокую температуры, незначительный кашель. Затем симптомы нарастают: человека мучает обильное выделение слизи из носовых ходов, заложенность носа. Для запущенного состояния характерно выделение густой гнойной слизи, отток которой происходит с трудом. Нос постоянно заложен.

Тяжелые формы ринита и фарингита дают осложнение. Заболевания объединяются, перерастают сначала в острый, затем хронический ринофарингит.

Основная причина — не до конца вылеченный насморк, а также воспаление горла. Возбудителями заболевания являются:

  • вирусы гриппа;
  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • бактерии;
  • бытовые, пищевые, лекарственные аллергены.

Первый признак – заложенность носа, затрудненное дыхание. Слизистые глотки пересыхают, в горле першит и жжет.

По мере развития простуды на стенках глотки появляется покраснение из носовых ходов обильно течет слизь. Горло отекает, венозные сосуды проступают, становятся заметными.

Острый фарингит сопровождается осипшим голосом, болями в затылочной области, увеличением шейных лимфатических узлов. Заболевание течет на фоне слегка повышенной температуры или без ее поднятия.

Болевой синдром в носоглотке похож на симптомы, характерные для ангины. Пациента мучают интенсивные боли в горле, затрудненное глотание слюны, пищи, напитков. К этим признакам присоединяется сухой кашель. Он изнуряет больного по утрам.

При хронической форме заболевания кашель и насморк доставляют дискомфорт годами. У пациентов пропадает обоняние, они перестают различать запахи. У них нарушен сон, затруднено дыхание. В полости носоглотки возникает не исчезающий очаг инфекции. Он поражает не только носоглотку, но и зубы, вызывая кариес.

Различают 3 типа хронического ринофарингита:

  • Гипертрофический. В горле стоит ком, создающий ощущение инородного тела. Отходящая слизь содержит гнойные включения. Миндалины увеличены и гиперемированы.
  • Атрофический. В горле саднит, першит. Голос охриплый, слизистые оболочки гладкие, блестящие.
  • Гранулезный. Слизистые оболочки отечные, рыхлые, лимфоузлы увеличены.
Читайте также:  Кто как справлялся с медикаментозным ринитом

Самое частое осложнение – присоединение инфекции, вызванной бактериями. Оно вызывает отит, бронхит, пневмонию, гайморит, фронтит. Осложнения возникают у людей со сниженным иммунитетом, ослабленных пациентов, и тех, кто проигнорировал прием антибиотиков.

Особую опасность заболевание представляет для людей с хроническими заболеваниями легких. Болезни органов дыхания обостряются при возникновении ринофарингита.

Дети сложнее всего переносят одновременное воспаление слизистой носа и горла. Заболевание у них выливается в ларингит, приступы удушья. Кроме того, ринофарингит перерастает в хронические заболевания ушей, ротоглотки, пазух носа, трахеи, миндалин.

В первую очередь снимают интоксикацию организма, стараются нормализовать дыхание через нос. Это позволяет существенно улучшить состояние.

Немедикаментозная терапия предусматривает:

  • низкокалорийную диету, исключающую прием горячих, острых, холодных блюд;
  • обильное питье;
  • проветривание жилья, увлажнение воздуха;
  • постельный режим.

Для медикаментозного лечения предусмотрено использование:

  • препаратов, оказывающих противовирусное действие (Изопринозин, Цитовир 3, Ингавирин);
  • антигистаминных средств, снимающих отеки, воспалительные процессы (Цетиризин, Лоратадин, Тавегил);
  • медикаментов, понижающих температуру (Нурофен, Парацетамол);
  • капель (Колларгола, Протаргола, Пиносол с эвкалиптом);
  • препаратов, орошающих горло и промывающих носовые ходы (Аквамарис, Аквалор, Физиомер);
  • растворов для смазывания пораженных слизистых (Люголя, настойки прополиса, Хлоргексидина, Мирамистина);
  • антибиотиков, местных антисептических препаратов (Биопарокс, Гексорал);
  • медикаментов, сужающих сосуды, устраняющих отеки, улучшающих отток слизи (Ринофлуимуцила, Мирамистина);
  • средств для ингаляций (минеральной воды, физраствора, травяных настоев);
  • противокашлевых препаратов: сухой кашель снимают Синекодом Эреспалом; влажный – Амбробене, Лазолваном, Мукалтином, сиропами Линкас, Доктор Мом);
  • травяных отваров из шалфея, эвкалипта, календулы, содово-солевых растворов для полосканий ротоглотки.

Антибиотики выписывают при бактериальном виде заболевания, когда наступает обострение.

  • электропроцедуры;
  • согревающие процедуры;
  • электрофорез;
  • иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
  • щелочные ингаляции.

Гипертрофическую и атрофическую форму лечат лазером, криотерапией, малоинвазимными хирургическими вмешательствами.

Препятствуют возникновению ринофарингита спортивные тренировки, закаливающие процедуры, крепкий иммунитет, отсутствие эмоционально-психологических перегрузок.

Помогает не заболеть в сезон эпидемии обработка крыльев носа оксолиновой мазью, орошение ротоглотки Гриппфероном, Назавалем, полоскание горла содово-солевым раствором.

Ринофарингит передается воздушно-капельным путем. Поэтому следует избегать контакта с больными.

Заболевания, вызванные вирусами и бактериями, при адекватном лечении быстро отступают, не оставляя тяжелых последствий. Больной идет на поправку, его здоровье восстанавливается, он способен вести привычную жизнь.

источник

Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов. Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.

Заболевание вызывается различным факторами. Большинство фарингитов имеют инфекционную этиологию, процесс развивается под воздействием инфекционного агента.

Среди наиболее частых возбудителей острой формы болезни выделяют:

  • вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, Эпштейн-Барра, Коксаки, ВИЧ и т. п.;
  • патогенные микроорганизмы: стафилококки разных групп, пневмококк, гемофильная палочка и другие;
  • грибки, чаще всего рода Candida;
  • специфические формы заболевания возможны при поражении глотки гонококками, хламидией.

При групповом воздействии на слизистую глотки различных инфекционных агентов говорят об ассоциации возбудителей болезни: вирусно-бактериальной, вирусно-грибковой и т. д. Такие формы заболевания требуют комбинированной терапии.
Среди причин возникновения острой формы болезни выделяют также фарингиты аллергической этиологии, заболевания, возникающие при воздействии раздражающих факторов химической или физической (внутренние, внешние травмы области глотки) природы.
Длительный воспалительный процесс слизистой глотки провоцирует развитие хронической формы болезни. К факторам, способствующим возникновению хронических форм, относят следующие группы:

  • частые заболевания носоглотки бактериальной природы («простуды»), частые или хронические болезни носоглотки (синусит, тонзиллит) и полости рта (кариес, стоматит, гингивит и т. п.), несоблюдение гигиены;
  • длительное или постоянное воздействие на слизистую глотки химических раздражителей из-за вредных привычек, работы в неблагоприятных условиях, проживании в местности с экологически вредным производством, несоблюдении правил обращения с бытовой или строительной химией, некоторых заболеваниях. К наиболее часто встречающимся раздражителям относят табачный дым, алкоголь, испарения лакокрасочных, хлорсодержащих материалов, некоторые лекарственные препараты местного действия, содержимое желудка при гастро-эзофагиальном рефлюксе, частой рвоте, срыгивании и т. п.;
  • физическое воздействие на глотку при частом употреблении острой, горячей, холодной пищи, вдыхании горячего, излишне сухого, холодного воздуха, воздушных масс с включениями (пыль, мелкие частицы материалов, песок);
  • длительная аллергическая реакция, чаще всего при поллинозах или аллергии на домашних животных, пылевого клеща;
  • профессиональный фактор: постоянное напряжение мышц глотки у лекторов, дикторов, певцов, экскурсоводов, педагогов и т. д.;
  • эндокринные расстройства и заболевания, сопровождающиеся синдромом Шегрена: недостаточностью выработки жидкости слюнными железами, провоцирующей пересыхание слизистой поверхности глотки.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

  • ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
  • дискомфорт при сглатывании;
  • сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
  • отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
  • воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
  • иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
  • увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
  • общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

    • гранулезный или гипертрофический вид;
    • атрофический или субатрофический;
    • смешанный тип;
    • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи. В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.
При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок. Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.
При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

В значительной части типичные и/или специфические проявления заболевания зависят от вида
инфекционного агента или иной причины развития воспалительного процесса.

Инфекционный агент Симптоматика
Риновирус Ринит в сочетании с умеренной болью в горле
Аденовирус Болевые ощущения выраженные, присоединение гнойной ангины, конъюнктивита, возможно образование абсцессов глотки
Стрептококк Фебрильная гипертермия, распространение воспалительного процесса на язычок, небные дужки, выраженная отечность слизистой
Вирусы гриппа Симптомы интоксикации организма, лихорадочное состояние
Вирус простого герпеса человека Стоматит, герпетические высыпания в ротовой полости, на губах
Вирус Коксаки Герпетическая ангина, пузырьковые высыпания на задней стенке глотки, выраженные болевые ощущения
Вирус Эпштейн-Барра Клиническая картина инфекционного мононуклеоза со стойкой болью в горле, выраженным отеком слизистой глотки, гнойно-слизистыми выделениями из лакун, лимфаденопатией

При любой этиологии фарингита симптомы и лечение должны оцениваться и назначаться специалистом.

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения. Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения. Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Фото: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Для выявления возбудителя и причины заболевания проводят микробиологическое исследование мазка, анализ крови на наличие антител к стрептококку, общие показатели, анализ мочи на сахар. При подозрении на наличие хронического воспалительного процесса диагностику проводят методом эндоскопического исследования гортани, глотки и носовой полости.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Первоочередным условием является исключение раздражающих слизистую глотки факторов: острой, кислой, соленой пищи, излишне горячих и холодных блюд, напитков, курения, алкоголя, напряжения голосовых связок, нахождения в задымленном, загрязненном пространстве и т. д.

Желательно пюрирование пищи перед употреблением, исключение блюд, которые могут травмировать воспаленную слизистую (орехи, семечки, сухари и т.д.). Питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в день, предпочтительно несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника в подогретом виде, травяные чаи.

К общим рекомендациям при относится также поддержание температурного режима в помещении, где находится заболевший, в пределах 21-22°С, и влажности не менее 60%. Пациенту рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, избыточной активности, нагрузок. Постельный режим назначается при наличии выраженной клинической картины интоксикации организма, тяжелом течении заболевания, общей ослабленности организма.

Фото: Dejan Dundjerski/Shutterstock.com

Медикаментозное лечение фарингита проводится при динамическом наблюдении врача. Назначение препаратов местного и общего действия, вспомогательных терапевтических процедур имеет две направленности: уменьшение местной воспалительной или аллергической реакции, снижение отека слизистой и активное воздействие на причины заболевания (при доказанном присутствии патогенных микроорганизмов в этиологии болезни).
Выделяют несколько групп лекарственных препаратов, используемых при этом заболевании:

  • противовоспалительные, антисептические средства местного действия (растворы для полоскания, ингаляций, смазывания слизистой глотки, спреи, таблетки и иные формы медикаментов для рассасывания);
  • болеутоляющие средства местного или общего действия;
  • при необходимости: жаропонижающие средства, антибиотики, противовирусные препараты, местные иммуностимуляторы и т. п.

При остром фарингите, симптомы которого выражены в яркой форме, рекомендуется прием комбинированных препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия в виде спреев или аэрозолей (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания применяются при легком течении болезни.

Регулярное (3-5 раз в день) полоскание горла считается наиболее важным и высокоэффективным методом лечения острой формы заболевания. Возможно использование готовых антисептических растворов, отваров трав (календулы, ромашки, мяты), солевых растворов, сочетания раствора пищевой соды и соли и т. д.

Наибольший терапевтический эффект достигается при комбинации антисептиков и содо-солевых растворов, однако определяющим является количество и длительность полосканий, а не состав растворов.
Ингаляционные методы также используются для лечения заболевания. При этой болезни можно использовать как современные небулайзеры и ингаляторы, так и старые методы вдыхания пара над емкостью с горячим отваром трав, так как проникновение частиц пара в нижние дыхательные пути не требуется.

Важно: при выборе лекарственных препаратов для ингаляций необходимо посоветоваться с врачом, в противном случае стоит ограничиться физраствором или минеральной водой. При вдыхании пара над емкостью с отваром трав надо помнить о возможной аллергии на некоторые лекарственные растения, ограничивать температуру жидкости и не использовать данный метод при повышенной температуре тела.

Лечение хронических форм любого заболевания – длительный процесс. Симптомы и лечение хронических форм зависят от причины болезни. Говоря о «фарингит» как о незначительном заболевании, доставляющем небольшой дискомфорт, стоит помнить, что он может стать причиной осложнений, тяжелых последствий как местных, так и системных, из-за постоянного наличия очага воспаления в организме.
Для эффективной терапии необходимо устранить причину фарингита (сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги инфекции в носоглотке, полости рта, эндокринные нарушения, воздействие производственных, профессиональных вредностей, негативных факторов табакокурения и т. п.).
Помимо общих процедур регулярного полоскания, орошения слизистой, приема противовоспалительных препаратов лечение также направлено на устранение сформировавшихся патологий.
При гипертрофической форме разрастания лимфоидной ткани требуют коррекции при помощи воздействия электрическим током или холодом (электрокоагуляция, криотерапия).
Атрофическая форма требует регенерационных процедур, увлажнения слизистой, стимуляции процесса секреции слизи. Используется смазывание раствором Люголя в глицерине, витаминотерапия (препараты витамина А, АТФ).
Для терапии хронических форм рекомендуются различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, индуктотермия, магнитно- и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение носоглотки. При лечении хронической формы рекомендовано пребывание в санаториях соответствующей направленности.

источник