Меню Рубрики

Лечение катарального синусита у детей

Катаральный гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи, которое сопровождается образованием слизистого или серозного экссудата.

Гайморовы пазухи соединены с носовой полостью верхнечелюстной расщелиной. При действии раздражителей в пазухах происходит избыточное продуцирование бесцветной слизи, слизистая оболочка отекает, выводные протоки блокируются, отток секреторного отделяемого затрудняется, и оно аккумулируется в верхнечелюстных полостях носа. Создаются благоприятные условия для развития и размножения патогенной микрофлоры. Воспалительный процесс может развиваться с одной стороны или распространиться по обе стороны от носа в подглазничные области. При ослабленном иммунитете воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Тяжелые осложнения наблюдаются редко, примерно в 1 из 10 000 случаев острого гайморита.

При катаральной форме гайморита в клинической картине заболевания отсутствуют признаки присоединения бактериальной инфекции. Образуется экссудат нескольких видов: слизистый, серозный и серозно-геморрагический.

Ограничений по возрасту и полу заболевание не имеет, но у детей катаральный гайморит диагностируется чаще всего.

Развитие воспалительного процесса более вероятно в осенне-зимний и зимне-весенний периоды, когда снижен иммунитет из-за частых респираторных заболеваний.

Гайморит возникает вследствие процессов, которые сопровождаются нарушением дренажа содержимого пазухи и отеком слизистой оболочки носа:

  • осложненное течение вирусных инфекций (грипп, парагрипп, аденовирусы др.);
  • неправильная терапия хронических и вазомоторных ринитов;
  • аллергические реакции;
  • ослабленная иммунная система;
  • травмы костей или мягких тканей верхнечелюстной области;
  • наличие кист и полипов в гайморовых пазухах;
  • искривление носовой перегородки (узость носовых ходов);
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
  • стоматологические патологии;
  • наличие очагов хронической инфекции носовой и ротовой полости (хронический фарингит, аденоидные разрастания).

Катаральный гайморит может протекать в острой и хронической форме. Продолжительность острого периода составляет 2–4 недели. В отсутствие лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Хроническая форма катарального гайморита делится на следующие виды:

Формы катаральных гайморитов по локализации воспаления:

Односторонний гайморит отличается от двухстороннего широтой охвата околоносовых пазух воспалением и тяжестью течения.

В развитии гайморита определяющим фактором является нарушения функционального состояния слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.

По пути инфицирования гайморовой пазухи различают:

  • риногенный гайморит – источником инфекции является носовая полость;
  • гематогенный – возбудитель инфекции попадает в пазуху через кровь;
  • одонтогенный – следствие воспалительных процессов в зубах верхней челюсти.

У новорожденных детей гайморова пазуха не сформирована, она представляет собой щель, не содержащую воздуха. К четырем годам гайморова пазуха приобретает вид полости, ее формирование завершается, в дальнейшем она только растет. Поэтому возникновение гайморита у ребенка считается возможным не ранее трех-четырех лет.

Катаральный гайморит у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, что обусловлено особенностями строения гайморовой пазухи и носовых ходов. У детей они мелкие и узкие, это затрудняет отток экссудата и приводит к накоплению выделений в носовой полости и придаточных синусах.

На начальном этапе воспалительный процесс по клинической картине идентичен респираторному заболеванию.

Через несколько дней появляются симптомы катарального гайморита:

  • ноющая, пульсирующая боль в области гайморовой пазухи, которая усиливается при наклоне вперед;
  • головная боль, усиливающаяся при пальпации, наклонах и поворотах;
  • повышение температуры тела;
  • светло-желтые жидкие выделения из носа;
  • общие признаки интоксикации организма (утомляемость, апатия, тошнота);
  • нарушение носового дыхания на пораженной стороне;
  • кашель, который беспокоит в ночное время или в состоянии покоя.

Изменение оттенка экссудата на желто-зеленый говорит о том, что воспалительный процесс перешел в гнойный. При двустороннем катаральном гайморите клиническая картина дополняется следующими признаками:

  • обильное слезотечение при наклонах головы;
  • отек нижних или верхних век;
  • двустороннее нарушение дыхания, пациент вынужден дышать через рот.

При катаральной форме гайморита в клинической картине заболевания отсутствуют признаки присоединения бактериальной инфекции.

Хронический гайморит в периоды ремиссии ничем себя не проявляет, а во время обострений вызывает схожие с острым симптомы, но они менее выражены и длятся дольше.

В развитии гайморита определяющим фактором является нарушения функционального состояния слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Поэтому основу диагностики катарального гайморита составляют методы, позволяющие оценить степень их повреждения.

В обследование пациентов с катаральным гайморитом включаются:

  • ЛОР-осмотр;
  • общее исследование крови;
  • синусоскопия;
  • лечебно-диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи;
  • рентгенологическое обследование.

Проводится комплексная консервативная медикаментозная терапия, которая заключается в применении следующих групп препаратов:

  • антисептические назальные растворы;
  • сосудосуживающие, масляные капли;
  • растворы морской соли, физраствор, растворы антисептиков для промывания носовых ходов;
  • физиотерапевтические процедуры [УВЧ, кварц, УФО, электрофорез, лазерное прогревание, лечение ингаляциями, промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)];
  • антигистаминные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики в форме капель, ингаляций и спреев для орошения слизистой носа;
  • таблетированные формы антибиотиков группы цефалоспоринов, макролидов или пенициллинов.

Комплексная терапия позволяет устранить отек слизистой оболочки носа, создать условия для эвакуации воспалительного экссудата из пазух носа, нормализовать дыхание и купировать воспаление.

Как правило, лечение катарального гайморита приносит положительный эффект в течение 7–10 дней. Хроническая форма катарального гайморита требует более длительной терапии.

Возникновение гайморита у ребенка считается возможным не ранее трех-четырех лет.

В отсутствие положительного эффекта от медикаментозной терапии, если катаральная форма переходит в гнойную, показана пункция гайморовой пазухи. В ходе процедуры происходит эвакуация содержимого посредством аспирации и промывание пазухи растворами антисептиков.

В случаях, если прокол гайморовых пазух неэффективен или есть факторы, постоянно провоцирующие заболевание (травмы костей или мягких тканей верхнечелюстной области, гипертрофия носовых раковин), применяют малоинвазивные хирургические методы лечения (баллонная синусопластика, лазерная коррекция, операция Колдуэлла – Люка).

При своевременно начатой и адекватно проведенной терапии катаральный гайморит успешно излечивается, не вызывая осложнений. Однако в отсутствие своевременной диагностики и качественного лечения возможно распространение инфекции из гайморовых пазух в головной мозг, кости, область вокруг глаз (тромбоз кавернозного синуса, менингит), развитие сепсиса. Тяжелые осложнения наблюдаются редко, примерно в 1 из 10 000 случаев острого гайморита.

Если вовремя приступить к лечению, то купировать воспалительный процесс и не допустить хронической направленности течения болезни возможно за 1–2 недели с помощью комплексной терапии.

Комплекс мер профилактики катарального гайморита включает следующие:

  • процедуры по закаливанию и укреплению здоровья;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • устранение очагов инфекции;
  • регулярная санация ротовой полости.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Синусит — заболевание, которым страдают люди всех возрастов, в том числе и дети. Это заболевание сопровождается воспалениями оболочки носа и слизистой оболочки пазух. Заболевание бывает односторонним и двусторонним — зависит от симптомов.

Заболевание поражает придаточные пазухи носа или с одной стороны или сразу с двух сторон. Синусит различают острый, подострый, в зависимости от длительности болезни. Если заболевание у ребенка длится уже больше двух месяцев, то это свидетельствует о хроническом синусите. Катаральный синусит у детей является легкой формой острого синусита.

Причинами развития катарального синусита зачастую является вирусная инфекция. Симптомов синусита сама инфекция не вызывает, она становится толчком вторичного наслоения бактериальной инфекции на слизистую пазухи, что провоцирует развитие воспаления. Синусит, возникающий при вирусных простудах, зачастую сопровождается отеком слизистой носовой оболочки. В итоге носовые отверстия, которые и так узкие закрываются.

В носовых пазухах слизь продуцируется постоянно, но как только начинается воспаление, продуцирование усиливается. К тому же на фоне ослабленной иммунной системы бактерии, постоянно присутствующие в пазухах, начинают быстро размножаться. Далее к бактериям присоединяются лейкоциты и в результате такого соединения в пазухе образуется гной. Грибковая инфекция тоже может стать причиной синусита. Сенная лихорадка, аллергический ринит в некоторых случаях вызывает синусит.

Катаральный (острый) синусит у детей и его симптомы

Острый (катаральный) синусит проявляется местными и общими признаками воспаления. К общей реакции можно причислить головную боль, общее недомогание, лихорадочное состояние, обычные изменения в крови, слабость. Общие симптомы неспецифичны, так как в диагностировании заболевания ведущую роль играет местное проявление болезни.

При остром синусите дети зачастую сетуют на головную боль, выделения из носоглотки и носа, которые носят патологический характер (секрет стекает по задней стенке глотки). Также больные жалуются часто на затруднение носового дыхания, нередко сопровождающееся расстройством обоняния. По словам больных чаще всего головная боль сосредотачивается в лобно-височных частях головы и при наклонах усиливается.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Поражение клиновидной пазухи сопровождается обычно стойкой головной болью, которая возникает исключительно в ночное время и сосредотачивается в затылочных отделах и в центре головы. В некоторых случаях головная боль не наблюдается, особенно если отток экссудата хорошо идет через естественное соустье.

При синусите затруднение носового дыхания возникает из-за обструкции носовых ходов при гиперплазии или отеке слизистой оболочки, а также при наличии в носовых ходах патологического секрета. При поражении одной стороны пазухи, перестает «дышать» соответствующая сторона.

Лечение синусита

Лечение описываемого заболевания у ребенка предполагает устранение инфекций, нормализацию вентиляции и дренажа околоносовых пазух, устранение симптомов заболевания.

Общее лечение симптомов синусита

  • При простуде и насморке, сопровождающимися симптомами синусита, рекомендуется несколько дней не выходить из дома на улицу, особенно если на улице холодная погода.
  • Для облегчения заложенности носа и нормализации общего состояния рекомендуется пить жидкость в теплом виде, делать ингаляции с применением эфирных масел (например, эвкалипта, сосны, мяты), принимать теплые ванны
  • При повышении температуры тела советуется принимать жаропонижающие препараты и лекарственные средства, снимающие воспаления.

Применение сосудосуживающих медикаментов

К основному методу лечения обсуждаемого заболевания относится применение сосудосуживающих препаратов от насморка. Применение подобных медикаментов направлено на устранение отека слизистой носа, на восстановление вентиляции околоносовых пазух и нормального дыхания носом. Однако при использовании любого сосудосуживающего средства следует помнить, что принимать его нужно не дольше 5-7 дней.

При катаральном синусите у детей безопаснее для лечения насморка применять препараты, в составе которых имеется ксилометазолин.

источник

Начальная стадия респираторного заболевания, связанного с воспалением слизистого эпителия одной или нескольких околоносовых пазух, носит в медицинской терминологии название катаральный синусит. Болезнь имеет отличительный признак – обильные выделения из носа носят негнойный характер, что и делает её протекание относительно лёгким.

Отоларингологи настоятельно рекомендуют пациентам, склонным к частым простудам, изучить всю симптоматику, способную сопровождать катаральный синусит, это поможет не допустить развития более серьёзных форм болезни и избежать угрожающих жизни осложнений.

Основные признаки катарального синусита

Только начинающееся воспаление придаточных пазух носа протекает в сопровождении группы основных признаков:

  1. Гиперемия и значительная отёчность эпителиальных тканей, выстилающих внутреннюю поверхность околоносовых пазух. Данное проявление болезни провоцирует у человека сильное затруднение дыхания.
  2. Консистенция обильных носовых выделений, сопровождающих катаральную форму синусита, тягучая, а цвет в основном прозрачный или желтоватый.
  3. Полное отсутствие в отделяющейся из носа слизи гнойных включений.
  4. Острые головные боли, усиливающиеся при каждом движении.

Эти признаки патологического состояния считаются основными, а среди неосновной симптоматики медики отмечают небольшое повышение температуры.

Важно! Экссудат, образующийся в носовой полости в чрезмерном количестве, блокирует его ходы, что нарушает процесс естественной вентиляции, и усугубляет воспаление, провоцируя присоединение вторичной инфекции. Но данные патологические изменения носят обратимый временный характер и при своевременном адекватном лечении достаточно быстро устраняются.

В основе классификации данного заболевания лежит механизм его развития, поэтому специалистами в первую очередь определяется характер воспаления. Он бывает острый или хронический (рецидивирующий).

Острый катаральный синусит характеризуется внезапностью наступления приступа и короткими сроками протекания. Обычно он длится от 5 до 8 недель и сопровождается ощутимой болезненностью, локализовавшейся в верхней челюсти, переносице или надбровных дугах – именно там, где находится повреждённая воспалительным процессом пазуха.

Хронический катаральный синусит отличается своей длительностью – болезнь продолжается не менее 12 недель, а также достаточно слабой симптоматикой, которая часто может и совсем не проявляться.

Помимо этого классификация синусита на начальном этапе своего развития связана с тем, в какой из четырёх разновидностей околоносовых пазух протекает процесс воспаления.

Выделяются следующие виды патологии:

  1. Катаральный гайморит. Воспалительные изменения затрагивают исключительно гайморовы (верхнечелюстные) воздушные полости, располагающиеся непосредственно между верхней челюстью и глазницей. Такая разновидность недуга находится на первом месте по частоте возникновения.
  2. Катаральная форма фронтита. Поражение затрагивает лобные воздушные полости, располагающиеся над внутренней третью бровей и называемые в медицинской терминологии фронтальными.
  3. Катаральный этмоидит. Воспаляется слизистая поверхность эпителиальных тканей ячеек, составляющих решетчатый лабиринт. Данные воздухоносные полости находятся в меж глазничной зоне, по обеим сторонам переносицы.
  4. Катаральный тип сфеноидита. Самая редкая разновидность заболевания, при которой поражению подвергается клиновидная пазуха, расположенная в центральной части одноимённой кости.

Эти виды катарального воспаления считаются основными. Они могут возникать как обособленно, друг от друга, так и совместно, при начале острого воспалительного процесса одновременно в двух соседних воздухоносных полостях, например, гаймороэтмоидит.

Обычно респираторные недуги из группы синуситов вызываются инфекциями верхних дыхательных путей, которые очень легко передаются воздушно-капельным путём. Проще говоря, основные причины катарального синусита заключаются в поражении человека патогенной микрофлорой. Также отоларингологами отмечаются аллергические или механические предпосылки, провоцирующие начало опасной болезни. Иинфекционный катаральный синусит поражает людей любого возраста, поэтому следует очень внимательно относиться к лечению таких недугов.

Его провоцируют:

  1. ОРЗ, ОРВИ;
  2. Частые риниты;
  3. Грипп;
  4. ОКДВП (острый катар (негнойное воспаление) верхних дыхательных путей);
  5. Корь;
  6. Запущенный кариес.

Причины неинфекционного характера помимо сезонных аллергий кроются в перекрывании узких носовых ходов. Происходит это в результате переломов лицевых костей или попадания в эти проходы мелких инородных тел.

Чтобы своевременно заподозрить развитие заболевания и предпринять все меры по его купированию, необходимо с точность изучить основные его проявления.

Специалисты рекомендуют обращать пристальное внимание на следующие симптомы катарального синусита:

  • сильный насморк со светлыми и достаточно жидкими выделениями, провоцирующий снижение или полную потерю обоняния и возможности различать вкус;
  • заложенный нос. Достаточно часто у пациентов полностью пропадает носовое дыхание, и им приходится и днём и ночью находиться с приоткрытым ртом;
  • не прекращающийся лающий кашель, сопровождающийся ощущением стекания по задней стенке носоглотки слизи;
  • острые, головные боли, по большей части локализующиеся в лицевой части и усиливающиеся при любом движении.

Эти общие симптомы возникают с самого начала болезни и лучше всего её характеризуют. Чуть позже могут появиться признаки отита или возникнуть проблемы со зрением, так как зрительные и слуховые нервы находятся в непосредственной анатомической близости с повреждёнными воспалительным процессом околоносовыми пазухами.

Симптомы катарального синусита по большей части имеют непосредственную связь с тяжестью протекания болезни. От этого зависит яркость их проявления и выбор способа лечения.

Выделяют 3 степени тяжести:

  1. Лёгкая. При таком течении болезни отмечаются, минимальные признаки интоксикации организма и на развитие болезни указывает только местная симптоматика не ярко выраженные головные боли, насморк, субфебрильная температура. Выяснить разновидность недуга возможно только по рентгенологическим проявлениям.
  2. Средняя. Признаки интоксикации становятся умеренно выраженными, болевой синдром приобретает яркость и ощущается непосредственно в месте поражённой пазухи, температура держится на уровне 38-38,5°C, а на рентгеновских снимках чётко видны изменения эпителиальных тканей, покрывающих внутреннюю поверхность околоносовых пазух.
  3. Тяжёлая. Болезнь, достигшая этой стадии становится по симптоматике мучительной для пациента, так как головные боли приобретают яркую окраску, температура может подниматься до критических отметок, а нос перестаёт практически полностью дышать. Данная стадия развития болезни угрожает здоровью и даже жизни пациента возможным развитием серьезнейших осложнений.
Читайте также:  Капли в нос от заложенности носа список синусит

При средней и тяжёлой степени тяжести у больного человека могут возникать и местные реактивные явления. В основном это отёки мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от стенок околоносовых воздушных пазух.

Предварительный диагноз острого катарального синусита выставляется квалифицированным специалистом достаточно легко. Достаточно выслушать характерные жалобы больного, провести риноскопию, визуальный осмотр носовой полости, и рентгенографию. На рентгеновских снимках прекрасно видно не только область локализации воспалительного процесса, но и степень переполненности околоносового синуса экссудатом. Для более же точного диагноза проводится дополнительная диагностика катарального синусита.

Благодаря ей у специалистов появляется возможность уточнить инфекционного агента, спровоцировавшего болезнь:

  1. Лабораторные анализы экссудата из носовых ходов и крови. Они помогают выявить возбудителя болезни.
  2. Компьютерная томография. Данное исследование очень результативно, так как позволяет визуально осмотреть околоносовые синусы и выявить в них начало острого воспалительного процесса.
  3. Магнитно-резонансная томография. Менее информативна и более дорога, чем КТ, из-за чего проведение её бывает обоснованным только в том случае, когда у отоларингологов появляется подозрение на грибковую форму острого синусита.
  4. Диагностика у пациенток в положении предусматривает такую безопасную процедуру, как УЗИ придаточных пазух.

Результаты этих исследований достаточно информативны и позволяют в кратчайшие сроки выявить патогенную микрофлору, поразившую синусы. Это позволяет подобрать более адекватный курс прицельной терапии, помогающий провести лечение катарального синусита более результативно и в короткие сроки избавить человека от опасного заболевания с его тяжёлой симптоматикой.

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение этого заболевания и купирование тяжёлой симптоматики, в первую очередь подразумевают медикаментозное лечение. С этими целями больным людям назначаются лекарства, имеющие различные действия.

Среди распространенных лекарственных средств специалистами выделяются:

  1. Сосудосуживающие лекарства. Выпускаются в форме местных назальных средств. Такие капли при катаральном синусите применяются с целью устранения из околоносовых пазух сильной отечности. Препараты выбора: Назвивин, Назол, Несопин.
  2. Обезболивающие средства. Выпускаются в таблетированной форме. Препараты выбора: Парацетамол, Ибупрофен. Предназначены для эффективного снятия неприятной симптоматики. Благодаря им лечение катарального синусита проходит более легко.
  3. Противовирусные препараты. Данные лекарства в основном направлены на результативную борьбу с вирусными патогенными агентами, а также для повышения у больного человека иммунитета. Препараты выбора: Гроприносин, Новирин, Интерферон.
  4. Муколитики. Основное предназначением этих медикаментов является разжижение и последующее выведение слизистого экссудата. Большим плюсом данных таблеток является то, что они изготавливаются исключительно из натуральных компонентов. Препараты выбора: Инупрет, Синупрет.

А вот антибиотики при катаральном синусите применять, по обоюдному мнению специалистов, нецелесообразно. Эти лекарственные препараты угнетающе воздействуют только лишь на бактериальную микрофлору, заселяющую внутреннюю поверхность повреждённых синусов при развитии в них гнойного процесса.

Адекватное лечение катарального синусита у взрослых предусматривает и немедикаментозную терапию, заключающуюся в проведении различных физиотерапевтических процедур, а также прогревания при помощи народных средств.

Самыми эффективными физиопроцедурами считаются:

  • ультразвуковой и лекарственный электрофорезы;
  • УВЧ-терапия;
  • диадинамические токи невысокой частотности.

Рекомендуется также ингаляционное лечение катарального синусита народными средствами и фито отварами. Чаще всего проводятся паровые процедуры, помогающие эффективно разжижать слизь и вывести её из носоглотки. Но в этом случае имеются и противопоказания, основным из которых является наличие у человека высокой температуры.

В случае диагностирования недуга у маленьких детей, принимать решение о терапевтическом курсе должен только квалифицированный специалист. Лечение катарального синусита у детей обычно направлено на борьбу с спровоцировавшим патологическое состояние инфекционным агентом, а также устранение воспалительного процесса и негативной симптоматики. Доктор в обязательном порядке принимает во внимание тяжесть патологического процесса и, исходя из этого, предлагает на выбор медикаментозное или немедикаментозное лечение.

В первом случае курс терапии основывается на применении следующих групп фармацевтических средств:

  1. Антигистаминные препараты. Катаральный синусит у детей с их помощью лечат симптоматически – то есть снимают отёчность и устраняют проявления ринореи. Применяют: Супрастин, Диазолин, Кларитин, Лоратадин.
  2. Жаропонижающие таблетки необходимы только в том случае, когда температура тела ребёнка поднимается выше 38°C. Назначаются Ибупрофен или Парацетамол.
  3. Антибиотики прописываются маленьким пациентам только в более серьёзных случаях, при появлении риска перехода патологического состояния в гнойную форму. Препаратами выбора становятся Азитромицин или Кларитромицин.
  4. Сосудосуживающие капли в нос и спреи назначаются детям для снятия отёчности со слизистой и облегчения дыхания крохи. Самые эффективные средства – это Отривин Бэби, Риназолин, Фармазолин, но при их назначении специалисты всегда предупреждают, что использовать один и тот же препарат не рекомендуется более 5 дней, иначе у малыша возникнет привыкание.

Важно! Перед использованием любых назальных средств следует тщательно очистить пазухи от скопившейся в них пыли и слизи. Промывать нос лучше всего соляным раствором. Для этой цели используются фармацевтические препараты Но-соль, или антисептические средства Мирамистин и Диоксидин.

Для закрепления медикаментозного эффекта детям и взрослым, назначаются физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая, электро- и магнитная терапия, лечение лазером, УВЧ) и прогревания с помощью отваров, приготовленных по народным рецептам. Но у малышей, в отличие от взрослых пациентов, лечение катарального синусита в домашних условиях только лишь народными средствами и без врачебных назначений категорически не рекомендуется, так как в этом случае риск развития серьёзных осложнений становится очень высоким.

Данные средства, приготовленные по народным рецептам, используют исключительно на этапе выздоровления в качестве вспомогательной терапии или же, как средства профилактики:

  • Масло туи. Применяется для снятия со слизистой воспалительного процесса или как иммуномодулятор и антисептик. Им можно греть нос с помощью ингаляций или закапывать как назальное средство.
  • Луковый отвар для промывания. Луковицу измельчают блендером и выдавливают из нее через 2 слоя марли сок. Его смешивают с 1 ст. ложкой мёда и разводят в 100 мл тёплой кипячёной воды.

Важно! Если у ребёнка выявлен катаральный синусит, лечение любыми лекарственными препаратами, как медикаментозными, так и народными, длительность курса терапии, а также дозировка назначаются лечащим врачом каждому конкретному маленькому пациенту в индивидуальном порядке. При этом специалист обязательно учитывает наличие у ребёнка сопутствующих заболеваний и его общее состояние.

При отсутствии своевременного лечения или же допущения в терапевтическом курсе каких-либо погрешностей, прогрессирующее заболевание приведёт к развитию достаточно серьёзных последствий.

Чаще всего медики отмечают следующие осложнения катарального синусита:

  • менингит;
  • тромбоз сосудов глазной орбиты;
  • гнойные формы патологического процесса;
  • абсцесс головного мозга.

Обычно самые тяжёлые последствия развиваются у детей, достигших школьного возраста. Именно поэтому отоларингологи советуют всем родителям уделять самое пристальное внимание любым респираторным заболеваниям школьников и подростков.

Синусит, как и другие лор заболевания, легче предупредить, чем потом лечить. Тем более, что для этого требуется совсем немного. Профилактика катарального синусита направлена как на предупреждение прогрессирования болезни, так и на недопущение, на предупреждение возможных осложнений и рецидивов болезни.

Для того, чтобы достигнуть этой цели, достаточно всего лишь придерживаться нескольких простых правил:

  • избегать сквозняков и переохлаждений;
  • лечить все респираторные болезни, протекающие в сопровождении насморка;
  • в обязательном порядке правильно питаться, закаляться и принимать иммуномодуляторы;
  • регулярно посещать отоларинголога, делая это в профилактических целях.

Катаральная форма, несмотря на свою кажущуюся безопасность, является достаточно коварным заболеванием. Связано это с лёгкостью приобретения патологического состояния и большими трудностями в его полном лечении. Именно поэтому специалисты рекомендуют изучить тревожную симптоматику, сопровождающую его, и немедленно при её появлении обращаться за консультацией к врачу.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Синусит у ребенка встречается довольно часто. Это заболевание довольно опасно, так как достаточно быстро оно способно становиться хроническим и вызывать развитие огромного множества осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Поэтому родителям очень важно понимать, когда на насморк стоит обратить особое внимание и показать кроху врачу. Об этом, а также том, как диагностируется и лечится патология, пойдет речь ниже.

Синуситом традиционно называют воспаление слизистой 1-ой или нескольких околоносовых пазух носа (синусов), локализованных по обеим его сторонам и в районе переносицы. Основной причиной его возникновения является ОРЗ, спровоцированное вирусами или бактериями.

Тем не менее иногда патогенная грибковая флора также способна приводить к развитию патологии.

На фоне нарушения оттока слизи, содержащей патогенные микроорганизмы, при несоблюдении рекомендаций по уходу за носом во время ринита воспаление из слизистой носовой полости распространяется на придаточные пазухи, что и приводит к развитию заболевания.

Несколько реже в роли предпосылок для развития синусита, выступают:

  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия (увеличение размера) раковин;
  • гребни и шипы носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • полипы и опухоли любого другого характера;
  • пораженные кариесом зубы и, в частности, их корни.

Эти факторы нередко приводят не только к возникновению гайморита у детей, но и к нарушению развития околоносовых пазух. В результате этого искажается их форма, размер и даже диаметры соустий и ходов.

Существует несколько категорий, по которым различают виды заболевания. По локализации процесса выделяют:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – поражение лобных синусов;
  • этмоидит – воспалительный процесс, затрагивающий клетки решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – редко развивающийся самостоятельно воспалительный процесс в клиновидной пазухе, располагающейся глубоко позади носа;
  • пансинусит – одновременное поражение всех придаточных пазух.

Если поражается только один из парных синусов, ставят диагноз односторонний синусит. При поражении обоих – двусторонний.

В зависимости от продолжительности течения патологии говорят об острой или хронической форме. Последняя диагностируется только в том случае, если симптомы сохраняются более 3 месяцев.
Источник: nasmorkam.net
По характеру воспалительного процесса различают:

  • катаральный (наблюдается в основном при вирусных инфекциях);
  • гнойный (типичен для заражения бактериальной флорой).

Малыши до 3 лет редко страдают от заболевания. У детей более старшего возраста чаще всего диагностируется острый гайморит.

При остром синусите страдают не только околоносовые пазухи, но и весь организм в целом. Поэтому признаки патологии достаточно многогранны и проявляются возникновением нарушений в работе многих органов.

Таким образом, если возник синусит у ребенка, симптомы будут следующими:

  • лихорадка, быстрая утомляемость;
  • головные боли и чувство распирания в пораженных пазухах, усиливающиеся при склонении головы вперед и нажатии на ткани над пораженными синусами;
  • постоянное или периодически возникающее затруднение носового дыхания, причем обычно малыш может нормально дышать утром, а к вечеру его состояние ухудшается;
  • ринорея;
  • ухудшение обоняния;
  • отечность мягких тканей лица в проекции воспаленной пазухи.

Наиболее специфичным признаком болезни в острый период является головня боль, наблюдающаяся на фоне насморка. Обычно она носит разлитой характер, но при наличии одностороннего процесса она может локализоваться именно со стороны пораженного синуса.

При этом иногда также может присутствовать кашель при синусите у ребенка, хотя для самой болезни он не характерен. Кашель – частый спутник ОРЗ и других аналогичных заболеваний, способных предшествовать развитию синусита или возникать на его фоне.

Хронический синусит проявляется аналогичным образом. Но его главной чертой является определенная периодичность возникновения признаков патологии, например, часто обострения наблюдаются осенью и весной, когда климатические условия наиболее способствуют активному размножению вирусов.

Поводом для вызова специалиста всегда служит повышение температуры, а при острой форме патологии она может достигать 39 °С и выше. В любом случае самостоятельно вылечить заболевание крайне сложно и опасно развитием опасных для жизни осложнений.

При этом чем раньше начато проведение грамотной терапии, тем быстрее наступит выздоровление. Поэтому обращаться к доктору следует при появлении первых симптомов болезни. к содержанию ?

Традиционно лечат синусит у отоларинголога или ЛОРа. Тем не менее при отсутствии такого узкого специалиста в местной поликлинике, что часто наблюдается в небольших деревнях, можно обратиться к педиатру.

С целью диагностики заболевания пациентам назначается:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопия – эндоскопическое обследование носовых ходов и окружающих структур;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

В тяжелых случаях, когда проводимая терапия не дает результатов назначается микробиологическое исследование содержимого пораженных синусов для точного определения вида возбудителя и его восприимчивости к различным антибиотикам.

  • Лечение синусита у ребенка начинают только после того, как точно установлена и устранена причина его развития, так как от этого напрямую зависит его эффективность.
  • Если она кроется в наличии больного зуба, то один из первых этапов лечения является устранение кариеса, а при сильном разрушении – удаление.
  • На фоне устранения причины пациентам назначают препараты с антибактериальной активностью для уничтожения патогенной бактериальной микрофлоры.
  • Также обязательно прописываются лекарства при синусите, способствующие ускорению эвакуации слизи из пазух и восстановлению их нормального дренажа и аэрации.

  1. солевые растворы для ирригаций, то есть промывания носа (Маример, Аквалор, Физиомер, Хюмер, Аквамарис, физраствор и т.д.);
  2. сосудосуживающие капли (Називин, Назик, Нокспрей, Риназолин, Галазолин, Виброцил, Ринофлуимуцил и пр.);
  3. кортикостероиды (Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Авамис и т.п.);
  4. НПВС (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибупрофен);
  5. гомеопатические средства (Синупрет, Циннабсин и др.).

В тяжелых ситуациях больным рекомендовано проведение «кукушки». Эта процедура, осуществляемая в ЛОР-кабинете, предполагает профессиональное промывание околоносовых пазух от скопившейся в них слизи путем введения раствора в одну ноздрю и отсасывание его через другую с помощью вакуума.

  1. При наличии гайморита, значительно реже фронтита, с выделением гнойного секрета при недостаточной эффективности медикаментозной терапии родителям пациентов предлагают проведение пункции (прокола) пораженного синуса с последующим промыванием его растворами антибиотиков и антисептиков.
  2. Но данная методика практикуется только в крайних случаях, когда консервативными мерами справиться с болезнью не удается.
  3. Госпитализация требуется только в тяжелых ситуациях, когда возможно развитие осложнений.

При легких катаральных формах в качестве них могут использоваться препараты для местного использования, то есть спреи:

Полидекса – эффективное комбинированное средство, компонентами которого являются антибиотики неомицин и полимиксин, а также адреномиметик фенилэфрин и кортикостероид дексаметазон. Благодаря этому оно убивает патогенную микрофлору, оказывает противовоспалительное действие и способствует устранению отечности. Полидекса может назначается пациентам старше 3 лет.

Биопарокс – спрей, действующим веществом которого выступает фузафунгин. Этот антибиотик уникален по своему происхождению и структуре. Он эффективен по отношению ко многим патогенным бактериям и проявляет противовоспалительные свойства. Его применение допускается с 2 лет.

Читайте также:  Капли в нос антибиотик при синусите

Изофра – препарат на основе аминогликозида фрамицетина, активного в отношении многих микроорганизмов, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей. Назначается Изофра пациентам старше года.

В более тяжелых случаях назначаются пероральные формы антибиотиков, например, Цефикс, Цефодокс, Амоксициллин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Флорацид и пр.

Также пациентам часто назначают антисептические капли, например Протаргол или Колларгол.

В первую очередь он настаивает на том, что чем лечить синусит у ребенка, должен решать врач, причем строго в индивидуальном порядке и основываясь на данных ряда проведенных лабораторных и инструментальных обследований.

Одним из первоочередных заданий для родителей больного он ставит создание и поддержание в квартире идеальных для нормального дыхания условий. То есть температуры воздуха не более 18–20 °С и влажности – 45–60 %.

Немаловажным является регулярное проветривание детской и проведение в ней влажной уборки.

В остальном доктор также придерживается важности своевременности назначения антибиотиков и при необходимости использования лекарств для устранения симптомов, мешающих ребенку нормально жить.

Вылечить синусит у ребенка, особенно бактериальный, только лишь народными средствами невозможно. Подобная практика способна привести лишь к развитию опасных осложнений и переходом процесса в хроническую форму.

Тем не менее в качестве дополнения к традиционному медикаментозному лечению можно применять ингаляции небулайзером с использованием:

  • настоя цветков ромашки или календулы;
  • настоя листьев подорожника;
  • пихтового эфирного масла;
  • эфирного масла чайного дерева и т.д.

  • Популярное в народе прогревание носа с помощью отваренных куриных яиц, картофеля или мешочков с крупой может применяться только с разрешения врача после окончания острого периода заболевания при условии отсутствия гнойных выделений.
  • Их прикладывают поверх хлопчатобумажной ткани по бокам спинки носа над пораженными синусами.
  • Не рекомендуется применять и мед или свеклу в этих целях, поскольку содержащиеся в них сахара станут отличной почвой для размножения патогенной микрофлоры.
  • Лучше принимать внутрь иммуномодулирующие средства, например отвар шиповника, чай или молоко с медом.

Если вовремя начать лечение заболевания, обычно оно проходит бесследно. Но при отсутствии своевременной грамотной терапии возможно развитие:

  • хронического синусита;
  • отита;
  • менингита;
  • энцефалита;
  • флегмоны глазницы;
  • абсцесса мозга и т.д.

Поскольку в большинстве случаев синусит является следствием отсутствия лечения ринита, основной профилактикой его развития служит своевременное, грамотное лечение всех ОРЗ, в частности:

  • регулярное высмаркивание;
  • промывания солевыми растворами;
  • применение лекарственных средств, показанных в каждом отдельном случае.

Чтобы избежать возникновения одонтогенной формы заболевания, следует регулярно обследоваться у стоматолога и при необходимости сразу же проводить лечение пораженных кариесом зубов или их удаление. Немаловажным аспектом профилактики является устранение анатомических дефектов носовой полости.

Острый синусит у детей опасен быстрым развитием хронического заболевания. По статистике, с такой проблемой сталкиваются 20% детей разного возраста. Численность заболевших растет в осенне-зимний период, при авитаминозе. Своевременное лечение повышает шансы больного на быстрое выздоровление.

Воспаление слизистой оболочки 1 либо нескольких пазух носа называется синуситом. Болезнь спровоцирована вирусами и бактериями, часто обостряется на фоне ослабленного иммунитета. Синусит является осложнением гриппа, ОРВИ, простуды, появляется при искривлении носовой перегородки либо полипах в носовых ходах.

При первых симптомах болезни нужно обратиться к участковому педиатру, отоларингологу.

По статистике, этот диагноз развивается у 18 из 1000 подростков в возрасте 12–17 лет, у 22 из 1000 человек в возрасте до 7 лет. У малышей не до конца сформирован иммунитет, а синусы носа имеют свои конструктивные особенности.

Патогенез синусита у взрослых и детей отличается. Это связано с особенностями строения придаточных пазух. У пациентов до 4 лет соустья сужены, гайморовы пазухи приближены к мозговым оболочкам. Болезнь протекает в осложненной форме, специфическая симптоматика обусловлена несформированными синусами.

В числе провоцирующих факторов – аденоиды, инфекционные процессы.

Родители долго не начинают лечение, путая синусит с признаками классической простуды. Воспаление переходит на органы зрения и головной мозг. Это чревато инвалидностью, летальным исходом. Несвоевременная терапия является одной из причин возникновения таких осложнений со здоровьем:

  • хронического синусита;
  • тромбоза синусов;
  • среднего отита;
  • тромбофлебита, тромбоза синусов;
  • флегмоны глазницы;
  • неврита лицевого, зрительного нерва;
  • бронхиальной астмы;
  • энцефалита;
  • менингита;
  • сепсиса мозга;
  • воспаления костей черепа.

В зависимости от продолжительности воспаления различаются 2 формы болезни:

  • Острая. Выраженные признаки сохраняются до 3 месяцев.
  • Хроническая. Вялотекущая симптоматика поддерживается длительное время, сопровождается рецидивами.

Виды синусита в зависимости от локализации очага патологии:

  • гайморит – поражение 1 или обеих верхнечелюстных пазух;
  • фронтит – одностороннее или двустороннее воспаление лобного синуса;
  • этмоидит – поражение решетчатого лабиринта, синусов кости;
  • сфеноидит – воспаление околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • пансинусит – поражение всех придаточных пазух.

Классификация риносинусита в зависимости от этиологии патологического процесса:

  • грибковый;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный;
  • бактериальный.

Симптоматика зависит от возраста больного, стадии и формы заболевания. У пациентов до 3 лет специфические признаки выражены слабо или отсутствуют. Болезнь часто протекает одновременно со средним отитом. У подростков при сформированных пазухах развивается двустороннее воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерные признаки синусита у детей:

  • насморк больше 2 недель;
  • гнусавый голос;
  • гнойные выделения из носовых ходов;
  • першение, сухость в горле;
  • приступы удушливого кашля;
  • мигрени;
  • боли околоносового пространства;
  • лихорадка;
  • нарушение носового дыхания;
  • давление в ушах;
  • снижение обоняния;
  • слезоточивость;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость.

Воспалительный процесс прогрессирует стихийно. У маленького пациента повышается температура тела до 38° и выше. Острый синусит у детей сопровождается такими симптомами:

  • болью в области лба, переносицы, щек;
  • заложенностью носа;
  • нарушением дыхание;
  • давлением в ушах;
  • изменением голоса;
  • отсутствием аппетита;
  • снижением обоняния.

При такой форме воспалительного процесса лихорадочные состояния не проявляются. Температура длительное время держится в пределах 37–37,5°. Другие признаки синусита у детей:

  • вялость, пассивность;
  • заложенность носа;
  • головная боль, мигрень;
  • зеленые выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение сна, бессонница;
  • слезотечение.

Чтобы быстро убрать скопление серозной жидкости и слизи в синусах, нужно определить и устранить причины патологии. Болезнь вызвана активностью микробной флоры (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, вирусами, грибками), нарушением оттока жидкости из носовых пазух. Возможные провоцирующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • воздействие аллергена, токсических веществ;
  • конструктивные аномалии носовых полостей;
  • рецидив хронического тонзиллита;
  • новообразования в назальной полости (полипы, опухоли);
  • переохлаждение;
  • кариес зубов;
  • инородный предмет в носу;
  • слабый иммунитет.

Обследование комплексное, помимо изучения жалоб пациента, проводятся инструментальные, лабораторные исследования. Пациентам любого возраста назначаются риноскопия и рентгенография. В 1 случае назальная полость подсвечивается для выявления отека, экссудата.

При рентгенографии выполняется несколько проекций пазух носа для определения локализации очага патологии.

Другие информативные методы диагностики:

  • УЗИ придаточных пазух – для определения очага воспаления;
  • КТ, МРТ – для изучения распространения патологического процесса, выявления осложнений;
  • бакпосев слизи – для определения возбудителя, подбора эффективных антибиотиков;
  • общий анализ крови – для уточнения характера развития воспалительного процесса;
  • эндоскопическое обследование – для определения состава экссудата (назначается подросткам);
  • пункция пазух – для исключения онкологии, изучения состава гнойных масс при рецидивирующем риносинусите, гайморите, назначения эффективного лечения.

Можно начинать комплексную терапию после определения и устранения провоцирующего фактора. Например, нужно вылечить кариес или удалить инородное тело из носовых ходов. Против бактериальной флоры назначаются антибиотики, при активности грибков – противогрибковые средства. Схема лечения синусита у ребенка включает:

  • антибактериальную терапию;
  • прием сосудосуживающих средств;
  • употребление антигистаминных препаратов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • терапию народными средствами;
  • хирургическое вмешательство.

Комплексное лечение проводится в домашних условиях под контролем отоларинголога. Гнойный синусит у ребенка подразумевает прием антибиотиков.

Пациентам от 1 года подходят Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Детям от 2 лет назначается антибиотик в форме спрея Изофра. Такие медикаменты уничтожают патогенную флору, купируют воспалительный процесс, ускоряют выздоровление. Курс лечения составляет 5–7 дней.

Частью комплексного лечения острого синусита у ребенка являются сосудосуживающие капли, которые снимают отек, убирают воспаление, улучшают трофику тканей.

Больным старше 3 лет рекомендуются Називин, Виброцил. Курс лечения – не более 7 дней. Аэрозоли и спреи равномерно распределяют лекарство на слизистой оболочке, хорошо переносятся организмом, но вызывают привыкание.

Дополнительно назначаются антигистаминные средства, которые купируют воспалительный процесс, убирают симптомы риносинусита. В детском возрасте разрешено принимать таблетки Тавегил, Фенистил, Кларитин. Если нет улучшений, в схеме лечения участвуют кортикостероиды – Назонекс, Фликсоназе. Курс терапии составляет 7–14 дней, медикамент подбирается индивидуально.

При риносинусите или гайморите обязательно промывание придаточных пазух.

Новорожденным и пациентам постарше назначаются солевые составы Аквамарис, физраствор, Маример. Процедуру можно проводить в домашних условиях 4 раза/сутки. При осложненном гайморите пазухи от гноя очищаются в стационаре методом «кукушка».

Если повышается температура, для ее нормализации назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Эффективны сиропы Панадол и Нурофен для приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента. Принимать лекарство нужно каждые 6–8 часов. Лечение продолжается, пока температура не нормализуется.

Альтернативой синтетическим медикаментам являются гомеопатические средства с растительными компонентами. Они вызывают меньше побочных эффектов, на очаг патологии действуют эффективно.

Пациентам от 3 лет назначаются Циннабсин, Синупрет. Дополнительно используются средства для наружного применения (мази Доктор МОМ, Доктор Тайсс) с согревающим эффектом.

Кашель при синусите у ребенка лучше лечить растительными средствами (сироп плюща Гербион).

Вспомогательным способом лечения гайморита является физиотерапия, которая проводится в стационаре или домашних условиях. Список эффективных процедур:

  • Ультразвук, УВЧ, лазеротерапия. Путем воздействия теплом снимается воспаление, купируется рецидив, ускоряется регенерация тканей.
  • Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, массаж, акупунктура. Улучшается локальный кровоток, ослабевают симптомы воспаления, облегчается носовое дыхание. Курс лечения состоит из 10–15 процедур.
  • Электрофорез. Он особенно эффективен при гайморите, запущенном риносинусите, поскольку под воздействием электродов повышается эффективность медикаментов.

Домашнее лечение риносинусита у детей включает прием антибиотиков, сосудосуживающих средств и солевых растворов для промывания носа. Грудным и новорожденным малышам требуется отсасывание слизи специальным устройством (аспиратором), пациенты постарше должны высмаркиваться самостоятельно.

Ингаляции проводятся в стационаре или дома.

При гайморите, гнойном синусите хорошо помогают отвар картофеля, йодо-щелочной состав, кипяток с добавлением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта, можжевельника. Чтобы снять воспаление и убрать симптомы болезни, назначаются прогревания с солью, яйцом, синей лампой.

Процедура нужна для разжижения и выведения из носовых пазух гноя с микробной флорой, облегчения дыхания. При нарушении техники лекарство проникает во внутреннее ухо, что приводит к отиту. Последовательность действий для пациентов до 2 лет:

  1. Уложите больного на спину и ватными жгутиками очистите носовые ходы.
  2. Закапайте нос раствором морской воды.
  3. Подождите, пока корочки размягчатся.
  4. Вытяните содержимое носовых ходов специальной грушей.

Техника промываний для детей старше 3 лет:

  • Поверните голову больного на бок.
  • Зажмите 1 ноздрю, во вторую введите лекарство.
  • То же самое выполните для другой ноздри.
  • Помогите ребенку высморкаться с приоткрытым ртом.

Чтобы исключить симптомы гайморита, регулярно выполняйте в домашних условиях такие профилактические мероприятия:

  • исключите переохлаждение;
  • следите за соблюдением режима дня ребенка, обеспечьте ему полноценное питание;
  • закаливайте малыша с раннего возраста;
  • ведите активный образ жизни;
  • своевременно лечите затяжной насморк.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Синусит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается одна или несколько околоносовых пазух. Когда врач ставит такой диагноз, родителям сложно сразу сориентироваться, что это за болезнь насколько она опасна.

Синусит у ребенка – распространенное заболевание. Каждый четвертый малыш страдает от данного недуга. Чаще патология развивается в холодное время года, но возможны исключения.

Заболевание может быть разной природы, то есть провоцироваться различными возбудителями. В зависимости от этиологии будут различаться методы лечения.

Носовое дыхание устроено уникально. В костях черепа размещается несколько пазух, каждая из которых может подвергнуться патологическому процессу. Иногда заболевает сразу несколько придаточных пазух. Они могут быть четырех видов:

Каждая из пазух важна для осуществления полноценного носового дыхания. При синусите они закупориваются или засоряются. Внутри скапливаются вирусы или бактерии, а в результате начинается воспалительный процесс.

Чтобы успешно вылечить синусит, важно понять, по каким причинам может возникать патология и как оказать качественную первую помощь ребенку. Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, а может как осложнение после перенесенной инфекции.

К основным причинам воспаления пазух носа можно отнести следующие:

  • проникновение вирусов;
  • бактериальное заражение;
  • аллергическая реакция;
  • поллиноз;
  • воспалительные процессы в зубах;
  • грибковое поражение;
  • рост опухолей в носу.

Важно! У детей синусит нередко развивается на фоне попадания в нос каких-то мелких предметов или игрушек: носовые ходы перекрываются, и внутри начинается воспалительный процесс.

Риск развития проблем с носовым дыханием повышается при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • кривизна носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития;
  • низкая иммунная защита;
  • частые переохлаждения.

На заметку! Те, кто занимаются подводным плаванием, также часто сталкиваются с возникновением синусита.

Последствия синусита при отсутствии адекватной терапии могут быть неприятными. Если насморк вылечить сразу, осложнений не будет. Синусит развивается постепенно.

Вначале слизистая оболочка носа заражается болезнетворными микроорганизмами. Из-за патологического воздействия нарушаются нормальные процессы, и начинается отек.

Вентиляция остальных придаточных пазух нарушается, так как дыхание перекрывается. Начинает скапливаться слизь, происходит заполнение ею пазух. Скопившиеся выделения начинают нагнаиваться.

В особо тяжелых случаях наступает обострение, и вредоносная инфекция поступает в кровоток и поражает другие внутренние органы.

Синуситы у детей бывают разных типов. Классификация выделяет такие разновидности заболевания:

Виды синусита определяют локализацию воспалительного процесса. Так, при фронтите поражается лобная придаточная пазуха. При гайморите – пазухи верхней челюсти. При поражении полости клиновидной кости диагностируют сфеноидит. А при локализации патологии в решетчатой кости ставят этмоидит.

Синусит может возникать у детей в любом возрасте. Однако развитие всех пазух не происходит одновременно. Поэтому в силу особенностей строения, среди маленьких деток больше распространен этмоидит.

Выделяют также хронический и острый синусит. Острый процесс завершается в течение трех месяцев и наступает полное излечение. О хронической стадии течения принято говорить, если полностью избавиться от заболевания не удалось за этот период, а патология периодически рецидивирует.

В зависимости от причины, вызвавшей патологию, выделяют такие формы синуситов:

  • бактериальные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • вирусные;
  • травматические.

Также бывают смешанные формы патологии, при которых болезнь начинается с заражения вирусом, а затем к процессу присоединяется другая инфекция.

Примечание! В случае присоединения бактериальной инфекции, высок риск развития гнойного синусита.

Аллергический синусит возникает под воздействием аллергенов, которые попадают в дыхательные пути. Иммунные клетки организма воспринимают их как чужеродные, и начинается выраженный отек. Из-за непроходимости воздуха, в пазухах начинается скопление бактерий и вирусов, что ведет к началу заболевания.

Читайте также:  Капли в нос от синусита с стероидами

Распознать первые признаки синусита бывает непросто, так как часто болезнь становится осложнение перенесенной ребенком простуды. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы при необходимости вовремя заметить тревожные признаки.

Заподозрить развитие синусита можно, если есть несколько из нижеперечисленных жалоб:

  • длительный насморк, плохо поддающийся терапии;
  • трудное носовое дыхание;
  • заложенность то одной, то другой ноздри;
  • выделение мокроты;
  • обильное выведение гнойных выделений по утрам;
  • сухость в носоглотке;
  • боль в переносице, усиливающаяся при нагибе;
  • снижение обоняния;
  • головная боль;
  • боль, отдающая в зубы, скулы и глаза;
  • обостренная чувствительность кожи на лице;
  • отечность век;
  • рост температуры;
  • общая слабость.

При синусите дети становятся раздражительными на фоне того, что им сложно дышать. Они могут капризничать, плакать и даже отказываться от еды. Снижается качество вкуса.

У ребенка, страдающего от синусита, может изменяться голос. Он становится гнусавым. Клиническая картина становится особенно яркой в вечерние часы.

Свет может раздражать ребенка. Поэтому малыш отдает предпочтение темным комнатам. Может возникать обильное слезоотделение.

Важно! Родители должны насторожиться, если после начала пути к выздоровлению состояние ребенка вдруг ухудшилось – так бывает при присоединении бактериальной инфекции, что требует коррекции лечения.

Врач может диагностировать как односторонний, так и двусторонний синусит. Для острого течения характерны такие особенности:

  • высокая температура;
  • исчезновение обоняния;
  • выход обильной слизи, нередко с гноем;
  • заложенность носа;
  • тяжесть в области придаточных пазух носа;
  • изменения в анализе крови, в том числе повышение лейкоцитов и СОЭ.

Картина заболевания возникает внезапно. Симптоматика нарастает быстро. Все это свидетельствует о развитии синусита.

При хроническом синусите у ребенка признаки болезни появляются время от времени. Возможны периоды затишья, когда болезнь не дает о себе знать.

Симптомами хронического синусита являются:

  • гнойные выделения, особенно по утрам;
  • слизь стекает по задней стенке или выходит наружу;
  • из-за слизи возникает кашель;
  • часто беспокоят головные боли;
  • возникает неприятный запах изо рта;
  • кожа на лице периодически подвергается гиперемии;
  • температура в норме.

Редко при хронической форме синусита повышается температура. Максимальная отметка, которая может быть – 37,5. Исследование крови не покажет каких-либо патологических изменений. Основные жизненные показатели будут в пределах нормы.

Диагностику синусита проводит врач отоларинголог. На фото можно увидеть, что ожидает ребенка на приеме у врача.

Доктор внимательно выслушает ребенка и родителей о проявившихся симптомах. Проанализировав их, он решит, какие именно дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза.

Основная цель терапии – устранить воздействие патологического возбудителя и нормализовать процессы носового дыхания. Если болезнь не лечить, могут возникнуть неприятные осложнения.

Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранные препараты – залог успешного излечения.

Для того чтобы быстро снять отек в пазухах и нормализовать дыхание, доктор назначит такие капли:

Процесс закапывания такими средствами должен проводиться в положении лежа на боку. Благодаря такому расположению лекарственные вещества будут проникать в нижнюю пазуху, оказывая максимально эффективное воздействие.

Чтобы лекарства снимали не просто симптомы, а оказывали лечебное воздействие, терапия должна быть комплексной. Одновременно с сосудосуживающими медикаментами врач назначит капли, оказывающие антисептический эффект:

Когда ребенок заболевает синуситом, излечиться от патологии часто помогают антибиотики. Эти лекарственные средства назначают как при появлении бактериального заражения, так и при вероятном инфицировании.

Важно! Такие препараты очень серьезны, поэтому самостоятельное назначение без участия врача строго противопоказано.

Выбор антибиотика зависит от возбудителя. Могут быть назначены такие медикаменты:

В случае если повышается температура до критических отметок, можно дать ребенку жаропонижающие средства. Малышам обычно назначают «Парацетамол», «Ибупрофен» или «Панадол». Дозировку определяет врач, в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Когда синусит провоцируется аллергической реакцией, для облегчения состояния назначают антигистаминные средства. Это может быть «Диазолин», «Супрастин» или «Кларитин».

Лечение народными средствами разрешено и желательно, но только в сочетании с основной терапией. Применяются такие народные способы:

  • промывание пазух солевым раствором комнатной температуры;
  • ингаляции с морской солью и отварами целебных трав;
  • точечный массаж переносицы;
  • дыхательная гимнастика.

При необходимости лечащий врач выдаст направление на прохождение курса физиотерапии. Такие процедуры помогут быстрее восстановиться и предотвратить осложнения.

Важно! Ни в коем случае не стоит самостоятельно прогревать носовые пазухи, так как это может только ускорить размножение патогенных микроорганизмов и привести к тяжелому осложнению.

Профилактика синуситов включает:

  • укрепление иммунитета;
  • полноценное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • своевременное излечение от всех простудных заболеваний;
  • тщательное очищение ротовой полости.

Важно регулярно посещать стоматолога и пролечивать зубы. Это защитит от развития кариеса, что, в свою очередь, значительно снизит риск развития синусита.

Своевременное медикаментозное лечение, назначенное доктором, поможет избежать неприятных осложнений синусита. Чем быстрее врач осмотрит ребенка, тем лучше для его здоровья и самочувствия. Малыш быстро восстановит нормальное носовое дыхание и снова обретет позитивное настроение.

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

  • болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
  • слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
  • из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
  • под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит — этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
  • гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
  • сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

  • острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
  • хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
  • аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
  • травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Проявления синусита зависят:

  • от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
  • от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды.

Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к.

из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

  • насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
  • выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • боли в околоносовых областях и головная боль;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • гнусавость голоса;
  • снижение обоняния;
  • нарастание симптомов к вечеру;
  • повышенная температура (до 38–39 0С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
  • ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
  • сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

  • восстановление носового дыхания;
  • воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
  • избавление от воспаления;
  • профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

  • антибиотикотерапию;
  • сосудосуживающие средства;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам.

Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция.

Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

  • устранение воспалительного процесса;
  • активация обменных процессов в пораженной ткани;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • снижение интоксикации;
  • повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

  • 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
  • точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
  • 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

  • проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
  • своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • следить за соблюдением режима дня ребенком;
  • регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
  • проводить закаливание ребенка;
  • исключить переохлаждение детского организма;
  • способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

источник