Меню Рубрики

Препарат для лечения синусита у детей

После перенесенных инфекционных острых заболеваний, возникших в верхних дыхательных путях, гриппа, скарлатины, кори зачастую возникает воспаление носовых пазух, именуется которое синусит. Лечение данного заболевания проводится комплексно. Лекарства от синусита назначает доктор. Лекарственные препараты имеют как системное, так и местное воздействие. Подобными методами лечится и гайморит — воспаление гайморовых пазух.

На начальных стадиях при лечении синусита и гайморита используют как таблетки, так и назальные спреи. Их без рецепта можно приобрести в любой аптеке. Данные средства помогают снимать основные симптомы заболевания. Но причины они не излечивают. Применять лекарство от синусита и гайморита самостоятельно можно не более трех дней. При длительном приеме лекарство может потерять свою действенность и стать причиной обострения болезни. Если по истечении трех дней насморк не проходит, то необходимо подобрать другие лекарства от синусита.

При лечении синусита доктор назначает антигистаминные средства. Лекарство способно блокировать синтез гистамина, что помогает устранить отек и снизить выделения из носа. Но действует это, если только синусит имеет аллергическую природу.

Из отзывов пациентов следует, что антигистаминные препараты применять нужно с особой осторожностью, не нарушая дозировку. При взаимодействии с другими средствами они способны снижать концентрацию внимания, а также скорость реакции.

Эффективным средством от гайморита являются спреи или сосудосуживающие капли. Основными действующими компонентами здесь являются псевдоэфедрин и фенилэфрин. Они имеют свойство воздействовать на капилляры и сосуды, которые выстилают носовые пазухи. Препараты могут повлиять на артериальное давление, поэтому те, кто страдает гипертонией, перед их применением обязательно должны проконсультироваться с врачом. Он скорректирует дозировку или посоветует альтернативу.

Если болезнь затягивается, доктор назначает лечение антибиотиками. Перед этим обязательно проводится исследование выделений, оценивается тяжесть заболевания. Лекарства при синусите у взрослых имеют различный спектр действия.

При легкой степени заболевания применение антибиотиков не требуется. Если вирусная инфекция вызвала насморк, то антибактериальные препараты будут бесполезны. Если насморк продолжается более десяти дней, то, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция, назначается терапия антибиотиками.

При средней степени тяжести заболевания доктор назначает «Амоксициллин» либо «Амоксициллин-клавуланат». Если сравнивать эти два препарата, то в последнее время все чаще отдается предпочтение последнему. Благодаря содержанию клавулановой кислоты, действие его более эффективно. Как альтернативу применяются макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны и тетрациклины.

При тяжелой степени парентерально вводят ингибиторзащитный пенициллин — это может быть «Ампициллин-сульбактам», «Амоксициллин-клавуланат». Также используется цефалоспорин 2-го и 3-го поколения — это «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Цефоперазон». Если есть индивидуальная непереносимость, то назначаются бета-лактамы — «Хлорамфеникол» или «Ципрофлоксацин».

Схему лечения, полный курс назначает лечащий доктор.

При комплексном лечении синусита и гайморита широко используются ингаляции. Один этот метод не способен справиться с заболеванием. Ингаляция помогает устранить только местные симптомы заболевания, очаг инфекции она не устраняет. Велик риск перехода заболевания в хроническую форму, поэтому лекарства от синусита должны применяться как местно, так и комплексно.

Для ингаляций чаще всего используют настои или отвары лекарственных растений. Если рассматривать отзывы пациентов, то можно судить, что самыми эффективными считаются эвкалипт, ромашка, шалфей, чабрец, зверобой. Они имеют бактерицидные свойства, обладают муколитическим и противовоспалительным действием. Травы используются и в отдельности, и в сборах.

Если пациент не страдает аллергией, то для ингаляций можно брать эфирные масла и прополис. Вдыхание паров оказывает при синусите на организм общеукрепляющее и бактерицидное действие.

Следует знать, что большие скопления в носовых проходах слизи препятствуют попаданию целебных паров. Если нос сильно заложен, перед процедурой необходимо использовать капли или сосудосуживающие таблетки.

Стоит учитывать противопоказания, которые существуют к проведению ингаляций:

Склонность к кровотечению.

Для проведение ингаляций в домашних условиях применяют небулайзер. В нем лекарственная жидкость превращается в пар. В небулайзер можно заправлять капсулы с лекарственным средством, отвары трав. Эфирные масла в данном приборе использовать нельзя. Если ингаляции проводятся в условиях стационара, следует помнить, что после процедуры нежелательно выходить на открытый воздух в течение часа. Если показаны ингаляции при синусите небулайзером, с каким лекарством их проводить, порекомендует доктор.

Если сравнивать лекарственные средства для ингаляций, то по отзывам пациентов можно судить, что самыми популярными являются препараты в капсулах. Легкость в применении и правильно рассчитанная дозировка приводят к эффективным результатам.

Для того чтобы ингаляция принесла максимум пользы, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Перед процедурой хорошо прочистите носовые пазухи.

Вдох делается через рот, выдох — через нос.

Вдыхать лекарственный пар нужно осторожно, чтобы не нанести вред слизистым покровам.

Процедура проводится дважды: утром и вечером.

Курс в среднем длится от 7 до 10 дней.

При гайморите не следует делать ингаляции без рекомендаций доктора. Врач выявит, нет ли противопоказаний к процедуре, назначит нужный лекарственный препарат.

При ингаляции небулайзером лекарство, расщепляясь до самых мельчайших частиц, способно попасть в самые дальние отделы. Используются различные препараты. Перечислим самые популярные по отзывам пациентов лекарства от синусита:

«Тонзилонг Н» — противовоспалительные и антимикробные свойства.

«Ринофлуимуцил» — сосудосуживающее и секретолитическое свойство. Ускоряет восстановление слизистых.

«Полидекса» — в сравнении с перечисленными препаратами содержит в составе гормональную часть (дексаметазон), а также два антибиотика. Обладает противовоспалительным, антибактериальным и одновременно сосудосуживающим действием.

Антибиотики местного воздействия:

Перед проведением ингаляций при помощи небулайзера необходимо залить 2 мл растворителя. После этого взять лекарства от синусита и добавить столько капель, сколько рекомендовал доктор. В качестве растворителя не используйте дистиллированную воду, она способна вызывать приступы кашля. Лучше взять физраствор (солевой раствор) и подогреть его до 18-19 градусов.

Проводить процедуру можно спустя два часа после любой физической нагрузки. Перед процедурой запрещается курить и пить спиртное. Если были назначены отхаркивающие средства, необходимо прекратить их употребление. Во время процедуры дышать нужно медленно и равномерно.

Какими лекарствами лечить синусит в комплексной терапии? Здесь медикаментозные препараты имеют различное воздействие. И как отзываются пациенты, комплексная терапия, в сравнении с местным воздействием, намного эффективнее борется с заболеванием.

Муколитические препараты разжижают сгустки в гайморовых пазухах и стимулируют отхождение слизи.

Антимикробные средства активно борются с патогенными микроорганизмами.

Кортикостероиды применяют при тяжелом течении заболевания, когда не помогают другие средства.

Антигисаминные препараты снимают отек, зуд, остальные симптомы аллергического характера.

Увлажняющие средства позволяют в профилактических целях удалять из носовых пазух пыль и другие загрязнения.

Муколитические лекарства для лечения синусита:

Выпускаются препараты в виде суспензии или сладкого сиропа для детей. Для взрослых в виде капсул, таблеток, шипучих растворимых таблеток. Дозировку рассчитывать, учитывая возраст и вес пациента.

Комплексный препарат «Синупрет», который получил множество положительных отзывов, обладает комплексным воздействием, в том числе муколитическим. Он снимает боль, жар и воспаление. В его основе содержатся растительные компоненты.

Лечение антигистаминными средствами нужно проводить под контролем доктора. Препараты эффективно убирают симптомы аллергии, но при этом сгущают слизь и сушат слизистые.

Лекарства против синусита — кортикостероиды — эффективны в самых тяжелых формах. Чтобы снять побочные эффекты, используются гормональные препараты в форме назальных спреев. Распространенными считаются средства, содержащие в своем составе беклометазон.

Многие пациенты, воодушевленные рекламой, активно применяют при лечении синусита «Назонекс». Но стоит заметить, что в сравнении с другими препаратами это средство помогает только при насморке, который носит аллергический характер. Если заболевание бактериологическое, то «Назонекс» только временно устраняет симптомы.

Современная фармацевтика представляет множество средств для лечения насморка. Учитывая течение заболевания, его степень сложности, только доктор сможет правильно назначить лекарство от ринита и синусита. В лечении может использоваться как один, так и целый ряд препаратов.

Сосудосуживающие средства. Наиболее популярные и необходимые препараты. Быстро устраняют заложенность, восстанавливают проходимость и обеспечивают отток слизи. Причину болезни такие средства не устраняют, а только приносят временное облегчение. Не рекомендуется использовать мази, спреи, капли длительное время. Возможно применение в течение 3-5 дней 2-3 раза в сутки. После этого необходим перерыв.

Противовоспалительные препараты системного или местного действия. Устраняют симптомы воспаления носовых пазух и гортани. Сюда относятся антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики. Одновременный прием противовоспалительных препаратов из разных групп не рекомендован. В каждом случае выбирает врач, какой лучше использовать медикамент.

Секретомоторные и муколитические препараты сочетаются. Под воздействием этих препаратов усиливается активность мерцательного эпителия. Это способствует очищению носовых проходов от накапливаемой слизи.

Антибиотики не применяют, если синусит, гайморит не носит гнойный характер. В данном случае, принося пользу состоянию носовых проходов, антибиотики способны нанести вред другим органам, поэтому использовать препараты надо с крайней осторожностью.

О каплях стоит сказать особое слово, так как при синуситах, гайморитах именно в этой форме препараты используются чаще всего. В сравнении с таблетками капли имеют множество преимуществ. Действуют местно и приносят чувство облегчения довольно быстро. В кровь попадает минимум активных компонентов. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

Но главное замечание, что привыкание к сосудосуживающим каплям наступает очень быстро, уже через 3-5 дней. Поэтому наряду с каплями необходимо применять лекарственные средства более длительного, хотя и медленного действия. Назначает курс лечения доктор.

Самые распространенные капли: «Нафтизин», «Називин», «Санорин», «Галазолин».

источник

Острый синусит у детей опасен быстрым развитием хронического заболевания. По статистике, с такой проблемой сталкиваются 20% детей разного возраста. Численность заболевших растет в осенне-зимний период, при авитаминозе. Своевременное лечение повышает шансы больного на быстрое выздоровление.

Воспаление слизистой оболочки 1 либо нескольких пазух носа называется синуситом. Болезнь спровоцирована вирусами и бактериями, часто обостряется на фоне ослабленного иммунитета. Синусит является осложнением гриппа, ОРВИ, простуды, появляется при искривлении носовой перегородки либо полипах в носовых ходах.

По статистике, этот диагноз развивается у 18 из 1000 подростков в возрасте 12–17 лет, у 22 из 1000 человек в возрасте до 7 лет. У малышей не до конца сформирован иммунитет, а синусы носа имеют свои конструктивные особенности.

Патогенез синусита у взрослых и детей отличается. Это связано с особенностями строения придаточных пазух. У пациентов до 4 лет соустья сужены, гайморовы пазухи приближены к мозговым оболочкам. Болезнь протекает в осложненной форме, специфическая симптоматика обусловлена несформированными синусами.

Родители долго не начинают лечение, путая синусит с признаками классической простуды. Воспаление переходит на органы зрения и головной мозг. Это чревато инвалидностью, летальным исходом. Несвоевременная терапия является одной из причин возникновения таких осложнений со здоровьем:

  • хронического синусита;
  • тромбоза синусов;
  • среднего отита;
  • тромбофлебита, тромбоза синусов;
  • флегмоны глазницы;
  • неврита лицевого, зрительного нерва;
  • бронхиальной астмы;
  • энцефалита;
  • менингита;
  • сепсиса мозга;
  • воспаления костей черепа.

В зависимости от продолжительности воспаления различаются 2 формы болезни:

  • Острая. Выраженные признаки сохраняются до 3 месяцев.
  • Хроническая. Вялотекущая симптоматика поддерживается длительное время, сопровождается рецидивами.

Виды синусита в зависимости от локализации очага патологии:

  • гайморит – поражение 1 или обеих верхнечелюстных пазух;
  • фронтит – одностороннее или двустороннее воспаление лобного синуса;
  • этмоидит – поражение решетчатого лабиринта, синусов кости;
  • сфеноидит – воспаление околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • пансинусит – поражение всех придаточных пазух.

Классификация риносинусита в зависимости от этиологии патологического процесса:

  • грибковый;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный;
  • бактериальный.

Симптоматика зависит от возраста больного, стадии и формы заболевания. У пациентов до 3 лет специфические признаки выражены слабо или отсутствуют. Болезнь часто протекает одновременно со средним отитом. У подростков при сформированных пазухах развивается двустороннее воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерные признаки синусита у детей:

  • насморк больше 2 недель;
  • гнусавый голос;
  • гнойные выделения из носовых ходов;
  • першение, сухость в горле;
  • приступы удушливого кашля;
  • мигрени;
  • боли околоносового пространства;
  • лихорадка;
  • нарушение носового дыхания;
  • давление в ушах;
  • снижение обоняния;
  • слезоточивость;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость.

Воспалительный процесс прогрессирует стихийно. У маленького пациента повышается температура тела до 38° и выше. Острый синусит у детей сопровождается такими симптомами:

  • болью в области лба, переносицы, щек;
  • заложенностью носа;
  • нарушением дыхание;
  • давлением в ушах;
  • изменением голоса;
  • отсутствием аппетита;
  • снижением обоняния.

При такой форме воспалительного процесса лихорадочные состояния не проявляются. Температура длительное время держится в пределах 37–37,5°. Другие признаки синусита у детей:

  • вялость, пассивность;
  • заложенность носа;
  • головная боль, мигрень;
  • зеленые выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение сна, бессонница;
  • слезотечение.

Чтобы быстро убрать скопление серозной жидкости и слизи в синусах, нужно определить и устранить причины патологии. Болезнь вызвана активностью микробной флоры (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, вирусами, грибками), нарушением оттока жидкости из носовых пазух. Возможные провоцирующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • воздействие аллергена, токсических веществ;
  • конструктивные аномалии носовых полостей;
  • рецидив хронического тонзиллита;
  • новообразования в назальной полости (полипы, опухоли);
  • переохлаждение;
  • кариес зубов;
  • инородный предмет в носу;
  • слабый иммунитет.

Обследование комплексное, помимо изучения жалоб пациента, проводятся инструментальные, лабораторные исследования. Пациентам любого возраста назначаются риноскопия и рентгенография. В 1 случае назальная полость подсвечивается для выявления отека, экссудата.

Другие информативные методы диагностики:

  • УЗИ придаточных пазух – для определения очага воспаления;
  • КТ, МРТ – для изучения распространения патологического процесса, выявления осложнений;
  • бакпосев слизи – для определения возбудителя, подбора эффективных антибиотиков;
  • общий анализ крови – для уточнения характера развития воспалительного процесса;
  • эндоскопическое обследование – для определения состава экссудата (назначается подросткам);
  • пункция пазух – для исключения онкологии, изучения состава гнойных масс при рецидивирующем риносинусите, гайморите, назначения эффективного лечения.

Можно начинать комплексную терапию после определения и устранения провоцирующего фактора. Например, нужно вылечить кариес или удалить инородное тело из носовых ходов. Против бактериальной флоры назначаются антибиотики, при активности грибков – противогрибковые средства. Схема лечения синусита у ребенка включает:

  • антибактериальную терапию;
  • прием сосудосуживающих средств;
  • употребление антигистаминных препаратов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • терапию народными средствами;
  • хирургическое вмешательство.

Комплексное лечение проводится в домашних условиях под контролем отоларинголога. Гнойный синусит у ребенка подразумевает прием антибиотиков.

Пациентам от 1 года подходят Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Детям от 2 лет назначается антибиотик в форме спрея Изофра. Такие медикаменты уничтожают патогенную флору, купируют воспалительный процесс, ускоряют выздоровление. Курс лечения составляет 5–7 дней.

Больным старше 3 лет рекомендуются Називин, Виброцил. Курс лечения – не более 7 дней. Аэрозоли и спреи равномерно распределяют лекарство на слизистой оболочке, хорошо переносятся организмом, но вызывают привыкание.

Дополнительно назначаются антигистаминные средства, которые купируют воспалительный процесс, убирают симптомы риносинусита. В детском возрасте разрешено принимать таблетки Тавегил, Фенистил, Кларитин. Если нет улучшений, в схеме лечения участвуют кортикостероиды – Назонекс, Фликсоназе. Курс терапии составляет 7–14 дней, медикамент подбирается индивидуально.

Новорожденным и пациентам постарше назначаются солевые составы Аквамарис, физраствор, Маример. Процедуру можно проводить в домашних условиях 4 раза/сутки. При осложненном гайморите пазухи от гноя очищаются в стационаре методом «кукушка».

Эффективны сиропы Панадол и Нурофен для приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента. Принимать лекарство нужно каждые 6–8 часов. Лечение продолжается, пока температура не нормализуется.

Альтернативой синтетическим медикаментам являются гомеопатические средства с растительными компонентами. Они вызывают меньше побочных эффектов, на очаг патологии действуют эффективно. Пациентам от 3 лет назначаются Циннабсин, Синупрет. Дополнительно используются средства для наружного применения (мази Доктор МОМ, Доктор Тайсс) с согревающим эффектом. Кашель при синусите у ребенка лучше лечить растительными средствами (сироп плюща Гербион).

Вспомогательным способом лечения гайморита является физиотерапия, которая проводится в стационаре или домашних условиях. Список эффективных процедур:

  • Ультразвук, УВЧ, лазеротерапия. Путем воздействия теплом снимается воспаление, купируется рецидив, ускоряется регенерация тканей.
  • Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, массаж, акупунктура. Улучшается локальный кровоток, ослабевают симптомы воспаления, облегчается носовое дыхание. Курс лечения состоит из 10–15 процедур.
  • Электрофорез. Он особенно эффективен при гайморите, запущенном риносинусите, поскольку под воздействием электродов повышается эффективность медикаментов.

Домашнее лечение риносинусита у детей включает прием антибиотиков, сосудосуживающих средств и солевых растворов для промывания носа. Грудным и новорожденным малышам требуется отсасывание слизи специальным устройством (аспиратором), пациенты постарше должны высмаркиваться самостоятельно.

При гайморите, гнойном синусите хорошо помогают отвар картофеля, йодо-щелочной состав, кипяток с добавлением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта, можжевельника. Чтобы снять воспаление и убрать симптомы болезни, назначаются прогревания с солью, яйцом, синей лампой.

Процедура нужна для разжижения и выведения из носовых пазух гноя с микробной флорой, облегчения дыхания. При нарушении техники лекарство проникает во внутреннее ухо, что приводит к отиту. Последовательность действий для пациентов до 2 лет:

  1. Уложите больного на спину и ватными жгутиками очистите носовые ходы.
  2. Закапайте нос раствором морской воды.
  3. Подождите, пока корочки размягчатся.
  4. Вытяните содержимое носовых ходов специальной грушей.

Техника промываний для детей старше 3 лет:

  • Поверните голову больного на бок.
  • Зажмите 1 ноздрю, во вторую введите лекарство.
  • То же самое выполните для другой ноздри.
  • Помогите ребенку высморкаться с приоткрытым ртом.

Чтобы исключить симптомы гайморита, регулярно выполняйте в домашних условиях такие профилактические мероприятия:

  • исключите переохлаждение;
  • следите за соблюдением режима дня ребенка, обеспечьте ему полноценное питание;
  • закаливайте малыша с раннего возраста;
  • ведите активный образ жизни;
  • своевременно лечите затяжной насморк.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Синусит является довольно серьезным воспалительным процессом, протекающим в носовых пазухах. Чаще всего такое заболевание начинает появляться после кори, гриппа и скарлатины. Если своевременно не вылечить синусит, то могут появиться осложнения. Поэтому рекомендуется заранее заняться лечением и определиться с тем, какие именно таблетки от синусита следует применять при лечении.

Во время лечения заложенности в носу многие пользуются антигистаминными средствами. Такие лекарства эффективны в борьбе с заболеваниями, которые вызваны аллергией. С их помощью можно быстро справиться с серьезными отечностями слизистой и в несколько раз улучшить дренирование носовых пазух.

Прежде чем подобрать наиболее эффективное антигистаминное лекарство от синусита, необходимо ознакомиться с некоторыми из таких препаратов.

Чтобы вылечить синусит и избавиться от скопления соплей, можно воспользоваться лекарственным средством Синупрет. Этот препарат отличается неплохими противовоспалительными и разжижающими свойствами. Такие лекарства при синусите, как Синупрет используются не только для лечения заложенности. Также их часто применяют во время лечения болезней в легких и бронхах.

Многие специалисты рекомендуются пользоваться Синупретом во время лечения любых болезней, связанных с дыхательной системой.

Препарат изготавливается только из натуральных компонентов. В его состав входят бузина, щавель, генциана и вербена. Несмотря на свой состав, у Синупрета имеются некоторые противопоказания. Его нельзя использовать детям младше двух лет, так как применение лекарства может спровоцировать у малышей тошноту, рвоту и изжогу.

Прежде чем начать лечение синусита у взрослых, рекомендуется подробно ознакомиться с особенностями применения лекарства. Каждый день надо пить Синупрет по три раза перед приемом пищи. Лечить болезнь этими таблетками надо не дольше недели.

Довольно часто используются для лечения препараты как Коризалия. Регулярное употребление таких таблеток поможет приостановить развитие отеков в полости носа и избавиться от воспалений. Также Коризалия помогает избавиться от чихания и кашля. Такая высокая эффективность лекарственного препарата обусловлена тем, что в его составе содержится большое количество натуральных компонентов. В его составе есть прострел, белладонна, желтый жасмин и репчатый лук.

Читайте также:  Таблетки для рассасывания при синусите

Пить такие таблетки могут далеко не все пациенты, так как у них есть противопоказания. Коризалию не стоит применять людям, у которых есть аллергия на какой-то из компонентов состава. Также использовать их нельзя малышам до трех лет и людям с непереносимостью фруктозы. Если человек, которому противопоказан этот препарат, будет использовать его во время лечения, то у него может начаться серьезная аллергическая реакция.

Перед применением Коризалии, надо ознакомиться с особенностями ее использования. Инструкция по приему этих таблеток поможет разобраться, как правильно ими пользоваться. В первый день терапии использовать муколитики надо каждый час перед приемом пищи. В течение следующих четырех дней препарат пьется каждые два часа. Когда состояние пациента начнет улучшаться, дозировка уменьшается и муколитические таблетки пьются всего три раза в день. Общая длительность лечебного курса составляет 5–6 дней.

При гайморитах и синуситах можно пользоваться таблетками Циннабсин. Это довольно популярное лекарственное средство, которое обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Циннабсин позволяет устранить любой воспалительный процесс и полностью вычистить от слизи придаточные пазухи. Изготавливается этот лекарственный препарат из эхинацеи, желтокорня и медицинского сульфида ртути.

Противопоказаний у Циннабсина не так уж и много. Его нельзя пить только людям, которые обладают сильной чувствительностью к эхинацеи и растениям, относящимся к семейству сложноцветных.

Чтобы вылечить синусит у взрослых и малышей, следует определить оптимальную дозировку. Если этого не сделать, то могут появиться осложнения. К ним относятся повышенный уровень слюноотделения и появление красных пятен на поверхности кожи. При появлении вышеперечисленных осложнений, надо прекратить лечение Циннабсином и посетить врача.

Во время лечения дети до десяти лет должны пить таблетки каждый день по четыре раза. Через три дня после начала лечения дозировку следует уменьшить до трех таблеток в сутки. Взрослые должны пить лекарство каждый час по одной таблетке. Когда заложенность начнет проходить, использовать лекарство надо будет три раза в сутки.

Иногда для лечения используются антигистаминные и отхаркивающие средства, к которым можно отнести Колдакт. Он изготавливается из малеата хлорфенирамина, который позволяет избавиться от симптомов любой простудной болезни, аллергии и насморка.

Колдакт применяется два раза в день за 2–3 часа до приема пищи. При этом его используют только чтобы вылечить заболевание у взрослых. Детям лечиться такими таблетками противопоказано, так как это может привести к появлению сухости во рту, головокружений и значительного ухудшения аппетита.

Часто во время лечения применяются гомеопатические лекарственные препараты от синусита. Большинство из них выделяются высокой эффективностью, благодаря чему позволяют быстро вылечить заложенность и вывести все сопли из носовых пазух. Также такие лекарства способствуют улучшению защитных свойств человеческого организма.

Прежде чем начать лечиться гомеопатическими лекарствами, надо изучить небольшой список наиболее эффективных средств.

Чтобы избавиться от синусита и простудных заболеваний, рекомендуется воспользоваться Энгистолом. Это лекарство выпускается в виде таблеток, которые изготовлены из коллоидной серы. Благодаря данному компоненту Энгистол позволяет пациенту быстро восстановить свое носовое дыхание и активировать иммунную систему. Помимо этого, таблетки нормализуют процесс дезинтоксикации.

Перед применением Энгистола следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в том, что его можно использовать. Этот препарат не подходит людям с непереносимостью коллоидной серы и поэтому лучше заранее убедиться в отсутствии аллергии на этот компонент.

источник

Обыкновенная простуда, развившаяся у ребенка, может осложниться воспалением придаточных пазух носа. Такое состояние медики классифицируют, как синусит. Оно считается достаточно распространенным среди малышей разного возраста, но при этом далеко не всегда правильно диагностируется и лечится. Многие родители пытаются справиться с насморком при таком заболевании, как с простудой. Но подобный подход нельзя считать верным. Ведь синусит является серьезным недугом, который может стать причиной серьезных осложнений.

Данное заболевание не стоит пытаться вылечить самостоятельно. Только врач может правильно диагностировать воспалительное поражение околоносовых пазух и подобрать его адекватное лечение. Терапия при коррекции синусита подразумевает купирование воспалительного процесса, нормализацию носового дыхания и устранение основной причины болезни. Поэтому она должна быть комплексной. Так как синусит может иметь различную природу, в его лечении могут применяться антибактериальные лекарства, средства для улучшения местного и общего иммунитета, препараты, оказывающие сосудосуживающее воздействие, а также медикаменты для купирования аллергических реакций. Иногда для устранения причины развития болезни есть смысл использовать противогрибковые препараты. Кроме того терапия данного заболевания подразумевает применение ряда местных лекарств для промываний и достижения антисептического эффекта. Еще важную роль в комплексном лечении синусита играет проведение физиотерапевтических процедур.

Кроме всего прочего, коррекция такой болезни может включать применение симптоматических лекарств — для снижения температуры, устранения головной боли и пр. В некоторых случаях маленьким пациентам показано оперативное лечение.

Синуситы в острой форме при условии легкого течения вполне поддаются терапии без применения системных антибактериальных препаратов. Использования местных лекарств чаще всего оказывается достаточно для излечения, при условии взаимопонимания между врачом и родителями маленького пациента.

Для устранения отечности и восстановления носового дыхания применяют сосудосуживающие препараты. На сегодняшний день в аптеках можно найти множество таких лекарств для детей, в их основе могут находиться различные активные компоненты, представленные нафазолином, ксилометазолином либо оксиметазолином. Все эти средства эффективно купируют проявления синусита, устраняя отек слизистых, улучшая отхождение выделений и восстанавливая носовое дыхание. Выбрать подходящее лекарство поможет врач, ориентируясь на возраст малыша и его индивидуальные особенности.

Стоит отметить, что такие медикаменты необходимо использовать правильно. Капли нужно применять так: малыша укладывают на бок и проводят закапывание средства непосредственно на носовую перегородку, после этого родитель пальцем прижимает к перегородке крыло носа. Далее таким же образом закапывают второй носовой проход.

Спреи используются немного по-другому. Необходимо по возможности аккуратно высморкать малыша (если нос заложен, пробовать высмаркиваться не нужно). Во время закапывания голова ребенка должна быть расположена прямо, одна ноздря придавливается пальцем, во вторую впрыскивается лекарство. После такая же манипуляция повторяется со вторым носовым ходом.

Нужно помнить, что детям до года назначают лишь капельки. Также важно знать, что все сосудосуживающие медикаменты могут применяться не более пяти суток подряд.

После применения сосудосуживающих средств должно пройти около десяти минут, пока они начнут действовать. Далее родителям необходимо промыть нос ребенку, используя физиологический раствор или препараты на основе морской воды (Аквамарис, Хьюмер и пр.). Многие ЛОРы советуют применять их в виде капель. Такие лекарства способны частично снимать раздражение и отечность, а также облегчать воспаление.

После промывания обычно используются антисептические растворы. Они могут быть представлены Протарголом либо Колларголом. Также некоторые врачи допускают применение антисептиков на травяной основе.

В том случае, если на протяжении пары-тройки дней применяемая схема терапии не дает положительного эффекта, врач может назначить использование местных антибактериальных лекарств. Такие медикаменты представлены Изофрой, Биопароксом и Полидексой. Они действуют исключительно в носовой полости, практически не всасываясь в кровоток, что делает их более предпочтительными, нежели системные лекарства (таблетки, суспензии, инъекции).

Тем не менее, местные антибиотики имеют ряд противопоказаний к применению и могут становиться причиной появления побочных эффектов. Также они дают ожидаемый результат далеко не в ста процентах случаев.

Как показывает врачебная практика, синусит у деток достаточно часто возникает уже после перенесенного ОРЗ или ОРВИ, как результат присоединения вторичной бактериальной инфекции. В такой ситуации справиться с болезнью помогают антибактериальные препараты. Такие лекарства подбираются исключительно в индивидуальном порядке лечащим врачом. Лучше всего назначать их после проведения специального анализа — бактериального посева слизи на выявление возбудителя и на его чувствительность к антибактериальным веществам. Но в большинстве случаев медики назначают антибиотики сразу же после обращения родителей за медицинской помощью, а после получения результатов исследования, при необходимости, проводят коррекцию таких назначений.

Как показывают данные статистики, чаще всего бактериальный синусит у детей провоцируется пневмококками, гемофильной палочкой и бактерией Moraxella catarrhalis (Моракселла катаралис). Поэтому при выборе лекарств врачи отдают предпочтение тем антибактериальным средствам, которые способны справляться именно с этими возбудителями.

В основном, препаратами выбора становятся медикаменты из группы пенициллинов, представленные такими лекарственными средствами, как Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб и пр.

Если такие лекарства не могут быть использованы в данном конкретном случае, врач может отдать предпочтение цефалоспоринам, в основном, второго поколения (с цефуроксимом или цефаклором в основе). Также в некоторых ситуациях могут применяться и макролиды, среди которых находится Сумамед, Кларитромицин, Спирамицин и Эритромицин.

Еще не так давно врачи были уверены, что максимальной эффективности можно достичь лишь при инъекционном введении антибиотиков. Но на сегодняшний день можно приобрести таблетки и суспензии, для которых характерна 90-93% всасываемость из пищеварительного тракта. Это делает их столь же эффективными в лечении бактериальных синуситов у детей.

Дополнительно при лечении синусита могут применяться самые разные лекарства. Целесообразность их использования определяется исключительно в индивидуальном порядке лечащим врачом. Нужно помнить, что такое заболевание может иметь различную природу развития, поэтому и схема его лечения в каждом конкретном случае может отличаться.

источник

Синусит – серьезное заболевание, которое представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько носовых пазух. Оно сопровождается мучительными симптомами, может перерасти в хроническую форму и вызвать осложнения разной тяжести. Для предотвращения неприятных последствий важно своевременно выявить синусит и назначить правильное лечение носа. В число препаратов, применяющихся для терапии болезни, входят местные средства в виде спреев, капель и растворов для промывания носовой полости.

Воспалительный процесс, развивающийся при синусите, может поражать как детей, так и взрослых, а его причинами обычно выступают вирусные и бактериальные инфекции или другие заболевания респираторных органов.

Симптомы заболевания включают заложенность носа, появление прозрачного или гнойного отделяемого, быстрая утомляемость, жар, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

При отсутствии лечения синусит способен вызвать осложнения, в число которых входят воспаления близлежащих структур – костей и мозговых оболочек (энцефалит, менингит и т.д.).

В основном болезнь лечат антибиотиками, но для устранения неприятных симптомов используются препараты в виде капель и спреев. Они содержат разные действующие вещества, которые попадают непосредственно на слизистую оболочку носовой полости, купируют воспалительный процесс, снижают отечность и облегчают дыхание. Капли и спреи могут применяться при любой форме заболевания (бактериальной, вирусной, острой, хронической и т.д.). Разница заключается только в дозировке и особенностях применения препаратов.

ВАЖНО! Местные средства против синусита в большинстве оказывают симптоматическое воздействие, поэтому не могут полностью вылечить заболевание. Для полноценной терапии необходимо использовать антибактериальные или противовирусные препараты, которые уничтожают возбудителей болезни.

Местные препараты с сосудосуживающим эффектом считаются самыми распространенными средствами для лечения гайморита. Их действие основывается на веществах, которые относятся к категории адреномиметиков. Они активируют альфа-2-адренорецепторы, в результате чего возникает спазм сосудов слизистой оболочки носа, уменьшается выделение экссудата, купируется воспалительный процесс и отечность.

В число наиболее популярных сосудосуживающих средств входят препараты с нафазолином, ксилометазолином, оксиметазолином и виброцилом. Они имеют разные особенности воздействия, противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Показания к применению капель, основывающихся на активном веществе нафазолине, включают риниты, синуситы и другие острые воспалительные процессы носоглотки любой этиологии, которые сопровождаются заложенностью носа и затруднением дыхания.

Они продаются в любой аптеке, стоят недорого и быстро устраняют неприятные симптомы. Вместе с тем, нафазолин требует осторожности при применении, так как может вызвать немало побочных эффектов.

При длительном применении у больных развивается привыкание и атрофия слизистой оболочки носа. При формировании зависимости от действующего вещества больному придется использовать препараты постоянно, иначе нос будет заложен постоянно. Кроме того, нафазолин быстро снимает симптомы синуситов и ринитов, но обладает коротким периодом действия – всего 3-4 часа, а иногда меньше.

ВАЖНО! Большинство современных врачей рекомендуют применять препараты на основе нафазолина только в исключительных случаях, а для лечения детей и людей с хроническими заболеваниями использовать средства с более мягким воздействием.

Действующее вещество ксилометазолин также относится к категории адреномиметиков, но обладает более выраженным эффектом и реже вызывает побочные эффекты. Оно не способствует формированию зависимости и не оказывает системного воздействия, поэтому неприятные ощущения вроде головокружения, скачков АД и головных болей при лечении возникают редко.

При применении ксилометазолина важно точно соблюдать дозировку – при превышении рекомендуемой дозы возможно жжение, сухость и другие неприятные ощущения. Кроме того, он имеет достаточно широкий перечень противопоказаний – эндокринологические нарушения, повышенное артериальное давление, индивидуальная непереносимость, беременность.

Средства с содержанием оксиметазолина считаются наиболее безопасными препаратами нового поколения. При соблюдении дозировки и врачебных рекомендаций они крайне редко вызывают побочные эффекты, дают стойкий и длительный терапевтический эффект – действие продолжается 12 часов и более.

Они назначаются не только при синуситах, но и при других заболеваниях ЛОР-органов, а также перед диагностическими процедурами для снижения риска кровотечений.

Недостатков у оксиметазолина практически нет, но при длительном применении и регулярном превышении дозировки возможны нежелательные реакции организма – сужение зрачков, нарушения аппетита, тошнота и рвота, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. При использовании препаратов более 7 дней подряд возможно снижение эффективности, а иногда и формирование зависимости.

СПРАВКА! При лечении детей младше 2-х лет сосудосуживающие капли применяются редко, так как риск развития побочных эффектов и серьезных осложнений слишком высок.

Виброцил и его аналог Бебифрин – комплексные препараты, которые содержат не только адреномиметик, но и противоаллергический компонент. Благодаря комбинации двух веществ действие средств усиливается, они быстро и эффективно снижают проявления ЛОР-заболеваний. Виброцил выпускается в удобной форме спрея, который «выбрасывает» специально отмеренную дозу, поэтому передозировка практически исключена.

Как и остальные местные препараты от синусита, эти средства следует использовать с осторожностью, не более 7 дней подряд, иначе возможно ухудшение состояния. К недостаткам можно отнести и достаточно высокую стоимость – они обходятся в несколько раз дороже, чем другие сосудосуживающие средства.

Промывание носа при синусите и других заболеваниях ЛОР-органов способствует очищению носовых пазух от экссудата, подсушивают их, улучшают кровообращение и функцию клеток, выстилающих слизистую оболочку.

Чаще всего подобные препараты выпускают на основе морской воды – природного антисептика, содержащего целый ряд полезных веществ.

Они используются не только для лечения, но и для профилактики простуд и инфекционных болезней, так как воздействуют на организм мягко и практически не вызывают побочных эффектов.

Растворы на основе морской воды могут быть изотоническими и гипертоническими – они не отличаются друг от друга по механизму воздействия, но имеют определенные особенности.

Плотность и физические характеристики подобных растворов больше всего приближены к жидкостям организма, поэтому их использование абсолютно безопасно. Концентрация соли в них составляет около 0,9%, что считается низким показателем – соответственно, препараты можно использовать даже в детском возрасте, в том числе для лечения младенцев. Они очищают и увлажняют носовые проходы, разжижают и выводят слизь, благодаря чему носовое дыхание облегчается.

Недостаток изотонических растворов заключается в низкой концентрации солей и других веществ, поэтому при синусите они практически неэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательного средства. Обычно их используют для подготовки носовой полости к другим лечебным мероприятиям – закапыванию местных препаратов, ингаляциям и т.д.

Гипертонические солевые растворы отличаются от гипотонических концентрацией солей – она составляет более 0,9%. Они обладают более выраженным терапевтическим воздействием, способствуют снижению отека слизистой оболочки, улучшению кровообращения и функций клеток мерцательного эпителия.

Гипертонические растворы можно применять даже при сильной заложенности носа, а при синусите в легких формах они практически не требуют применения сосудосуживающих средств.

Основной недостаток гипертонических растворов – повышенный риск развития аллергических реакций, поэтому в детском возрасте их следует использовать с осторожностью. Кроме того, их нельзя использовать бесконтрольно (между промываниями должно пройти не менее 6-8 часов), а иногда они могут вызвать жжение и другие неприятные ощущения в носу.

СПРАВКА! В качестве средства для промывания носа можно купить в аптеке обычный физраствор или приготовить его самостоятельно. Для этого нужно развести чайную ложку соли (лучше морской) в стакане теплой кипяченой воды, можно добавить каплю йода.

Препараты-антисептики можно отнести к наиболее действенным средствам от синусита. Возбудителями заболевания являются патогенные микроорганизмы, которые можно уничтожить с помощью антисептических средств. Соответственно, они позволяют не только очистить слизистую оболочку или устранить симптомы синусита, но и воздействуют на его причину, благодаря чему эффективность терапии повышается. Антисептики борются с разными видами бактерий, вирусами и даже грибками, что позволяет использовать их при любых формах заболевания.

Наиболее распространенное, недорогое и доступное антисептическое средство, которое продается в разных формах. Его широко используют для обработки кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе для промывания носа при синусите и других подобных заболеваниях.

Действующее вещество препарата – нитрофурал, противомикробный компонент, который уничтожает разные виды бактерий. Он практически не проникает в кровоток, поэтому не оказывает системного воздействия и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Недостатков у Фурацилина практически нет. Единственное, на что необходимо обратить внимание при применении – особенности использования разных форм выпуска препарата. Таблетки необходимо разводить в теплой кипяченой воде, но это не всегда удобно, так как растворяются они плохо. Удобнее использовать средство в виде шипучих таблеток или водного раствора, но он встречается в аптеках гораздо реже.

ВАЖНО! Использовать спиртовой раствор Фурацилина для промывания носа категорически запрещено – он может вызвать серьезный побочные эффекты и ожог слизистой оболочки.

Современный препарат, который считается одним из самых эффективных антисептиков. Он используется практически при всех заболеваниях, вызванных патогенными микроорганизмами, в том числе при остром и хроническом синусите. Он применяется для промывания носовых пазух и эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также вирусов, простейших и грибков. Он выпускается в форме раствора или спрея, поэтому очень удобен в использовании.

Мирамистин представляет собой жидкость без запаха и вкуса, не вызывает побочных эффектов и практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Его стоимость немного выше, чем у Фурацилина, но по соотношению цены и качества он считается оптимальным средством для лечения заболеваний ЛОР-органов.

Одна из особенностей клинического течения синусита – образование густой, вязкой слизи, которая закупоривает носовую полость и тяжело выводится наружу. Для разжижения экссудата и облегчения его оттока применяются препараты-муколитики. Они восстанавливают дренажную функцию носовых пазух и полостей, быстро выводят слизь, снижают выраженность воспалительного процесса и восстанавливают носовое дыхание.

Читайте также:  Таблетки от гайморита фронтита синусита

Действующее вещество Синуфорте получают из садового растения под названием цикламен, который обладает способностью повышать секрецию носовых пазух. В результате экссудат становится жидким, начинает перемещаться по каналам в носоглотку, а пазухи очищаются.

Кроме того, Синуфорте улучшает местное кровообращение и значительно ускоряет выздоровление. Эффект начинается через несколько минут после применения и длится около двух часов – за это время из пазух выводится значительное количество слизи.

Использовать Синуфорте можно исключительно по назначению врача, так как при наличии кист, полипов и других образований в носовой полости возможна закупорка и серьезное ухудшение состояния. В этом случае состояние больного серьезно ухудшается, а вывести экссудат можно только посредствам немедленной двухсторонней пункции.

Стоимость средства в несколько раз выше, чем у других местных препаратов, а помогает он далеко не всем пациентам.

Еще один местный препарат для лечения синуситов называется Синупрет. В его состав входит сразу несколько природных компонентов – экстракты корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены. Они воздействуют на секреторную функцию носовых пазух, восстанавливают их дренаж и вентиляцию, способствуют быстрому выводу слизи и облегчению симптомов синусита.

Синупрет относится к растительным препаратам, редко вызывает побочные эффекты и имеет минимальное количество противопоказаний. Вместе с тем, его терапевтическое действие выражено намного меньше, чем у других препаратов, а для достижения желаемого результата необходимо использовать средство на протяжении длительного времени.

Самым сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом обладают кортикостероидные гормоны. Преднизолон, дексаметазон и их активные производные, которые применяются в клинической практике. Они быстро и эффективно снимают отечность и воспалительный процесс, оказывают антигистаминное воздействие и значительно улучшают состояние больного.

Гормональные препараты Фликсоназе, Авамис и их аналоги содержат глюкокортикостероид флутиказон.

Он эффективно борется с такими симптомами, как заложенность носа и чихание, чувство зуда в носу и слезотечение, давление на глаза и чувство распирания в верхней челюсти, связанное с переполнением секретом гайморовых пазух.

Он действует быстро, уже через час-полтора пациент ощущает облегчение симптомов, эффект длится целые сутки после однократного введения в нос одной дозы флутиказона.

Флутиказон является одним из самых мягких и эффективных гормональных препаратов, и при соблюдении клинических рекомендаций не вызывает симптомов передозировки. Однако могут быть эффекты взаимодействия с другими лекарственными препаратами, принимаемыми одновременно, особенно с противогрибковыми средствами и лекарствами для лечения ВИЧ-инфекции.

Средство может применяться без клинического контроля не больше недели, если же оно назначается на более длительный срок, необходимо регулярно проверять функцию надпочечников.

Действующим веществом этого гормонального спрея для лечения заболеваний ЛОР-органов является сильнодействующий кортикостероид беклометазон. Кроме острого и хронического гайморита, лекарство показано для лечения вазомоторного аллергического ринита, в том числе с сезонными обострениями вследствие поллиноза. При соблюдении дозировки он практически не дает побочных эффектов (иногда возникает легкое раздражение ощущения сухости в носу), но вместе с тем хорошо облегчает симптомы синусита.

В отличие от других гормональных препаратов, облегчение состояния при приеме Насобека появляется не сразу, а становится заметным через несколько дней, но зато после окончания приема препарата он действует ещё в течение нескольких суток. Если препарат принимается в дозировке, вчетверо превышающей рекомендованную, возможно проявление тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия мометазона стандартен для всех кортикостероидов – он уменьшает высвобождение гистамина и арахидоновой кислоты. Это вещества, которые принимают участие в формировании аллергических реакций, и при их угнетении проявления аллергий значительно снижаются.

Мометазон показан для лечения обострений хронического гайморита, при этом он должен применяться в комплексной терапии с антибактериальными препаратами. Также он хорошо справляется с симптомами аллергического ринита, и особенно сезонного, вызванного поллинозом.

К достоинствам вещества можно отнести чрезвычайно малое всасывание в кровь, и полное отсутствие системных эффектов. Несмотря на высокую безопасность, всё-таки не рекомендуется применять его у беременных и кормящих женщин по общим противопоказаниям. Мометазон может иметь побочные действия, но только местные. Это жжение в носу, периодическое ощущение раздражения, изредка может возникнуть легкая форма носовых кровотечений.

Ознакомьтесь подробнее на видео, о каплях для носа:

Любые местные средства для лечения синусита должны применяться исключительно по назначению врача, а во время терапии важно соблюдать его рекомендации и инструкцию по применению. Только при осторожном и ответственном применении препаратов возможно достижение полноценного терапевтического эффекта и снижение риска побочных воздействий.

источник

Синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух (верхнечелюстных, решетчатых, клиновидных и лобных).

По длительности проявлений синусита различают

  • острый (до 3 месяцев),
  • рецидивирующий острый (от 2 до 4 случаев острого синусита за год)
  • хронический (более 3 месяцев).

В воспалительный процесс чаще вовлекается верхнечелюстная пазуха (гайморит). На втором месте по частоте стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), затем лобной (фронтит) и клиновидной (сфеноидит) пазухи. Проявления заболевания зависят от возраста заболевшего.

У детей младшего возраста течение синусита чаще не сопровождается какими-либо проявлениями.

Синусит обычно проявляется заложенностью носа, слизистыми или гнойными выделениями из носа, болью в области пазухи. Нередко заболевание протекает с повышением температуры тела, явлениями интоксикации (слабость, головная боль, потеря аппетита), отеком щеки и глаз со стороны пораженной пазухи, болью в области пазух, обильными гнойными выделениями из носа. Синусит чаще развивается после вирусной инфекции, хотя может быть и период общего улучшения между вирусной инфекцией и проявлениями синусита.

Самый распространенный признак заболевания у всех детей, особенно у детей младше 10 лет – постоянные выделения из носа. Чаще они бывают гнойными, но могут быть и водянистыми. У детей младшего возраста выделения из носа чаще носят слизистый или водянистый характер. В некоторых случаях родители отмечают неприятный запах изо рта у ребенка.

Головная боль и боль в области пазух являются основными проявлениями синусита у взрослых, а у детей они наблюдаются в одной трети случаев и совсем редки у детей среднего и младшего возраста. Почти у половины детей младшего возраста острый синусит сопровождается острым отитом.

Диагностика осуществляется лор-врачом.

«Золотым стандартом» диагностики синусита у взрослых является выделение из околоносовой пазухи при пункции большого количества бактерий.

Для диагностики синусита у детей данный метод не рекомендуется. У детей диагноз основывается на проявлениях болезни и лор-обследовании.

Из дополнительных методов исследования околоносовых пазух используются ультразвуковое исследование, рентгенография в прямой и боковой проекции, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. Информативным методом является эндоскопическое исследование околоносовых пазух.

При остром вирусном синусите не требуется назначение противомикробных препаратов, а у больных бактериальным синуситом антибиотики являются обязательной частью лечения.

Противомикробное лечение заболевания должно быть направлено на удаление возбудителя (восстановление стерильности пазухи), предупреждение развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Препаратами выбора для лечения синусита являются амоксициллин и амоксиклав, цефуроксим. Альтернативными препаратами при синусите являются кларитромицин, азитромицин и доксициклин (применяется у детей старше 8 лет).

Противомикробная терапия рецидивирующего и хронического синусита принципиально не отличается от терапии острого. Лечение должно быть комплексным, сочетаться с хирургическими методами. Обязательным является выполнение пункции околоносовой пазухи.

Детям дошкольного возраста антибиотики желательно назначать в виде суспензий или сиропов.

Длительность лечения синусита, как правило, зависит от формы и степени тяжести течения болезни. При остром синусите противомикробное лечение проводится в среднем в течение 7–10 дней, при обострении хронического синусита – до 3 недель.

В большинстве случаев при правильном назначении антимикробной терапии наблюдается значительное улучшение состояния в течение 48–72 часов.

источник

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Внутри костей лицевого черепа человека существует несколько полостей, которые называют пазухами. Они облегчают костную массу, резонируют, делая звуки более громкими. Они согревают и увлажняют находящийся в них воздух, и обладают теплоизолирующими свойствами. Самыми крупными являются парные верхнечелюстные пазухи, или максиллярные синусы, которые по имени открывшего их английского врача и анатома Натаниэля Гаймора, получили одноименное название.

Они снабжены широкими выходными отверстиями, которые сообщаются с полостью носа. Практически треть всех заболеваний, которые лечат ЛОР-врачи, так или иначе связана с патологией придаточных синусов-пазух, и, прежде всего, с гайморовыми. Острый, или хронический процесс воспаления слизистой и подслизистой ткани, выстилающей изнутри верхнечелюстный синус, и называется соответственно острым или хроническим синуситом, или гайморитом.

Чаще всего причиной гайморита выступает воспаление полости носа — ринит, как острый, так и хронический, вирусные болезни — корь и грипп, скарлатина. Довольно часто в качестве причины гайморита выступает одонтогенный фактор, или наличие несанированных зубов верхней челюсти.

Современные протоколы лечения острого и хронического гайморита предусматривают назначение пациентам разных фармацевтических препаратов в качестве консервативной терапии, и проведения оперативных вмешательств, связанных с декомпрессии пазух и их дренированием, а также введения в их полость различных лекарственных препаратов. Рассмотрим основные лекарства в разных формах, применяемых при гайморите, которые можно приобрести в безрецептурном доступе в розничной продаже, и расположим их согласно рейтингу популярности и эффективности.

Номинация место Действующее вещество /Наименование товара цена
Лучшие интраназальные средства от гайморита (адреномиметики – антиконгестанты) 1 Нафазолин (Нафтизин, Санорин) 30 ₽
2 Ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Ксилен, Ксимелин, Ринорус, Риностоп) 25 ₽
3 Оксиметазолин (Називин, Називин-сенситив,Оксифрин, Риностоп, Сиалор) 145 ₽
4 Виброцил (Бебифрин) 252 ₽
Лучшая местная противовоспалительная терапия от гайморита (интраназальные ГКС) 1 Флутиказон (Фликсоназе, Авамис) 469 ₽
2 Беклометазон (Насобек) 168 ₽
3 Мометазон (Назонекс, Нозефрин) 469 ₽
Лучшие антибактериальные средства от гайморита 1 Фрамицетин (Изофра) 301 ₽
2 Полидекса 333 ₽
3 Мирамистин 205 ₽
Лучшие муколитики при гайморите 1 Синуфорте 1 993 ₽
2 Либексин Муко (карбоцистеин) 415 ₽
3 Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс) 123 ₽
Что делать нельзя при гайморите, или вместо заключения

Различные капли для сужения сосудов, которые ведут к уменьшению отека, на начальных этапах гайморита позволяют улучшить сообщение выводного протока пазухи с полостью носа. Но пациенту важно понимать, что это симптоматическое средство улучшения дренажа помогает лишь на самых начальных этапах острого синусита — гайморита, или при обострении хронического процесса.

Дело в том, что жидкие лекарства, нанесённые внутри полости носа на слизистую оболочку, работают только «с одной стороны», и часто не попадают внутрь пазухи, поскольку внутреннее отверстие протока, ведущее в нее, может быть прикрыто изнутри отечной слизистой. Поскольку лекарственный препарат внутрь пазухи не проникает, то эти капли необходимо применять только в совместном лечении гайморита вместе с антибиотиками, и не следует уповать только на их эффект.

Нафтизин, (химически – нафазолин) является сосудосуживающим лекарством, который проявляет при гайморите эффект альфа-адреномиметика. Механизм влияния нафазолина заключается в активации альфа-2 адренорецепторов. В итоге возникает спазм сосудов, расположенных в подслизистом слое полости носа, уменьшается выделение слизи и покраснение, уменьшается экссудативный компонент. В итоге облегчается дыхание носом.

Показанием к закапыванию Нафтизина являются все острые процессы в носоглотке, и хронические поражения, аллергический и вазомоторный компоненты, сопровождающиеся отеком. Нафтизин закапывается по одной капле в каждую ноздрю, но не чаще, чем 3 раз в сутки. Нафтизин, пожалуй, самое дешёвое средство для лечения гайморита в рейтинге. Флакончик в 15 мл будет стоить всего лишь 9 руб, а спрей такого же объёма — от 23 руб. Производят Нафтизин отечественные фармацевтические компании, например, ООО «Славянская аптека», ЗАО «Лекко».

Нафтизин вошел в рейтинг самых популярных средств от гайморита, благодаря его дешевизне, широкому распространению в аптеках, и, увы, благодаря низкой медицинской грамотности населения. Нафтизин при длительном применении способен вызывать привыкание, а при постоянном использовании Нафтизина возникает атрофия слизистой оболочки носовой полости и развивается так называемый атрофический ринит. В результате формируется постоянная зависимость от Нафтизина, и пациент вынужден его применять практически постоянно, поскольку без этого лекарства тут же закладывает нос. Кроме этого, Нафтизин обладает коротким периодом действия, и облегчает состояние всего лишь на 3 — 4 часа и меньше. Нафтизин способен вызывать эффекты системного действия, вызванные общим адреномиметическим действием. Это подъем давления, развитие сердцебиения — тахикардии. В XXI веке уже давно существуют более действенные и не такие «грубые» капли в нос при гайморите.

Следующее поколение антиконгестантов в каплях при гайморите представлено целый группы популярных препаратов, которые содержат Ксилометазолин. Они выпускаются также как спрей, есть дозировка для детей — в концентрации 0,05%, а для взрослых — 0,1%.

Ксилометазолин тоже адреномиметик, но он не раздражает носовые ходы, не способствует развитию привыкания и атрофического ринита, и почти не оказывает системного действия . Эффект от применения этого вещества значительно более длительный — от 6 до 10 часов. Показано применять Галазолин и другие средства в среднем около 2 раз в день, утром и вечером, иногда требуется инстилляция в середине дня.

Производит ксилометазолин много различных фирм, но одним из самых качественных и эффективных лекарств является препарат Отривин, который производится компанией Novartis, Швейцария. Так, флакон объемом 10 мл, предназначенный для взрослых, можно купить за 135 руб. При этом отечественный ксилометазолин в той же дозировке и том же объеме, производства ООО Гротекс, можно приобрести всего лишь за 19 руб.

Прежде всего, ксилометазолин считается более безопасным средством, он не оказывает системных эффектов как нафазолин, его действие более длительное. Кроме этого, существует особая, детская дозировка. Но всё-таки адреномиметик, даже более безопасный, может вызывать негативные эффекты . Часто, при превышении дозировки развивается цефалгия и носовое жжение, иногда появляется сухость в носу. Также нужно учитывать возможные диагнозы, когда вообще противопоказано применение адреномиметиков. Это глаукома и патология щитовидной железы, гипертензия и сердцебиение, беременность и возраст до 2 лет, даже для детской дозировки, а также индивидуальная непереносимость. В целом же ксилометазолин и его аналоги признаны хорошо работающими, базовыми препаратами при остром гайморите.

Новейшие лекарства для уменьшения отечности внутренней поверхности носовой полости, — Оксифрин и другие, содержат оксиметазолин. Это соединение оказывает двойственное действие. Низкие концентрации стимулируют альфа-2 адренорецепторы, а при высоком содержании лекарства эффект распространяется и на альфа-1 рецепторы. В случае применения без передозировки оксиметазолин не вызывает местного раздражения, а при долгом сроке лечения не провоцируют покраснение слизистой.

Називин показан, кроме гайморита, также при аллергических болезнях ЛОР – органов, при отитах, при диагностических манипуляциях с целью снижения риска кровотечения.

Применяется Називин по 1-2 капле в правый и левый носовые ходы 3 раза в день (0,05%). У новорождённых применяется препарат концентрацией 0,01%. Также Називин выпускается в форме спрея, и показан короткими курсами, не больше 5 дней. Выпускает Називин компания Мerck, Германия. Минимальная стоимость детских назальных капель объемом 10 мл будет составлять 116 руб. и выше, а назальный спрей для взрослых в концентрации 0,05% будет иметь такую же стоимость.

Главными достоинствами Називина и его аналогов является более благоприятный спектр безопасности, а также длительный и стойкий эффект. После одного закапывания эффект облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой может продолжаться до 12 часов. Однако, в том случае, если препарат применялся в значительно более высоких дозах, чем рекомендовано, то могут появиться и системные эффекты, такие как тошнота, узкие зрачки, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела. Также не рекомендуется продолжать курс лечения средствами, содержащими оксиметазолин, свыше 7 дней. Несмотря на их гораздо более высокую безопасность, может развиться привыкание к ним, с существенным уменьшением эффективности.

Этот препарат смешанного состава, и эффект от применения — не только альфа-адреномиметический, который сужает артериолы, снижает отек и покраснение в полости носа. Виброцил облегчает дренаж из верхнечелюстного синуса, и еще он действует, как антагонист рецепторов к гистамину, который проявляет антиаллергическое действие. Поэтому назначаться Виброцил может более широко, и кроме гайморита, он назначается разным пациентам с разными проявлениями аллергии в клинике ЛОР – болезней.

Капать Виброцил необходимо по 2-3 капли три раза в сутки, как детям старше 6 лет, так и взрослым, в каждую ноздрю. Детишкам до 1 года достаточно по одной капле в левый и правый носовые ходы с такой же частотой введения. Также выпускается Виброцил — спрей, который выбрасывает специально отмеренную дозу. Выпускает Виброцил известная фармацевтическая компания Novartis (Швейцария), и флакон — капельницу объемом 15 мл можно приобрести по цене от 240 руб.

Виброцил сочетает высокий эффект сужения сосудов, вызванный фенилэфрином, с аллергическим эффектом диметиндена. Всё это вместе позволяет уменьшить количество назначаемых препаратов, и вместо двух средств применять одно, исключая полипрагмазию. Стоимость этого лекарства конечно, не маленькая, но если учесть, что Виброцил — это препарат «два в одном», то она не является слишком высокой.

К особенностям применения следует относить также необходимость короткого курса, не дольше 7 дней без назначения врача. Более длительное использование в виде самолечения, как и в случае остальных капель для гайморита, может вызвать ухудшение состояния, обусловленное эффектом рикошета, при котором отек слизистой полости носа вызывает уже само лекарство. Также у этого препарата нет ярко выраженных симптомов передозировки и серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях, при выраженном злоупотреблении Виброцилом, у пациентов отмечался дискомфорт в области желудка и небольшое сердцебиение.

Известно, что самым сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом обладают кортикостероидные гормоны, такие как преднизолон, дексаметазон, и их активные производные, которые применяются в клинической практике. Конечно, при остром и хроническом гайморите гормоны показаны не всегда и не всем пациентам, а только при бурном характере воспаления, при избыточной интенсивной экссудации, которая сопровождается накоплением большого количества секрета в полости гайморовых пазух, и вызывает выраженную клиническую симптоматику. У таких пациентов повышается температура, возникают распирающие головные боли, ломота в области лица, и другие симптомы. Тогда на помощь приходят интраназальные формы глюкокортикостероидов.

Гормональный препарат Фликсоназе содержит только флутиказон, то есть является монокомпонентным, в составе его только лишь глюкокортикостероид. Этот препарат взаимодействует с особыми рецепторами к гормонам на слизистой носоглотки, и угнетает все клеточные звенья иммунитета. Снижает активность макрофагов и нейтрофилов, тучные клетки перестают выделять медиаторы воспаления, такие как гистамин, цитокины. Это подавляет аллергическую реакцию и уменьшает симптомы гиперемии и отека слизистой верхних дыхательных путей.

Фликсоназазе эффективно борется с такими симптомами, как заложенность носа и чихание, чувство зуда в носу и слезотечение, давление на глаза и чувство распирания в верхней челюсти, связанное с переполнением секретом гайморовых пазух

Читайте также:  С острым синуситом кладут в больницу

Фликсоназе действует быстро, уже через час-полтора пациент ощущает облегчение симптомов, эффект длится целые сутки после однократного введения в нос одной дозы флутиказона. Применять Фликсоназе взрослым необходимо, впрыскивая по две дозы в каждую ноздрю по утрам. В результате общая суточная доза составит 200 мкг. После облегчения симптомов можно уменьшить дозировку вдвое. Максимальная дозировка составляет 400 мкг в сутки, то есть не более 4 инстилляции в каждую ноздрю в течение дня.

Производит этот препарат британская компания GlaxoSmith Kline, 1 флакон, содержащий 60 доз гормонального спрея, обойдётся в 400 руб., в одной распыляемый дозе содержится 50 мг действующего вещества.

Флутиказон является одним из самых мягких и эффективных гормональных препаратов, он при соблюдении клинических рекомендаций не вызывает симптомов передозировки. Однако могут быть эффекты взаимодействия с другими лекарственными препаратами, принимаемыми одновременно, особенно с противогрибковыми средствами и лекарствами для лечения ВИЧ-инфекции. Поэтому при первом назначении этого лекарства в том случае, если пациент принимает подобные препараты, обязательно консультация врача. Это лекарственное средство может применяться без клинического контроля не больше недели, если же оно назначается на более длительный срок, то необходимо регулярно проверять функцию надпочечников.

Действующим веществом этого гормонального спрея для лечения гайморита является сильнодействующий кортикостероид беклометазон. Это лекарство представляет собой белую суспензию без запаха, оказывает выраженное противоотечное, противоаллергическое и противовоспалительное действие в полости носа и устьях выводных протоков гайморовых пазух.

Механизм действия беклометазона является стандартным для глюкокортикостероидных гормонов. Кроме острого и хронического гайморита, лекарство показано для лечения вазомоторного аллергического ринита, в том числе с сезонными обострениями вследствие поллиноза. Препарат применяется интраназально, у взрослых — по одной дозе в 50 мкг, но не более 4 раз в день в каждый носовой ход, с последующим снижением дозы при нормализации самочувствия. Выпускает Насобек чешское фармацевтическое предприятие Тева, и стоит он совсем недорого: 200 доз в одном флаконе спрея можно приобрести за 151 руб. Таким образом, при максимальной суточной дозе в 400 микрограмм этого флакона хватит на 25 дней, или на целый месяц непрерывного лечения.

В отличие от других гормональных препаратов и сосудосуживающих капель, облегчение состояния от приёма Насобека появляется не сразу, а накапливается и становится заметным через несколько дней, но зато после окончания приема препарата он также действует ещё в течение нескольких суток. Если соблюдать дозировку, то побочный эффект практически не встречается, иногда возникает легкое раздражение ощущения сухости в носу. В том случае, если препарат принимается в дозировке, вчетверо выше максимально рекомендованной, то только тогда начинают проявляться системные эффекты, чреватые надпочечниковой недостаточностью. Этот препарат можно применять у беременных, если очень необходимо, хотя не рекомендуется по стандартным соображениям – избегать любых назначений беременным, кроме жизненно необходимых.

В целом, Насобек является надежным препаратом, который может уменьшить симптомы обострения при хроническом гайморите, и улучшить качество жизни при остром процессе в носовых пазухах.

Третий представитель интраназальных глюкокортикостероидных гормонов для симптоматического и патогенетического лечения острого и хронического гайморита представлен Назонексом, с действующим веществом мометазона фуроатом. Механизм действия мометазона, стандартен для всех кортикостероидов. Он уменьшает высвобождение гистамина и метаболитов арахидоновой кислоты, уменьшает миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления, снижает аллергические симптомы вследствие блокады высвобождение гистамина и других медиаторов.

Показан Назонекс для лечения обострений хронического гайморита, при этом он должен применяться в комплексной терапии с антибактериальными препаратами. Также Назонекс хорошо способен справляться с симптомами аллергического ринита, и особенно сезонного, вызванного поллинозом. Назонекс может применяться и для профилактики, например, при начале цветения трав. Назначается Назонекс взрослым по стандартной схеме: по две дозы в каждую ноздрю, содержащие по 50 мкг, дважды в день. Как и для других интраназальных гормональных спреев, суточная дозировка не должна превышать 400 мкг. Производит Назонекс известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау (Великобритания). Флакон, содержащий 60 доз, можно приобрести в крупных российских городах в розничной продаже по цене, начиная от 386 руб.

К достоинствам Назонекса можно отнести чрезвычайно малое всасывание в кровь, и полное отсутствие системных эффектов. Поэтому в официальной инструкции даже не существует описание фармакокинетики, то есть пути действующего вещества в крови. Даже в том случае, если некоторое количество этого препарата проглотить внутрь, то из желудочно-кишечного тракта мометазона всосется в кровь крайне незначительное количество. Именно поэтому не стоит бояться сглотнуть излишек лекарства, который случайно попал в горло после впрыскивания в нос. Несмотря на высокую безопасность, всё-таки не рекомендуется применять его у беременных и кормящих женщин по общим противопоказаниям. Мометазон может иметь побочные действия, но только местные. Это жжение в носу, периодическое ощущение раздражения, изредка может возникнуть легкая форма носовых кровотечений. Они всегда прекращаются самостоятельно, и возникали у каждого из 20 пациентов.

Пожалуй, быстрее всего приводит к выздоровлению и к уменьшению всех симптомов острого гайморита и обострения хронического процесса непосредственное введение растворов антибиотиков в полость гайморовой пазухи во время пункции и промывания. Но не всегда пациенту удаётся сразу попасть к врачу, и не всегда удается провести это малоинвазивное оперативное вмешательство.

Как показывает Клиническая практика, почти все пациенты начинают принимать антибактериальные препараты самостоятельно, и как раз с целью избежать хирургического вмешательства. В данном разделе мы не будем рассматривать современные и мощные антибиотики, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, то есть парентерально. Рассмотрим их основных представителей, которые применяются для лечения ЛОР болезней. В настоящее время существует целый ряд антибактериальных средств с высоким эффектом, которые применяются местно, и наносятся на слизистую оболочку носовой полости.

Изофра — это коммерческое название высокоэффективного антибиотика – аминогликозида (фрамицетина). Фрамицетин действует в виде высокорастворимого сульфата, в продаже он представлен интраназальным спреем. Кроме бактерицидного действия, препарат оказывает и бактериостатический эффект, То есть он не только предотвращает размножение различных патогенных микроорганизмов, но и способствует их уничтожению. При накапливании достаточной концентрации лекарства на поверхности носоглотки вначале проявляется бактериостатическая активность, а затем – и уничтожение патогенов. Он влияет на наиболее часто встречающихся возбудителей ЛОР – инфекций и верхних отделов дыхательных путей.

Применяется Изофра, впрыскиванием по одной дозе в день, в правый и левый носовые ходы, 4-6 раз за сутки, количество впрыскиваний детям сокращается до 3. Максимальный срок использования Изофры без консультации специалиста — не более недели . Выпускается этот препарат фирмой«Лаборатория Бушар Рикордати», Франция, а стоимость одного флакона спрея (15 мл) составляет 255 руб.

К достоинствам Изофры можно отнести широкий спектр антибактериальной активности, сравнительно нечастое применение внутри дня, редкое развитие побочных эффектов в виде слабовыраженных кожных аллергических реакций. Единственный неприятный факт, который сопровождает длительное использование препарата — это разрушение естественного биоценоза и появление дисбактериоза верхних дыхательных путей. Также долгий прием может способствовать возникновению у микроорганизмов лекарственной устойчивости, поэтому идеальная продолжительность курса лечения составляет от 5 до 7 дней.

Полидекса представляет собой высокоэффективный антибактериальный препарат для альтернативных схем лечения, если у пациента, например, по результатам бактериологических посевов отделяемого из гайморовых пазух и смывов со стенок полости носа выявлены штаммы, резистентные к фрамицетину. В этом случае показан препарат Полидекса, который содержит целых два антибиотика — полимиксин B и неомицин. Это сочетание позволяет значительно расширить спектр антибактериального действия к микроорганизмам, которые вызывают воспаление гайморовых пазух, а также структур наружного и среднего уха. Также в составе Полидексы содержится дексаметазон, который подавляет сопутствующее воспаление, и уменьшает симптомы боли и отека.

Чтобы не было путаницы, нужно упомянуть, что существует две формы лекарства: препарат, который закапывается в уши при отитах, и назальные капли Полидекса с фенилэфрином, которые, кроме антибактериального и противовоспалительного эффекта, вызывают симптоматическое облегчение дыхания вследствие сужения сосудов и альфа-адреномиметического действия.

Вводить Полидекса взрослым в нос необходимо от 3 до 5 раз, впрыскивая в каждый носовой ход. Детям в возрасте до 15 лет количество впрыскиваний ежедневно не должно превышать три приёма. Средний курс лечения препаратом длится от 7 до 10 дней. Флакон Полидекса с фенилэфрином объемом 15 мл можно приобрести за 270 руб., а производит этот препарат также французская компания «Лаборатория Бушар Рикордати».

Полидекса является многокомпонентным препаратом, который действует сразу и мощно на воспаление, на различные штаммы микроорганизмов, вызывающие гайморит, в том числе резистентные к монокомпонентным антибактериальным препаратам, а также сосудосуживающее средство — фенилэфрин. Это позволяет лекарству быстро справиться с неосложненным гайморитом в первые дни появления неприятных симптомов.

К противопоказаниям относится возраст до 2,5 лет, тяжелые заболевания сердца и почек, гипертоническая болезнь. Также препарат может вызывать аллергические реакции, которые будут выражаться жжением и неприятными ощущениями на слизистой полости носа. Применять препарат следует на протяжении нескольких дней, но не более 10 суток без согласования с лечащим врачом.

Определённую гордость вызывает факт, что такой высокоэффективный антисептический препарат разработан в Российской Федерации. Не будем называть здесь химическое название препарата, оно является очень сложным. Достаточно сказать, что действующая антисептическая субстанция относится к соединениям аммония.

Мирамистин успешно применяется при всех формах воспалительных поражений носоглотки и ротоглотки, в том числе при хроническом и остром гайморите. Кроме орошения носовых ходов, и проведения туалета носоглотки и полости рта в качестве средства дезинфекции, Мирамистин также показан как средство первой линии для дренирования и промывания гайморовых пазух. Это лекарство высокоэффективно против различных видов патогенных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Мирамистин уничтожает простейших, вирусы и возбудителей грибковых инфекций.

Применять Мирамистин для орошения носовых ходов и для полоскания горла необходимо при гайморите трижды в сутки. Купить Мирамистин можно во флаконах в виде спрея, в продаже существуют флаконы от 50 до 500 мл в объёме. Средняя стоимость флакона-спрея объемом 150 мл составляет 270 руб. Производит Мирамистин отечественное научное предприятие Инфомед К.

Мирамистин не раздражает слизистую рта и носовых ходов. Это слегка пенящаяся жидкость, которая не имеет ни вкуса ни запаха. Мирамистин не способен в большинстве случаев вызвать аллергию, за исключением редкой индивидуальной непереносимости. Мирамистин не оказывает системного действия, он не всасывается через кожу и слизистые, и действует только там, куда его нанесли. К назначению Мирамистина практически не существует противопоказаний, и он применяется для лечения острого и хронического гайморита практически без ограничений. По соотношению антимикробного эффекта и профилю безопасности — это средство является одним из самых выгодных для приобретения и для проведения лечения в настоящем рейтинге. При этом стоимость Мирамистина более чем демократичная.

Рассмотрим еще одну очень важную группу препаратов, которую обязательно нужно учитывать, особенно при хроническом гайморите, когда секрет, находящийся внутри гайморовой пазухи становится густым, вязким, и перестает самостоятельно выделяться в носовую полость. Для того чтобы улучшить реологические свойства этого секрета, повысить его текучесть, и расщепить слишком длинные молекулы муцинов слизи на более короткие фрагменты, применяются муколитические препараты. Обычно их назначают при различных формах бронхитов и при легочной патологии, но также они применяются и для терапии гайморита, когда нужно восстановить дренажную функцию и улучшить выведение слизи. Рассмотрим самые популярные и эффективные препараты, которые широко применяются в отечественной и мировой практике.

Пожалуй, Синуфорте является самым удивительным препаратом, который представлен в рейтинге средств для лечения гайморита. Его высокая эффективность основана на способности известного и красивого цветка цикламена, точнее его клубней, вызывать обильную секрецию слизи в полость носа из всех пазух костей лицевого черепа. Такое избыточное выделение слизи называется гиперсекрецией, и при этом слизь очень сильно разжижается. Ее вязкость становится очень низкой, и слизь самостоятельно начинает перемещаться по выходным каналом из полости пазух в носоглотку. При этом никакого избирательного действия только на верхнечелюстные синусы у препарата нет. Из всех пазух начинается активный отток и нормализуется дренажная функция. Попутно препарат усиливает капиллярное кровоснабжение слизистой оболочки пазух, то есть микроциркуляцию. Средство действует быстро, уже через несколько минут начинается проявляться его эффект, который длится до двух часов. Показан этот препарат при всех видах синуситов, как острых, так и хронических. Кроме гайморита, он применяется для лечения этмоидита, фронтита и при других подобных заболеваниях.

Синуфорте применяется путем введения распылителя — дозатора в каждый носовой ход и распыления 2-3 капли средства. Применять лекарство при гайморите необходимо раз в день, ежедневно или через день. При ежедневном применении средняя продолжительность лечения не должна превышать 1 недели, а если Синуфорте впрыскивается через день, то продолжительность курса может быть удвоена и составить две недели. Выпускается Синуфорте испанской фармацевтической компании Pharma Mediterranea, и компанией Инвар. Синуфорте является достаточно дорогим препаратом. Флакон стоит 1820 руб. и выше. При этом высушенный, лиофилизированный концентрат разводится на 5 мл жидкости. В каждом миллилитре находится 10 капель, соответственно, при ежедневном применении двух капель, одной упаковки хватит на 25 дней лечения, или на два полных курса.

Огромным достоинством Синуфорте является его уникальное действие на способность пазух синтезировать большое количество слизи, что является очищающей процедурой, и может вполне при неосложненных случаях заменить пункцию гайморовой пазухи. Но у препарата Синуфорте существуют и противопоказания.

Так, в случае наличия кист или полипов в гайморовых пазухах, если возникла закупорка, или обструкция их тканью выводных протоков, то образовавшийся избыток секрета не сможет найти себе выхода. Это чревато серьёзным ухудшением состояния: появлением упорных головных болей, чувством распирания в области лица, подъемом артериального давления, и другими неприятными симптомами.

При этом средством скорой помощи будет являться срочная двусторонняя пункция гайморовых пазух для выведения секрета. Поэтому, прежде чем самостоятельно и в первый раз применять это дорогостоящее и высокоэффективное средство, нужно быть уверенным в том, что путь для образовавшегося секрета в полость носа не имеет никаких препятствий. А это может выявить только ЛОР-врач. Поэтому вывод таков: прежде, чем тратить почти 2000 руб. на Синуфорте, необходима полноценно консультация врача.

Карбоцистеин является модифицированной молекулы ацетилцистеина. Его задача — разжижать и расщеплять гликопротеины слизи, которая находится внутри гайморовых пазух. Конечно, в основном он применяется при бронхитах, , но, будучи принят внутрь, карбоцистеин способен влиять на всю секретируемую слизь, которая вырабатывается в организме. Карбоцистеин активирует фермент сиаловую трансферазу. Это вызывает нормализацию кислотно-основного состава слизи, что и приводит к ее разжижению. Очень важно, что карбоцистеин способствует попаданию в полость гайморовых пазух секреторных иммуноглобулинов А, которые выполняют защитную функцию.

Необходимо принимать этот препарат при упорных хронических синуситах, когда нарушен дренаж слизи и отделяемого в полость носа. Либексин Муко выпускается в сиропообразном виде, и взрослому пациенту необходимо принимать его по три столовых ложки три раза в день. Либексин Муко производится французской фармацевтической компанией Санофи, и флакон в 125 мл стоит от 400 руб. и выше.

Главным плюсом карбоцистеина является высокая степень разжижения секрета не только при гайморите, но и при других синуситах: этмоидите, фронтите, при поражении решетчатого лабиринта. У этого препарата существуют противопоказания к приему, например, у пациентов с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при наличии острого цистита, и поражении клубочкового аппарата почек — при гломерулонефрите. Не применяется он у беременных и кормящих женщин, а также у малышей до двухлетнего возраста.

Этот препарат очень популярен в пульмонологии и лечении ЛОР — болезней, о чём говорит большое количество разнообразных коммерческих аналогов. Амбробене является одним из самых качественных и высокоэффективных препаратов, содержащих Амброксол. Его выпускает немецкая компания Меркле. Химическое название — бензиламин. В том случае, если при хроническом гайморите существует сгущение секрета в пазухе, то после приёма Амбробене уже через 30 минут начинается процесс интенсивного разжижения этого секрета.

Амбробене показан в основном, при хроническом гайморите, поскольку при острой форме заболевания чаще всего препятствия к разжижению воспалительного секрета нет, и он отходит самостоятельно. Но при хронизации процесса часто возникает сгущение секрета. Амбробене выпускают в самых разных формах: в капсулах, в сиропе, в таблетках, и даже в растворе для внутривенного введения, при неотложных ситуациях в пульмонологии.

Амбробене для гайморита чаще всего применяется в сиропе, или в таблетках. Дозировка – в зависимости от тяжести состояния и целей терапии.

Приобрести сироп во флаконе объемом 100 мл можно за 100 руб. Амброксол в природе не существует, он синтезирован искусственно, и к нему, хоть редко, но, тем не менее, иногда развиваются побочные эффекты. Чаще всего это сухость во рту и в полости носа, при передозировке возможны тошнота и извращение вкуса. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие Амброксол, в первом триместре беременности, и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и печени. Но, несмотря на побочные эффекты, большим плюсом остаётся быстрое разжижение секрета пазух, что и позволило включить Амброксол в рейтинг средств для лечения гайморита.

В данном рейтинге были рассмотрены основные группы лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных острых и хронических синуситов, и, в первую очередь, гайморита, который лидирует по частоте встречаемости среди всех синуситов.

В заключение нужно сказать, что может нанести вред состоянию здоровья у пациента с гайморитом, особенно в первые дни, когда визит к ЛОР-врачу ещё не совершён, и предпринимаются различные попытки самолечения. При остром гайморите категорически противопоказаны тепловые процедуры и согревание в первые дни. В острую фазу возникает отёк и боли, а при попытке согреть это место отёк и боль только усилится, а в том случае, если отток секрета из пазухи нарушен, то это приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Второй ошибкой можно назвать начало лечения, при котором сразу применяются сильные антибиотики в таблетках, или, ещё хуже, путем внутримышечных инъекций. Такое самоназначение сильнодействующих препаратов, да ещё с ведением их в системный кровоток, может вызвать только дисбактериоз кишечника, и вряд ли поможет справиться с гайморитом. В лучшем случае симптомы несколько утихнут, воспаление приобретет хронический характер, а микроорганизмы, которые привели к возникновению гайморита, смогут приобрести лекарственную устойчивость к такому разовому введению антибиотиков. Поэтому в первую очередь, необходимо посетить врача, и выполнять только его предписания.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

источник