Меню Рубрики

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного насморка

Врач сказал мне — у вашего сына вазомоторный ринит. Не пугайтесь, это заболевание часто встречается у высоких и худых детей. Причина в неправильной работе сосудов. Отек носа не беспокоит малыша, поэтому оставьте его в покое, лечить ничего не требуется.

Очередное потрясение для моей измученной головы. До встречи с этим врачом мы долго лечили отек носа. Часто бегали на консультации к ЛОРам, постоянно что-то капали, мазали, распыляли.

Я мамочка беспокойная, бегать по клиникам и сдавать кучу анализов, это укладывается в мою картину мира. Я совсем не умею — “оставлять в покое”, “ждать” и “ничего не лечить”.

Как можно не обращать внимание на заложенный по утрам нос у ребенка. Да еще и аллерголог пугает астмой.

Доктор хотел помочь. Он назначил курс лазерной терапии и рекомендовал ходить к остеопату. Этим и спасаемся по сей день.

Врага надо знать в лицо и я многое узнала о заболевании. Узнала, что из-за хронически заложенного носа, ринит называют ложным насморком. Узнала, что причиной всему неправильная работа сосудов и чувствительная слизистая носа. Узнала, как отличить аллергический ринит от вазомоторного.

Нейровегетативный

Нейровегетативным ринитом часто страдают высокие и худые люди, с низким артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, с проблемами щитовидной железы и подверженные гормональным сбоям.

Симптомы — по утрам заложен нос, отек появляется после физических нагрузок, резких запахов, перемены температуры воздуха или смены климата.

Вазомоторный аллергический ринит

Аллергический ринит появляется как реакция иммунной системы на аллергены — пыль, шерсть животных, пыльцу деревьев.

Анализ крови покажет высокий уровень эозинофилов и общего иммуноглобулина Е.

Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным. Хорошо заметные симптомы сезонного ринита появляются весной, зимой или осенью. Круглогодичный ринит опасен тем, что если его не лечить, может перерасти в хроническую форму вазомоторного ринита.

Хронический вазомоторный ринит

Если не лечить или недолечить аллергический ринит, столкнетесь с хронической формой вазомоторного ринита, которая, кстати, еще бывает от злоупотребления сосудосуживающими препаратами.

Опасность в том, что вазомоторный ринит начинается как обычный насморк. Насморк это недостаточно веская причина, чтобы отправиться к врачу, можно лечиться самостоятельно — так, что там у нас осталось в аптечке с прошлого раза?

А в аптечке часто називин или что-то подобное.

Давайте возьмем за правило, если насморк не проходит через 14 дней, надо обращаться к специалисту.

  1. Инфекционные поражения;
  2. Искривление носовой перегородки;
  3. Аденоидит;
  4. Кариес;
  5. Заболевание щитовидной железы;
  6. Хронические заболевания носа (танзилит, синусит);
  7. Раздражающие факторы внешней среды. Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут причиной возникновения вазомоторного ринита;
  8. Погодные условия (повышенная влажность, сухость или пребывание на холоде могут вызвать полную или частичную заложенность носа);
  9. Нарушение гормонального фона (беременность, применение оральных контрацептивов, гормональная терапия и т.п.);
  10. Прием лекарственных препаратов (случается, что ринит принимают за побочный эффект от лекарств). Вазомоторный ринит может развиваться под действием некоторых препаратов: противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), бетаблокаторов (для лечения повышенного кровяного давления), седативных препаратов, антидепрессантов и средств улучшающих мужскую потенцию;
  11. Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  12. Пищевые факторы: горячая пища, пряности, острая пища, алкогольные напитки;
  13. Стресс;
  14. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  15. Астма;
  16. Гайморит;
  17. Повреждение носа;
  18. Полипы;
  19. Аллергический ринит.
  • Попеременная заложенность одной из ноздрей — именно этот симптом является весьма показательным (смотрите пояснения ниже по тексту);
  • Отек носа;
  • Нос заложен именно с той стороны, на которой лежит больной;
  • Бесцветные, слизистые и обильные выделения из носа;
  • Гнусавость;
  • Единичные покашливания в течение дня;
  • Тяжело дышать носом;
  • Комок в горле;
  • Сосудосуживающие капли не помогают;
  • Полная или частичная потеря обоняния;
  • Зуд в носу;
  • Нарушение сна;
  • Сухость в носу;
  • Головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Слабость;
  • Частое и продолжительное чихание;
  • Одышка и тяжелое дыхание ртом, поскольку носом дышать трудно;
  • Нет аппетита;
  • Ухудшение памяти.

Если ринит аллергический, к списку симптомов добавляем:

  • Зуд и жжение;
  • Покраснение носа, век, и обильные слезы из глаз;
  • Иногда повышенная температура тела.

Не уверены аллергический у вас ринит или нет?

Как отличить вазомоторный ринит от аллергического

Лор научил меня простому тесту. На 10 минут положите ребенка на правый бок. Затем поочередно зажмите правую и левую ноздрю и просите ребенка подышать.

Если заложена только правая ноздря, значит вы имеете дело с вазомоторным ринитом. Если заложенность сохраняют обе ноздри, то скорее всего диагнозом будет аллергический ринит.

Для верности повторите тест на левом боку.

Записывайтесь на встречу с врачом оториноларингологом, если подозреваете у себя или ребенка симптомы вазомоторного ринита.

  • Отек (увеличение боковых стенок носа);
  • Недостаточное сокращение стенок носа во время дыхания;
  • Своеобразный окрас слизистой носа.

Анализы, которые обычно назначают для полноты картины.

Анализ крови

Покажет уровень эозинофилов, по которому определяют аллергическое происхождение вазомоторного ринита.
Кроме того, результаты помогут понять, какие изменения произошли в организме за время болезни. Бывает, что снижается содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда носовое дыхание восстанавливается, показатели приходят в норму.

Риноцитограмма (мазок из носа)

Результаты помогают понять природу болезни, например, подтвердить или исключить аллергический ринит. Если мазок покажет большое количество эозинофилов, то вазомоторный ринит будет аллергическим.

Мазок со слизистой или кровь на антитела герпесной инфекции

Герпес вызывает долгие и вялотекущие риниты. Повышенный уровень острофазных антител IgM подтвердит активный процесс заболевания. По уровню антител памяти IgG текущее состояние болезни не определить, IgG показывают что организм встречался с вирусом в прошлом.

Рентген и компьютерная томография (КТ)

Помогут диагностировать гайморит, синусит, или другие воспалительные процессы в слизистой носа.

Кожные пробы, анализ крови на общий иммуноглобулин (Img E) и на специфические иммуноглобулин Е к аллергенам

Назначают, чтобы подтвердить аллергическую природу вазомоторного ринита, и выяснить конкретный аллерген на который реагирует организм.

После тщательной диагностики наступает время долгожданного лечения.

Форм и причин возникновения вазомоторного ринита много, и лечение для каждого отдельного случая будет разным.

Лечение сезонной аллергической формы ринита

  • Не требуется оперативное вмешательство;
  • Назначают антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные препараты для облегчения симптомов;
  • Необходимо уменьшить число контактов больного с аллергеном. Для этого, конечно нужно выяснить на какой аллерген реагирует организм.

Помощь при реакции на холод
Закаливающие процедуры: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для рук.

При медикаментозной форме вазомоторного ринита
Заменить сосудосуживающие капли на носовые гормональные спреи (Назанекс, Авамис).

Как лечить хроническую форму вазомоторного ринита
Эффект от операции будет недолгим, поэтому лечение хронической формы ринита сводится к попыткам уменьшить отек носа.

  • Блокады;
  • Лазоротерапия;
  • Остеопатия;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Иглоукалывание;
  • Закаливание;
  • Лекарственная терапия:
      • промывание носа солевыми растворами и увлажнение слизистой (если заложенность сильная, перед промыванием, минут за 15 обязательно закапайте в нос сосудосуживающие);
      • гормональные спреи (продолжительные курсы, не меньше месяца);
      • антигистаминные препараты в виде капель или спреев местного действия;
      • если вазомоторный ринит с обильными выделениями из носа, то врач может назначить топические ингибиторы, содержащие ипратропия бромид.

Важно запомнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать больше пяти — семи дней подряд. Если долго принимать такие лекарства, слизистая носа станет тоньше, и ринит может перерасти в атрофический.

Выпрямление носовой перегородки
Если причиной возникновения ринита стала неправильная форма носовой перегородки, медицина может предложить только операцию. Сложно сказать, будет ли толк от такой операции, и насколько долго продлится эффект.

Лечение Аденоидита
Аллергикам удалять аденоиды рекомендуется в последнюю очередь, когда снижается слух. Надо научиться контролировать аденоиды и привести их в порядок.

Перво-наперво нужно выяснить причину увеличения аденоидов, обычно их две: частые ОРВИ или постоянный контакт с аллергеном.

Для лечения аденоидов назначают гормональные спреи, лазерную физиотерапию, остеопатию, иглоукалывание, и даже гомеопатию (аллергикам надо быть особо аккуратными с гомеопатическими препаратами).

И только в том случае, когда ничего не помогает, можно решиться на частичное удаление лимфатической ткани.

Методов лечения вазомоторного ринита много. Перечислю самые распространенные.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика поможет при самых первых признаках болезни, она восстанавливает и облегчает носовое дыхание.

Правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:

  • Сядьте на стул;
  • Выпрямите спину;
  • Указательный палец положите на переносицу, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
  • Выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Сделайте глубокий вдох через свободную ноздрю и зажмите ее;
  • Задержите дыхание на 10-15 секунд;
  • Повторите с другой ноздрёй.
  • Повторять не менее 10 раз в день.

Важно! Выдыхайте медленно — выдох должен быть в 2 раза дольше чем вдох.

Массаж носа

Улучшает кровообращение, облегчает носовое дыхание.

2-3 минуты помассируйте переносицу и крылья носа круговыми движениями по часовой стрелке, усиливая давление на точки. Затем круговые движения против часовой стрелки, постепенно ослабляя нажим.

Интересно, что при вазомоторном насморке еще рекомендуют несколько раз в день массировать шею и затылок.

Для моего сына остеопатия оказалась отличной заменой гормональных спреев. У ребенка отек носа был вызван зажимом тазобедренной кости и опущенной гайморовой пазухой.

Остеопат за несколько сеансов снял зажим и носовое дыхание малыша заметно улучшилось. Повторяем сеансы каждый 6 месяцев.

Иглоукалывание

Акупунктура или иглорефлексотерапия может творить чудеса: расслабляет, улучшает кровоток, стимулирует работу сосудов, снимает боль и напряжение.

С больной спиной и ринитом, я по несколько раз в год хожу на сеансы иглоукалывания. Сына заставить не могу — он боится иголок.

Согласна, иглы выглядят страшно, но процедура безболезненная. Забавно, чтобы снять боль в пояснице, иглы вводят между указательным и большим пальцами и в мочки ушей.

Для лечения ринита часто проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Стероидные гормоны снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание.

Лазерная ФИЗИОтерапия

Обычно ЛОР назначает физиотерапию, как вспомогательное лечение. Слизистую носа прогревают лазером. Физиотерапия улучшает кровообращение в носу, значительно уменьшает отек, снимает воспаление слизи стой.

Терапию проводят с помощью специального аппарата. Несколько минут светят лазерным лучом то в одну то в другую ноздрю.
Полный курс терапии — от 7 до 10 дней. ЛОР советовала проводить процедуру 1 раз в сутки до 12 часов дня.

Лазерная физиотерапия процедура безболезненная. Мой сын чувствует только тепло в носу.

Лазерная терапия отлично помогает и при аденоидите.

Когда другие методы не помогают, остается только операция. В кабинете у хирурга вы можете услышать много непонятных терминов, но все они означают одно — уменьшение толщины слизистой носа с помощью хирургического вмешательства.

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин — Лазерным лучом нагревают ткани под слизистой, в результате чего уменьшается отек носа.

Коблация, или холодноплазменная редукция — Разрушают мягкие ткани слизистой холодом.

Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) — Разрушают ткани слизистой ультразвуком.

Криохирургия, или криодеструкция — Слизистую прижигают азотом.

Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин — На слизистую носа воздействуют переменным высокочастотным током, который генерирует радиоволны. Мягкие ткани нагреваются и разрушаются. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Электрокоагуляция — Слизистую прижигают электродом, который нагревается током. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Конхотомия (резекция) — Удаляют часть носовой раковины и слизистой.

К сожалению, вазомоторный ринит, если его не лечить, часто приводит к осложнениям.

  1. Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух. Синусит добавит к насморку постоянные боли в районе лобных пазух.
  2. Отит — воспаление среднего уха.
  3. Гайморит — среди других осложнений, гайморит встречается чаще всего.
  4. Храп.
  5. Ухудшение слуха — долгий ринит значительно ухудшает слух.
  6. Полипы в носу.
  7. Развитие бронхиальной астмы.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.
Читайте также:  Лечения вазомоторного ринита гормональными препаратами

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Вазомоторный ринит — что это за разновидность насморка? Почему она возникает? К какому врачу обращаться? Какие методы диагностики вам могут назначить? Как лечить вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — насморк, но вызван он не простудой. Термин «вазомоторный» состоит из двух латинских слов, которые переводятся как «сосуд» и «движение». Если совсем дословно русифицировать название болезни, получится «сосудодвигательный насморк». Давайте разбираться, почему нарушается «движение» сосудов, каким образом это приводит к заложенности носа, и как это лечить.

Слизистая оболочка носа богата кровеносными сосудами. В ней есть участки, которые содержат особую кавернозную ткань — расширенные вены. Под действием высокой и низкой температуры, химических веществ, резких запахов, механического раздражения, стрессов кавернозная ткань быстро наполняется кровью. Сосуды расширяются, слизистая оболочка набухает. Это приводит к заложенности носа и выделению слизи.

При вазомоторном рините этот механизм начинает работать неправильно. Казалось бы, не происходит ничего особенного, нет сильных раздражителей, но у человека возникает насморк. Причины расстройства до конца не известны. Ученые и врачи знают только о триггерах — «спусковых крючках», которые провоцируют реакцию со стороны слизистой:

  • Любые раздражающие вещества в воздухе. Человеку, страдающему вазомоторным ринитом, может становиться хуже, когда он вдыхает запах парфюма, находится в задымленных, запыленных условиях, вблизи веществ, которые издают резкие запахи, если рядом кто-то курит.
  • Респираторные инфекции.
  • Сухой воздух.
  • Некоторые лекарства: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, оральные контрацептивы, антидепрессанты, некоторые препараты для лечения артериальной гипертензии. Если часто и долго использовать сосудосуживающие капли от насморка, они тоже провоцируют ринит.
  • Острая или горячая пища, напитки.
  • Гормональные сдвиги в организме женщины во время месячных, беременности.
  • Частые стрессы.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Насморк и выделения из носа — вот, собственно, и все проявления вазомоторного ринита. Аналогичным образом нос реагирует на внедрение инфекции, аллергены (если человек страдает аллергическим ринитом). По жалобам и внешним признакам отличить одну форму ринита от другой часто бывает очень сложно.

  • Зачастую к основным проявлениям присоединяется зуд в носу и в глазах, слезотечение, першение в горле.
  • Симптомы вазомоторного ринита в одних случаях приходят и уходят, в других сохраняются постоянно.

Вазомоторный ринит доставляет массу проблем уже только одними своими симптомами. Нарушение носового дыхания приводит к повышенной физической и умственной утомляемости, снижению работоспособности.

Со временем могут развиваться осложнения. Одно из них — полип, доброкачественное новообразование на слизистой носа. Большие полипы еще сильнее затрудняют дыхание, которое и без того нарушено.

Полость носа связана с придаточными пазухами. При постоянном рините отверстия, которые в них ведут, оказываются перекрытыми, нарушается отток содержимого, развивается воспаление — синусит. Вазомоторный ринит может осложниться воспалением в среднем ухе — средним отитом.

Если ваш нос постоянно заложен, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Вазомоторный ринит — «хитрая» болезнь, своих характерных признаков у неё нет, и диагностировать её не так просто. Прежде нужно исключить все другие заболевания, которые приводят к насморку, в первую очередь аллергические.

Чтобы разобраться, есть ли у пациента аллергия, врач направит его на кожные пробы и на иммунологические анализы крови. Далее нужно исключить хроническое воспаление в придаточных пазухах (синуситы), которое могло бы давать частые риниты. Для этого прибегают к помощи рентгенографии и КТ.

Когда не осталось ни одной другой возможной причины заболевания, диагностируют вазомоторный ринит.

Держать под контролем симптомы вазомоторного ринита помогают спреи с различными лекарственными средствами:

  • Солевые растворы разжижают слизь и облегчают её отхождение.
  • Глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление.
  • Ипратропиум — препарат, который применяют для лечения бронхиальной астмы, но иногда он помогает при вазомоторном рините.
  • Антигистаминные препараты. В таблетках они неэффективны, а в спреях помогают бороться с симптомами.
  • ЛОР-врач может назначить противоотечные препараты для перорального (через рот) приема, например, фенилэфрин.
  • Если вазомоторный ринит сочетается с полипами или искривлением носовой перегородки, проводят хирургическое лечение. Это помогает уменьшить симптомы.

Постоянно мучает насморк? Почему он возникает: из-за частых простуд, аллергии, это вазомоторный ринит, следствие хронического синусита или что-то другое? ЛОР-врач клиники ПрофМедЛаб разберется в причинах и назначит лечение, которое поможет справиться с заложенностью носа. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 125-30-32.

источник

  • Вязание (606)
  • топы/жилеты/жакеты/пуловеры/свитера (250)
  • узоры/схемы/термины (98)
  • носки/гольфы/гетры (88)
  • шали/шарфы/палантины/шапки (62)
  • варежки/митенки/перчатки (45)
  • вязание для дома (42)
  • разное (35)
  • уроки вязания (22)
  • журналы по рукоделию (3)
  • Кулинария (316)
  • выпечка/десерты (108)
  • салаты/закуски (76)
  • разное (54)
  • вторые блюда (39)
  • напитки (20)
  • соусы/заправки (15)
  • первые блюда (14)
  • консервация/заготовки (11)
  • Психология/Эзотерика (173)
  • разное (55)
  • правила жизни (31)
  • деньги/изобилие (24)
  • энергия/вибрации/ женские практики (11)
  • карма (8)
  • счастье (8)
  • фэн-шуй (7)
  • мужчина и женщина (6)
  • трансерфинг реальности (5)
  • симорон (5)
  • чакры (4)
  • дети (4)
  • хоопонопоно (3)
  • Видео (157)
  • Разное (110)
  • Юмор (109)
  • Здоровье (108)
  • Православие (93)
  • Праздники (82)
  • Новый Год (69)
  • Пасха (9)
  • Рождество (3)
  • день св.Валентина (1)
  • Рукоделие (кроме вязания и мыловарения) (64)
  • Притчи/цитаты/афоризмы (56)
  • Интересно (51)
  • Домоводство (50)
  • Музыка (50)
  • самые популярные оперные арии (10)
  • музыка из фильмов (8)
  • Политика (47)
  • Достопримечательности/Путешествия/Туризм (46)
  • Молитвы (37)
  • Культура и искусство (34)
  • живопись (16)
  • книги/литература (12)
  • балет/танцы (5)
  • Мода/Красота (34)
  • Исполнение желаний (33)
  • Мастер-класс (27)
  • Сад/огород/домашнее цветоводство (24)
  • Деньги (23)
  • Полезные ресурсы (22)
  • Английский язык (19)
  • Русский язык (14)
  • Мыловарение (12)
  • Фитнес (12)
  • Моё любимое кино (11)
  • документальный фильм (6)
  • художественный фильм (1)
  • Фотография/фоторедакторы (9)
  • Родноверие (8)
  • *** (7)
  • Компьютерная грамотность (6)
  • ЖЗЛ (6)
  • Моё рукотворчество (5)
  • вязание (2)
  • мыло (1)
  • кулинария (1)
  • разное (1)
  • Обо мне (1)
Читайте также:  Лечение хронического вазомоторного ринита у детей

Насморк является одним из самых распространенных заболеваний человека. Как известно, существует несколько основных видов насморка, которые проявляются схожими симптомами, однако в своей основе имеют различные механизмы возникновения, ввиду чего и лечатся по-разному. Современная классификация ринитов (насморка) различает следующие основные формы насморка:

  1. Инфекционный ринит – возникает на фоне различных инфекций дыхательных путей;
  2. Аллергический ринит – возникает вследствие аллергической реакции организма больного на какой-либо аллерген;
  3. Вазомоторный ринит – обуславливается нарушением вегетативной иннервации кровеносных сосудов.

Между аллергическим и вазомоторным ринитом есть много общего, хотя причины развития обоих заболеваний и имеют кардинальные различия. В некоторых медицинских классификациях аллергический ринит описывается как форма вазомоторного ринита. Нужно заметить, что порой даже специалистам представляется довольно трудным установить правильный диагноз и точно установить причину насморка. Если принять во внимание, тот факт, что большинство больных редко обращаются к врачу по поводу насморка, считая его «не страшной болезнью» и пытаются лечиться собственными силами, то можно с уверенностью сказать, что в таком случае больные часто лечатся напрасно, принимая за «обычный насморк» болезнь совершенно другого происхождения. При этом заболеваемость аллергическим ринитом среди взрослого населения составляет около 20% !
Ниже мы рассмотрим критерии отличия между различными формами насморка, знание которых может быть весьма полезным не только для специалистов, но и для всех людей, интересующихся данным вопросом.

Симптомы и признаки насморка

Инфекционный насморк

Аллергический насморк

Вазомоторный насморк

Основные симптомы насморка

Постепенное возрастание симптомов насморка (заложенность носа, выделения из носа водянистые или гнойные, чихание), одновременно с развитием заболевания. Часто отмечается повышение температуры тела, головная боль и другие признаки, характерные для основной болезни (грипп, простуда)

Насморк развивается очень быстро. Общее состояние здоровья больного при этом практически не меняется. Основные симптомы: чихание и выделения из носа (обильные водянистые выделения)

Насморк проявляется заложенностью носа

Покраснение конъюнктивы глаз

Может отмечаться при некоторых видах ОРЗ (аденовирусная инфекция)

Характерно покраснение конъюнктивы глаз одновременно с возникновением насморка

Обычно насморк появляется на фоне какого-нибудь заболевания верхних дыхательных путей во время эпидемии или, например, после переохлаждения

Насморк появляется при контакте с каким-нибудь аллергеном (цветочная пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, моющие средства, косметика и др.). Очень часто наблюдается сезонное обострение насморка, связанное с цветением некоторых растений

Насморк появляется при наличии какого-нибудь пускового фактора (холодный воздух, сильный запах, стресс и др.)

Зависит от длительности простуды. Обычно 7-10 дней. Хронический насморк длится долгое время

При устранении аллергена насморк быстро проходит, однако вновь появляется при новом контакте с аллергеном

Насморк появляется всякий раз при воздействии запускающего фактора (факторов). Возможно длительное течение

Существуют ли другие симптомы аллергии

Обычно нет. Могут быть различные аллергические реакции не связанные с насморком

Высокий риск пищевой, лекарственной и бытовой аллергии. На фоне аллергии всегда появляется насморк

Обычно нет. Могут быть различные аллергические реакции не связанные с насморком

Кожные пробы на аллергены

Чаще всего результат негативный

Кожные пробы на аллергены, вызывающие насморк, положительные

Чаще всего результат негативный

Признаки вегето-сосудистой дистонии (потливость рук, дрожь в пальцах)

источник

Вазомоторный ринит ( Идиопатический ринит , Неаллергическая ринопатия , Неинфекционный неаллергический ринит )

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, возникающее при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса. Различные неспецифические раздражители, гормональный дисбаланс в организме изменяют реактивность слизистой оболочки и приводят к появлению пароксизмального чихания, ринореи и затрудненного носового дыхания. Диагностика осуществляется врачом-оториноларингологом на основании клинического осмотра, передней риноскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение заключается в назначении антигистаминных средств, препаратов, влияющих на сосудистый тонус, хирургического вмешательства.

Вазомоторный ринит – гиперреактивность слизистой оболочки полости носа при нарушении общего и местного сосудистого тонуса. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и проявляется внезапно возникающими приступами чихания, насморком и затруднением дыхания через нос в ответ на поступление в верхние дыхательные пути неспецифических физических и химических раздражителей.

Встречается заболевание чаще у лиц в возрасте 20-40 лет, составляя до 25% всех случаев хронического насморка (всего в мире ринитами различной этиологии болеет около 600 миллионов человек). По данным статистики, в Соединенных Штатах Америки около 20 миллионов жителей, а в странах Западной Европы – около 50 миллионов человек, страдают от неаллергических ринитов. Своевременное обращение к ЛОР-врачу и правильное лечение вазомоторного ринита позволяет предотвратить наступление осложнений (гипертрофический ринит, полипы носа, хронические синуситы) и восстановить нарушенную социальную адаптацию.

В основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые расположены в полости носа (нижние носовые раковины) в подслизистом слое. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, изменяя кровенаполнение слизистой оболочки при изменении температуры и влажности воздуха. Различные нейровегетативные нарушения, изменение гормонального баланса приводят к нарушению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки полости носа и затруднению носового дыхания.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются изменение физико-химических свойств окружающей среды: понижение температуры воздуха, снижение влажности, появление вредных выбросов в атмосферу, использование средств бытовой химии с раздражающим запахом, вдыхание табачного дыма и других физических и химических раздражителей.

Вазомоторный ринит нередко развивается при наличии гормонального дисбаланса в организме (период полового созревания, беременность, менопауза, эндокринные заболевания), а также при нарушениях общего сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония), острых и хронических стрессовых состояниях, невротических расстройствах.

Провоцирующим фактором может стать вирусная и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и другие дефекты, затрудняющие нормальное прохождение воздуха через полость носа или сдавливающие кровеносные сосуды, расположенные в подслизистом слое нижних носовых раковин.

Длительное и бессистемное использование сосудосуживающих капель в нос часто приводит к нарушению сосудистого тонуса и возникновению ринита. То же самое можно сказать и о некоторых лекарственных средствах системного действия – антигипертензивных препаратах (бета-блокаторы, резерпин, ингибиторы АПФ), нейролептиках (хлорпромазин), пероральных противозачаточных средствах.

У мужчин в возрасте 50-55 лет и старше встречается рефлекторная форма вазомоторного ринита в ответ на употребление некоторых пищевых продуктов и особенно алкоголя (пиво, вино, виски), вызывающих расширение кровеносных сосудов в полости носа и отек слизистой оболочки с нарушением носового дыхания. Нередко выявить конкретный фактор, провоцирующий возникновение болезни, не удается. В этом случае говорят об идиопатическом рините.

Основные симптомы, характерные для вазомоторного ринита: затруднение дыхания через нос, пароксизмально появляющиеся приступы чихания, обильное слизистое отделяемое из полости носа и носоглотки. Заболевание имеет приступообразное течение, обостряясь утром после сна, после стрессовых ситуаций, при контакте с холодным или горячим сухим воздухом, химическими раздражителями, во время употребления пищи и т. д. После окончания приступа симптоматика практически исчезает, остаются лишь признаки затруднения носового дыхания. Заложенность носа нередко бывает мигрирующей, появляясь то в одной, то в другой половине носа, особенно при отдыхе в горизонтальном положении тела и при переворачивании на правый или левый бок.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

В зависимости от частоты обострений различают интермиттирующий (приступы встречаются не более 3-4 дней в неделю) и персистирующий (обострения наблюдаются практически ежедневно) ринит. Течение заболевания считается легким, если местные симптомы выражены умеренно, отсутствуют изменения общего самочувствия и среднетяжелым или тяжелым – при наличии нарушений сна, снижении трудоспособности и активности в дневное время, а также при частых длительных пароксизмах вазомоторного ринита.

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнестических сведений о развитии заболевания, осмотра пациента отоларингологом, проведения лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих исключить другие заболевания слизистой оболочки полости носа со сходными симптомами.

Уже при сборе анамнеза можно выявить признаки, отличающие вазомоторный ринит от аллергического (развитие у взрослых, нехарактерна сезонность заболевания, отсутствие наследственной предрасположенности и аллергических проявлений на коже, а также в бронхолегочной системе). Нередко больные вазомоторным ринитом отмечают, что длительное время используют сосудосуживающие капли в нос.

При проведении передней риноскопии у больных вазомоторным ринитом выявляется выраженность отечность слизистой оболочки полости носа в период обострения, наличие на слизистой белых или синюшных пятен, которые могут обнаруживаться и в других местах – на задних концах носовых раковин, в глотке и гортани (при проведении фаринго- и ларингоскопии).

Рентгенография придаточных пазух носа не выявляет каких-либо изменений, за исключением пристеночного отека слизистой оболочки гайморовых пазух в период обострения и полипов, которые могут появиться в синусах при гипертрофическом процессе. Лабораторные анализы крови и аллергологические пробы, как правило, в пределах нормы (при аллергических ринитах выявляется эозинофилия, повышенное содержание Ig E, положительные кожные пробы). По показаниям при вазомоторном рините может выполняться эндоскопия полости носа, ринопневмометрия и другие исследования.

При обследовании беременных с вазомоторным ринитом изучается гормональный статус (содержание в сыворотке крови эстриола, эстрадиола, прогестерона), а также определяется исходный вегетативный тонус женщин (как правило, превалирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы). Дифференциальная диагностика вазомоторного ринита проводится с аллергическими и неаллергическими ринитами, синуситами, туберкулезом, сифилисом, склеромой, гранулематозом Вегенера.

Необходимо устранить возможные провоцирующие экзогенные и эндогенные факторы, способствующие развитию вазомоторного ринита, провести лечение имеющихся заболеваний носоглотки (гаймориты, тонзиллиты, полипы), нормализовать функцию вегетативной нервной системы, откорректировать прием медикаментозных средств, отказавшись от препаратов, которые могут нарушать сосудистый тонус и ухудшать течение болезни.

Из консервативных методов лечения практикуется назначение системных антигистаминных препаратов (лоратадина, фексофенадина, дезлоратадина, эбастина, цетиризина), антиаллергических средств для местного применения в виде капель, спреев (мометазона, диметиндена). Применяется физиотерапевтическое лечение (внутриносовой электрофорез с кальцием, димедролом, тиамином, ингаляции с использованием небулайзера), иглорефлексотерапия.

Используется проведение эндовазальных блокад с новокаином в область нижних носовых раковин, введение склерозирующих препаратов и локальное прижигание слизистой оболочки полости носа различными химическими средствами. Если при вазомоторном рините отмечается выраженный отек нижних носовых раковин и постоянная заложенность носа, используются интраназальные глюкокортикостероиды (беклометазон и будесонид).

При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий при вазомоторном рините успешно применяется хирургическое лечение. В зависимости от конкретной клинической картины заболевания, общего состояния пациента может использоваться подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, ультразвуковая или микроволновая дезинтеграция нижних носовых раковин, а также их лазерная или радиоволновая деструкция. В ряде случаев оперативные вмешательства приходится выполнять повторно. Неэффективность вышеперечисленных методик оперативного вмешательства является показанием для проведения щадящей нижней конхотомии. Нередко хирургические операции на носовых раковинах сочетаются с проведением септопластики, аденотомии, эндоскопической коррекции внутриносовых структур.

При своевременном обращении к врачу-оториноларингологу и назначении индивидуально подобранного и наиболее эффективного в данном конкретном случае способа лечения прогноз при вазомоторном рините благоприятный.

источник

В слизистой оболочке носовой полости расположено большое количество капилляров. Они регулируют количество крови, поступающей к носовым ходам. Это возможно, благодаря сокращению стенок сосудов. Если функциональная деятельность капилляров нарушается вследствие каких-либо причин, стенки капилляров расслабляются и капилляры наполняются кровью. Образуется отек, слизистая оболочка разбухает и начинает выделять большое количество слизи. Отоларинголог диагностирует вазомоторный ринит, симптомы которого схожи с обыкновенным насморком простудной этиологии.

Согласно классификации ВОЗ, вазомоторный ринит имеет код по МКБ-10 j30.0, характеризуется как ложный насморк. Заболевание часто проявляется у подростков, но более свойственно лицам школьного либо старшего возраста. В большинстве случаев диагностируется у женской части населения.

Читайте также:  Лечения вазомоторного ринита в иркутске

Болезнь имеет частые и длительные периоды. Когда возникает обострение, внутренняя оболочка носовой полости отекает, утолщается и начинает активно выделять слизь. Заложенность дыхательного прохода не позволяет человеку получать кислород естественным путем в полной мере.

Внимание! Клинические рекомендации даны лишь для гетерогенной группы хронических заболеваний. Не учитываются риниты инфекционного или аллергического характера.

Не всем известно, что это такое – вазомоторный ринит. На самом деле природа его происхождения редко связана с вирусными инфекциями. Выделяют следующие формы вазомоторного ринита:

Вазомоторный ринит – это хронический синдром, в основе которого лежит чрезмерная возбудимость вегетативной системы. Нервные окончания начинают неправильно реагировать на привычные раздражители. Секрет начинает вырабатываться в большом количестве, однако его продвижение замедляется, у больного образуется заложенность носа, проблемы с дыханием.

Аллергическую форму вазомоторного ринита подразделяют на два класса:

  1. Сезонная форма. Возникает на короткий период, в основном – в момент цветения каких-то растений. Человек уже заранее знает, в какой сезон года у него образуется заложенность дыхательного прохода.
  2. Постоянная форма. Может образовываться в любое время по нескольку раз в год. Основная причина – появление аллергена вблизи больного. Внесезонными аллергенами являются шерсть домашних животных, продукты жизнедеятельности пылевых клещей.

Знайте! Если заложенность носа является следствием аллергической реакции, то достаточно использовать сосудосуживающие препараты и антигистаминные средства. Хирургическое или иное врачебное вмешательство в таких случаях не требуется.

Среди провоцирующих факторов нарушения тонуса сосудов нейровегетативного характера являются:

  • заболевания эндокринной системы;
  • эмоциональные всплески, стрессы – психосоматика насморка;
  • резкая смена климата – нарушение уровня влажности и температуры в жилом помещении;
  • изменение гормонального фона при половом созревании, беременности и климаксе;
  • нарушения общего фона сосудистой системы (при вегето-сосудистой дистонии);
  • идиопатический вазомоторный ринит (неясного происхождения).

Вазомоторный ринит может возникнуть вследствие бесконтрольного применения сосудосуживающих препаратов от насморка (например, капли Нафтизин). Кроме того, хроническая форма заложенности носа может образоваться из-за приема различных лекарственных составов, влияющих на систему регуляции тонуса капилляров:

  • оральных контрацептивов;
  • противовоспалительных лекарств;
  • средств для снижения артериального давления;
  • нейролептиков.

При образовании лекарственного ринита, которому предшествует безграничное употребление Нафтизина, рассказывала в своей передаче Елена Малышева. Синдром «рикошета» проявляется в виде заложенности носа, отека слизистой. В данном случае – без насморка.

Важно! Вазомоторный ринит достаточно часто диагностируется у взрослых людей 20-40 лет. В этот период главными причинами возникновения постоянно заложенного носа могут стать гастроэнтерологические патологии, сопровождающиеся рефлюксом.

Содержимое пищеварительных органов выплескивается в пищевод, а после попадает в полость носа. Здесь химические агенты, содержащиеся в желудочном соке, травмируют эпителий носоглотки и полости носа, что в скором времени приводит к увеличению чувствительности и появлению ответных реакций. Последнее выражается в гиперреактивности слизистой и массовом выбросе секрета.

Когда установить точную причину постоянного насморка не представляется возможным, говорят об идиопатическом вазомоторном рините.

Признаки вазомоторного ринита во многом схожи с проявлениями простудного заболевания. Список яркой симптоматики таков:

  • заложенность носа, ощущается одновременно в обеих полостях либо попеременно;
  • прозрачные вязкие или, наоборот, водянистые выделения;
  • слизь в горле, стекающая по стенкам носоглотки;
  • учащенное чихание;
  • отсутствие обоняния вследствие заложенности;
  • головная боль, возникает из-за кислородного голодания организма;
  • бессонница – последствие гипоксии и нарушения дыхательной функции;
  • сильный храп во время сна – результат отека слизистой и сужения просвета носовых ходов;
  • общая слабость организма и отсутствие работоспособности.

Атрофический и гипертрофический ринит приводят к структурному нарушению носовой слизистой – процесс необратимый и долгий. Вазомоторный насморк же, напротив, возникает неожиданно и спустя некоторое время может также внезапно исчезнуть.

Внимание! У этих хронических форм ринита разные причины, но схожие общие внешние симптомы.

Как отличить простудные проявления от хронической стадии невирусного ринита? При помощи наблюдения за больным. Так, при инфекционной этиологии насморка могут прослеживаться:

  • зеленые сопли;
  • температура;
  • кашель;
  • заложенность ушей.

У детей первого года жизни при насморке любого характера наблюдается постоянный, непрекращающийся плач. Ребенок может быть голодным. Однако он не станет брать грудь или бутылочку, пока его нос не дышит.

Для постановки диагноза следует обратиться к узкому специалисту – оториноларингологу. На первом приеме доктор собирает общий анамнез:

  • жалобы пациента;
  • определение того, что предшествовало появлению основной симптоматики;
  • результаты глубокого осмотра полости носа и горла.

В целях уточнения диагноза назначают сдачу биоматериалов для лабораторных исследований, а также прохождение дополнительных процедур:

  • общий анализ крови;
  • аллергические пробы;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенографию придаточных пазух носа;
  • компьютерную томографию;
  • риноскопию;
  • сбор частиц эпителия для микроскопического изучения;
  • бактериологический посев выделений из носовой полости.

При нейровегетативных формах ринита уровень иммуноглобулинов класса Е, а также эозинофилов остается в норме. Исследование кожных проб показывает отрицательный результат. Если вазомоторный ринит вызван аллергическими реакциями, то при изучении сыворотки крови обычно удается обнаружить изменения IgE и увеличение количества эозинофилов.

Знайте! При постановке диагноза назначают дополнительные исследования для уточнения сопутствующих изменений работы организма – замеряют артериальное давление, проводят ЭКГ и ЭЭГ, изучают уровень гормонального фона пациента.

Многие призывники, имеющие данный вид патологии, задумываются: берут ли в армию с вазомоторным ринитом. Да, в вооруженные силы принимают граждан с любой формой насморка.

Терапевтические действия подразумевают использование различных видов лечения. Как лечить, доктора решают в зависимости от запущенности заболевания, возраста пациента, особенностей организма больного и сопутствующих заболеваний.

Самостоятельно заниматься лечением не стоит. Не секрет, что сосудосуживающие препараты быстро приносят облегчение. Однако капли устраняют симптоматику, но никак не могут влиять на причину образования вазомоторного ринита. Вылечить болезнь можно лишь после проведения специальных анализов и установления диагноза.

Важно! При бесконтрольном применении сосудосуживающих капель у пациента может выработаться стойкий иммунитет к их компонентам, либо, наоборот, возникнет привыкание.

То же самое можно сказать и про другие медикаменты – неправильное использование способно навредить и без того ослабленному организму.

Приблизить момент выздоровления способна санация носовых проходов. Промывание носа солевыми растворами помогает снять отечность и привести в норму тонус сосудов. После обработки количество слизи существенно уменьшается, а реснички эпителия способствуют быстрому выведению остаточных выделений.

Для промывания можно использовать обычный аптечный физраствор или спрей Аква Марис. В домашних условиях лечебную жидкость можно приготовить, смешав морскую соль с чистой водой. Концентрация соли должна быть в размере 0,9% (9 г поваренной соли на 1 л воды). Выполнять санацию следует несколько раз за сутки. Для этой цели используется шприц, пипетка, клизма. По завершении очистки полостей носа рекомендуется закапывать назначенные лекарства.

Внимание! Именно после промывания препараты будут максимально быстро впитываться слизистыми оболочками носа и скорее принесут положительный результат.

Медикаментозный препарат назначают только после выяснения этиологии ринита. В зависимости от того, какой диагноз установлен, выписывают:

  1. Глюкокортикоидные препараты местного и общего действия. Средства обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. К этой разновидности относятся капли Насобек, Назонекс, Будесонид, Дезринит, Фликсоназе. Назначают инъекции Дипроспана, улучшение самочувствия больного наступает достаточно быстро.
  2. Антигистаминные . Блокируют реакцию организма на аллергены, уменьшают отек слизистой, нормализуют проходимость дыхательных путей. Это спрей Аллергодил, Реактин, Тизин.
  3. Гомеопатия. Лечебные средства оказывают противовоспалительное, защитное и сосудосуживающее действие. Среди популярных препаратов отмечают Делуфен, Эуфорбиум Композитум, мазь Флеминга.
  4. Комбинированные составы. Имеют широкий спектр действия, допустимо применение их для устранения острой симптоматики аллергических проявлений. Самые эффективные капли – Санорин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Авамис, Тафен Назаль, Синупрет, Полидекса с фенилэфрином.
  5. Ангиопротекторные препараты. Применяются для снижения проницаемости и отечности капилляров. Продукция этой группы – биологическая добавка Дигидрокверцетин.
  6. Современные препараты растительного происхождения. Обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами. Выпускаются в качестве спрея, например, Пиносол.

Вышеуказанные средства представлены в различных формах выпуска. Помочь в борьбе с недугом могут не только капли и спреи, имеющие направленное действие. В некоторых ситуациях отлично помогают таблетки или уколы.

Знайте! В запущенных случаях могут назначить лечение с помощью новокаина. Блокада помогает пациенту избавиться от надоевшего насморка.

Физиопроцедуры оказывают неоценимую помощь при лечении вазомоторного ринита. Манипуляции дополняют медикаментозные способы терапии. Среди актуальных процедур, эффективно влияющих на оздоровление пациента, можно отметить:

Из нетрадиционных способов отлично помогает иглоукалывание.

В домашних условиях можно также выполнять ингаляции небулайзером. Благодаря процедурам, есть шанс добиться разжижения слизи и быстрого выведения носовых выделений. Снять отек можно традиционным методом – паровыми ингаляциями. Если греть нос, слизь начнет разжижаться и отходить из носовой полости. Горячие процедуры с добавлением капель эвкалипта или пихты принесут облегчение дыхания моментально.

Важно! Лечебное масло можно закапывать в разбавленном виде в носовую полость. Каплю вещества смешивают с 4-5 каплями теплой воды, так как концентрированный состав способен вызвать сильнейшее раздражение слизистых оболочек дыхательного органа.

Отлично помогает от заложенности носа сок алоэ. Достаточно отделить от ствола мясистый лист и выжать из него лечебную жидкость. Для закапывания маленьким детям полученный сок размешивают с водой в пропорции 1:1. Взрослым капают жидкий состав в чистом виде.

Самым прогрессивным решением в лечении вазомоторного ринита признана лазерная терапия. Принцип действия прост – лазером выполняется прижигание кровеносных сосудов в носу. Криотерапия, в отличие от вышеуказанной манипуляции, воздействует на проблемные участки холодом. Этот процесс вызывает шоковую или сосудосуживающую реакцию у капилляров. По эффективности этот метод уступает лазерному.

Внимание! Хирургическая операция выполняется лишь в крайних случаях – когда щадящая схема не приносит больному облегчения. Во время операции хирург перерезает сосуды, питающие слизистую. В некоторых случаях проводится удаление части увеличенной нижней носовой раковины. Если имеются полипы на слизистой, они тоже удаляются.

Радиоволновой аппарат специального назначения выполняет коагуляцию сосудов без околотканевых разрушений. После операции нет боли. Под воздействием направленного тепла клетки распадаются и испаряются. Заживление ран после такого метода происходит в несколько раз быстрее, чем в обычном послеоперационном периоде.

Как проходит болезнь у детей? Для юных пациентов прописываются препараты, на использование которых нет противопоказаний. По Комаровскому вазомоторный ринит у детей сопутствует аллергической этиологии. Реакция развивается вследствие попадания раздражающих агентов в полость носа. К провоцирующим факторам относят:

  • слишком сухой воздух в игровой и спальной комнате малыша;
  • повышение температуры тела;
  • загрязненный воздух;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Знайте! Лечить насморк у ребенка следует безотлагательно, причем обязательно нужно заручиться поддержкой врача. Дополнительно рекомендовано научить ребенка сморкаться и чистить нос самостоятельно.

Не каждому известно, чем опасен хронический ринит. Если пустить течение болезни на самотек, она будет медленно, но неуклонно прогрессировать. Могут развиться серьезные последствия в плане здоровья. Особенно это касается детей. Вазомоторный ринит способен спровоцировать:

  1. Гайморит. Заболевание возникает вследствие длительного нарушения циркуляции кислорода в верхних дыхательных путях, а также из-за отечности носовой полости.
  2. Ангина. Отсутствие проходимости в носу вынуждает больного дышать ртом. Инфекция, попавшая на глоточные миндалины, быстро провоцирует образование гнойников.
  3. Отит. Органы дыхания и слуха прямо связаны между собой. Бактерии, попавшие на раздраженные слизистые, начинают быстро размножаться и проникать вглубь организма, в том числе и в слуховое отверстие.

Важно! Сколько лежат в больнице при возникновении последствий, подскажет участковый доктор. Обычно срок зависит только от сложности сопутствующего заболевания.

Чтобы не допустить возникновения вазомоторного хронического ринита, следует внимательно относиться к своему самочувствию и здоровью ребенка. Дополнительные меры помогут организму бороться с предпосылками к этому неприятному заболеванию. Нужно регулировать уровень влажности в комнате больного, контролировать температуру воздуха. В теплое и солнечное время года необходимо больше бывать на свежем воздухе.

Внимание! Рацион человека следует наполнять достаточным количеством витаминов. При вирусных простудных заболеваниях должна соблюдаться сбалансированная диета – чтобы не нагружать органы пищеварения.

Дыхательная гимнастика, выполняемая на протяжении целого месяца, поможет избавиться от хронического ринита навсегда. Итак, что делать:

  • сесть поудобнее;
  • большой палец правой руки расположить на правом крыле носа, средний – на левом. Указательный палец будет располагаться на переносице;
  • сделав полный вдох, зажать нос;
  • выдох делать через левую ноздрю в течение 4-5 секунд;
  • далее дыхание задерживается на 7-8 секунд, а после оставшийся воздух выдыхается через правый носовой проход.

Через 10 секунд отдыха процедура повторяется. За один день следует выполнять по 10 подходов. Спустя неделю упорных гимнастических занятий вазомоторный ринит вылечивается полностью.

источник